القلب غير المنكسر: الضغط الإيجابي يؤثر أيضًا على القلب

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

ألم شديد في الصدر ، واضطراب في القلب ، وضيق في التنفس - كل الأعراض تشير إلى نوبة قلبية. ومع ذلك ، يُظهر الفحص باستخدام قسطرة القلب أنها ليست كذلك على الإطلاق. ومع ذلك ، فإن ضعف البطين الأيسر الكامن وراء الأعراض هو حالة طارئة. الدافع هو التوتر - وليس فقط أكثر سلبية ، ولكن أيضًا أكثر إيجابية.

وفاة أحد الأقارب ، وفقدان الوظيفة - مثل هذه الصدمات العاطفية الهائلة يمكن أن تضع ضغطًا كبيرًا على القلب. في بعض الناس يتفاعل مع أعراض تشبه النوبة القلبية بشكل مربك. يطلق الأطباء على هذه الظاهرة اسم "متلازمة القلب المكسور" أو "اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد". يحدث بشكل رئيسي عند النساء بعد سن اليأس اللائي يعانين من ضغوط نفسية شديدة. الجديد هو إدراك أنه حتى الأحداث السعيدة للغاية يمكن أن يكون لها مثل هذا التأثير.

أعراض النوبة القلبية بعد حدث سعيد

قام باحثون بقيادة يلينا جيري من المستشفى الجامعي في زيورخ بالتحقيق فيما إذا كان الضغط الإيجابي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اعتلال عضلة القلب. في الواقع ، وجدوا ما كانوا يبحثون عنه: من بين 1750 مريضًا مصابًا بالتشخيص ، كان 20 (4 بالمائة) ممن لم يسبق ظهور الأعراض لديهم تجربة سلبية ، بل تجربة إيجابية. بما في ذلك ولادة حفيد ، حفل زفاف ، فوز فريق رجبي وجائزة كبرى. لذلك أطلق الباحثون على هذا النوع من اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد "متلازمة القلب السعيد".

يعتقد العلماء أن الإجهاد الإيجابي والسلبي يمكن أن ينشّطا نفس المسارات العصبية التي تؤدي في النهاية إلى مشاكل القلب. كيف يعمل هذا بالضبط ولماذا يؤدي الإجهاد إلى "متلازمة القلب المكسور" في كثير من الأحيان أكثر من "متلازمة القلب السعيد" لا يزال غير واضح. من المحتمل أن يكون حد الحمل على نظام القلب والأوعية الدموية أعلى في حالة السعادة.

الإجهاد الإيجابي هو أيضا عبء

ومع ذلك ، فليس جديدًا أن التجارب الإيجابية ليست كلها جيدة. يمكن أن تسبق أحداث الحياة مثل الزفاف أو الولادة أو الانتقال الوظيفي ، بالإضافة إلى الضغوطات السلبية ، الاكتئاب أو غيره من الأمراض العقلية.

يقول غادري: "نتائجنا توسع النطاق السريري للمتلازمة". يجب أن يتوقع الأطباء أن المرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بنوبة قلبية بعد فترة وجيزة من الحدث السعيد قد يصابون بـ "متلازمة القلب السعيد".

اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد نادر الحدوث. يقدر الخبراء أنه يسبب الأعراض في حوالي 2 في المائة من جميع المرضى الذين يدخلون المستشفى بسبب الاشتباه بمتلازمة الشريان التاجي الحادة. بالنسبة للدراسة ، كان على فريق يلينا غيري جمع البيانات من إجمالي 26 مركزًا أوروبًا وأمريكيًا من أجل الوصول إلى عدد كبير من الحالات.

انتفاخ حجرة القلب

يتسبب اعتلال عضلة القلب الناتج عن الإجهاد في تضخم طرف البطين الأيسر. وجد العلماء اليابانيون شكله يشبه مصيدة الأخطبوط وأطلقوا على متلازمة "تاكو تسوكو" اسم هذا المصيدة. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لضيق مخرج الشريان الرئيسي بشدة ، لا يتم ضخ كمية كافية من الدم في الجسم.

لا يتم العثور على الشرايين التاجية المسدودة والميتة ، والتي تعتبر نموذجية لنوبة قلبية. ومع ذلك ، في حالة المتلازمة الحادة ، يمكن أن تحدث مضاعفات تهدد الحياة ، ولهذا السبب يجب مراقبة المريض عن طريق العناية المركزة. في معظم الأحيان ، تعود وظيفة القلب إلى طبيعتها بعد بضعة أيام إلى أسابيع.

لم تُعرف بعد الآليات الدقيقة للمرض - وأيضًا سبب تأثيره على عدد قليل من الأشخاص. ومع ذلك ، فإن هرمونات التوتر مثل الأدرينالين والنورادرينالين ، والتي عادة ما تزداد بشكل كبير في المرضى ، تلعب دورًا حاسمًا. قد تثير استجابة من الجهاز العصبي اللاإرادي. (راجع)

المصدر: Jelena R. Ghadri et al. : متلازمة القلب السعيد: دور الإجهاد العاطفي الإيجابي في متلازمة تاكوتسوبو ، مجلة القلب الأوروبية. 03/02/2016 ؛ 10.1093 / eurheartj / ehv757

كذا:  صحة الرجل ضغط عصبى طب السفر