L- هرمون الغدة الدرقية
سابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ل-ثيروكسين (ليفوثيروكسين) هو هرمون الغدة الدرقية المنتج صناعيا. يتم وصفه بشكل أساسي عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية نفسها ، على سبيل المثال في حالة خمول الغدة الدرقية. عندما يتم تناول الجرعات بشكل صحيح ، فإن L- هرمون الغدة الدرقية عادة ما يكون جيد التحمل. ومع ذلك ، من المهم تجنب التفاعلات مع بعض الأطعمة أو الأدوية الأخرى. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول L- هرمون الغدة الدرقية هنا.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها L- هرمون الغدة الدرقية
تنتج الغدة الدرقية هرمونات ثلاثي يودوثيرونين (T3) وثيروكسين (T4) ، والتي تنظم عمليات التمثيل الغذائي بشكل أساسي. إذا كان هناك نقص في الهرمون ، فإن هذه العمليات لم يعد من الممكن أن تعمل بسلاسة. هذا يؤدي إلى شكاوى مثل الإرهاق أو التعب أو الحالة المزاجية الاكتئابية.
L- هرمون الغدة الدرقية: التأثير
ينتج هرمون الغدة الدرقية بشكل اصطناعي عن طريق سد الفجوة إذا كانت الغدة الدرقية تنتج القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية بسبب المرض. أثناء العلاج ، يقوم الجسم بتجديد مخازن هرمون الغدة الدرقية من أجل إطلاق المادة الفعالة L- هرمون الغدة الدرقية حسب الحاجة.
متى يتم استخدام L- هرمون الغدة الدرقية؟
يستخدم L- هرمون الغدة الدرقية بشكل رئيسي في الحالات التالية:
- إذا كنت تعاني من خمول في الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
- في حالة تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
- بعد جراحة الغدة الدرقية
- مع فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) بالاشتراك مع الأدوية المضادة للغدة الدرقية (حاصرات الغدة الدرقية)
L- هرمون الغدة الدرقية
إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة (قصور الغدة الدرقية) ، فإن الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية (وثلاثي يودوثيرونين). هذا يمكن أن يؤدي إلى التعب وضعف الأداء والتركيز ، المزاج الاكتئابي ، الإمساك ، زيادة الوزن وتساقط الشعر.
يمكن أن يكون نقص إنتاج الهرمون في الغدة الدرقية خلقيًا أو مكتسبًا. في كثير من الأحيان ، لا يتطور نشاط الغدة الدرقية إلا عند البالغين أثناء الحياة. عادة ما يكون السبب هو التهاب العضو (التهاب الغدة الدرقية مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو). يمكن أيضًا أن تكون العملية أو العلاج باليود المشع سببًا لقصور الغدة الدرقية.
L- هرمون الغدة الدرقية لتضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
عادة ما ينتج تضخم الغدة الدرقية ("تضخم الغدة الدرقية") عن نقص اليود. ثم تفرز الغدة النخامية المزيد من هرمون TSH ، الذي يحفز الغدة الدرقية على النمو. بدون علاج ، يمكن أن يتطور إلى تضخم الغدة الدرقية.
يقاطع L- هرمون الغدة الدرقية عملية النمو هذه. غالبًا ما يوصف الهرمون مع اليود من أجل علاج تضخم الغدة الدرقية الناجم عن نقص اليود بشكل فعال. يمكن لهذا العلاج في بعض الأحيان أن يمنع تضخم الغدة الدرقية من الاضطرار إلى تقليص حجمها في عملية جراحية.
L- هرمون الغدة الدرقية بعد جراحة الغدة الدرقية
إذا كان تضخم الغدة الدرقية متقدمًا بالفعل ، فغالبًا ما تكون الجراحة هي الحل الوحيد. يأخذ الأطباء أنسجة من الغدة الدرقية ، والتي يمكنها بعد ذلك إنتاج كمية أقل من هرمون الغدة الدرقية. لمنع الإصابة بتضخم الغدة الدرقية من التطور مرة أخرى ، يجب على المصابين تنظيم توازنهم الهرموني عن طريق تناول عقار إل-ثيروكسين.
في بعض الأحيان يكون من الضروري إزالة الغدة الدرقية تمامًا. إذن ، من الضروري للغاية تناول هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي مدى الحياة ، حيث لم يعد بإمكان الجسم إنتاج العنصر النشط المهم نفسه.
يستخدم L- هرمون الغدة الدرقية أيضًا بعد الاستئصال الجراحي لورم الغدة الدرقية. بعد الإجراء ، غالبًا ما يتم أيضًا تقليل إنتاج الهرمون ، والذي يجب تعويضه عن طريق تناول عقار إل-ثيروكسين.
L- الثيروكسين لفرط نشاط الغدة الدرقية
إذا كانت الغدة الدرقية تنتج كمية زائدة من الهرمونات ، فإنها تسمى فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). يعاني المصابون ، على سبيل المثال ، من الأرق والعصبية وارتفاع ضغط الدم أو عدم انتظام ضربات القلب. يصاب حوالي 90 بالمائة من المرضى أيضًا بتضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية).
يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بما يسمى الغدة الدرقية (حاصرات الغدة الدرقية). في بعض الأحيان يوصف L- هرمون الغدة الدرقية.
L- هرمون الغدة الدرقية لفقدان الوزن؟
غالبًا ما يكتسب الأشخاص المصابون بقصور الغدة الدرقية الوزن دون قصد دون تغيير عاداتهم الغذائية. يعوض هرمون الثيروكسين L عن نقص الهرمون وبالتالي يكافح أعراض قصور الغدة الدرقية ، بما في ذلك زيادة الوزن.
هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي ليس بأي حال من الأحوال مناسبًا كمنتج غذائي! لأنه إذا لم يكن هناك مرض ، فإن الغدة الدرقية تنتج ما يكفي من هرمون الغدة الدرقية نفسها. إذا قمت بإضافة هرمون الغدة الدرقية L إلى الجسم ، فقد تظهر أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ، مثل خفقان القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، والأرق والقلق.
لا تتناول عقار ال-ثيروكسين أبدًا بدون توصية الطبيب. على وجه الخصوص ، L- هرمون الغدة الدرقية غير مناسب لمنع زيادة الوزن.
L- هرمون الغدة الدرقية: أشكال بديلة من العلاج؟
عندما يتم تناول الجرعات بشكل صحيح ، فإن L- هرمون الغدة الدرقية جيد التحمل. لا يزال بعض المرضى يبحثون عن بديل ، على سبيل المثال بسبب التفاعلات المحتملة مع أدوية أخرى.
في الأساس ، يجب مناقشة هذا الطلب مع الطبيب المعالج. لأن بدائل العلاج بالهرمونات البديلة مع هرمون الغدة الدرقية لا يمكن تصورها - إن وجدت - لأمراض الغدة الدرقية الخفيفة جدًا. ثم في بعض الأحيان يكفي تناول أقراص اليود بدلاً من هرمون الغدة الدرقية L.
يرى المعالجون بالطبيعة خيارات علاجية أخرى مثل أملاح شوسلر أو مواد المعالجة المثلية. ومع ذلك ، لم يتم إثبات تأثيرها علميًا.
يجب معالجة نقص هرمونات الغدة الدرقية الحيوية بالطب التقليدي. يجب استخدام طرق الشفاء البديلة مثل المعالجة المثلية فقط المصاحبة.
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام L- هرمون الغدة الدرقية
عادة ما يتم أخذ L- هرمون الغدة الدرقية في شكل أقراص ، ولكن هناك أيضًا قطرات L- هرمون الغدة الدرقية. ناقش مع طبيبك شكل الجرعة الأفضل لك.
L- هرمون الغدة الدرقية: جرعة
يختلف مستوى الهرمون الأمثل من شخص لآخر. لذلك ، فإن جرعة L- هرمون الغدة الدرقية المطلوبة هي أيضًا فردية. يحدد الطبيب المعالج الجرعة وكذلك مدة العلاج.
يبدأ العلاج عادةً بجرعة منخفضة من هرمون L-throxine - 25 ميكروغرامًا شائعة في البداية. إذا لم يكن هذا كافيًا ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا إلى L- ثيروكسين 50 أو 75 أو 100 أو L- هرمون الغدة الدرقية 125 ميكروغرامًا. الجرعة القصوى 200 ميكروغرام في اليوم.
يتطلب العلاج بـ L- ثيروكسين الصبر من المريض ، لأن هرمون الغدة الدرقية لا يمتص إلا ببطء شديد عبر الأمعاء. لذلك لا تظهر نجاحات العلاج على الفور ، ولكن فقط بعد فترة معينة من العلاج.
أثناء العلاج ، يقوم الطبيب بفحص قيم الدم بانتظام من أجل متابعة مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم. وبهذه الطريقة يمكنه معرفة ما إذا كانت الجرعة الحالية كافية أو مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا وبالتالي يجب تعديلها. يمكن أن تستغرق مرحلة تحديد الجرعة هذه عدة أشهر. ومع ذلك ، بمجرد ضبط المصابين بشكل صحيح ، تتحسن الأعراض عادة بسرعة.
في بعض الأحيان تحتاج جرعة L-throxine إلى إعادة ضبطها بمرور الوقت. تعتمد متطلبات الهرمون الفردية على عوامل مختلفة مثل العمر أو الحمل.
L- هرمون الغدة الدرقية: الابتلاع
يوصي الأطباء عادةً بتناول عقار ل-ثيروكسين مرة واحدة يوميًا في الصباح ، حوالي 30 دقيقة قبل الإفطار على معدة فارغة. ابتلع الدواء بالماء فقط. على وجه الخصوص ، يجب تجنب تناول هرمون الغدة الدرقية مع القهوة أو الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم مثل الحليب أو الزبادي! لأن هذه الأطعمة تربط العنصر النشط وبالتالي تؤخر امتصاصه في الأمعاء.
تشير أحدث نتائج الدراسة إلى أن الجسم يمكن أن يستخدم هرمون الغدة الدرقية L بشكل أفضل إذا تم تناوله في المساء بدلاً من الصباح. يقلل تناول عقار إل-ثيروكسين في المساء من الآثار الجانبية المعتادة للعلاج مثل صعوبة النوم أو التعب الصباحي أو التململ الداخلي في الصباح. التقييم العلمي النهائي معلق ، ومع ذلك.
إذا نسيت تناول عقار إل-ثيروكسين ، فلا داعي لتناوله. ثم ابتلع - وفقًا لخطة العلاج الخاصة بك - الجرعة العادية التالية في الوقت المحدد.
أوقف L-thryroxine
عادة ما يضطر المرضى الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية إلى تناول هرمون الغدة الدرقية مدى الحياة. لأنه إذا توقفت عن تناول عقار إل-ثيروكسين أو خفضه (تقليل الجرعة ببطء) ، فستعود أعراض مرض الغدة الدرقية الأساسي بمرور الوقت.
ينطبق هذا أيضًا على التهاب الغدة الدرقية: عادةً ما لا يكون إيقاف هرمون الغدة الدرقية خيارًا في التهاب الغدة الدرقية لدى هاشيموتو. لأن مرض المناعة الذاتية يدمر أنسجة الغدة الدرقية على مراحل ولا رجعة فيه. يمكن لبقية الأنسجة أن تنتج إل-ثيروكسين فقط إلى حد محدود ، لذلك يجب توفير الهرمون بشكل دائم.
يمكن أن يكون إيقاف L- هرمون الغدة الدرقية أمرًا خطيرًا. لذلك يجب ألا تتوقف عن العلاج بـ L- ثيروكسين بمفردك أو تقلل جرعتك ، ولكن دائمًا تحدث إلى طبيبك أولاً!
ما هي الآثار الجانبية التي يمتلكها L- هرمون الغدة الدرقية؟
بمجرد أن يتم ضبط الجرعة بشكل صحيح ، عادة ما يتم تحمل L- هرمون الغدة الدرقية بشكل جيد. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن تحدث آثار جانبية مع هرمون الغدة الدرقية L ، خاصة في المرحلة الأولية من العلاج. تشمل الآثار الجانبية المحتملة ، على سبيل المثال:
- الخفقان / تسارع ضربات القلب
- الأرق
- صداع الراس
- العصبية والقلق الداخلي
- زيادة الضغط داخل الجمجمة (خاصة عند الأطفال)
- عدم انتظام ضربات القلب
- زيادة التعرق
- الطفح الجلدي
- ضعف العضلات
- شكاوى الجهاز الهضمي
- يرتعش
- تشنجات الحيض
- فقدان الوزن
أثر جانبي آخر لـ L- هرمون الغدة الدرقية يؤثر على النساء اللائي يعانين من انقطاع الطمث: يزيد هرمون L- هرمون الغدة الدرقية من خطر الإصابة بهشاشة العظام. يمكن أن يسبب L- هرمون الغدة الدرقية أيضا احتباس الماء. ومع ذلك ، هذا نادرًا ما يحدث نسبيًا.
L- هرمون الغدة الدرقية: جرعة زائدة
إذا تم استخدام جرعة عالية جدًا من L- هرمون الغدة الدرقية ، فهناك خطر حدوث آثار جانبية. عادة ما تظهر الأعراض النموذجية لفرط نشاط الغدة الدرقية مثل تسارع ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم والإسهال والقيء و / أو آلام البطن والقلق والأرق والتعرق الغزير أو الحمى.
في حالة وجود جرعة زائدة حادة وكبيرة من L- هرمون الغدة الدرقية ، يجب مراعاة التوصيات التالية:
- لا تجبر على القيء
- لا تشرب الماء
- اتصل بمركز مراقبة السموم أو العيادة الخارجية أو الطبيب المعالج
L- هرمون الغدة الدرقية: نقص الجرعة
تعتمد الجرعة الصحيحة ، من بين أمور أخرى ، على نوع وشدة مرض الغدة الدرقية المراد علاجه ، والقدرة على امتصاص الأمعاء والتفاعلات المحتملة مع المواد الأخرى. في ظل هذه الخلفية ، يمكن أن تحدث جرعة منخفضة ، خاصة في بداية علاج L- هرمون الغدة الدرقية ، حيث يقترب الطبيب من الجرعة الصحيحة خطوة بخطوة.
إذا تم تناول جرعة منخفضة من هرمون الغدة الدرقية L ، فإن أعراض نقص هرمون الغدة الدرقية مثل التعب والإرهاق تظل على الأقل في صورة ضعيفة.
إذا لاحظت أن الأعراض الخاصة بك لا تختفي (تمامًا) على الرغم من تناول عقار L- ثيروكسين ، يجب عليك إبلاغ طبيبك بذلك. سيقوم بعد ذلك بزيادة الجرعة إذا لزم الأمر.
متى يجب ألا أتناول L- هرمون الغدة الدرقية؟
المرضى الذين لديهم حساسية من العنصر النشط يجب ألا يستخدموا L- هرمون الغدة الدرقية. موانع الاستعمال الأخرى هي:
- فرط نشاط الغدة الدرقية أو ضعف الغدة الكظرية
- احتشاء عضلة القلب الحاد ، التهاب عضلة القلب الحاد ، التهاب حاد في جدار القلب (التهاب البنكرياس).
- عدم علاج الغدة النخامية
يمكن للمرأة الحامل ويجب عليها الاستمرار في تناول هرمون الغدة الدرقية الموصوف. ومع ذلك ، قد تحتاج الجرعة إلى تعديل حيث قد تزداد الحاجة إلى الهرمونات أثناء الحمل. لا يجوز تناول عقار إل-ثيروكسين وحاصرات الغدة الدرقية في نفس الوقت أثناء الحمل.
L- هرمون الغدة الدرقية: التفاعلات
يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل L- هرمون الغدة الدرقية ، بما في ذلك:
- الفينيتوين (دواء لعلاج الصرع وعدم انتظام ضربات القلب وآلام الأعصاب)
- الساليسيلات (مسكنات الآلام ومسكنات الحمى)
- ديكومارول (مضاد للتخثر)
- فوروسيميد (عامل تجفيف = مدر للبول)
- سيرترالين (مضاد للاكتئاب)
- الكلوروكين والبروغوانيل (عوامل مضادة للملاريا)
- الباربيتورات (الحبوب المنومة والمهدئات)
- الأميودارون (يستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب).
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تزيد حبوب منع الحمل من الحاجة إلى هرمون الغدة الدرقية L.
تؤثر بعض الأطعمة والمكملات الغذائية أيضًا على التأثير عن طريق تأخير امتصاص هرمون الغدة الدرقية من خلال الأمعاء. ينطبق هذا قبل كل شيء على الحليب والأطعمة التي تحتوي على فول الصويا والأطعمة الغنية بالدهون ومكملات الكالسيوم والحديد ومضادات الحموضة (المواد الرابطة الحمضية ، على سبيل المثال للحموضة المعوية).
على العكس من ذلك ، يمكن أن يبطئ L- هرمون الغدة الدرقية من آثار الأدوية الأخرى. يمكن للهرمون الاصطناعي ، على سبيل المثال:
- يقلل من تأثيرات خفض نسبة السكر في الدم من الميتفورمين أو الأنسولين أو الجليبنكلاميد
- يزيد من التأثيرات المضادة للتخثر لبعض الأدوية مثل الفينبروكومون
بالمناسبة: يشعر بعض الناس بالقلق من وجود تفاعل محتمل بين هرمون الغدة الدرقية L وفيتامين D - ربما لأن الغدة الدرقية الخاملة غالبًا ما ترتبط بنقص فيتامين د. ثم قد يُنصح بتناول مكملات فيتامين د بالإضافة إلى هرمون الغدة الدرقية. هذه ليست مشكلة عادة لأن المكونين النشطين لا يبدو أنهما يؤثران على بعضهما البعض.
بشكل عام ، ينطبق ما يلي: ناقش الاستخدام المتزامن لـ L- هرمون الغدة الدرقية والعقاقير الأخرى أو المكملات الغذائية مع الطبيب أو الصيدلي أولاً.
أين يمكنك الحصول على الأدوية التي تحتوي على ل-ثيروكسين؟
تتطلب مكملات L- هرمون الغدة الدرقية وصفة طبية. عند تقديم وصفة الطبيب يمكنك الحصول على الدواء من الصيدلية.
كم من الوقت يعرف L- هرمون الغدة الدرقية؟
عشية عيد الميلاد عام 1914 ، نجح الباحث إدوارد سي كيندال للمرة الأولى في عزل هرمونات الغدة الدرقية التي طال انتظارها. وضع هذا الأساس للإنتاج الاصطناعي لهرمون الغدة الدرقية - في شكل L- هرمون الغدة الدرقية.
كذا: قيم المختبر العلاجات الطب البديل
