ضربة شمس

تحديث في

كارولا فيلتشنر كاتبة مستقلة في القسم الطبي في ومستشارة تدريب وتغذية معتمدة. عملت في العديد من المجلات المتخصصة والبوابات الإلكترونية قبل أن تصبح صحفية مستقلة في عام 2015. قبل أن تبدأ تدريبها ، درست الترجمة التحريرية والشفهية في كيمبتن وميونيخ.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

ضربة الشمس وانهيار الحرارة من بين أمراض الحرارة. هي أمراض ناتجة عن التعرض المفرط للشمس أو ارتفاع درجة حرارة الجسم. ضربة الشمس هي الأخطر - فبدون العلاج في الوقت المناسب ، هناك خطر كبير على الحياة! اكتشف هنا كيف يمكنك التعرف على ضربة الشمس وانهيار الحرارة وكيفية تقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح في كلتا الحالتين.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. T67

لمحة موجزة

• ماذا تفعل في حالة ضربة الشمس وانهيار الحرارة؟ إخراج الشخص المصاب من الحرارة / الشمس ، وضع بشكل مسطح (مع رفع الساقين) ، بارد (على سبيل المثال بقطعة قماش مبللة) ، وإعطاء السائل إذا كان الشخص المعني لا يتقيأ ؛ موقف جانبي مستقر عند فقدان الوعي ؛ الإنعاش إذا توقف التنفس
• مخاطر ضربة الشمس وانهيار الحرارة: من بين أمور أخرى نعاس ، غثيان ، قيء ، انهيار في الدورة الدموية مع فقدان للوعي
• متى يجب زيارة الطبيب نظرًا لأن الحالة يمكن أن تتفاقم بسرعة مع ضربة الشمس ، فاتصل دائمًا بطبيب الطوارئ. في حالة انهيار الحرارة ، يكون الطبيب ضروريًا إذا ساءت الأعراض و / أو أصبح الشخص المعني فاقدًا للوعي.

انتباه!

• لا تترك أبدًا الأشخاص المصابين بضربة شمس (مشتبه بها) أو الانهيار الحراري وحدهم. خاصة في حالة ضربة الشمس ، يمكن أن تسوء حالة الشخص المصاب فجأة!
• لخفض درجة حرارة الجسم ، لا تضع أبدًا أكياس تبريد / ثلج على جلد الشخص المصاب مباشرةً ، ولكن دائمًا بقطعة قماش بينهما (خطر الإصابة بقضمة الصقيع!).
• لا تعط الضحايا الكحول للشرب.

ضربة الشمس والانهيار الحراري: ما العمل؟

يجب أن تتفاعل بسرعة في كلتا الحالتين. لكن الإسعافات الأولية مهمة بشكل خاص في حالة ضربة الشمس ، لأن حالة الشخص المصاب يمكن أن تصبح مهددة للحياة بسرعة.

ضربة الشمس: ماذا تفعل؟

تخلق ضربة الشمس (متلازمة ارتفاع الحرارة الطبية) تراكمًا للحرارة داخل الجسم ، مما يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى أكثر من 40 درجة مئوية. هناك نوعان:

• ضربة الشمس الكلاسيكية: تحدث بسبب الحرارة الشديدة وتؤثر بشكل رئيسي على كبار السن.
• ضربة الشمس الجهدية: يمكن أن تحدث أثناء ممارسة نشاط بدني قوي في درجات حرارة عالية (مثل الرياضة الشديدة في يوم صيفي حار أو العمل الشاق في أفران الصهر) ، وفي الأشخاص من جميع الأعمار.

في كلتا حالتي ضربة الشمس ، تكون الإسعافات الأولية على النحو التالي:

1. في الظل: أخرج الشخص المصاب من الشمس ، وإذا أمكن ، إلى مكان أكثر برودة حتى يبرد الجسم.
2. وضع الصدمة عندما يكون واعيًا تمامًا: ضع الشخص الواعي في وضع الصدمة - أي على ظهره مع رفع رجليه. هذا يحسن الدورة الدموية في الدماغ (يمكن تقليل ذلك في حالة الإصابة بضربة شمس بسبب انخفاض ضغط الدم).
3. الوضع الجانبي المستقر إذا كان فاقدًا للوعي: إذا فقد مريض ضربة الشمس وعيه ، تحقق من تنفسك ونبضك. إذا كان كلاهما موجودًا ، فقم بإحضاره إلى الوضع الجانبي المستقر.
4. قم بفك الملابس: افتح الملابس الضيقة للشخص المصاب (مثل طوق القميص ، ربطة العنق ، الحزام ، إلخ).
5. التبريد: ضع عبوات باردة على الجسم المحموم ، خاصة على الذراعين والساقين والرقبة والفخذ - هذا هو المكان الأفضل لتوزيع البرودة. إذا كان التنفس والدورة الدموية مستقرين ، يمكنك أيضًا غمر جسمك بالكامل في ماء الصنبور - وهذا مفيد بشكل خاص للرياضيين الشباب (الانتباه: خطر الإصابة بقشعريرة). في حالة ضربة الشمس التي لا تنتج عن الرياضة (خاصة عند كبار السن) ، قم برش الجلد بالماء أو ضع قطعة قماش مبللة وتأكد من وجود تيار هواء (على سبيل المثال مع المراوح) - تبخر الماء يبرد الجسم.
6. المشروبات الفاترة: إذا كان الشخص المعني واعياً بشكل واضح ، ولا يشعر بالغثيان ولا يتقيأ ، يجب أن تعطيه رشفات فاترة (ليست باردة!) سائلة (مثل الماء ، عصير خفيف ، مشروب ، شاي). من المفترض أن يعوض ذلك عن فقدان السوائل الناجم عن التعرق المعتاد لضربة الشمس. إذا شعرت بالغثيان أو القيء ، فلا تغرس أي سوائل - فهناك خطر أن يختنق الشخص المعني (الطموح).
7. الإنعاش: إذا لم يعد الشخص يتنفس ، فابدأ في الإنعاش على الفور. استمر في ذلك حتى يصل طبيب الطوارئ أو يتنفس الشخص المعني بشكل مستقل مرة أخرى.

الانهيار الحراري: ماذا تفعل؟

ينتج الانهيار الحراري (الإنهاك الحراري) عن التعرق الغزير في درجات الحرارة العالية. إذا شرب القليل جدًا في نفس الوقت ، يفقد الجسم الكثير من السوائل والأملاح (الشوارد). هذا يعني عبئًا هائلاً على جهاز الدورة الدموية - العواقب المحتملة هي انهيار الدورة الدموية وفقدان الوعي. يزيد النشاط البدني في الحرارة من خطر انهيار الحرارة.

تبدو الإسعافات الأولية كما يلي:

• ابتعد عن الحرارة: أبعد الشخص المصاب عن الحرارة.
• وضعية الصدمة: ضع الشخص على ظهره وضع ساقيه أعلى من القلب.
• التبريد: قم بتهويته إذا لزم الأمر أو ضع قطعة قماش مبللة على ذراعيه ورجليه ورقبته وفخذيه. استثناء: لا يوجد تبريد إضافي إذا كان الشخص المعني يرتجف بالفعل.
• المشروبات التي تحتوي على إلكتروليت: أعط الشخص المصاب (إذا لم يتقيأ) أن يشرب الكثير من السوائل المحتوية على المعادن. من المفترض أن يعوض ذلك عن فقدان السوائل والشوارد. على سبيل المثال ، الماء أو المياه المعدنية أو الشاي مع القليل من الملح (حوالي 1 ملعقة صغيرة من ملح الطعام لكل لتر) أو مرق (مرق) مناسب.

الأطفال المصابون بضربة الشمس أو الانهيار الحراري

إجراءات الإسعافات الأولية للأطفال الذين يعانون من ضربة الشمس أو الانهيار الحراري هي في الأساس نفس إجراءات البالغين. من المهم معرفة أن الأطفال معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بضربة الشمس وانهيار الحرارة (خاصة الرضع). السبب: جسمك غير قادر بعد على تنظيم درجة الحرارة بشكل فعال مثل جسم شخص بالغ. بالإضافة إلى ذلك ، لا يفكر العديد من الأطفال في الحماية من أشعة الشمس والشرب الكافي عند اللعب والتجول في الأرجاء.

لذلك تأكد من أن النسل يأخذ فترات راحة منتظمة للشرب والاسترخاء في الظل أو في المنزل. في حالة حدوث ضربة الشمس أو الانهيار الحراري ، اتصل بطبيب الطوارئ (خاصة إذا كان هناك اشتباه بضربة شمس) واتخذ إجراءات الإسعافات الأولية المذكورة أعلاه (أحضر الطفل إلى مكان مظلل وبارد ، واستخدم كمادات رطبة لخفض درجة حرارة الجسم ، إلخ. .)).

ضربة الشمس وانهيار الحرارة: الأعراض والمخاطر

اعتمادًا على شدتها ، فإن أعراض ضربة الشمس هي:

• الجلد الساخن والجاف (لا يستطيع الشخص المصاب أن يتعرق على الإطلاق)
• درجة حرارة الجسم فوق 40 درجة مئوية
• دوخة
• صداع الراس
• الغثيان والقيء
• الارتباك
• ضغط دم منخفض
• تسارع ضربات القلب
• التنفس المتسارع
• تشنجات عضلية
• اضطرابات في الوعي مثل النعاس أو حتى فقدان الوعي

نتيجة لضربة الشمس ، يمكن أن ينتفخ الدماغ بسبب احتباس الماء - تتطور وذمة الدماغ التي تهدد الحياة. لذلك ، إذا لم تتعرف على أعراض ضربة الشمس وتعالجها في الوقت المناسب ، فقد يموت الشخص المصاب في غضون وقت قصير!

يتسبب الانهيار الحراري - على غرار ضربة الشمس - في ظهور أعراض مثل الصداع ، والدوخة ، والغثيان ، وتسارع النبض ، وانخفاض ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن جلد الشخص المصاب ليس جافًا ، بل رطبًا - يتعرق الشخص المصاب كثيرًا.

ينخفض ​​حجم الدم بسبب الفقد الشديد للسوائل الناجم عن التعرق. ثم تضيق الأوعية الدموية بحيث يمكن الاستمرار في تزويد تلك الأعضاء التي تحتاج إلى الكثير من الأكسجين (مثل الدماغ والكلى). من ناحية أخرى ، لا يتم إمداد اليدين والقدمين بشكل جيد بالدم: فهي تبدو باردة ، شاحبة ومتعرقة.

الأعراض عند الأطفال

تحدث أعراض الانهيار الحراري المذكورة أعلاه وضربة الشمس أيضًا عند الأطفال المصابين. عند الرضيع أو الطفل الصغير ، قد تكون هناك علامات أخرى على وجود خطأ ما. وتشمل رفض تناول الطعام والسلوك غير الطبيعي (مثل التهيج أو اللامبالاة ، والصراخ عالي النبرة).

ضربة الشمس وانهيار الحرارة: متى ترى الطبيب؟

في حالة الانهيار الحراري ، يجب عليك الاتصال بطبيب (الطوارئ) إذا ساءت أعراض الشخص أو إذا فقد وعيه.

في حالة الإصابة بضربة شمس (أو أي اشتباه) يجب عليك الاتصال بطبيب الطوارئ على الفور. يمكن أن يصبح سريعا خطرا على حياة المتضررين! لذلك يجب معالجته ومراقبته في المستشفى.

ضربة الشمس والانهيار الحراري: فحوصات طبية

يمكن للطبيب عادة التعرف على كل من انهيار الحرارة وضربة الشمس بسرعة كبيرة - بناءً على الأعراض والمعلومات من الاستشارة الأولية (سوابق المريض). في هذه المحادثة ، يسأل الطبيب المريض أو الشخص المرافق له عن الوضع السابق. على سبيل المثال ، هل تمرن المريض في جو شديد الحرارة أو في الشمس الحارقة قبل ظهور الأعراض بقليل؟ هل كان يرتدي ملابس دافئة تسببت في تراكم الحرارة؟ الأسئلة حول أي أمراض أساسية هي أيضًا جزء من مقابلة سوابق المريض.

يتبع المقابلة فحص جسدي. تعتبر درجة حرارة الجسم وضغط الدم ومعدل ضربات القلب مهمة بشكل خاص. يساعدون الطبيب على تقييم حالة المريض وشدة مرض الحرارة.

سيقيس الطبيب درجة حرارة جسمك في فتحة الشرج (عن طريق المستقيم). بسبب حالة الدورة الدموية السيئة في حالة حدوث ضربة الشمس / الانهيار الحراري ، غالبًا ما لا يتم تزويد الجلد بالدم بشكل كافٍ. عندئذٍ يكون قياس درجة الحرارة في الإبط منخفضًا جدًا.

يمكن للطبيب أن يستخدم اختبارات عصبية بسيطة للتحقق من وظيفة دماغ المريض. هذا ضروري بشكل خاص في حالة حدوث ضربة شمس (مشتبه بها). على سبيل المثال ، يستخدم الطبيب أسئلة بسيطة للتحقق مما إذا كان المريض قادرًا على توجيه نفسه فيما يتعلق بالمكان والزمان. كما أنه يختبر ردود أفعال جذع الدماغ ، مثل منعكس الحدقة.

من الضروري إجراء مزيد من الفحوصات بشكل عام ، خاصة في حالة ضربة الشمس:

ستظهر اختبارات الدم ما إذا كان هناك نقص أو زيادة في أملاح معينة (إلكتروليت) في الدم بسبب ضربة الشمس. يعتمد العلاج بشكل مباشر على هذه النتائج - يجب معالجة التحول القوي في توازن الكهارل على الفور. يمكن أن تشير بعض قيم الدم أيضًا إلى تلف أعضاء مهمة (الكبد والكلى والقلب) الذي حدث نتيجة لصدمة ضربة الشمس.

لاستبعاد الأسباب الأخرى لانهيار الدورة الدموية ، يمكن للطبيب إجراء مخطط كهربية القلب (EKG). يمكن أن يشير هذا أيضًا إلى عدم انتظام ضربات القلب المحتمل ، والذي يمكن أن يحدث بسبب نقص الملح الشديد والسوائل في ضربة الشمس.

إذا اشتبه الطبيب في وجود وذمة دماغية نتيجة لضربة الشمس ، فإن اختبارات التصوير ضرورية للتوضيح. وتشمل ، على سبيل المثال ، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT).

ضربة الشمس والانهيار الحراري: العلاج من قبل الطبيب

في حالة الانهيار الحراري ، يجب معالجة النقص الناتج في السوائل والإلكتروليتات في أسرع وقت ممكن. شرب الكثير يساعد. إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب أيضًا إعطاء المريض حقنة. يؤدي الاستبدال السريع للسوائل والأملاح إلى استقرار الدورة الدموية. بعد بضعة أيام من الراحة والاسترخاء ، يكون معظم المصابين بخير تمامًا مرة أخرى.

يجب أن يتم علاج ضربة الشمس دائمًا في المستشفى ، في الحالات الشديدة حتى في وحدة العناية المركزة. أول شيء يجب القيام به هو استقرار الدورة الدموية للمريض عن طريق الحقن. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقليل درجة حرارة الجسم المتزايدة بشكل كبير من خلال إجراءات التبريد. على سبيل المثال ، يمكن غمر المريض في الماء البارد لهذا الغرض ، بشرط أن تكون وظائفه الحيوية (مثل التنفس والدورة الدموية) مستقرة.

اعتمادًا على شدتها ، تتطلب ضربة الشمس تدابير علاجية إضافية ، على سبيل المثال إعطاء الأدوية المضادة للتشنج.

تعتمد مدة استمرار ضربة الشمس على شدتها. مع العلاج المبكر ، يمكن أن تهدأ الأعراض وتختفي بعد بضع ساعات. ومع ذلك ، من الممكن أن يشعر المصابون بالضعف لبعض الوقت بعد ذلك. لذلك يُنصح بالراحة لبضعة أيام ، لتجنب الانتكاس.

غالبية المصابين ينجون من ضربة الشمس وانهيار الحرارة دون ضرر دائم.

منع ضربة الشمس والانهيار الحراري

إذا كنت ترغب في منع ضربة الشمس والانهيار الحراري ، يجب أن تعرف أولاً من هو المعرض بشكل خاص لأمراض الحرارة. أولاً وقبل كل شيء ، هؤلاء هم الأشخاص الذين لم يعد تنظيم درجة حرارة أجسامهم فعالاً أو لم يعد فعالاً بشكل كامل. يشمل هؤلاء الأطفال الرضع والأطفال (الصغار) وكبار السن. الأشخاص الذين يقضون فترات طويلة من الوقت أو يعملون في غرف ضيقة وسيئة التهوية عندما يكون الجو دافئًا هم أيضًا معرضون لخطر متزايد. ينطبق هذا ، على سبيل المثال ، على مجموعات مهنية معينة (عمال التعدين أو صناعة المعادن ، أساتذة الساونا ، إلخ).

بالإضافة إلى ذلك ، فإن النشاط البدني في الشمس الحارقة يزيد من احتمالية الإصابة بضربة الشمس وانهيار الحرارة. هذا ينطبق على عمال بناء الطرق ، على سبيل المثال. الرياضيون الذين يتدربون أو يتنافسون في ضوء الشمس القوي أو في الهواء الحار والرطب معرضون أيضًا للخطر.

لذا فإن أهم النصائح لمنع ضربة الشمس والانهيار الحراري هي:

• لا تعرض لدرجات حرارة عالية لفترات طويلة من الزمن. ابحث عن مكان بارد ومظلل ، خاصة في وقت الغداء.
• حاول تجنب أشعة الشمس المباشرة لفترات طويلة من الزمن. ارتدِ قبعة في الشمس.
• كرياضي ، لا يجب أن تتدرب في منتصف النهار ، بل في الصباح أو في ساعات المساء.
• اشرب ما يكفي عندما يكون الجو حارًا - حوالي 2 إلى 3 لترات يوميًا!
• ارتدِ ملابس فضفاضة تسمح بنفاذ الهواء عندما يكون الجو حارًا.
• تجنب الكحوليات والوجبات الثقيلة في درجات الحرارة المرتفعة.
• لا تترك الأطفال بمفردهم أو في سيارة متوقفة في الشمس لفترات طويلة.
• تأكد من أن طفلك يأخذ فترات راحة منتظمة للشرب والراحة في الظل عندما يكون الطقس حارًا.

لاحظ تحذيرات الحرارة الإقليمية من خدمة الأرصاد الجوية الألمانية. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت عرضة لضربة شمس وانهيار الحرارة بنفسك ، أو إذا كان لديك أطفال.

كذا:  العناية بالأسنان نظام الاعضاء الطفيليات