زيادة حمض اليوريك

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

إذا كان حمض البوليك مرتفعًا ، فقد يكون له أسباب مختلفة: على سبيل المثال ، يمكن أن يكون بسبب اضطراب التمثيل الغذائي الخلقي. أحيانًا تكون الأمراض الأخرى أو بعض الأدوية هي السبب أيضًا في زيادة مستويات حمض البوليك. اقرأ المزيد عن هذا هنا: ما الذي يسبب زيادة حمض البوليك؟ ماذا يحدث في الجسد؟ ما هي الأعراض التي يسببها الكثير من حمض البوليك؟

متى يزيد حمض اليوريك؟

إذا كان حمض البوليك مرتفعًا جدًا ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب اضطراب التمثيل الغذائي الخلقي. وهذا ما يسمى بفرط حمض يوريك الدم الأولي. في حالات أخرى ، يكون للزيادة في مستويات حمض البوليك محفزات أخرى ، على سبيل المثال أمراض أخرى (مثل ضعف الكلى) أو بعض الأدوية. ثم يتحدث المرء عن فرط حمض يوريك الدم الثانوي.

يمكن أن يتجمع حمض البوليك الزائد على شكل بلورات في منطقة المفاصل. تُعرف استجابة الجسم الالتهابية لهذه الرواسب بالنقرس.

فرط حمض يوريك الدم الأولي

تعود الزيادة الوراثية في حمض البوليك دائمًا تقريبًا إلى ضعف إفراز حمض البوليك عبر الكلى. نادرًا ما يكون الإنتاج المفرط لحمض اليوريك وراء ذلك ، على سبيل المثال في متلازمة ليش-نيهان.

فرط حمض يوريك الدم الثانوي

في حالة فرط حمض يوريك الدم الثانوي أيضًا ، تنشأ مستويات حمض البوليك المرتفعة إما من خلال تقليل الإفراز أو زيادة التكوين. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي ما يلي إلى انخفاض إفراز حمض البوليك:

فشل كلوي مزمن
التسمم بالرصاص أو البريليوم
الاختلالات الأيضية مع فرط تحمض الدم (الحموضة الكيتونية ، الحموضة اللبنية)
إدمان الكحول
بعض الأدوية مثل الساليسيلات (مثل ASA) وعوامل التجفيف (مثل فوروسيميد)

يمكن أن يكون للإفراط الثانوي في إنتاج حمض اليوريك الأسباب التالية ، على سبيل المثال:

أمراض الأورام وخاصة اللوكيميا
فقر الدم الانحلالي (فقر الدم الناتج عن زيادة تفكك خلايا الدم الحمراء ، على سبيل المثال فقر الدم المنجلي أو فقر الدم الكروي)
صدفية
العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي (لمرضى السرطان)

حتى مع الصيام الصارم ، يمكن أن تتطور مستويات حمض البوليك نتيجة لذلك.

ارتفاع حمض البوليك: الأعراض

حمض اليوريك قليل الذوبان في الماء فقط. لذلك إذا كانت مستويات حمض البوليك عالية جدًا ، يتبلور جزء منه ويتراكم في المفاصل (مثل المفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير). هذا يمكن أن يسبب رد فعل التهابي مؤلم في الأنسجة المصابة. المحفزات المحتملة لهجمة النقرس الحادة هذه ، على سبيل المثال ، الاستهلاك المفرط للكحول وعلاجات الصيام والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من البيورين مثل الفضلات أو اللحوم أو النقانق أو البقوليات أو الملفوف.

يمكن أن يصبح النقرس مزمنًا أيضًا. تؤدي التفاعلات الالتهابية المؤلمة للغاية بمرور الوقت إلى تدمير المفاصل المصابة. على المدى الطويل ، تتشكل المزيد من عقيدات حمض اليوريك في الأنسجة الرخوة (مثل الأنسجة تحت الجلد والجراب والأذن) وفي العظام. إذا تبلور حمض اليوريك في البول ، يمكن أن تتكون حصوات في المسالك البولية ويمكن أن تتلف الكلى. في أسوأ الحالات ، ينتهي هذا بقصور كلوي تدريجي. لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع حمض البوليك أن يطلبوا العلاج على الفور.

كذا: العناية بالقدم قدم صحية مكان عمل صحي