سرطان الحنجرة

صوفي ماتزيك كاتبة مستقلة لفريق الطبي.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

في سرطان الحنجرة ، تكونت أورام خبيثة على الحنجرة. وهو من أكثر أورام الحلق شيوعًا في ألمانيا ويصيب الرجال بشكل أساسي. تختلف الأعراض والعلاج حسب مكان الورم ونوعه. يمكنك هنا قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول أسباب سرطان الحنجرة وعلاجه والتكهن به.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. ق 32

سرطان الحنجرة: الوصف

يصف مصطلح سرطان الحنجرة نموًا خبيثًا في الحنجرة. الحنجرة عبارة عن عضو في الحلق يفصل بين القصبة الهوائية والمريء ويستخدم لإصدار الصوت. من الناحية الفنية ، تسمى الحنجرة الحنجرة. لذلك يُطلق على سرطان الحنجرة أيضًا سرطان الحنجرة أو ورم الحنجرة الخبيث.

اعتمادًا على الأجزاء المصابة من سرطان الحنجرة ، يتم التمييز بين أنواع مختلفة من الأورام:

سرطان فوق المزمار: فوق مستوى الطيات الصوتية ؛ أكثر من 30 في المائة من جميع حالات سرطان الحلق.
سرطان المزمار: على مستوى الطيات الصوتية (سرطان الحبل الصوتي) ؛ أكثر من 65 في المائة من جميع حالات سرطان الحلق.
سرطانات تحت المزمار: تحت مستوى الطيات الصوتية. أقل من 1٪ من جميع حالات سرطان الحلق.

باعتباره ورمًا خبيثًا ، يغزو سرطان الحنجرة الأنسجة السليمة المحيطة (الارتشاح) ويدمرها.بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يشكل سرطان الحنجرة نقائل في أجزاء أخرى من الجسم ، ولكن في مرحلة متقدمة فقط.

يصيب سرطان الحنجرة الرجال فوق سن الخمسين في الغالب. لأن التدخين هو السبب الرئيسي للمرض ولأن نسبة النساء المدخنات في ألمانيا آخذة في الازدياد ، فإن النساء يصبن بسرطان الحلق بشكل متزايد. تشير التقديرات إلى وجود حوالي 3500 حالة جديدة بين الرجال و 500 حالة جديدة في النساء كل عام.

على الرغم من أن سرطان الحلق هو أحد أكثر أورام الرقبة شيوعًا ، إلا أن عدد الوفيات من هذا النوع من السرطان منخفض. يمثل سرطان الحلق لدى الرجال حوالي 1.5٪ من جميع الوفيات المرتبطة بالسرطان. واحد في المائة فقط للنساء.

سرطان الحنجرة: الأعراض

يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول العلامات النموذجية لسرطان الحلق في مقالة أعراض سرطان الحنجرة.

سرطان الحنجرة: الأسباب وعوامل الخطر

أكبر عوامل الخطر لورم خبيث في الحنجرة هي التبغ واستهلاك الكحول. إذا حدث كلا العاملين معًا ، فإن الخطر يزداد أكثر. على عكس الأنواع الأخرى من السرطان ، فإن استهلاك التبغ والكحول لا يمثل عوامل خطر غير محددة في سرطان الحلق: فهي تعزز بشكل مباشر نمو الخلايا المتدهورة في الحلق ، والخلايا الخبيثة! ثم تستمر هذه الخلايا المتغيرة (المتحولة) في النمو دون عوائق وتؤدي إلى سرطان الحنجرة.

يمكن أن تساهم الفيروسات أيضًا في تطور سرطان الحنجرة: في بعض المرضى ، تم العثور على المادة الوراثية لبعض الفيروسات في الخلايا السرطانية المتغيرة.

عامل خطر آخر هو الملوثات مثل الأسبستوس والنيكل والكروم والزرنيخ والبنزوبيرين.

يشتبه العلماء أيضًا في أن الاستعداد الوراثي يمكن أن يعزز تطور سرطان الحنجرة.

سرطان الحنجرة: الفحوصات والتشخيص

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الحلق ، يتم فحص الحنجرة أولاً مباشرةً (تنظير الحنجرة أو تنظير الحنجرة). مع تنظير الحنجرة المباشر ، يستخدم الطبيب ملعقة ومصباح صغير حتى يتمكن من فحص الحنجرة وأي تغييرات مباشرة. في تنظير الحنجرة غير المباشر ، يتم استخدام مرآة وعدسة مكبرة لهذا الغرض. يسمح هذا للطبيب بتقييم الطيات الصوتية وحركتها ومظهر الأجزاء الأخرى من الحنجرة.

يتم إجراء تنظير الحنجرة المجهري لفحص الحنجرة عن كثب. يحدث هذا تحت التخدير. يمكن للطبيب أيضًا أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) لفحصها في المختبر. فقط من خلال هذا الفحص يمكن إجراء تشخيص واضح لسرطان الحنجرة.

في بعض الحالات ، يصاب سرطان الحنجرة أيضًا بتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة. يمكن للطبيب تحديد ذلك عن طريق الجس الخارجي.

يمكن أن تحدد طرق التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) موقع وحجم سرطان الحنجرة. فحص الدم يكمل التشخيص.

سرطان الحنجرة: العلاج

قبل كل علاج يتم فحص الورم بعناية تحت التخدير. نظرًا لنوع وموقع ومرحلة سرطان الحنجرة ، يتم أخذ خيارات العلاج المختلفة في الاعتبار: الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي.

يمكن عادةً إزالة سرطان الحنجرة في مرحلة مبكرة تمامًا عن طريق الإزالة الجزئية للحنجرة (الاستئصال الجزئي للحنجرة). إذا كان المكان مناسبًا ، يتم إجراء العملية عن طريق الفم بمساعدة ليزر قوي. في حالات أخرى ، يجب فتح الحنجرة من الخارج. يتم عمل شق صغير في الرقبة. بعد هذا النوع من العمليات ، يحتاج المصابون إلى فتحة تنفس اصطناعية مؤقتة (فغر الرغامي). يقع هذا في المنطقة الأمامية من الرقبة. يمتص الشخص المعني الهواء إلى الرئتين من خلالهما. في بعض الحالات ، يجب أن تظل الرغامي في مكانها مدى الحياة.

إذا كان سرطان الحنجرة في مرحلة متقدمة وقت التشخيص ، فيجب عادةً إزالة الحنجرة بالكامل (استئصال الحنجرة). بعد ذلك ، لم يعد التنفس الطبيعي ممكنًا لأن القصبة الهوائية والمريء لم يعدا منفصلين عن بعضهما البعض. لذلك ، يتم إنشاء فغر الرغامي بعد كل إزالة كاملة للحنجرة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يستطيع المصابون التحدث بشكل طبيعي. كجزء من علاج النطق ، يتعلمون طريقة جديدة للتحدث باستخدام المريء. بالإضافة إلى ذلك ، تتوفر المساعدات اللغوية الاصطناعية للمتضررين.

إذا كان سرطان الحنجرة قد انتشر بالفعل إلى العقد الليمفاوية العنقية ، فسيتم إزالتها أيضًا أثناء العملية.

يستخدم العلاج الإشعاعي والكيميائي في ثلاث حالات:

في المرضى الذين لا يزال سرطان الحنجرة في مراحله الأولى
لتقليل مخاطر الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة
في المرضى الذين يترافق التخدير مع الكثير من المخاطر

يجب إجراء فحوصات منتظمة في السنوات الخمس التالية للعلاج. يمكن اكتشاف سرطان ثانٍ متطور بسرعة وعلاجه على الفور.

سرطان الحنجرة: الوقاية

يمكنك الوقاية من سرطان الحلق عن طريق تقليل استهلاك التبغ والكحول ، أو الأفضل من ذلك كله ، عن طريق تجنب المنشطات تمامًا.

إذا كنت تتلامس بشكل متكرر مع مواد خطرة مثل الأسبستوس أو الكروم ، فيجب عليك دائمًا ارتداء جهاز التنفس الصناعي. يجب توخي الحذر خاصة في حالة التعرض المهني أو عند تجديد المنازل القديمة. يمكن أن يؤدي التلامس مع هذه المواد الخطرة إلى الإصابة بسرطان الحنجرة.

سرطان الحنجرة: مسار المرض والتشخيص

فيما يتعلق بمعدل نجاح العلاج ، كما هو الحال مع أنواع السرطان الأخرى ، ينطبق الأمر نفسه على سرطان الحنجرة: يلعب العمر والحالة العامة دورًا مهمًا هنا. كلما كان الشخص المعني أكبر سنًا وكلما زاد عدد الأمراض المصاحبة ، زاد صعوبة العلاج كقاعدة.

يعتمد التشخيص أيضًا على المرحلة التي تم فيها تشخيص سرطان الحلق. كلما تم اكتشاف سرطان الحنجرة مبكرًا ، زادت فرصة الشفاء التام. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن في كثير من الحالات الحفاظ على الحنجرة تمامًا.

يعتمد التشخيص الفردي أيضًا على نوع الورم وموقع حدوثه والاستجابة للعلاج. على سبيل المثال ، يتمتع سرطان الحبل الصوتي بفرصة جيدة للشفاء ، حيث يُلاحظ بحة الصوت المبكرة ويتأخر نسبيًا في تكوين الأورام الوليدة (النقائل).

بشكل عام ، ما يقرب من 60 في المائة من جميع المرضى لا يزالون على قيد الحياة بعد خمس سنوات من تشخيص سرطان الحلق (معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات). يمكن أن يكون سرطان الحنجرة مميتًا إذا تُرك دون علاج!

يزيد التدخين من خطر الانتكاس

أي شخص (يستمر) في التدخين بعد العلاج الناجح يكون معرضًا بشكل كبير لخطر الانتكاس. تضررت الأغشية المخاطية الموجودة في الحنجرة بالفعل بعد التغلب على المرض. هذا يجعلهم أكثر عرضة للمواد الضارة في دخان التبغ ، لذلك غالبًا ما يتطور سرطان الحنجرة مرة أخرى.

كذا: أعراض العناية بالقدم ولادة الحمل