"لا يجب أن تكون مهملاً بشأن الربو"
دكتور. يعمل Andrea Bannert مع منذ عام 2013. أجرى دكتور محرر الأحياء والطب في البداية بحثًا في علم الأحياء الدقيقة وهو خبير الفريق في الأشياء الصغيرة: البكتيريا والفيروسات والجزيئات والجينات. تعمل أيضًا كصحفية مستقلة في Bayerischer Rundfunk والعديد من المجلات العلمية وتكتب الروايات الخيالية وقصص الأطفال.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.حوالي ثلث مرضى الربو في ألمانيا لا يخضعون للسيطرة على مرضهم. أخصائي أمراض الرئة د. في مقابلة ، يشرح سفين بولاندت سبب ذلك والعواقب المميتة التي يمكن أن تترتب على علاج الربو غير المعدل بشكل جيد.
دكتور. متوسط. سفين بولاندت
دكتور. الدكتور سفين بولاندت متخصص في أمراض الرئة. يدير عيادته الخاصة في باد تولز ، بافاريا.
دكتور. بولاندت ، ماذا يحدث إذا أهمل مرضى الربو علاجهم؟
هذا يمكن أن يكون له عواقب وخيمة. الربو مرض التهابي مزمن يصيب الشعب الهوائية. إذا كانت القصبات ملتهبة باستمرار ، فإن بنية الرئتين تعيد البناء على المدى الطويل. بالنسبة للبعض ، لم تعد الأدوية تعمل بشكل جيد. يصاب الكثيرون أيضًا بإفرازات رئوية قاسية جدًا يصعب السعال بها. وبالتالي فإن المرض يكون أكثر حدة بشكل عام ، مما يحد من جودة الحياة بشكل أكبر.
ولكن هناك أيضًا تأثيرات سلبية تشعر بها على الفور.
هذا صحيح. بالطبع ، المرضى الذين لم يتم علاجهم أو سوء ضبطهم لديهم شكاوى أكثر. عليك أن تسعل أكثر وتكون أقل إنتاجية. تستيقظ في الليل مع أصوات صفير ، أو تتعرض لنوبات ضيق في التنفس أو نوبة ربو حقيقية.
لماذا يكون الالتزام بالعلاج منخفضًا جدًا في الربو؟
مع علاجات اليوم ، يصبح العديد من المرضى خاليين من الأعراض بسرعة نسبيًا - لحسن الحظ! لكن هذا يؤدي أيضًا إلى أن يصبحوا مرتاحين ومن ثم يتجاهلون علاجهم بسرعة. ومع ذلك ، فإن عدم الالتزام بالعلاج ليس فقط هو المشكلة الرئيسية: فغالباً ما لا يتم ضبط المرضى بشكل صحيح منذ البداية.
إذن الخطأ مع الأطباء؟
من المؤكد أن التواصل بين الممارسين العامين وأخصائيي أمراض الرئة يمكن أن يكون أفضل. أوصي بمراجعة أخصائي الرئة بسرعة نسبيًا إذا كنت تشك في الإصابة بالربو. بمجرد تعديل علاجك جيدًا ، يكفي أن ترى أخصائيًا مرة واحدة في السنة. يقدم أخصائيو أمراض الرئة أيضًا التدريب - لأن مرضى الربو غالبًا لا يعرفون ما يكفي عن مرضهم.
ماذا تتعلم هناك؟
تتعلم ، على سبيل المثال ، كيفية استخدام جهاز الاستنشاق - وهذا يختلف باختلاف الطرز وغالبًا ما يتم إجراؤه بشكل غير صحيح. ثم بالطبع لا يمكن للدواء أن يعمل بشكل صحيح. تتعلم أيضًا إجراء قياس ذروة التدفق بنفسك في المنزل. هذا اختبار بسيط لوظائف الرئة يمكنك من خلاله قياس أقصى سرعة لتدفق هواء التنفس باستخدام جهاز سهل الاستخدام. إذا انخفضت القيم ، فهذا يشير إلى تضيق المسالك الهوائية.
هذا يسمح للمرضى بتكييف علاجهم بأنفسهم.
نعم ، ولكن يجب دائمًا مناقشة هذا الأمر مع الطبيب مسبقًا. يمكن للمرضى المتمرسين بعد ذلك ، على سبيل المثال ، تعديل أدويتهم بشكل مستقل خلال الفترة الخالية من حبوب اللقاح. ستأخذه مرة أخرى فقط عندما تنخفض قيمة ذروة التدفق. يحدث هذا غالبًا قبل أن يشعر المريض بالسوء. هذا هو سبب أهمية القياسات. في بعض الأحيان تظهر أعراض سريرية معينة تشير إلى المريض بأنه يحتاج إلى تناول أدويته مرة أخرى.
يخاف العديد من المرضى أيضًا من إلحاق ضرر أكبر من نفعهم باستخدام الكورتيزون.
يعود هذا الخوف من الكورتيزون إلى بدايات العلاج بالكورتيزون في الثلاثينيات. في ذلك الوقت ، كان المرضى يعطون جرعات عالية للغاية مع آثار جانبية هائلة. كما هو الحال مع أي علاج ، يمكن أن تحدث آثار جانبية مع الكورتيزون ، ولكن بالجرعة الصحيحة لا داعي للقلق بشأن تناول الكورتيزون تحت إشراف طبي. ما لا يعرفه الكثيرون: ينتج الجسم الكورتيزون نفسه على أي حال. بصفتي مصابًا بالربو ، سوف أتناول الكورتيزون معي بالتأكيد إذا اضطررت للذهاب إلى جزيرة صحراوية.
غالبًا ما يواجه الأطفال على وجه الخصوص صعوبات في تناول الأدوية طويلة الأمد. وجدت إحدى الدراسات أنهم غالبًا ما يشعرون بالخجل من استخدام جهاز الاستنشاق في المدرسة.
أهم شيء هنا هو العمل التربوي. يجب على الوالدين والطبيب المعالج التحدث بصراحة مع الطفل عن المرض وشرح سبب أهمية العلاج. كما أنه يساعد على بناء ثقة الطفل بنفسه.
ماذا عن تشخيص الربو - هل يرافقك المرض دائمًا مدى الحياة؟
ليس بالضرورة. في المقام الأول هو بالطبع مرض مزمن ، أي طويل الأمد أو مدى الحياة. لكن الأطفال على وجه الخصوص لديهم فرصة جيدة للتخلص من الربو مرة أخرى - إذا تم التعرف على المرض مبكرًا وعلاجه باستمرار. ثم يختفي في حوالي 30 في المائة من المرضى بعد سن البلوغ ، ولكن يمكن أن يظهر مرة أخرى في بعض الأحيان في مرحلة البلوغ. في البالغين ، يشفى المرض بشكل أقل كثيرًا - ولكن على الأقل في خمسة إلى عشرة بالمائة من الحالات.
في نهاية المطاف ، أصبح الربو الآن مرضًا قابلاً للعلاج للغاية ، حيث يكون للمرضى الذين تم ضبطهم جيدًا نفس متوسط العمر المتوقع مثل الأشخاص الأصحاء.
كذا: اللياقه البدنيه مجلة تشريح
