أنبوب تنظير المعدة عبر الأنف

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الأنبوب الأنفي المعدي عبارة عن أنبوب بلاستيكي يتم إدخاله في المعدة من خلال الأنف. يستخدم الأنبوب الأنفي المعدي ، من بين أشياء أخرى ، لأغراض التغذية والتشخيص. اقرأ كل شيء عن الإجراء ، ومتى سيتم إجراؤه ، والمخاطر التي ينطوي عليها.

ما هو انبوب التغذية؟

الأنبوب الأنفي المعدي عبارة عن أنبوب بلاستيكي يتم إدخاله في معدة المريض من خلال الأنف أو في حالات نادرة عبر الفم. يبلغ طول الأنبوب حوالي متر وقطره بضعة مليمترات وهو مجوف من الداخل. يتم توصيل النهاية بكيس بلاستيكي شفاف خارج الجسم ، والذي يجمع العصارة المعدية التي تتدفق للخلف. يمكن إدخال الماء أو الدواء أو الطعام السائل إلى المعدة من خلال فتحة ثانية.

مسبار خاص هو ما يسمى التحقيق jejunal. وينتهي هذا في الصائم ، وهو جزء من الأمعاء الدقيقة. غالبًا ما يحتوي أنبوب هذا المجس أيضًا على العديد من الفتحات ، التي تفتح في المعدة والأمعاء الدقيقة ، على سبيل المثال ، وتتيح التغذية الاصطناعية التي يتم التحكم فيها بدقة.

متى تحتاج إلى أنبوب أنفي معدي؟

يحتاج الطبيب إلى إدخال أنبوب أنفي معدي لعدة أسباب. في كثير من الأحيان لم يعد المرضى قادرين على تناول الطعام أو ابتلاعه بشكل مستقل. بمجرد موافقتهم بشكل أساسي على مثل هذه التغذية الاصطناعية ، يحتاج المرضى بالتالي إلى أنبوب أنفي معدي في الحالات التالية:

• بعد السكتة الدماغية
• لاضطرابات البلع الناتجة عن تلف الأعصاب أو السرطان
• أثناء علاج العناية المركزة

الأنبوب الأنفي المعدي غير مناسب للتغذية الاصطناعية الدائمة ، لأن الأنبوب مرهق للغاية في الحياة اليومية. إذا اتضح أن المريض يحتاج إلى تغذية صناعية لفترة أطول من الوقت ، يتم استخدام أنبوب معدي ، يتم وضعه مباشرة عبر الجلد الشرسوفي كجزء من تنظير المعدة (فغر المعدة بالمنظار عن طريق الجلد ، PEG).

أنبوب المعدة كفحص

يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحوصات طبية بمساعدة أنبوب أنفي معدي. على سبيل المثال ، يكتشف نزيفًا معديًا عندما يتدفق الدم مرة أخرى إلى الكيس. في حالة التهاب الغشاء المخاطي في المعدة ، يقوم الأطباء أيضًا بفحص عصير المعدة بحثًا عن مسببات أمراض معينة. يتم أيضًا تشخيص اضطرابات البلع أو اضطرابات الحركة في المريء بمساعدة مقاييس ضغط خاصة في أنبوب المعدة.

انخفاض ضغط المعدة

في بعض الأمراض ، هناك خطر أن يختنق المريض بسبب ارتفاع العصارة المعدية. يتسبب حمض المعدة في إتلاف أنسجة الرئة. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع انسداد معوي ، واضطرابات حركية في الجهاز الهضمي بعد عملية جراحية أو مع القيء المستمر. حتى المرضى الذين تناولوا الطعام أو شربوا قبل فترة وجيزة من التخدير العام الطارئ ، يجب على الطبيب إدخال أنبوب أنفي معدي لتقليل خطر عودة العصارة المعدية.

ماذا تفعل عند وضع أنبوب أنفي معدي؟

يمكن للطبيب وضع أنبوب أنفي معدي في كل من المريض المستيقظ والمريض المخدر. يتم رش مخدر في الأنف والحنجرة من أجل إدخال الأنبوب دون ألم واستبعاد محفزات العطس والتقيؤ. حتى ينساب المسبار بشكل أفضل ، يكون المسبار مغطى بالهلام.

لتسهيل الانزلاق ، يميل المريض رأسه إلى الخلف ويدفع الطبيب الأنبوب باتجاه الحلق. إذا كان الأنبوب في الحلق ، يشرب المريض بضع رشفات صغيرة من الماء ويدفع الطبيب الأنبوب إلى الداخل.

أخيرًا ، يتحقق الطبيب من الموضع الصحيح للمسبار عن طريق دفع الهواء من حقنة إلى الأنبوب والاستماع إلى المعدة بواسطة سماعة الطبيب. إذا لم يسمع "فقاعة" هناك ، يجب أخذ أشعة سينية للتحقق من ذلك. أخيرًا ، يتم توصيل الأنبوب الأنفي المعدي بالأنف والخد بشريط لاصق.

إزالة أنبوب المعدة

إذا لم يعد الأنبوب الأنفي المعدي ضروريًا ، يتم فك اللصقات وسحب الأنبوب. لا يشعر المرضى هنا بأي ألم ، وأحيانًا ينشأ رد الفعل المنعكس وطعم غير سار.

ما هي مخاطر الأنبوب الأنفي المعدي؟

يمكن أن يتسبب الأنبوب البلاستيكي في إتلاف البطانة الحساسة للأنف أو الحلق أو المريء. يمكن أن يؤدي النزيف الذي يحدث إلى مضاعفات ، خاصة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات التخثر.

التكرار
بسبب انحناء الأنبوب ، يمكن أن تتشكل حلقة عندما يتم دفعها للأمام وتشابك الأنبوب المعدي. بعد ذلك ، لم يعد الانسحاب ممكنًا ، ولهذا السبب يتعين على الطبيب إزالة أنبوب المعدة أثناء تنظير المعدة. يزيد أنبوب الجرح المعدي من خطر ارتجاع العصارة المعدية ، كما يحدث الغثيان والشعور بالضيق.

انسداد المسبار
في حالة انسداد المسبار ، يجب شطفه بالكثير من الماء النظيف. إذا لم يكن هذا كافيًا ، فسيقوم الطبيب بإدخال أنبوب معدي جديد بقطر أكبر.

قرحة الضغط
في المرضى النائمين ، على سبيل المثال في وحدة العناية المركزة ، هناك خطر حدوث تقرحات الضغط إذا تم تثبيت الأنبوب بإحكام شديد. هنا يكون الغشاء المخاطي للأنف على وجه الخصوص في خطر. إذا لم يتم التعرف على هذا الضرر في الوقت المناسب ، يمكن أن تلتهب الأنسجة المحيطة.

ما الذي يجب علي مراعاته مع الأنبوب الأنفي المعدي؟

حتى لو وجدت أن الإدخال غير مريح ، فعادة ما يكون الأنبوب الأنفي المعدي بالكاد ملحوظًا. ومع ذلك ، إذا كنت تشعر بتقيؤ أو غثيان أو ألم في الغشاء المخاطي للأنف ، فيجب عليك التحدث إلى طبيبك حول هذا الأمر. احرص أيضًا على عدم سحب الأنبوب عن طريق الخطأ من أنبوب التغذية.

كذا:  الإسعافات الأولية الطب البديل حمل