انثقاب الأذن
فابيان دوبونت كاتب مستقل في القسم الطبي في عمل أخصائي الطب البشري بالفعل في العمل العلمي في بلجيكا وإسبانيا ورواندا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وجنوب إفريقيا ونيوزيلندا وسويسرا ، من بين دول أخرى. كان التركيز في أطروحته للدكتوراه على علم الأعصاب المدارية ، لكن اهتمامه الخاص ينصب على الصحة العامة الدولية والتواصل المفهوم للحقائق الطبية.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يحدث انثقاب طبلة الأذن عندما يكون هناك تمزق أو ثقب في طبلة الأذن. السبب الأكثر شيوعًا هو التهاب الأذن الوسطى ، وأحيانًا العنف الخارجي. لا يسبب ثقب طبلة الأذن أي ألم ، ولكنه يؤدي إلى درجة معينة من فقدان السمع. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمسببات الأمراض اختراق الأذن الوسطى بسهولة أكبر. غالبًا ما يُشفى التمزق الصغير في طبلة الأذن من تلقاء نفسه ، ولكن عادةً ما يتطلب الضرر الأكبر الجراحة. اقرأ كل شيء عن ثقب طبلة الأذن هنا!
ثقب في طبلة الأذن: الوصف
طبلة الأذن عبارة عن غشاء مستمر يفصل قناة الأذن عن الأذن الوسطى. إنه الحاجز بين الأذن الخارجية (الأذن وقناة الأذن) والجزء غير المرئي من الأذن حيث تتم معالجة الصوت. تتسبب الموجات الصوتية في اهتزاز طبلة الأذن ، والتي تنقلها إلى العظام في الأذن الوسطى. يؤدي هذا إلى تضخيم الموجات الصوتية وإرسالها إلى الأذن الداخلية ، حيث يتم تحويلها إلى نبضات عصبية. أخيرًا يعالج الدماغ هذه الإشارات وننظر إليها على أنها ضوضاء ونغمات.
إذا انفجرت طبلة الأذن أو تمزقت (أي مثقوبة) ، فإن هذا يؤثر على تحويل ونقل الموجات الصوتية. نتيجة لذلك ، يسمع المصابون سوءًا في الأذن المقابلة. تحدث إصابة الطبلة عادةً في جانب واحد فقط ، ولكن - بناءً على السبب - يمكن أن تحدث أيضًا في كلا الجانبين.
انثقاب طبلة الأذن: الأعراض
إن تمزق طبلة الأذن ليس بالضرورة أمرًا سيئًا. التهاب الأذن الوسطى ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يشفى بشكل أسرع بمجرد انفجار طبلة الأذن. تتمثل الأعراض في تدفق القيح من الأذن وفقدان السمع ، بينما يكون الألم نادرًا أو لا يحدث على الإطلاق. في الواقع ، يخف الألم الذي سببه الضغط المتزايد في الأذن الوسطى. عادة ما يكون الثقب الناتج في طبلة الأذن صغيرًا ويسبب فقط ضعفًا طفيفًا في السمع لأن طبلة الأذن لا تزال تعمل بشكل كافٍ كمكبر صوت.
إذا كان سبب حدوث تمزق في طبلة الأذن هو ضربة للأذن أو أي شكل آخر من أشكال القوة ، فغالبًا ما يكون ضعف السمع أكثر حدة. غالبًا ما يكون الألم هو النتيجة. اعتمادًا على حجم الإصابة ، يمكن أن يتسرب الدم من الأذن. مع موجات الضغط العالي ، لا تنفجر طبلة الأذن فحسب ، بل تتمزق العظام أيضًا من تثبيتها (الخلع).
مع مثل هذا الضرر الشديد الذي لحق بطبلة الأذن والعظميات ، فإن الضرر لا يشفى من تلقاء نفسه ، ويجب على المرء أن يحسب حسابًا مع فقدان السمع الشديد مدى الحياة. الجراحة هي الطريقة الوحيدة لتجنب فقدان السمع إلى الأبد.
انثقاب طبلة الأذن: مضاعفات
تمثل طبلة الأذن حاجزًا طبيعيًا لمسببات الأمراض ، فإذا كان هناك ثقب في طبلة الأذن ، يمكن لمسببات الأمراض أن تدخل الأذن الوسطى بسهولة أكبر وبالتالي تسبب الالتهابات أو تجعل من الصعب شفاء الالتهابات الموجودة.
انثقاب الأذن: الأسباب وعوامل الخطر
يحدث ثقب طبلة الأذن عادةً كجزء من التهاب أو تأثير قوي على الأذن. هناك أيضًا بعض عوامل الخطر التي تفضل وجود ثقب في طبلة الأذن.
انثقاب الأذن في التهاب الأذن الوسطى
غالبًا ما يحدث ثقب في طبلة الأذن كجزء من التهاب الأذن الوسطى. بسبب العملية الالتهابية ، تفقد طبلة الأذن ثباتها ، وبسبب الضغط المتزايد في الأذن الوسطى ، فإنها تتعرض للتوتر ، وإمدادات الدم ضعيفة. يمكن أن تكون التهابات الأذن الوسطى حادة أو مزمنة.
في التهاب الأذن الوسطى الحاد ، يتكون صديد في الأذن الوسطى في غضون أيام قليلة. عادة يمكن أن يصب القيح والإفرازات في البلعوم من خلال أنبوب أوستاكي (Tuba Auditiva). إذا كان هذا الاتصال في غير مكانه ، على سبيل المثال بسبب تورم الأغشية المخاطية ، فإن الضغط في الأذن الوسطى يزداد باطراد وفي بعض الحالات يسبب ثقبًا في طبلة الأذن. يمكن بعد ذلك تصريف القيح من خلال الفتحة الموجودة في طبلة الأذن.
ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، لا يأتي ذلك. عادة ما تهدأ التهابات الأذن الوسطى الحادة بعد بضعة أيام دون الحاجة إلى تناول الأدوية أو تسرب القيح من الأذن.
يمكن أن يصبح التهاب الأذن الوسطى الحاد في حالات نادرة مزمنًا. ثم تستمر العملية الالتهابية لبضعة أسابيع أو حتى لفترة أطول وتسبب دائمًا ثقبًا في طبلة الأذن.
إذا كان الانصباب في الأذن الوسطى لا يمكن تصريفه بشكل كافٍ ، فمن الممكن إدخال ثقب طبلة الأذن الاصطناعي (طبلة الأذن) في طبلة الأذن. بفضل التهوية المحسنة ، يشفى الالتهاب بشكل أسرع ويتم منع حدوث المزيد من المضاعفات. بعد بضعة أشهر ، ستغلق طبلة الأذن من تلقاء نفسها وسيسقط الأنبوب البلاستيكي الصغير. يمكن أن يؤدي ثقب طبلة الأذن أيضًا إلى حماية الأذن من الالتهاب الشديد أو تدمير العظم.
انثقاب الأذن نتيجة الصدمة:
في الحوادث الخطيرة أو السقوط مع كسر في قاعدة الجمجمة ، اعتمادًا على خط الكسر ، قد يحدث ثقب إضافي في طبلة الأذن. غالبًا ما تتسبب الانفجارات أو موجات الصوت والضغط العالية جدًا أو القوية في حدوث تمزق في طبلة الأذن (صدمة الانفجار). يجب التمييز بين صدمة الانفجار والصدمة المنبثقة ، حيث يوجد أيضًا ضعف حاد في السمع ، ولكن طبلة الأذن غير تالفة.
يحاول بعض الناس تنظيف قناة الأذن بكرات القطن. نظرًا لوجود خطر حدوث ثقب في طبلة الأذن من خلال التلاعب بالأذن ، ينصح الأطباء عمومًا بعدم تنظيف قناة الأذن باستخدام مسحات القطن. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم دفع شمع الأذن إلى عمق قناة الأذن فقط أو يمكن أن تسبب الإصابات الصغيرة التهاب قناة الأذن.
انثقاب الطبلة: الفحوصات والتشخيص
ينظر طبيب الأنف والأذن والحنجرة إلى طبلة الأذن بمساعدة منظار الأذن ، وهو مصباح صغير مزود بملحق بلاستيكي يتم إدخاله في قناة الأذن. إذا تمزق طبلة الأذن أو تهيّجها الالتهاب ، فيمكن عادةً التعرف على ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب استخدام بالون صغير لتغيير ظروف الضغط في قناة الأذن وبالتالي مراقبة حركة طبلة الأذن. هذا مهم ، على سبيل المثال ، في حالة الالتهاب المزمن أو كعنصر تحكم في التئام طبلة الأذن المثقوبة.
حتى لو وجد الكثير من الناس أن الفحص غير مريح ، فإن النظر مباشرة إلى الأذن بمساعدة منظار الأذن هو الطريقة الأسهل والأسرع لتحديد ثقب في الأذن أو التهاب الأذن الوسطى.
يمكن أن يوفر اختبار السمع أيضًا دليلًا على تلف طبلة الأذن أو العظم. بالإضافة إلى اختبار الكمبيوتر ، هناك المزيد من إجراءات الاختبار القديمة حيث يتم وضع شوكة رنانة على الرأس أو إمساكها مباشرة أمام الأذن.
انثقاب طبلة الأذن: العلاج
يعتمد العلاج على سبب ومكان الفتحة الموجودة في طبلة الأذن. العمليات ضرورية فقط للإصابات الطويلة أو الكبيرة. غالبًا ما يشفى تمزق الغشاء الطبلي من تلقاء نفسه.
تميل طبلة الأذن بشدة إلى الشفاء الذاتي. حتى مع وجود تمزقات متعددة في طبلة الأذن ، غالبًا ما تلتئم طبلة الأذن دون مساعدة طبية. خاصة إذا كانت الفتحة الموجودة في طبلة الأذن ليست على الحافة ، ولكن في منتصف طبلة الأذن ، فإن ثقب طبلة الأذن عادة ما يشفى دون عواقب.
إذا تمزقت طبلة الأذن بسبب حادث أو سقوط ، أو أصيبت حافة طبلة الأذن ، فعادة لا تلتئم طبلة الأذن أيضًا. في حالة الإصابات الهامشية ، يمكن أن ينمو الجلد من قناة الأذن إلى الأذن الوسطى وبالتالي يزعج العظام. هذا يؤدي إلى مزيد من الالتهابات ويمنع الالتهاب من الشفاء. هناك خطر من أن ينتشر الالتهاب إلى عضو التوازن أو حتى السحايا. في مثل هذه الحالة ، الجراحة ضرورية.
خلال هذه العملية ، يتم تجبير طبلة الأذن بالورق أو السيليكون وإزالة أي التصاقات. مع الجلد الغضروفي أو العضلي ، يمكن أيضًا استخدام طبلة الأذن الاصطناعية الذاتية. تعمل كل هذه التدخلات من خلال قناة الأذن الصغيرة جدًا. هذه التدخلات معقدة من الناحية الفنية وتتطلب الكثير من الممارسة والغريزة.
في الأطفال الذين يعانون غالبًا من التهاب الأذن الوسطى الحاد ، تُبذل محاولات لتهوية الأذن الوسطى بشكل أفضل بمساعدة قطرات الأنف المزيلة للاحتقان. يمكن لهذا في كثير من الأحيان أن يمنع انثقاب طبلة الأذن. يعالج التهاب الأذن الوسطى الخطير بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن المضادات الحيوية ليست ضرورية لكل التهاب الأذن الوسطى.
نظرًا لأن طبلة الأذن المنفجرة هي بوابة لدخول الجراثيم إلى الأذن ، يجب تجنب الرياضات المائية إذا كان هناك ثقب في الأذن.
انثقاب الطبلة: مسار المرض والتشخيص
عادة ما يكون مسار المرض والتشخيص في الغشاء الطبلي المثقوب جيدًا. بسبب الميل العالي للشفاء الذاتي ، فإن التدخل الطبي ليس ضروريًا. القدرة على السمع عادة لا تعاني من أي ضرر دائم.
غالبًا ما يبدو المسار مختلفًا في الحوادث أو الإصابات الناتجة عن ثقب طبلة الأذن. اعتمادًا على مدى خطورة إصابة طبلة الأذن ، يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة إجراء عملية جراحية على طبلة الأذن. فقدان السمع على المدى الطويل في الأذن المصابة ممكن وغالبًا ما يكون لا مفر منه ، خاصةً إذا كانت العظام تالفة أيضًا.
كذا: العناية بالأسنان كحول الأمراض
