الحمرة

فابيان دوبونت كاتب مستقل في القسم الطبي في عمل أخصائي الطب البشري بالفعل في العمل العلمي في بلجيكا وإسبانيا ورواندا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وجنوب إفريقيا ونيوزيلندا وسويسرا ، من بين دول أخرى. كان التركيز في أطروحته للدكتوراه على علم الأعصاب المدارية ، لكن اهتمامه الخاص ينصب على الصحة العامة الدولية والتواصل المفهوم للحقائق الطبية.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الحمرة (الحمرة) هي مرض التهابي موضعي يصيب الجلد. غالبًا ما يحدث في أسفل الساقين ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في أي مكان آخر من الجسم. يتم تحفيزها عن طريق البكتيريا التي تخترق الجلد من خلال إصابات صغيرة وتتكاثر هناك. إذا تم اكتشاف وردة مبكرة وعولجت بشكل فعال ، فيمكن السيطرة عليها بسهولة. يمكنك معرفة المزيد عن الحمرة هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. أ 46

الحمرة: الوصف

الحمرة - المعروفة أيضًا باسم الطفح الجلدي الوردي أو الأحمر - هي مرض جلدي تسببه البكتيريا. يمكن للجراثيم أن تخترق الجلد من خلال الجروح الصغيرة وتتكاثر هناك. يحاول الجسم محاربة الغزاة - يحدث التهاب موضعي للجلد مع احمرار وتورم. لأن الالتهاب ينتشر حول نقطة دخول العامل الممرض ، فإن المظهر يذكرنا بزهرة الورد ، ومن هنا جاء اسم الجرح.

بشكل عام ، يمكن أن تتكون الحمرة في جميع مناطق الجلد. ومع ذلك ، غالبًا ما تظهر وردة مؤلمة على الساق وأحيانًا على الوجه أيضًا.

يمكن علاج الحمرة جيدًا بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، من المهم التعرف عليه وعلاجه في مرحلة مبكرة ، لأنه بخلاف ذلك يمكن أن تنتشر العدوى بشكل أكبر في الجسم وتؤدي إلى مضاعفات (مثل تسمم الدم أو التهاب كريات الكلى).

هل الحمرة معدية؟

حتى لو كان بعض الناس يعتقدون ذلك ، فإن الحمرة ليست معدية. لذلك لا يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر. العديد من الأمراض الأخرى التي تسببها نفس البكتيريا (بشكل رئيسي الأبراج العقدية) شديدة العدوى - على سبيل المثال الحمى القرمزية ومرض الجلد القوباء المعدية. ومع ذلك ، في هذه الحالات ، تختلف طرق العدوى وانتشار العامل الممرض.

الحمرة: الأعراض

الأعراض الرئيسية للحمرة واسعة النطاق ، وعادة ما تكون محددة بحدة واحمرار وتورم طفيف للجلد. يمكن أن يشكل الاحمرار عدائين على شكل اللسان. وذلك لأن الالتهاب ينتشر على طول الأوعية اللمفاوية.

في الحالات الشديدة من الحمرة ، تتشكل أيضًا بثور. يمكن أن تنتفخ الغدد الليمفاوية المجاورة أيضًا وتصبح طرية.

في كثير من الأحيان لا تكون تغيرات الجلد هي التي تجعل المصابين يراجعون الطبيب ، ولكن الشكاوى المصاحبة غير المحددة من الحمرة:

حتى في بداية الإصابة ، قد يكون هناك حمى وصداع وشعور قوي بالمرض. لا يجب أن يكون الاحمرار مرئيًا في هذه المرحلة ، ولكن غالبًا ما تكون منطقة الجلد المصابة محترقة بالفعل أو مؤلمة. بعد ذلك بوقت قصير ، تتشكل وردة الجرح الحمراء المتورمة حول نقطة دخول البكتيريا.

الحمرة: الأسباب وعوامل الخطر

وردة الجرح هي التهاب يصيب طبقات مختلفة من الجلد تسببه البكتيريا ، والتي تنتشر في جميع الجوانب وبالتالي تخلق منطقة الالتهاب المحمر. في معظم الأحيان ، يتم تحفيز الحمرة بواسطة نوع معين من المكورات العقدية: الأبراج العقدية. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب المكورات العقدية الأخرى وفي بعض الحالات المكورات العنقودية (نوع مختلف من البكتيريا) وردة مؤلمة. ومع ذلك ، هذا يحدث في كثير من الأحيان أقل.

إصابة الجلد كبوابة دخول

تحدث العقديات بشكل طبيعي على الجلد والأغشية المخاطية في معظم الناس دون التسبب في أي إزعاج. العديد من البكتيريا الأخرى تستقر أيضًا على بشرتنا دون أن تسبب لنا المرض. يعمل الجلد كحاجز طبيعي يحمينا من مسببات الأمراض المحتملة. ومع ذلك ، في حالة تلف الجلد ، يمكن لهذه البكتيريا أن تغزو الجلد وتسبب الالتهاب.

هذا يعني أن مجرد ملامسة البكتيريا المذكورة لا يكفي لتطوير الحمرة - يجب أن تكون هناك دائمًا آفة جلدية كنقطة دخول للعامل الممرض. يمكن أن تكون هذه الآفة خدشًا أو تآكلًا أو قطعًا. لكن الجلد الجاف المتشقق أو قدم الرياضي يمكن أن يسمح للجراثيم باختراق الأنسجة.

"السجادة" الطبيعية للكائنات الحية الدقيقة الموجودة على الجلد السليم (فلورا الجلد) ليست ضارة فحسب ، بل إنها مفيدة أيضًا - يمكنها أن تحمي من العدوى بمسببات الأمراض الضارة.

عوامل لصالح الحمرة

يمكن لعوامل مختلفة أن تعزز الوردة المتقرحة ، على سبيل المثال التورم الناتج عن تراكم السوائل في الأنسجة (الوذمة). يمكن للبكتيريا أن تخترق الجلد بسهولة في مثل هذه الأماكن وتسبب الالتهاب. الأسباب المحتملة للوذمة هي:

سكتة قلبية
تلف الكلى
توسع الأوردة
اضطراب التصريف الليمفاوي ، على سبيل المثال بعد جراحة سرطان الثدي (الوذمة اللمفية كنتيجة محتملة)
سوء التغذية
اضطرابات الدورة الدموية

الأمراض الجلدية والإصابات التي تضعف الوظيفة الوقائية للجلد هي أيضًا عوامل خطر للإصابة بالحُمرة:

فطريات الجلد
الجلد الجاف المتشقق
الأكزيما
إصابات صغيرة في الجلد أو فراش الظفر

ليست كل البكتيريا التي تخترق الطبقات العليا من الأنسجة من خلال الآفة الجلدية تسبب الالتهاب. في كثير من الحالات ، يمكن لنظام المناعة السليم القضاء على الدخلاء مسبقًا. وتضمن الدورة الدموية السليمة التئام الجروح بسرعة وبالتالي إغلاق منفذ الدخول. هذا يعني: الأمراض والعلاجات التي تضعف جهاز المناعة و / أو إمداد الدم يمكن أن تعزز الحمرة. وتشمل ، على سبيل المثال:

السكرى
العلاج الكيميائي للسرطان
تصلب الشرايين
إدمان الكحول
فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

الأطفال وكبار السن على وجه الخصوص هم أكثر عرضة للإصابة بطفح جلدي أحمر. من ناحية ، بسبب ضعف نظام المناعة لديهم ، ومن ناحية أخرى ، لأنهم أكثر عرضة للإصابات.

الحمرة: الفحوصات والتشخيص

يمكن للطبيب عادة تشخيص الحمرة بناءً على الأعراض النموذجية (احمرار واسع النطاق ومحدود مع التورم ، وما إلى ذلك). غالبًا ما تكون الفحوصات الإضافية غير ضرورية. نادرًا ما تكون مسحات الجروح للكشف عن العامل الممرض مفيدة في الحمرة ، ولا يمكن الحصول على المزارع البكتيرية من الدم إلا عندما تكون البكتيريا قد اخترقت بالفعل مجرى الدم بأعداد كبيرة.

من المهم البحث عن نقطة دخول البكتيريا. على سبيل المثال ، في حالة وجود وردة على الوجه ، غالبًا ما تكون البثور أو الدموع الصغيرة في زوايا الفم (rhagades) هي التي تسمح للجراثيم بدخول الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، سيوضح الطبيب عوامل الخطر أو الأمراض التي تفضل تطور الحمرة في المريض.

استبعاد الأسباب الأخرى

تكمن صعوبة تشخيص الحمرة في استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض (التشخيص التفريقي). هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تسبب احمرار وتورم الجلد ، وكل منها يتطلب علاجًا خاصًا. لذلك من المهم التمييز بالضبط بين المرض المسؤول عن الأعراض - حتى لا ينتهي الأمر بمعالجة المريض بشكل غير صحيح.

التشخيصات التفاضلية المحتملة في حالة التهاب الحلق هي على سبيل المثال:

التهاب الأوردة (التهاب الوريد الخثاري)
التهاب الجلد الاحتقاني (التهاب الجلد نتيجة الاحتقان الوريدي ، عادة مع ضعف وريدي مزمن)
مرض لايم بعد لدغة القراد
أكزيما التماس (التهاب الجلد التماسي)
الهربس النطاقي في المراحل المبكرة
Erysipeloid ("Schweinerotlauf"): تشبه الحمرة ، ولكنها عادةً ما تكون أكثر اعتدالًا وتسببها بكتيريا مختلفة
سرطان الثدي الالتهابي ، وهو شكل نادر من سرطان الثدي

الحمرة: العلاج

يمكنك أن تقرأ عن كيفية علاج الحمرة في مقال علاج الحمرة.

الحمرة: مسار المرض والتشخيص

إذا تم اكتشاف وردة مبكرًا وعولجت بشكل صحيح ، يكون التشخيص جيدًا عادةً.

حتى بعد العلاج الناجح ، يمكن أن تتكرر الحمرة في غضون بضعة أشهر (الانتكاس). يحدث هذا غالبًا للأشخاص الذين يوفرون نقاط دخول سهلة للبكتيريا بسبب ضعف الجهاز المناعي ، وضعف الدورة الدموية ، مرض جلدي و / أو إصابات جلدية متكررة (مثل مرضى السكر وكبار السن). لذلك يوصى في كثير من الأحيان بالعناية الطبية بالقدم بانتظام. هذا يقلل من خطر وردة الجرح (المتكررة).

المضاعفات المحتملة

يمكن أن يكون للحمرة المعالجة بشكل غير كافٍ أو غير ناجح عواقب وخيمة:

يمكن للعمليات الالتهابية في الحمرة أن تدمر جزئيًا الأوعية الليمفاوية المصابة. يمكن أن تكون النتيجة وذمة لمفية مزمنة. تكون منطقة الأنسجة المصابة متورمة بشكل دائم ، والتي يمكن أن تكون ضخمة أيضًا (نوسترا الفيل). هذا التورم ، بدوره ، يشجع على تجدد القرحة - حلقة مفرغة لا يمكن كسرها إلا من خلال العلاج الفعال.

إذا تركت دون علاج ، يمكن أن ينتشر Rotlauf إلى طبقات الجلد العميقة (الفلغمون) ويسبب تلفًا كبيرًا في الأنسجة.

نادرًا ما تحدث مضاعفات مهددة للحياة مع الحمرة: يمكن للبكتيريا المسببة لها أن تدخل الدم وتسبب تسمم الدم (تعفن الدم). بهذه الطريقة ، يمكن أن يحدث التهاب في الجدار الداخلي للقلب (التهاب الشغاف) أو التهاب في كريات الكلى (التهاب كبيبات الكلى). إذا تُركت قروح الورد على الوجه دون علاج ، فإنها تسبب أحيانًا التهاب السحايا أو جلطات الدم في الأوعية الدموية الدماغية (تجلط الأوردة الدماغية).

يمكن منع كل هذه المضاعفات التي قد تهدد الحياة إذا تم علاج الحمرة في وقت مبكر وبشكل ثابت.

كذا: ولادة الحمل العناية بالقدم أسنان