مرض الزهايمر

تحديث في

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

مرض الزهايمر هو أكثر أنواع الخرف شيوعًا. يؤدي مرض الدماغ الذي يتطور ببطء إلى فقدان الذاكرة والارتباك والارتباك. مرض الزهايمر غير قابل للشفاء ، ولكن يمكن تخفيفه وإبطائه. اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: كيف يتطور مرض الزهايمر؟ كيف تتعرف على المرض في مرحلة مبكرة؟ كيف يمكن إبطاء تقدمهم؟ كيف يمكنك منع مرض الزهايمر؟

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. F00G30

مرض الزهايمر: نظرة عامة موجزة

ما هو مرض الزهايمر؟ يصيب أكثر أنواع الخرف شيوعًا حوالي 20٪ من الأشخاص فوق سن الثمانين. التمايز بين presenile (65 سنة)
الأسباب: موت الخلايا العصبية في الدماغ بسبب ترسبات البروتين
عوامل الخطر: العمر ، ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع مستويات الكوليسترول ، تكلس الأوعية الدموية ، داء السكري ، الاكتئاب ، التدخين ، قلة الاتصال الاجتماعي ، العوامل الوراثية
الأعراض المبكرة: تضاؤل الذاكرة قصيرة المدى ، والارتباك ، واضطرابات البحث عن الكلمات ، وتغير الشخصية ، وضعف جهاز المناعة.
التشخيص: من خلال الجمع بين عدة اختبارات ، والتشاور مع الطبيب ، وفحوصات المخ باستخدام PET-CT أو MRT ، وتشخيص الخمور
العلاج: لا يوجد علاج ، علاج الأعراض بأدوية مضادات الذهان ، مضادات الذهان ، مضادات الاكتئاب. العلاج غير الدوائي (مثل التدريب المعرفي ، العلاج السلوكي)
الوقاية: اتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة الرياضة بانتظام ، ومتطلبات الذاكرة ، والكثير من الاتصالات الاجتماعية

مرض الزهايمر: الأسباب وعوامل الخطر

في أدمغة مرضى الزهايمر ، تموت الخلايا العصبية ووصلاتها ببعضها البعض تدريجيًا. نتيجة لذلك ، يتقلص الدماغ بنسبة تصل إلى 20 في المائة: تتعمق الأخاديد الملتوية على سطح الدماغ ، وتتوسع الغرف الدماغية. يبدأ تدمير الخلايا العصبية في ما يسمى بالدماغ الشمي. ثم يتعدى على مناطق الدماغ المسؤولة عن الذاكرة. في مرحلة ما يشمل كامل سطح الدماغ.

ينكمش الدماغ في مرض الزهايمر

في مرض الزهايمر ، تموت الخلايا العصبية. هذا يتسبب في تقلص الدماغ ببطء. خاصة ما يسمى الأخاديد الحلزونية على سطح الدماغ تتعمق وتتوسع الغرف الدماغية.

يتأثر جوهر Meynert الأساسي بشكل خاص بموت الخلية في مرحلة مبكرة: الخلايا العصبية في بنية الدماغ العميقة هذه تنتج الناقل العصبي أستيل كولين. وهكذا فإن موت الخلايا في نواة Meynert القاعدية يؤدي إلى نقص كبير في الأسيتيل كولين. يؤدي هذا إلى تعطيل معالجة المعلومات: فبالكاد يستطيع المتأثرون تذكر الأحداث التي حدثت مؤخرًا. لذا فإن ذاكرتك قصيرة المدى تتضاءل.

تقتل رواسب البروتين الخلايا العصبية

يوجد في مناطق الدماغ المصابة نوعان مختلفان من رواسب البروتين التي تقتل الخلايا العصبية. من غير الواضح سبب هذا الشكل.

بيتا أميلويد: لويحات صلبة غير قابلة للذوبان مصنوعة من شكل بيتا أميلويد بين الخلايا العصبية وفي بعض الأوعية الدموية. هذه أجزاء من بروتين أكبر ، وظيفته لا تزال مجهولة.

عادة ، يتم تكسير بيتا أميلويد. في مرضى الزهايمر ، لم تعد عملية التنظيف هذه تعمل في الدماغ ، بحيث يتم ترسيب جزء البروتين. هذا يمنع إمداد الدماغ بالطاقة والأكسجين - تموت الخلايا العصبية.

لويحات في الدماغ في مرض الزهايمر

في مرض الزهايمر ، تتجمع بروتينات أميلويد بيتا معًا لتشكل لويحات. هذا يعطل الاتصال بين الخلايا العصبية ، ويموت المزيد والمزيد منها بمرور الوقت.

بروتين تاو: بالإضافة إلى ذلك ، تتشكل ألياف تاو غير الطبيعية - ألياف ملتوية غير قابلة للذوبان مصنوعة من بروتين تاو - في الخلايا العصبية للدماغ لدى مرضى الزهايمر. إنها تعطل عمليات التثبيت والنقل في خلايا الدماغ ، بحيث تموت.

مرض الزهايمر: عوامل الخطر

عامل الخطر الرئيسي لمرض الزهايمر هو العمر: 2٪ فقط من أولئك الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا يصابون بهذا النوع من الخرف. ومع ذلك ، في الفئة العمرية من 80 إلى 90 عامًا ، يتأثر واحد على الأقل من كل خمسة ، وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 90 عامًا ، يعاني أكثر من الثلث من مرض الزهايمر.

العمر وحده لا يسبب مرض الزهايمر. بدلاً من ذلك ، يفترض الخبراء أنه يجب إضافة عوامل خطر أخرى قبل اندلاع المرض.

بشكل عام ، يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى الإصابة بمرض الزهايمر:

سن
أسباب وراثية
ضغط دم مرتفع
زيادة نسبة الكوليسترول
ارتفاع مستوى الحمض الاميني في الدم
تكلس الأوعية الدموية (تصلب الشرايين)
سكر الدم الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ في مرض السكري
الإجهاد التأكسدي ، الناجم عن مركبات الأكسجين العدوانية التي تلعب دورًا في تكوين رواسب البروتين في الدماغ

هناك عوامل أخرى قد تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر تحتاج إلى مزيد من البحث. يعتقد الباحثون أن هذا يشمل الالتهاب في الجسم الذي يستمر لفترة طويلة من الزمن: يمكن أن يدمر خلايا الدماغ ويعزز تكوين رواسب البروتين.

عوامل الخطر المحتملة الأخرى لمرض الزهايمر هي المستوى العام المنخفض للتعليم ، وإصابات الرأس ، والتهاب الدماغ من الفيروسات وزيادة الأجسام المضادة للمناعة الذاتية لدى كبار السن.

الألمنيوم والزهايمر

أظهر التشريح أن أدمغة مرضى الزهايمر المتوفين لديها تركيز متزايد من الألومنيوم. لكن هذا لا يعني بالضرورة أن الألمنيوم يسبب مرض الزهايمر. تعارض التجارب على الحيوانات ذلك: إذا أعطيت الفئران الألمنيوم ، فإنها لا تزال لا تصاب بمرض الزهايمر.

بدلاً من ذلك ، من الممكن أن تكون مستويات الألومنيوم المرتفعة نتيجة للمرض وليست سببًا لمرض الزهايمر. ما إذا كان هذا هو الحال بالفعل يحتاج إلى مزيد من البحث في مزيد من الدراسات.

ثلاثة أسئلة حول مرض الزهايمر

ثلاثة أسئلة ل

بريف دوز. دكتور. دكتور. متوسط. هانز هيرمان فوكس ،
متخصص في طب الأعصاب والطب النفسي
1
لقد كنت شديد النسيان مؤخرًا. هل يمكن أن يكون هذا مرض الزهايمر؟

بريف دوز. دكتور. دكتور. متوسط. هانز هيرمان فوكس
لا تقلق - في معظم الأحيان ، يكون ظهور اضطرابات الذاكرة هو النسيان الطبيعي للشيخوخة. ومع ذلك ، يصبح الأمر إشكاليًا عندما تصبح المشكلات أكثر خطورة ويتم إضافة المزيد من أوجه القصور - مثل اضطرابات الانتباه والإدراك ، واضطرابات سرعة المعالجة المعرفية ، والارتباك الزماني والمكاني ، وفقدان الانتباه المنقسم ، والاضطرابات الحسابية. ثم الخرف محتمل جدا.
2
ما مدى وضوح تشخيص مرض الزهايمر؟

بريف دوز. دكتور. دكتور. متوسط. هانز هيرمان فوكس
بالإضافة إلى الأعراض النموذجية ، هناك بعض طرق الفحص. ويشمل ذلك اختبارات التفكير والذاكرة الخاصة بالإضافة إلى إجراءات التصوير (التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، PET). يمكن أيضًا أن يكون فحص مياه الأعصاب للتغيرات الخاصة (بروتينات تاو ، بيتا أميلويد) مفيدًا. بشكل عام ، يمكن إجراء التشخيص باحتمالية تزيد عن 75 بالمائة. من المؤكد أن خيارات التشخيص ستتحسن في المستقبل.
3
بصفتي مريضًا بمرض الزهايمر ، هل يمكنني فعل شيء لإبطاء المرض؟

بريف دوز. دكتور. دكتور. متوسط. هانز هيرمان فوكس
نعم ، خذ دوائك بانتظام! هناك العديد (مثل ما يسمى مثبطات الكولينستراز ، ميمانتين ، جالانتامين) التي يمكن أن تبطئ من تطور مرض الزهايمر. من الجيد أيضًا إكمال التدريب المعرفي وممارسة الرياضة بانتظام. إن تراجع الأعراض أو الشفاء من المرض غير ممكن للأسف بالوسائل الحالية.
بريف دوز. دكتور. دكتور. متوسط. هانز هيرمان فوكس ،
متخصص في طب الأعصاب والطب النفسي
دكتور. يعمل فوكس في العيادة الخارجية الخاصة لطب الأعصاب في مركز ماريانوفيتش وفي العيادة الخاصة في Jägerwinkel / Tegernsee.

هل مرض الزهايمر وراثي؟

يعاني حوالي واحد بالمائة فقط من جميع مرضى الزهايمر من الشكل العائلي للمرض: ينجم مرض الزهايمر عن عيوب وراثية مختلفة تنتقل. تؤثر الطفرة على جين بروتين طليعة الأميلويد وجينات بريسنيلين -1 وبريسنيلين -2. أي شخص يحمل هذه الطفرات سيصاب بالتأكيد بمرض الزهايمر بين سن 30 و 60.

ومع ذلك ، تظهر الغالبية العظمى من مرضى الزهايمر الشكل المتقطع للمرض ، والذي يظهر بشكل عام فقط بعد سن 65. صحيح أن الشكل المتقطع لمرض الزهايمر يبدو أيضًا أنه يحتوي على مكون وراثي: يتضمن ذلك تغييرات في جين البروتين البروتين الدهني apo-lipoprotein E ، المسؤول عن نقل الكوليسترول في الدم. ومع ذلك ، فإن التغييرات في هذا الجين لا تؤدي إلى انتشار معين للمرض ، ولكنها تزيد فقط من خطر الإصابة به.

بشكل عام ، كلما كان الشخص أكبر سنًا عندما يندلع مرض الزهايمر ، قلت احتمالية أن يكون المرض عائليًا. عادة لا داعي للقلق من أن الأقارب قد يكونون قد ورثوا المرض.

الزهايمر: الأعراض

في سياق مرض الزهايمر ، تتفاقم الأعراض وتضاف شكاوى جديدة. لهذا ستجد الأعراض أدناه ، مصنفة حسب المراحل الثلاث التي ينقسم إليها مسار المرض: المرحلة المبكرة ، والمرحلة المتوسطة ، والمرحلة المتأخرة:

أعراض مرض الزهايمر المبكرة

تتمثل الأعراض الأولى لمرض الزهايمر في وجود فجوات صغيرة في الذاكرة تؤثر على الذاكرة قصيرة المدى: على سبيل المثال ، لا يمكن للمرضى العثور على الأشياء التي تم إخمادها مؤخرًا أو لا يمكنهم تذكر محتوى المحادثة. يمكنك أيضًا "فقد الموضوع" في منتصف المحادثة. يمكن أن يؤدي هذا النسيان المتزايد وغياب الذهن إلى إرباك وتخويف المتأثرين. يتفاعل البعض أيضًا مع هذا بالعدوانية أو الدفاع أو الاكتئاب أو الانسحاب.

يمكن أيضًا في بعض الأحيان التعرف على مرض الزهايمر من خلال اضطرابات البحث عن الكلمات ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون هناك أسباب أخرى لهذه الاضطرابات. في حالة اضطراب تقصي الكلمات ، لا يتذكر المصابون أحيانًا المصطلحات المألوفة.

يمكن أن تكون العلامات المبكرة الأخرى لمرض الزهايمر هي مشاكل التوجيه الطفيفة ، ونقص الدافع ، وبطء التفكير والتحدث.

مع خَرَف ألزهايمر الخفيف ، يمكن عادةً إدارة الحياة اليومية دون أي مشاكل. غالبًا ما يحتاج المتضررون فقط إلى المساعدة في الأمور الأكثر تعقيدًا ، على سبيل المثال الاحتفاظ بحساباتهم المصرفية أو استخدام وسائل النقل العام.

أعراض مرض الزهايمر في المرحلة المتوسطة

أعراض الزهايمر في المراحل المتوسطة من المرض هي اضطرابات الذاكرة المتفاقمة: يمكن للمرضى أن يتذكروا أحداثًا أقل حداثة ، وتتلاشى الذكريات طويلة المدى (مثل حفل زفافهم) تدريجيًا. الوجوه المألوفة أقل شهرة.

كما تتزايد الصعوبات في توجيه الذات في الزمان والمكان. على سبيل المثال ، يبحث المرضى عن آبائهم الذين ماتوا منذ فترة طويلة أو لا يمكنهم العثور على طريقهم إلى المنزل من السوبر ماركت المعتاد.

بالإضافة إلى ذلك ، يحتاج المرضى الآن إلى المزيد والمزيد من المساعدة في الأنشطة البسيطة مثل الطهي أو التمشيط أو الاستحمام. ومن ثم يكاد يكون من الصعب الحصول على حياة مستقلة.

كما أن التواصل مع المرضى يزداد صعوبة: فالمصابون في كثير من الأحيان لم يعد بإمكانهم تكوين جمل كاملة. يحتاجون إلى مطالبات واضحة يجب تكرارها غالبًا قبل الجلوس على طاولة الطعام ، على سبيل المثال.

من الأعراض المحتملة الأخرى لمرض الزهايمر في المراحل المتوسطة من المرض الرغبة المتزايدة في التحرك والقلق الشديد. المرضى ، على سبيل المثال ، يتقدمون بلا كلل ذهابًا وإيابًا أو يستمرون في طرح نفس السؤال. يمكن أن تنشأ أيضًا مخاوف أو معتقدات توهمية (مثل التعرض للسرقة).

أعراض مرض الزهايمر في المراحل المتأخرة

في المراحل المتأخرة من المرض ، يحتاج المرضى تمامًا إلى الرعاية. يحتاج الكثير منهم إلى كرسي متحرك أو طريح الفراش. لم تعد تتعرف على أفراد العائلة والأشخاص الآخرين المقربين منك. القدرة على الكلام محدودة الآن ببضع كلمات. في النهاية ، لم يعد بإمكان المرضى التحكم في المثانة والأمعاء (سلس البول والبراز).

تعد مشاكل المضغ والبلع والتنفس المتزايدة وكذلك تصلب الأطراف من أعراض المرحلة المتأخرة من مرض الزهايمر. غالبًا ما يؤدي ضعف الجهاز المناعي إلى الإصابة بالعدوى (مثل الالتهاب الرئوي) ، والتي تؤدي في كثير من الحالات إلى الوفاة.

مرض الزهايمر اللانمطي

مرض الزهايمر غير نمطي في حوالي ثلث المرضى الذين يصابون بالمرض في سن مبكرة (مجموعة صغيرة في المجموع):

يطور بعض المرضى تغيرات سلوكية تجاه السلوكيات غير الاجتماعية والواضحة التي تشبه تلك الموجودة في الخرف الجبهي الصدغي.

في المجموعة الثانية من المرضى ، تعتبر صعوبة العثور على الكلمات وبطء التحدث هي الأعراض الرئيسية.

يسبب الشكل الثالث من المرض مشاكل في الرؤية.

مرض الزهايمر: الفحوصات والتشخيص

إذا لاحظت زيادة النسيان في نفسك (أو أحد أفراد أسرتك) ، فعليك مراجعة طبيب الأسرة. إذا لزم الأمر ، فسوف يحولونك إلى طبيب أعصاب أو طبيب نفسي أو عيادة ذاكرة. هذه العيادة الخارجية هي قسم في مستشفى متخصص في اضطرابات الدماغ. يتم إجراء العديد من الاختبارات هناك للتحقيق في اشتباه الإصابة بمرض الزهايمر. حتى الآن لم يتم إجراء فحص واحد ولا اختبار معملي محدد يمكن من خلاله تشخيص مرض الزهايمر بشكل لا لبس فيه.

مسح التاريخ الطبي

في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض الزهايمر ، سيتحدث معك الطبيب أولاً بالتفصيل لجمع تاريخك الطبي (سوابق المريض). يسألك عن أعراضك وأي أمراض سابقة. بالإضافة إلى ذلك ، سيسألك الطبيب عن جميع الأدوية التي تتناولها. لأن بعض الاستعدادات يمكن أن تضعف أداء الدماغ. أثناء المحادثة ، ينتبه الطبيب أيضًا إلى مدى قدرتك على التركيز.

من الناحية المثالية ، سيرافقك شخص قريب منك إلى هذه الاستشارة مع الطبيب. لأنه في مسار مرض الزهايمر ، يمكن أن تتغير أيضًا شخصية الشخص المصاب. يمكن أن تحدث مراحل من العدوانية والشك والاكتئاب والمخاوف والهلوسة. في بعض الأحيان ، يتم ملاحظة مثل هذه التغييرات بسرعة أكبر من قبل الأشخاص المتأثرين.

الفحص البدني

بعد المقابلة ، سيفحصك الطبيب بشكل روتيني. على سبيل المثال ، يقيس ضغط الدم ويتحقق من ردود الفعل العضلية وردود الحدقة.

اختبارات الخرف

باستخدام اختبار الخَرَف ، يمكن استخدام تمارين بسيطة لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالخرف. على سبيل المثال ، يجب عليك حفظ وتكرار أكبر عدد ممكن من قائمة الكلمات المكونة من عشرة مصطلحات. اختبارات الخرف المهمة هي اختبار الساعة و MMST (اختبار الحالة العقلية المصغر) و DemTect (اختبار الكشف عن الخرف). ومع ذلك ، في مرحلة مبكرة ، لا يمكن التعرف على الخرف بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، لا تسمح مثل هذه الاختبارات بالتمييز بين الأشكال المختلفة للخرف (الزهايمر ، الخَرَف الوعائي ، إلخ).

بالإضافة إلى الاختبارات القصيرة المذكورة ، غالبًا ما يتم إجراء فحوصات عصبية نفسية أكثر تفصيلاً.

تحقيقات ظاهرية

إذا كانت هناك علامات واضحة للخرف ، فعادة ما يتم فحص دماغ المريض باستخدام التصوير المقطعي المحوسب بالانبعاثات البوزيترونية (PET / CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI ، المعروف أيضًا باسم التصوير بالرنين المغناطيسي). هذه هي الطريقة التي يمكنك بها معرفة ما إذا كانت مادة الدماغ قد انخفضت. هذا من شأنه أن يؤكد الشك في الخرف.

تُستخدم الفحوصات التصويرية للجمجمة أيضًا لتحديد أي أمراض أخرى قد تكون مسؤولة عن أعراض الخرف ، مثل ورم الدماغ.

اختبارات المعمل

يمكن أيضًا استخدام عينات الدم والبول المأخوذة من المريض لتحديد ما إذا كان مرض آخر غير مرض الزهايمر يسبب الخرف. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، مرض الغدة الدرقية أو نقص فيتامينات معينة.

يتم توفير نتائج موثوقة نسبيًا عن طريق تشخيصات السائل الدماغي النخاعي: يتم أخذ عينة من السائل النخاعي (CSF) من العمود الفقري القطني (البزل القطني) وفحصها في المختبر. إذا تغيرت تركيزات بعض البروتينات (بروتين أميلويد وبروتين تاو) في السائل الدماغي الشوكي بشكل مميز ، فهناك احتمال كبير لوجود مرض الزهايمر.

إذا اشتبه الطبيب في أن المريض يعاني من الشكل الوراثي النادر لمرض الزهايمر ، يمكن أن يوفر الاختبار الجيني اليقين.

مرض الزهايمر: العلاج

لا يوجد سوى علاج لأعراض مرض الزهايمر - ولا يزال العلاج غير ممكن. ومع ذلك ، يمكن أن يساعد العلاج المناسب المرضى على إدارة حياتهم اليومية بشكل مستقل لأطول فترة ممكنة. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل أدوية الزهايمر والعلاج غير الدوائي على تخفيف أعراض المريض وبالتالي تحسين نوعية حياته.

أدوية مضادات الذهان

تُستخدم مجموعات مختلفة من المكونات النشطة في العلاج الدوائي لمرض الزهايمر:

ما يسمى بمثبطات الكولينستريز (مثل donepezil أو rivastigmine) يمنع إنزيمًا في الدماغ يكسر الناقل العصبي أستيل كولين. هذه المادة الرسولية مهمة للتواصل بين الخلايا العصبية ، للتركيز والتوجيه.

لم يعد ينتج كمية كافية من الأسيتيل كولين في مرضى الزهايمر. في المراحل المبكرة إلى المتوسطة من المرض ، يمكن تعويض هذا النقص لبعض الوقت بمثبطات الكولينستريز: وهذا يجعل الأنشطة اليومية أسهل بالنسبة للمصابين. بالإضافة إلى ذلك ، يتم الاحتفاظ بالقدرات المعرفية مثل التفكير والتعلم والتذكر والإدراك لفترة أطول.

غالبًا ما يتم إعطاء الميمانتين الفعال في خرف ألزهايمر المعتدل إلى الشديد. مثل مثبطات الكولينستريز ، يمكن أن يؤخر انخفاض الأداء العقلي لدى بعض المرضى. بتعبير أدق ، يمنع الميمانتين الفائض من الناقل العصبي الغلوتامات من إتلاف خلايا الدماغ. يعتقد الخبراء أن زيادة الغلوتامات في مرضى الزهايمر تساهم في موت الخلايا العصبية.

يقال إن مستخلصات أوراق الجنكة (الجنكة بيلوبا) تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ وحماية الخلايا العصبية. قد يتمكن المرضى المصابون بخرف ألزهايمر الخفيف إلى المتوسط من التعامل بشكل أفضل مع الأنشطة اليومية مرة أخرى. في الجرعات العالية ، يبدو أن الجنكة تعمل أيضًا على تحسين الذاكرة وتخفيف الشكاوى النفسية ، كما تظهر بعض الدراسات.

أدوية أخرى لمرض الزهايمر

غالبًا ما يرتبط مرض الزهايمر بشكاوى نفسية وتغيرات في السلوك ، مثل العدوانية أو السلبية أو القلق أو القلق. إذا لم تساعد الإجراءات غير الدوائية ، فقد يصف الطبيب ما يسمى بمضادات الذهان (مثل ريسبيريدون أو هالوبيريدول).

ومع ذلك ، يمكن أن يكون لهذه العوامل آثار جانبية خطيرة. وتشمل هذه زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وزيادة معدل الوفيات. ولذلك يتم مراقبة استخدام مضادات الذهان عن كثب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون جرعات هذه الأدوية منخفضة قدر الإمكان ولا تؤخذ على المدى الطويل.

يعاني العديد من مرضى الزهايمر أيضًا من الاكتئاب. من ناحية أخرى ، تساعد مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام أو باروكستين أو سيرترالين.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب علاج الأمراض الكامنة والمرافقة الأخرى مثل زيادة مستويات الدهون في الدم أو مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم بالأدوية.

العلاج غير الدوائي

العلاجات غير الدوائية مهمة جدًا في مرض الزهايمر. يمكنهم المساعدة في تأجيل فقدان القدرات العقلية والحفاظ على الاستقلال في الحياة اليومية لأطول فترة ممكنة.

على سبيل المثال ، يساعد التدريب على التوجيه الواقعي المرضى على إيجاد طريقهم في الزمان والمكان.يتم دعم الاتجاه المكاني ، على سبيل المثال ، من خلال العلامات الملونة في غرف المعيشة المختلفة مثل الحمام والمطبخ. يمكن تحسين اتجاه الوقت بمساعدة الساعات والتقويمات وصور الموسم الحالي.

يمكن أن يكون التدريب المعرفي مفيدًا بشكل خاص في حالات الخرف الخفيف إلى المتوسط لمرض ألزهايمر: حيث يمكنه تدريب القدرة على التعلم والتفكير. ألعاب الكلمات البسيطة أو مصطلحات التخمين أو إضافة القوافي أو الأمثال المعروفة مناسبة لذلك.

كجزء من العلاج السلوكي ، يساعد الطبيب النفسي أو المعالج النفسي المرضى على التعامل بشكل أفضل مع الشكاوى النفسية مثل الغضب والعدوانية والمخاوف والاكتئاب.

يعد عمل السيرة الذاتية مناسبًا للاحتفاظ بذكريات المراحل المبكرة من الحياة على قيد الحياة: يسأل الأقارب أو مقدمو الرعاية مرضى الزهايمر تحديدًا عن حياتهم السابقة. يمكن أن تساعد الصور أو الكتب أو الأشياء الشخصية في استعادة الذكريات.

يمكن الحفاظ على المهارات اليومية وتعزيزها عن طريق العلاج المهني. على سبيل المثال ، يمارس مرضى الزهايمر ارتداء الملابس والتمشيط والطهي وتعليق الغسيل.

الطرق الأخرى غير الدوائية المستخدمة في مرض الزهايمر ، على سبيل المثال ، العلاج بالفن والموسيقى ، العلاج الطبيعي ، العلاج بالروائح و "Snoezelen" (تحفيز الحواس مثل اللمس ، الشم ، الذوق ، إلخ).

مرض الزهايمر: بالطبع والتشخيص

يؤدي مرض الزهايمر إلى الوفاة بعد ثماني إلى عشر سنوات في المتوسط. أحيانًا يتطور المرض أيضًا بشكل أسرع ، وأحيانًا يكون أبطأ - وفقًا لحالة المعرفة الحالية ، تتراوح الفترة الزمنية من ثلاثة إلى عشرين عامًا. بشكل عام ، كلما حدث المرض في وقت لاحق ، كان مسار مرض الزهايمر أقصر.

منع مرض الزهايمر

كما هو الحال مع العديد من الأمراض ، يمكن تقليل فرص الإصابة بمرض الزهايمر باتباع نمط حياة صحي. يمكن لعوامل مثل ارتفاع مستويات الكوليسترول والسمنة وارتفاع ضغط الدم والتدخين أن تعزز مرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى. لذلك يجب تجنب عوامل الخطر هذه أو معالجتها قدر الإمكان.

بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن اتباع نظام غذائي متوسطي مع الكثير من الفاكهة والخضروات والأسماك وزيت الزيتون وخبز الحبوب الكاملة يمنع مرض الزهايمر وأشكال أخرى من الخرف.

يمكن أن تقلل ممارسة الرياضة والرياضة بانتظام من خطر الإصابة بالمرض: والسبب هو أن النشاط البدني يحفز عملية التمثيل الغذائي والدورة الدموية في الدماغ ، من بين أمور أخرى. وهذا يمكّن الخلايا العصبية من التواصل بشكل أفضل وأوثق ، مما يعزز اتصالاتها.

يتناقص خطر الإصابة بمرض الزهايمر وغيره من أشكال الخرف أيضًا إذا كنت نشطًا عقليًا طوال حياتك ، سواء في العمل أو في أوقات فراغك. على سبيل المثال ، يمكن للأنشطة الثقافية والألغاز والهوايات الإبداعية أن تحفز الدماغ وتحافظ على الذاكرة.

كما تظهر الدراسات ، يمكن للحياة الاجتماعية المفعمة بالحيوية أيضًا أن تمنع أمراض الخرف مثل مرض الزهايمر: فكلما زاد خروجك بين الناس وانخراطك في المجتمعات ، زادت احتمالية أن تكون لائقًا عقليًا حتى في سن الشيخوخة.