أرتعاش العضلات

دكتور. يعمل Andrea Bannert مع منذ عام 2013. أجرى دكتور محرر الأحياء والطب في البداية بحثًا في علم الأحياء الدقيقة وهو خبير الفريق في الأشياء الصغيرة: البكتيريا والفيروسات والجزيئات والجينات. تعمل أيضًا كصحفية مستقلة في Bayerischer Rundfunk والعديد من المجلات العلمية وتكتب الروايات الخيالية وقصص الأطفال.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

ارتعاش العضلات هو تقلص لا إرادي ومفاجئ للعضلات. يمكن أن تكون أكثر أو أقل حدة وتؤثر على جميع عضلات الجسم تقريبًا. نفضة عضلات الأطراف والوجه (مثل الجفون) بشكل خاص في كثير من الأحيان. بقدر ما يمكن أن يكون ارتعاش العضلات مزعجًا ، إلا أنه عادة ما يكون غير ضار. ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب مرض خطير. اقرأ المزيد عن أسباب وعلاج ارتعاش العضلات هنا.

لمحة موجزة

أسباب ارتعاش العضلات: مثل الإجهاد ونقص المعادن والمنشطات (مثل الكافيين) وأمراض مختلفة مثل ALS أو باركنسون أو داء السكري
متى تكون نفضات العضلات خطيرة؟ عندما يكون من أعراض مرض خطير. قد يكون مؤشر على ذلك أنه لا يحدث فقط بشكل متقطع.
ما الذي يمكن فعله حيال ارتعاش العضلات؟ في حالة ارتعاش العضلات غير المؤذي ، يمكنك محاولة القضاء على السبب (على سبيل المثال تقليل التوتر ، وتناول الطعام بشكل جيد ، وعدم تناول الكثير من الكافيين والكحول). إذا كانت الأمراض الأساسية هي السبب ، سيبدأ الطبيب العلاج المناسب (على سبيل المثال بالأدوية).
متى يجب زيارة الطبيب في حالة حدوث ارتعاش العضلات بشكل متكرر و / أو يصاحب تشنجات عضلية مؤلمة (مثل الصرع)
التشخيص: استشارة المريض ، فحوصات جسدية وعصبية (ENG ، EEG ، EMG) ، ربما المزيد من الفحوصات مثل إجراءات التصوير (مثل التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي) أو تحليل عينة الأنسجة (خزعة)

ارتعاش العضلات: الأسباب والأمراض المحتملة

يمكن أن يكون ارتعاش العضلات أحد الأعراض المصاحبة للعديد من الأمراض العصبية. وتشمل هذه الاضطرابات في الجهاز العصبي ، وخاصة في الدماغ والحبل الشوكي وكذلك في الخلايا العصبية للعضلات. عند بعض الأشخاص ، تتوتر كل العضلات ، على سبيل المثال في حالات الصرع. تظهر تشنجات العضلات بوضوح هنا (طبي: الرمع العضلي) وهي شديدة الاتساع بحيث يكون هناك خطر الإصابة.

لكن ليس هناك دائمًا مرض وراء التشنجات. التحزُّم ، أي ارتعاش العضلات الذي لا يُنظر إليه إلا على أنه رعاش ناعم تحت الجلد ، غالبًا ما يكون غير ضار. 70 في المائة من السكان يعانون مما يسمى تشنجات النوم ، وهي غير ضارة من الناحية الطبية. في بعض الأحيان يتم إخفاء تهيج الأعصاب المؤقت وراء الأعراض.

في بعض الحالات ، يمكن تكثيف ارتعاش العضلات أو تنشيطه عن طريق الحركات الإرادية ، ثم يتحدث المرء عن الرمع العضلي الحركي. في حالات أخرى ، تؤدي المنبهات الخارجية مثل اللمس أو الضوء أو الأصوات إلى ارتعاش العضلات (الرمع العضلي الانعكاسي).

الأمراض التي تسبب ارتعاش العضلات

التشنجات اللاإرادية ، متلازمة توريت
الصرع
نوبه حمويه
التصلب اللويحي (MS)
التصلب الجانبي الضموري (ALS)
الشلل الرعاش
مرض كروتزفيلد جاكوب
مرض ويلسون
السكرى
التهاب في المخ أو نزيف في المخ
اضطرابات الدورة الدموية والأمراض الفيروسية والالتهابات البكتيرية
أمراض العظام مع تهيج الأعصاب

الرعاش مجهول السبب (ET): رعاش لا إرادي ليس من أعراض المرض ، ولكنه يحدث كصورة إكلينيكية مستقلة. في 60 بالمائة من المرضى ، يكون ET وراثي. من المرجح أن يظهر الرعاش في اليدين ويحدث بشكل خاص عندما تريد حمل شيء معهم (مثل كوب) أو القيام بحركات (مثل فتح الباب).
متلازمة تململ الساقين: مرض عصبي يحدث فيه ، خاصة في حالات الراحة ، اضطرابات حسية وحركات لا إرادية في الساقين ، وفي حالات نادرة الذراعين.

العوامل الأخرى التي تؤدي إلى ارتعاش العضلات

اختلال التوازن العقلي ، مثل دوار الحب
ضغط عصبى
المواد المنشطة مثل الكافيين
الكحول والمخدرات
البرد وانخفاض درجة حرارة الجسم
نقص المغنيسيوم
نقص سكر الدم
معسر الأعصاب
الآثار الجانبية للأدوية
تهيج الأعصاب المباشر بعد الفحوصات (مثل فحص ماء الدماغ)

عادة ما يحدث ارتعاش العضلات دون ألم. ومع ذلك ، يمكن أن يصاحبها تقلصات عضلية مؤلمة. يقيد ارتعاش العضلات الواضح بشدة من يتأثرون به في الحياة اليومية ، لأن الحركات المستهدفة مثل الأكل أو الشرب أو الكتابة تصبح أكثر صعوبة. غالبًا ما يشتد الوخز في المواقف العصيبة ، بحيث يتم وصم المرضى على أنهم "عصبيون" أو "غير آمنين".

ارتعاش العضلات - خطير أم غير ضار؟

عادة ما تكون نفضات العضلات غير ضارة وهي مجرد عرض من أعراض نقص المعادن أو الإجهاد أو الإفراط في تناول الكافيين أو قلة النوم أو ما يسمى ارتعاش النوم. يتحدث المهنيون الطبيون عن ارتعاش العضلات مثل متلازمة التحزم الحميدة.

من غير المرجح أن تسبب الأمراض الخطيرة ارتعاشًا في العضلات. قد تكون علامة على ذلك عندما يحدث الوخز بشكل متكرر. على سبيل المثال ، في مرضى باركنسون ، عادة ما يتم ملاحظة رعاش العضلات أثناء الراحة (الرعاش أثناء الراحة). يمكن أن تظهر الأمراض الأيضية مثل داء السكري من خلال ارتعاش العضلات - كما يمكن أن يحدث التصلب الجانبي الضموري (ALS). في مثل هذه الحالات ، يتم تصنيف ارتعاش العضلات أو الأمراض الكامنة على أنها خطيرة أو على الأقل خطيرة.

ارتعاش العضلات: ماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟

في حالة ارتعاش العضلات غير المؤذية ، هناك الكثير الذي يمكنك القيام به بنفسك لإيقاف الأعراض المزعجة. إذا كان المرض هو سبب الوخز ، فإن الفحوصات الطبية وعادة ما يكون العلاج من قبل الطبيب ضروريًا.

ارتعاش العضلات: يمكنك فعل ذلك بنفسك

الاسترخاء: الإجهاد هو سبب شائع للتحزُّم. ثم حاول تجنب أو تقليل الضغوطات. يجب عليك أيضًا تجربة تمارين الاسترخاء (مثل التدريب الذاتي واليوجا). يمكن أن تكون هذه مفيدة أيضًا إذا تسببت الهزات الأساسية أو الحالات الطبية الأخرى في ارتعاش العضلات.
بدون منبهات: غالبًا ما يمكن تجنب ارتعاش العضلات عن طريق إبقاء يديك بعيدًا عن الكافيين والكحول والمخدرات.
نظام غذائي متوازن: في بعض الأحيان يمكن أن يساعد النظام الغذائي المتوازن أيضًا في تقليل ارتعاش العضلات. انتبه بشكل خاص إلى تناول كمية كافية من المغنيسيوم في حالة حدوث تقلصات مؤلمة بالإضافة إلى ارتعاش العضلات. يمكن العثور على كميات أكبر من المعدن في الخضار الخضراء مثل السبانخ والبروكلي والفاصوليا والبازلاء ، ولكن أيضًا في الحبوب مثل رقائق الشوفان ونخالة القمح أو الأرز. لمن يحبون الفاكهة: يحتوي الموز على كمية عالية نسبيًا من المغنيسيوم.

قبل تناول أقراص المغنيسيوم لارتعاش العضلات ، يجب عليك مناقشة هذا الأمر مع طبيبك.

ارتعاش العضلات: هذا ما يفعله الطبيب

اعتمادًا على المرض الكامن وراء ارتعاش العضلات ، يمكن للطبيب أن يوصي بالعديد من الإجراءات العلاجية - غالبًا بالإضافة إلى تدابير المساعدة الذاتية المذكورة أعلاه.

الدواء

في كثير من الأحيان ، يمكن علاج الأمراض الكامنة بالأدوية ، على سبيل المثال:

التشنجات اللاإرادية وتوريت: تساعد ما يسمى بمضادات الذهان - المكونات النشطة التي تثبط وظائف الجهاز العصبي المركزي.

الصرع: على سبيل المثال ، يعالج بكاربامازيبين ، حمض فالبرويك ، أو كلونازيبام.
الرعاش مجهول السبب: غالبًا ما يمكن تخفيفه باستخدام حاصرات بيتا أو مضادات الاختلاج.

أحيانًا تكون تشنجات العضلات من الآثار الجانبية لبعض الأدوية. في هذه الحالة ، يجب أن تناقش مع طبيبك ما إذا كنت بحاجة إلى الاستمرار في تناول الدواء المعني أو ما إذا كان يمكن إيقافه أو استبداله بدواء أفضل تحملاً.

العلاج الوظيفي والطبيعي

إذا كان ارتعاش العضلات ناتجًا عن التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، فإن العلاج الطبيعي المنتظم والعلاج المهني مفيدان جدًا. يمكن أن يكون لهذا تأثير إيجابي على تطور المرض. ومع ذلك ، لا يمكن علاج التصلب الجانبي الضموري أو علاجه سببيًا - لا من خلال العلاج الطبيعي والمهني ولا من خلال العلاجات الأخرى.

الجراحة

في بعض حالات ارتعاش العضلات المرتبط بالمرض ، يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية. يمكن أن تكون جراحة الدماغ مفيدة لمرضى الصرع.في معظم الأحيان ، يتم استئصال منطقة من الدماغ تتسبب بشكل متكرر في نوبات الصرع جراحيًا.

تُستخدم الجراحة أيضًا أحيانًا في حالات الرعاش مجهول السبب: في هذا المرض ، ترسل منطقة معينة من الدماغ إشارة تداخل مستمرة. يمكن إلغاء تنشيط هذه المنطقة عن طريق العملية.

ارتعاش العضلات: متى تحتاج إلى زيارة الطبيب؟

في حالة حدوث ارتعاش العضلات بشكل متكرر ، يجب أن يقوم الطبيب بفحصك طبيًا لاستبعاد المرض الذي يتطلب العلاج. زيارة الطبيب ضرورية أيضًا في حالة الرمع العضلي العنيف ، أي الوخز العنيف للعضلات ، والذي قد يكون مصحوبًا بتشنجات مؤلمة.

نظرًا لأن الاضطرابات العصبية غالبًا ما تكون وراء تشنجات العضلات ، فإن طبيب الأعصاب هو الشخص المناسب للتحدث معه.

ارتعاش العضلات: الفحوصات والتشخيص

الخطوة الأولى هي مناقشة مفصلة بينك وبين الطبيب لجمع التاريخ الطبي (سوابق المريض). على سبيل المثال ، يسألك الطبيب متى ، وكم مرة ، وأين وتحت أي ظروف تحدث نفضات العضلات وما إذا كان لديك أي أعراض أخرى (مثل تقلصات العضلات المؤلمة ، والحمى ، وما إلى ذلك).

من المهم أيضًا معرفة المحفزات المحتملة للوخز ، مثل الإصابة أو فحص العصب مؤخرًا. أخبر طبيبك أيضًا عما إذا كان الدواء الذي تتناوله وما إذا كان لديك أي أمراض سابقة (مثل الصرع أو مرض السكري).

ويلي ذلك فحص جسدي وعصبي. في الحالة الأخيرة ، يفحص الطبيب وظيفة العصب والعضلات وكذلك ردود الفعل. يمكن استخدام الطرق التالية:

التصوير الكهربائي (ENG): يتم قياس سرعة التوصيل العصبي باستخدام الأقطاب الكهربائية.
تخطيط كهربية العضل (EMG): في هذا الفحص ، يستخدم الطبيب أقطابًا كهربائية لفحص النشاط الكهربائي في العضلات.
تخطيط كهربية الدماغ (EEG): يتم فحص النشاط الكهربائي للدماغ باستخدام الأقطاب الكهربائية أيضًا.

اعتمادًا على النتائج أو السبب المشتبه في حدوث ارتعاش العضلات ، قد تكون الفحوصات الإضافية مفيدة:

تحاليل الدم والبول
فحوصات العظام
إجراءات التصوير مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي)
إزالة النسيج العضلي (خزعة) لفحص أكثر تفصيلاً في المختبر
إزالة السائل العصبي (ثقب السائل) لإجراء فحص أكثر تفصيلاً في المختبر