إصبع القدم المطرقة
درست ريكاردا شوارتز الطب في فورتسبورغ ، حيث أكملت أيضًا الدكتوراه. بعد مجموعة واسعة من المهام في التدريب الطبي العملي (PJ) في فلنسبورغ وهامبورغ ونيوزيلندا ، تعمل الآن في طب الأشعة العصبية والأشعة في مستشفى توبنغن الجامعي.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.إصبع القدم المطرقة (المطرقة المطرقة ، المطرقة الأصابع) هو اختلال في إصبع القدم حيث عادة ما تنحني الكتائب الوسطى لأعلى ونهاية الكتائب لأسفل. في معظم الأحيان ، لا يكون هذا المرض خلقيًا ، ولكنه يفضله سوء وضع القدمين. يمكن معالجة التشوه باستخدام الأحذية المناسبة أو عملية إصبع المطرقة. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول الأسباب والأعراض وخيارات العلاج لإصبع المطرقة.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. Q66M20
إصبع المطرقة: الوصف
مع إصبع المطرقة (المطرقة ، المطرقة) ، ينحني المفصل الأوسط من إصبع القدم لأعلى كثيرًا بحيث تشير الكتائب الطرفية إلى الأرض مثل المطرقة. هناك أيضًا شكل نادر من هذا التشوه الذي يتأثر فيه الكتائب البعيدة فقط: إصبع المطرقة المفصلية (مطرقة هه). مفصل نهايتها منحني بشدة لدرجة أن طرف إصبع القدم يلامس الأرض.
يعاني معظم الأشخاص المصابين بإصبع المطرقة أيضًا من انحراف القدم مثل القدم المسطحة أو القدم المقوسة أو الورم (إبهام القدم الأروح). نادرًا ما يكون إصبع القدم المطرقة خلقيًا.
حتى الاختلالات الطفيفة يمكن أن تسبب الألم. إذا تم نطق إصبع المطرقة ، فلن يتمكن المصابون في كثير من الأحيان من العثور على أحذية مناسبة. خاصة مع هذا المرض ، ومع ذلك ، لا غنى عن الأحذية الجيدة. مع وجود اختلال طفيف في المحاذاة ، يمكن للأحذية المناسبة في كثير من الأحيان تحسين الأعراض. بدلاً من ذلك ، يمكن إجراء عملية إصبع القدم المطرقة ، والتي توجد بها تقنيات جراحية مختلفة.
إصبع المطرقة: الأعراض
لا يجب بالضرورة أن يسبب إصبع القدم المطرقة الشعور بعدم الراحة. يذهب معظم الناس إلى الطبيب فقط إذا كانوا يعانون من ألم شديد. يعاني آخرون من حقيقة أن شكل القدم يتغير بصريًا نتيجة إصبع المطرقة. إذا تقدم المرض ، فلن يتمكن المصابون من العثور على أحذية تناسبهم جيدًا. إذا تم ضغط الحذاء ، فقد يتسبب إصبع القدم المطرقة أيضًا في زيادة النسيج مثل مسمار القدم أو تحت كرة القدم. في بعض الأحيان تسبب هذه التلافيف ألمًا شديدًا.
مع وصف جميع الأعراض ، يجب أن يلاحظ المرء أنه لا يجب أن تكون مرتبطة بدرجة التشوه. حتى إصبع القدم المطرقة الواضح قليلاً يمكن أن يسبب إزعاجًا شديدًا ، بينما لا يشعر الأشخاص الآخرون الذين يعانون من إصبع المطرقة الواضحة بأي أعراض.
إصبع القدم المطرقة: الأسباب وعوامل الخطر
تتطور معظم أصابع المطرقة في مجرى الحياة. هناك بعض عوامل الخطر التي تفضل هذا الاختلال:
أحذية غير مناسبة:
الأحذية الصغيرة جدًا أو الضيقة جدًا ، على وجه الخصوص ، يمكن أن تتسبب في انضغاط أصابع القدم. على المدى الطويل ، تضعف عضلات القدم وتصبح أقل قدرة على التحكم في موضع أصابع القدم. في البداية ، لا يزال من الممكن ثني إصبع القدم لأعلى ولأسفل بسهولة باليد. ومع ذلك ، إذا كانت أصابع القدم محاصرة في أحذية غير مواتية لفترة طويلة ، يظل التشوه ثابتًا.
تشوه القدم المصاحب:
القدم المسطحة أو القدم المقوسة تغير قوس القدم. إذا كانت القدم مثقلة أو مضغوطة بشكل غير صحيح في إحدى حالات عدم المحاذاة هذه بسبب الوزن الزائد أو الأحذية غير المناسبة ، فإن مقدمة القدم تفقد شدها. يغرق القوس الطولي وتتحرك أصابع القدم. هذا يغير الاتجاه الذي تسحب فيه العضلات والأوتار. أصابع القدم مثنية مثل المطرقة.
يمكن أن تتطور أصابع المطرقة أيضًا مع ورم (إبهام القدم الأروح). هنا ينحرف إصبع القدم الكبير أحيانًا كثيرًا إلى الخارج لدرجة أنه يدفع نفسه تحت أصابع القدم الأخرى أو يزيحها.
الاضطرابات العصبية:
في حالة الشلل التشنجي ، تحدث تقلصات عضلية (تقلصات) أحيانًا في القدمين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بمطرقة في القدم. تعتبر أصابع المطرقة أيضًا أكثر شيوعًا في الأمراض العصبية الأخرى مثل ترنح فريدريك. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرضى غالبًا ما يعانون أيضًا من جوف القدم ، مما يمثل خطرًا على إصبع القدم المطرقة.
بعد الصدمة:
يمكن أن تؤدي الصدمة (مثل حادث) إلى ما يُعرف باسم متلازمة الحيز - زيادة هائلة ومقيدة في الضغط في الأنسجة ، مما قد يضعف الدورة الدموية ويعطل وظيفة العضلات والأعصاب. نتيجة لذلك ، يمكن أن يتطور إصبع القدم المطرقة.
الروماتيزم:
التهاب المفاصل الروماتويدي هو التهاب مزمن يصيب المفاصل. يمكن أن يحدث أيضًا في مفاصل إصبع القدم ويفضل إصبع القدم المطرقة.
إصبع القدم المطرقة خلقي في حالات نادرة. ثم يحدث بالفعل عند الأطفال الصغار الذين لا يستطيعون المشي بعد والذين لا يرتدون أحذية تقييدية. عند هؤلاء الأطفال ، تتأثر كلا القدمين عادةً ، ويفضل أن يكون إصبع القدم الثاني. في البداية ، ينحني طرف إصبع القدم قليلاً إلى الأسفل. ومع ذلك ، في السنوات الأولى من الحياة ، لا يزال من الممكن تحريك إصبع القدم المصاب بمرونة. ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج إصبع القدم المطرقة ، يمكن أن تصلب مفاصل إصبع القدم. يتطور إصبع المطرقة النموذجي.
إصبع القدم المطرقة: الفحوصات والتشخيص
يتعرف الطبيب عادة على إصبع القدم المطرقة من خلال النظر إلى القدم. يتم دعم هذا التشخيص إذا أبلغ المريض عن الأعراض النموذجية.
يفحص الطبيب ما إذا كان لا يزال بالإمكان تحريك إصبع القدم.هذا يسمح له بالتمييز ما إذا كان شكلًا صلبًا (متقلصًا) أو مرنًا (مرنًا) من إصبع المطرقة. في حالة المحاذاة الخاطئة المرنة ، يمكن للطبيب تعويض الانحناء بالضغط على مفصل إصبع القدم من نعل القدم (اختبار الضغط). هذا لا يعمل مع تشوه شديد. يعتبر التمييز بين إصبع المطرقة القاسية وإصبع المطرقة المرنة أمرًا مهمًا للعلاج الصحيح.
في بعض الأحيان يتم أخذ الأشعة السينية للقدم. يتم استخدامها بشكل أساسي للتخطيط لعملية إصبع المطرقة.
إصبع القدم المطرقة: العلاج
مع إصبع المطرقة ، يجب أن تنتبه بالتأكيد إلى الأحذية المناسبة. يجب ألا تكون الأحذية صغيرة جدًا أو ضيقة جدًا. إذا كنت لا تزال تعاني من الألم ، يجب عليك استشارة الطبيب. اعتمادًا على مدى وضوح التشوه ، يمكن للطبيب الاختيار من بين بدائل العلاج المختلفة:
إذا كانت هناك نقاط ضغط طفيفة فقط ، فيمكن تعديل الحذاء بشكل فردي. أحد الاحتمالات ، على سبيل المثال ، هو توسيع غطاء الحذاء بحيث يكون لأصابع القدم مساحة أكبر في الحذاء. الاحتمال الآخر هو الحلقات المحسوسة التي يتم لصقها في الأحذية. يوزعون الضغط ويقللون من نقاط الضغط. عادةً ما تمنع النعال العظمية مزيدًا من الضرر الناتج عن الضغط وتطور المرض.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، ستساعد فقط عملية إصبع القدم المطرقة. يمكن للجراح أن يختار إحدى الطرق الجراحية التالية. العامل الحاسم هو مدى انحناء إصبع القدم وما إذا كان لا يزال من الممكن تحريكه.
إزاحة الوتر:
تعتبر عملية إصبع المطرقة هذه خيارًا إذا كان سوء التموضع لا يزال مرنًا. يقوم الجراح بنقل الأوتار الباسطة لعضلات القدم المصابة. وعادة ما تمد أيضا الأوتار المثنية. بعد العملية ، لم تعد الأوتار قادرة على شد العظام بقوة. يتم إراحة إصبع القدم وتنحسر نقاط الضغط.
إعادة الإعمار المشترك:
إذا كانت عظام إصبع القدم أكثر تشوهًا ، يقوم الجراح بإزالة قطعة من الكتائب الوسطى أو القاعدية. ثم يقوم بتصويب إصبع القدم. في بعض الأحيان يتم إدخال سلك صغير أيضًا في إصبع المطرقة. إنه مصمم لتثبيت إصبع القدم في الوضع الصحيح ويمكن إزالته بعد بضعة أسابيع.
إصبع القدم المطرقة: مسار المرض والتشخيص
لا يزول إصبع القدم المطرقة من تلقاء نفسه ، وعادة ما يزداد التشوه سوءًا بمرور الوقت. لذلك يجب معالجته في أسرع وقت ممكن. إذا كان المرض لا يزال في مراحله المبكرة ، فقد يتم تجنب إجراء عملية إصبع المطرقة.
كذا: شعر الطفيليات اللياقة الرياضية
