سيرترالين

و ماج فارم. كريستوفر واكسنيغر ، صيدلي وصحفي صيدلي تحديث في

درس كريستوفر واكسينيجر الصيدلة في جامعة فيينا. تبع ذلك امتحان اختصاصي ناجح لمهنة الصيدلي والعمل المستقل في عيادة الطبيب مع التركيز على تحليل الأدوية. منذ عام 2020 ، كرس نفسه للصحافة المتخصصة وكتب نصوصًا واقعية حول مواضيع صحية مختلفة. في إجازة ، يستمتع كريستوفر باستكشاف المرتفعات الاسكتلندية والاستمتاع بهدوء الطبيعة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

ينتمي سيرترالين إلى فئة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. يساعد العنصر النشط المرضى من خلال تحسين مزاجهم وتنشيط وتخفيف القلق. يستخدم سيرترالين أيضًا بنجاح جيد في علاج اضطراب الوسواس القهري. لا يتم تعيين التأثير على الفور ، ولكن مع تأخير. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول آثار واستخدام سيرترالين والآثار الجانبية والتحذيرات.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها سيرترالين

العنصر النشط سيرترالين ينتمي إلى مجموعة "مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية" (SSRI): يمنع امتصاص السيروتونين في خلايا التخزين الخاصة به. هذا يزيد من كمية السيروتونين الحر وبالتالي النشط ، والذي له تأثير يحسن المزاج وينشط ويخفف القلق.

في الدماغ والحبل الشوكي (الجهاز العصبي المركزي) ، يضمن تفاعل مختلف المواد المرسال (الناقلات العصبية) أنه يمكن للمرء أن يتفاعل بشكل مناسب مع مواقف معينة (مثل الفرح والإثارة وما إلى ذلك). لهذا الغرض ، يتم إطلاق المواد المرسال المختلفة (مثل السيروتونين والنورادرينالين) من الخلايا العصبية كما هو مطلوب ويتم امتصاصها وتخزينها لاحقًا مرة أخرى.

وفقًا لحالة المعرفة الحالية ، غالبًا ما يتم اضطراب توازن المواد المرسلة لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض اكتئابي. تظهر أعراض مثل الاكتئاب والأرق والقلق ، مما يجعل من الصعب على المتضررين المشاركة بنشاط في الحياة اليومية.

الامتصاص والانهيار والإفراز

يمتص سيرترالين بالكامل تقريبًا من الأمعاء ثم يتم استقلابه عن طريق الكبد. يحدث التأثير عادةً بعد حوالي أسبوعين من الاستخدام ، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى شهر أو أكثر حتى يتطور السيرترالين بالكامل.

متى يتم استخدام سيرترالين؟

تشمل مجالات تطبيق (مؤشرات) سيرترالين ما يلي:

أمراض الاكتئاب
اضطراب الوسواس القهري
اضطرابات القلق
اضطراب الهلع
اضطراب ما بعد الصدمة

هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام سيرترالين

يؤخذ سيرترالين على شكل أقراص أو كبسولات مرة واحدة يوميًا في الصباح أو في المساء مع سائل كافٍ (كوب كبير من الماء). جرعة سيرترالين هي 25 إلى 50 ملليغرام في اليوم ، حسب المرض. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة حتى 200 ملليغرام في اليوم.

في بداية العلاج ، يزيد سيرترالين بشكل أساسي من الدافع ، في حين أن تأثير تحسين الحالة المزاجية لا يظهر إلا في وقت لاحق. لذلك ، يجب أيضًا إعطاء الأشخاص الذين لديهم أفكار انتحارية دواء مهدئ في بداية العلاج. يمكن إيقاف هذا بمجرد أن يكون للسيرترالين تأثير كافٍ في تحسين الحالة المزاجية.

إذا تم إنهاء العلاج بسيرترالين ، فيجب أن يتم ذلك تدريجيًا على مدى عدة أسابيع.

ما هي الآثار الجانبية لسيرترالين؟

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لسيرترالين شكاوى الجهاز الهضمي (الإسهال والغثيان) والدوخة والإرهاق والأرق والصداع وجفاف الفم وتأخر القذف عند الرجال. تحدث في أكثر من عشرة في المئة من أولئك الذين عولجوا.

في كثير من الأحيان (أي بنسبة واحد إلى عشرة بالمائة من المرضى) يمكن أن تحدث تغيرات في الذوق ، واضطرابات بصرية ، وزيادة التعرق والهبات الساخنة ، والتثاؤب القسري ، والقيء ، والإمساك ، وعسر الهضم ، وطنين في الأذنين (طنين الأذن). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب سيرترالين زيادة الوزن أو فقدانه.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول سيرترالين؟

موانع

يجب عدم استخدام المكون النشط سيرترالين في نفس الوقت مع مضادات الاكتئاب من مجموعة مثبطات مونوامين أوكسيديز (مثبطات MAO مثل ترانيلسيبرومين أو موكلوبميد أو سيليجيلين) ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة تركيز السيروتونين الضار بالدماغ. علامات مثل هذا التسمم (متلازمة السيروتونين) هي حالات الإثارة والرعشة وتيبس العضلات وارتفاع درجة الحرارة وضبابية الوعي.

يجب أيضًا عدم تناول سيرترالين في حالة حدوث خلل شديد في الكبد أو الكلى ، أو زيادة الميل إلى التسمم المتشنج أو الحاد بالكحول أو الأدوية (الحبوب المنومة ، مسكنات الألم ، المؤثرات العقلية).

يجب توخي الحذر بشكل خاص عند مرضى الصرع. وهذا ينطبق أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما. نادرا ما يتدخل سيرترالين مع بعض خلايا الدم ، مثل الصفائح الدموية. في حالة زيادة الميل إلى النزيف ، فإن الأطباء يزنون الفوائد والمخاطر بعناية خاصة.

التفاعلات

عند تناوله في نفس الوقت ، يزيد سيرترالين من تركيز مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، هالوبيريدول (للذهان) ، الفينيتوين وكاربامازيبين (للصرع) ، الديازيبام (للإثارة والقلق ، الصرع وما إلى ذلك) وأملاح الليثيوم (لاضطرابات الهوس والاكتئاب) . في حالة عدم توفر علاج بديل ، يجب تعديل الجرعة من قبل الطبيب المعالج.

يجب تجنب استهلاك الكحول أثناء العلاج بسيرترالين.

فترة الحمل والرضاعة الطبيعية

العنصر النشط هو أحد مضادات الاكتئاب المفضلة للنساء أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. هناك الكثير من الخبرة في استخدامه في مجموعات المرضى هذه. إذا تطلب الاكتئاب علاجًا ، فيجب أن يستمر العلاج باستخدام سيرترالين دون تغيير.

يجب مناقشة التوقف أو تقليل الجرعة مع المريض قبل الولادة ، لأن هذا يمكن أن يمنع إلى حد كبير اضطرابات التكيف عند الوليد. يمكن استئناف العلاج فورًا بعد الولادة.

حصر العمر

تمت الموافقة على سيرترالين لعلاج اضطراب الوسواس القهري لدى الأطفال بعمر 6 سنوات فما فوق.

لا ينبغي معالجة الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض اكتئابي بالمكون الفعال سيرترالين. يتوفر فلوكستين كخيار أول من سن 8 سنوات.

كيفية الحصول على الدواء مع سيرترالين

علاج الأمراض العقلية بيد طبيب متمرس. هذا هو السبب في أن الأدوية التي تحتوي على المكون النشط سيرترالين متوفرة فقط بوصفة طبية في ألمانيا والنمسا وسويسرا ، أي متوفرة فقط في الصيدليات بوصفة طبية من الطبيب.