وفيات كورونا آخذ في الانخفاض - لكن لماذا؟

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

من بين جميع الأرقام المحبطة عن وباء الاكليل ، يبرز المرء الذي يعطي الأمل: من بين الأشخاص المصابين ، يموت عدد أقل بكثير مما كان عليه في الربيع. على الرغم من ارتفاع عدد الإصابات ، فإن عدد وفيات كورونا حاليًا منخفض نسبيًا. هذا ليس هو الحال فقط في ألمانيا ، ولكن في العديد من البلدان. ما هي الأسباب؟

يمكن قول شيء واحد مقدمًا: يبدو أن الفيروس ليس أقل خطورة مما كان عليه في البداية. مثل كل الفيروسات ، فهو يتغير باستمرار. لا يوجد دليل حاليًا على أنه يتسبب في ضرر أقل لجسم الإنسان نتيجة لذلك. لذلك يجب أن تكون أسباب انخفاض معدل الوفيات مختلفة.

نسبة الشباب المصابين أعلى

السبب الحاسم هو أن نسبة الشباب المصابين حاليًا أعلى بكثير مما كانت عليه في الربيع. لأن عمر المصاب حاسم للتشخيص: بالنسبة للأطفال والشباب ، يقدر العلماء نسبة المصابين الذين يموتون بأنها صفر تقريبًا.

ومع ذلك ، فإنه يزداد أضعافا مضاعفة مع تقدم العمر ، كما تظهر دراسة أمريكية تضمنت بيانات من 29 دراسة. في سن 55 ، يبلغ معدل الوفيات 0.4٪ ، و 65 عامًا 1.4٪ ، و 75 عامًا 4.6٪ ، و 85 عامًا 15٪.

لكن هذا ليس كل شيء: لا تظهر دراسة بريطانية فقط أن معدلات الوفيات في المملكة المتحدة قد انخفضت إلى النصف تقريبًا من 41 بالمائة من مرضى العناية المركزة إلى 21 بالمائة. كما يوضح أن عوامل أخرى غير سن المريض الأصغر قد لعبت دورًا.

استمر هذا الاتجاه عندما حسب الباحثون التأثيرات على أساس العمر والجنس والعرق والأمراض السابقة مثل مرض السكري.قال مدير الدراسة جون دينيس من كلية الطب بجامعة إكستر: "هناك عدد من العوامل التي من المرجح أن تلعب دورًا هنا ، بما في ذلك فهم الأطباء بشكل أفضل لكيفية التعامل مع COVID واعتماد علاجات فعالة".

تحسن العلاج

وبالتالي فإن العامل الثاني الحاسم هو تحسين خيارات العلاج.

التهوية المتأخرة: على سبيل المثال ، يجب إعطاء التهوية لمرضى كوفيد 19 في وقت متأخر قدر الإمكان. على عكس مرضى الإنفلونزا ، الذين عادةً ما يتشبثون بالآلات لمدة يوم أو يومين فقط ، غالبًا ما يتعين تهوية مرضى كورونا لأسابيع. يختلف الضرر الذي يسببه فيروس سارس- CoV-2 في الرئتين أيضًا عن الضرر الناجم عن الإنفلونزا. إذا تم ضغط الهواء على العضو أثناء التهوية ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة الضرر ، خاصة في مرضى كوفيد 19.

مضادات التخثر: إن المعرفة بأن العديد من مرضى كوفيد 19 يصابون بجلطات دموية قد أنقذت أيضًا العديد من الأرواح. يمكن أن تنتقل الجلطة الدموية إلى الأعضاء وبالتالي تسبب تلف الكلى والانصمام الرئوي الذي يهدد الحياة ، من بين أمور أخرى. في غضون ذلك ، يتم استخدام مخففات الدم في وقت مبكر في علاج مرضى كوفيد 19 ، مما قد يمنع ذلك.

الأدوية المضادة للالتهابات: هناك خطر آخر مميت لـ Covid-19 يأتي من الجهاز المناعي للمريض. ليس من غير المألوف أن تتفاعل بشكل مفرط في الحالات الشديدة. ثم يمكن أن يؤدي إلى فشل العديد من الأعضاء. في غضون ذلك ، يتخذ الأطباء إجراءات مضادة مع دواء الكورتيزون ديكساميثازون. في الدراسات ، كان من الممكن تقليل معدل وفيات المصابين بفيروس كوفيد -19 الذين يخضعون للتهوية بنسبة الثلث ، وأولئك الذين يحتاجون إلى الأكسجين بحوالي الخمس فقط.

الأجسام المضادة: يتم أيضًا إعطاء الأجسام المضادة التي تم الحصول عليها من دم المصابين بفيروس كوفيد 19 المتعافين في حالات فردية لأغراض العلاج. يمكنهم دعم الجهاز المناعي للمرضى المصابين بأمراض خطيرة في مكافحته لفيروس كورونا. بالإضافة إلى ذلك ، تم بالفعل تطوير الأجسام المضادة الاصطناعية ويتم اختبارها في الدراسات. ومع ذلك ، هناك أيضًا آثار جانبية محتملة. وما مدى فعالية النهج العلاجي في الواقع لا يزال مفتوحًا.

من ناحية أخرى ، خيب عقار Remdesivir التوقعات. يمكن لمضاد الفيروسات أن يمنع انتشار الفيروس في المرحلة المبكرة من مرض كورونا. ومع ذلك ، وفقًا للنتائج المؤقتة لدراسة منظمة الصحة العالمية ، ليس لها أي تأثير على معدل الوفيات في الدورة اللاحقة للمرض.

يمكن لأقنعة وشركاه منع التدرجات الشديدة

يمكن أن تساهم متطلبات القناع والحفاظ على المسافة بشكل كبير في حقيقة أن عدد الأشخاص الذين يموتون الآن أقل مما كان عليه قبل بضعة أشهر. السبب: هناك الكثير مما يشير إلى أن شدة المرض تعتمد أيضًا إلى حد كبير على مدى ارتفاع جرعة الفيروس التي تصاب بها.

صحيح أن أغطية الفم والأنف البسيطة لا يمكن أن تحمي الشخص المقابل ، وبالتأكيد ليس مرتديها نفسه ، 100٪ من العدوى. ومع ذلك ، يمكنك تقليل كمية الفيروس التي تصل إلى الفم والأنف بشكل كبير.

انتشار غير منضبط ، خطر أعلى للوفاة

ومع ذلك ، فإن العوامل الثلاثة الموضحة هنا - المزيد من المرضى الصغار ، والامتثال لقواعد النظافة وخيارات العلاج المحسنة - يمكن أن تنقلب مرة أخرى. قد يعني الإجهاد المتزايد بسبب الجائحة أن ارتداء الأقنعة والحفاظ على مسافة وتقليل الاتصال يتم إهمالها بشكل متزايد.

مع الانتشار المتزايد للفيروس في المجتمع ، يتسلل فيروس سارس- CoV-2 بشكل متزايد إلى كبار السن مرة أخرى. وحمايتها قدر الإمكان هدف معلن لجميع التدابير.

لكن كبار السن هم جزء من المجتمع. لا يمكن منع تسلل العدوى بشكل كامل. تتزايد بالفعل نسبة كبار السن بين المصابين مرة أخرى. هذا هو السبب في أن الأمر الآن يتعلق بخفض السبريد بشكل عام مرة أخرى.

المستشفيات مثقلة بالأعباء ، وتدهور جودة العلاج

إذا خرج انتشار الفيروس عن السيطرة تمامًا ، فلن يكون من الممكن علاج الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة بالمستوى العالي الحالي.

يتم حاليًا رعاية مرضى Covid-19 المصابين بأمراض خطيرة عن كثب. يتم التعرف على أي تغيير في قيمهم وحالتهم بسرعة والتعامل مع التدابير اللازمة. ولكن إذا كانت المستشفيات مثقلة بالأعباء ، فلن يكون ذلك ممكنًا بعد الآن. ثم على المرء أن يفترض أن فرص المريض في البقاء على قيد الحياة ستنخفض بشكل ملحوظ.

يأتي الموت بعد أسابيع فقط

حتى في ضوء معدلات الوفيات المنخفضة حاليًا ، لا يزال من المهم إبقاء عدد المصابين منخفضًا عند مستوى ثابت أقل من قيم المخاطر العالية. يظل العدد الحالي للحالات مؤشرًا مهمًا لذلك - وليس العدد الحالي للوفيات. سيستغرق الأمر من ثلاثة إلى أربعة أسابيع حتى تؤدي الوفاة إلى خسائر في الأشخاص المصابين الآن.

كذا:  المخدرات الكحولية تشريح اللياقه البدنيه