باراسيتامول: مناسب أيضًا للأطفال المصابين بالربو

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يعتبر الباراسيتامول جيد التحمل كمسكن للحمى وآلام للأطفال. ومع ذلك ، شعر الآباء والأطباء بالقلق من المؤشرات التي تشير إلى أن العنصر النشط يمكن أن يؤدي إلى نوبات إضافية لدى الأطفال المصابين بالربو. الآن تم إعطاء كل شيء واضح.

الباراسيتامول دواء شائع عندما يصاب الأطفال بالحمى أو يتألمون. ومع ذلك ، يبدو أن الحذر ينصح به عندما يعاني المرضى الصغار أيضًا من الربو. قدمت الدراسات أدلة على وجود صلة بين تكرار النوبات والباراسيتامول. ومع ذلك ، كانت ذات طبيعة وبائية. هذا يعني أن العلماء يقيّمون كمية كبيرة من البيانات للاتصالات المحتملة. ثم تقدم هذه الأدلة ، ولكن لا يوجد دليل ، على الأسباب والتأثيرات المحتملة.

تلميح ولكن ليس دليلا

بهذه الطريقة وجد أن الأطفال الذين تناولوا الباراسيتامول كانوا أكثر عرضة للإصابة بنوبات الربو. لكن هذا لا يثبت أن العقار يزيد بالفعل من خطر النوبات.قد يكون هناك أيضًا عامل مختلف تمامًا وراء الاتصال. ويبدو أن هذا هو الحال هنا.

لاحظ الباحثون بقيادة ويليام شينان من مستشفى بوسطن للأطفال ما مجموعه 300 طفل يعانون من الربو على مدى عامين.كان الأطفال بين سنة وخمس سنوات وكانوا مصابين بالربو الحاد بشكل معتدل ، وكان معظمهم مصابين بالكورتيزون المستنشق أو مع ذلك. - تسمى مضادات مستقبلات الليكوترين.

لا فرق بين اسيتامينوفين وايبوبروفين

تلقى الأطفال إما الباراسيتامول أو الإيبوبروفين - وهو الدواء الذي تلقوه تم اختياره عشوائيًا. ومع ذلك ، وجد الباحثون أن هذا ليس له تأثير ذي صلة إحصائيًا على عدد نوباتهم. في المتوسط ​​، عانى الأطفال في مجموعة الباراسيتامول 0.81 من نوبات الربو الحادة ، وكان الأطفال في مجموعة الإيبوبروفين أكثر بقليل عند 0.87.

دراسات مزدوجة التعمية

خلال فترة الدراسة ، لم يكن لدى الباحثين أو الآباء المشاركين أو الأطفال أي معرفة بالعنصر النشط الذي تناولوه. يُطلق على تصميم الدراسة هذا اسم التعمية المزدوجة ، وهو أمر حاسم بشكل خاص.

ومع ذلك ، كان لهذه الدراسة أيضًا حدودها: "لا يمكن نقل النتائج ببساطة إلى الأطفال الأكبر سنًا أو أولئك الذين يعانون من الربو الأكثر حدة ويحتاجون إلى كميات كبيرة من أدوية الربو" ، كما كتب العلماء. بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان الباراسيتامول يمكن أن يكون له تأثير على تكرار النوبات عند الأطفال المصابين بالربو خلال السنة الأولى من العمر أو أثناء الحمل.

المزيد من نزلات البرد ، المزيد من النوبات؟

يتكهن الباحثون بأن الأطفال الذين تناولوا الباراسيتامول في دراسات سابقة عانوا من نوبات ربو أكثر يمكن أن يكون بسبب حقيقة أنهم تناولوا الدواء بسبب أعراض البرد. ثم تكون النوبات الأكثر تكرارا ناتجة عن التهابات الجهاز التنفسي وليس بسبب عقار خافض للحرارة ومسكن للألم.

أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا عند الأطفال

يعاني ما يصل إلى عشرة بالمائة من الأطفال والمراهقين في ألمانيا من الربو. هذا يجعله أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في الطفولة. في 70٪ من الحالات ، ينتشر المرض قبل سن الخامسة. في حوالي النصف يختفي مرة أخرى على أبعد تقدير في سن البلوغ. النصف الآخر من المصابين ما زالوا يعانون من النوبات مثل البالغين.

وفقًا لبيانات معهد روبرت كوخ ، زاد عدد المصابين بالربو بشكل كبير في السنوات الأخيرة. في عام 2003 ، عانى ستة في المائة من النساء و 5.2 في المائة من الرجال من الربو في مرحلة ما من حياتهم ؛ وفي عام 2009 كان الرقم 10.1 في المائة و 8.3 في المائة على التوالي.

المصدر: William J. Sheehan et al.: Acetaminophen مقابل Ibuprofen عند الأطفال الصغار المصابين بالربو الخفيف المستمر ، N Engl J Med 2016 ؛ 375: 619-630 18 أغسطس 2016 ، DOI: 10.1056 / NEJMoa1515990

كذا:  طفل رضيع نظام الاعضاء الرغبة في إنجاب الأطفال