العناية بالجروح: الجروح المزمنة
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.الجروح المزمنة هي جروح تتطور ببطء وتستمر لفترة طويلة. الأسباب المتكررة لتطورها هي اضطرابات الدورة الدموية أو مرض السكري أو ضعف جهاز المناعة. يمكنك هنا قراءة كل شيء عن العناية بالجروح المزمنة والمخاطر التي تنطوي عليها وما يجب أن تكون على دراية به.
الجروح المزمنة: التعريف
يسمى الجرح الذي لا يلتئم لأكثر من أربعة أسابيع بأنه مزمن. غالبًا ما يكون التئام الجروح السيئ نتيجة لاضطراب في الدورة الدموية أو نقص المناعة أو داء السكري. الجرح المزمن الشائع هو قرحة الفراش (الاستلقاء) أو قرحة أسفل الساق (القرحة السفلية).
حتى الجرح الحاد الذي لا يتم الاعتناء به بشكل صحيح يمكن أن يصبح مزمنًا. كما يتفاقم التئام الجروح بسبب التدخين أو زيادة الوزن. غالبًا ما يتم تقييد المرضى بشدة في الحياة اليومية بسبب جروحهم المزمنة ، ويمكن أن تؤدي الزيارات العديدة للطبيب أيضًا إلى إجهاد النفس. إذا لم يتم تصحيح السبب ، فهناك فرصة ضئيلة للعلاج. لذلك ، بالإضافة إلى الرعاية المثلى للجرح ، يجب أيضًا علاج المرض الأساسي على أفضل وجه ممكن!
الجروح المزمنة: تنظيف ومكافحة الالتهابات
يفضل حاجز الجلد المدمر دخول مسببات الأمراض. لذلك فإن الجروح المزمنة معرضة بشكل خاص لخطر التلوث والعدوى. لذلك ، فإن التنظيف الدقيق ، على سبيل المثال بمحلول الشطف الطبي ، هو جزء من علاجهم.
إذا مات النسيج الموجود في منطقة الجرح بالفعل ، فيجب إزالته حتى تلتئم الإصابة. يُعرف هذا باسم التنضير: يقوم الطبيب بإزالة الأنسجة الميتة بشفرة تحت التخدير. بدلاً من ذلك ، يمكنه وضع مواد إنزيمية أو وضع اليرقات على الجرح ، مما يؤدي إلى إرخاء الخلايا الميتة. يعتمد الإجراء المناسب للتنضير على نوع وحجم الإصابة.
إذا كان الجرح مصابًا بالبكتيريا ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية ضروري بالإضافة إلى تنظيف الجرح. عادة ما يتم إعطاؤه من خلال خط وريدي ، ولكن يمكن أيضًا تناوله كجهاز لوحي.
الجروح المزمنة: ضمادات الجروح
بما أنه لا يمكن إغلاق الجروح المزمنة وهي مصابة فيجب تغطيتها بأمان. وبهذه الطريقة يمنع الطبيب الالتهابات المتجددة ويجف حواف الجرح. يلعب ضماد الجرح الأيمن دورًا رئيسيًا في العناية بالجروح.
يتم التمييز بين ضمادات الجرح غير النشطة التي تمتص فقط إفرازات الجرح ، وضمادات الجروح التفاعلية التي تدعم بفعالية عملية الشفاء ، وضمادات الجروح النشطة بيولوجيًا ، على سبيل المثال ترقيع الجلد.
ضمادات الجرح غير النشطة شديدة الامتصاص ويمكن أن تجفف الجرح أيضًا. لديهم أيضًا عيبًا رئيسيًا يتمثل في أنهم غالبًا ما يلتصقون بسرير الجرح ، مما يجعل الانفصال مملاً ومؤلماً. لذلك ، يجب نقع كمادات الشاش في محلول ملحي ومغطاة بغشاء مقاوم للماء. عندما يتم تغيير الضمادة ، هناك خطر كبير من أن الأنسجة المشكلة حديثًا سوف يتمزق معها.
تتكون ضمادات الجروح التفاعلية ، على سبيل المثال ، من رغوة أو هيدروجيل أو غرواني مائي ولا تلتصق ببعضها البعض. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تضمن بيئة رطبة باستمرار وتمتص منتجات التعفن من البكتيريا وتحمي من العدوى. ومع ذلك ، فإن ضمادات الجروح التفاعلية أغلى من الضمادات التقليدية.
الجروح المزمنة: الإجراءات المصاحبة لدعم التئام الجروح
بالإضافة إلى علاج المرض الأساسي والعناية بالجرح ، يتم استخدام إجراءات جسدية مختلفة. من المفترض أن تسرع عملية الشفاء. مثال على ذلك هو الختم الفراغي المستخدم بشكل متكرر: يتم وضع إسفنجة ذات نظام تفريغ في الجرح المفتوح ، والتي لها التأثيرات التالية:
- تصغير منطقة الجرح
- تحسين تدفق الدم في الأنسجة
- الحماية من مسببات الأمراض
- إزالة إفرازات الجرح والدم
العلاج بغرفة ضغط الجسم بالكامل (العلاج بالأكسجين عالي الضغط) له أيضًا تأثير إيجابي على الجروح المزمنة ، وخاصة القدم السكرية. في هذا الإجراء ، يتنفس المريض أكسجينًا نقيًا في غرفة الضغط.
الجروح المزمنة: علاج الآلام
عادة ما ترتبط الجروح المزمنة بألم شديد يعاني منه المريض جسديًا وذهنيًا. لذلك فإن علاج الألم المناسب هو جزء مهم من العناية بالجروح. يمكن علاج الألم الخفيف ، على سبيل المثال ، باستخدام مراهم التخدير الموضعية ؛ وللألم الشديد ، يتلقى المريض علاجًا فعالًا بشكل نظامي (أقراص الألم أو الحقن أو الحقن). في بعض الأحيان يتم إشراك معالج آلام مدرب بالإضافة إلى الطبيب المعالج.
كذا: العلاجات الطفيليات التدخين
.jpg)
