نيترينديبين

يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

Nitrendipine هو عامل خافض للضغط يخفض ضغط الدم من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم (حاصرات قنوات الكالسيوم). يؤخذ في حالة ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم). يتسبب النترينديبين في اتساع الأوعية الدموية ، مما يخفض ضغط الدم. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول استخدام النيترينديبين وآثاره والآثار الجانبية المحتملة له.

هذه هي الطريقة التي يعمل بها النترينديبين

يتأثر ضغط الدم بشكل كبير بقطر الأوعية الدموية: عندما تنقبض العضلات الملساء في جدران الأوعية الدموية وبالتالي تضيق الأوعية الدموية ، يرتفع ضغط الدم. عندما تسترخي عضلات الجدار ، مما يؤدي إلى اتساع الأوعية ، فإنها تغوص.

تتوتر الخلايا العضلية في جدران الأوعية الدموية عن طريق تدفق أيونات الكالسيوم عبر قنوات خاصة في غشاء الخلية: فكلما زاد الكالسيوم الموجود في الخلايا ، زاد توترها وتضيق الأوعية الدموية - وكلما زاد الضغط داخلها معهم.

يمكن لحاصرات قنوات الكالسيوم مثل النيترينديبين أن تقاوم القيم المتزايدة لدى مرضى ارتفاع ضغط الدم: فهي تمنع تدفق الكالسيوم إلى الخلايا العضلية لجدران الأوعية الدموية. تسترخي الجدران وتتسع - ينخفض ضغط الدم.

امتصاص وتفكك وإفراز النيترينديبين

يؤخذ النيترينديبين عن طريق الفم (عن طريق الفم) ويتم امتصاصه جيدًا في الدم (يُمتص). بعد ساعة إلى ثلاث ساعات ، تصل مستويات الدواء القصوى في الدم. عندما يتم تناول المكون النشط على شكل أقراص ، يتم ضبط التأثيرات بعد 20 إلى 30 دقيقة ، عند تناوله كمحلول (في قوارير) بعد دقيقتين إلى ثلاث دقائق. يتم استقلاب النيترينديبين في الكبد عن طريق إنزيم CYP3A4 ثم يُفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى مع البول ، وإلى حدٍ ما أيضًا مع البراز. حوالي ثماني إلى اثني عشر ساعة بعد الابتلاع ، نصف العنصر النشط قد غادر الجسم (نصف العمر).

متى يتم استخدام النترينديبين؟

يستخدم عقار نيترينديبين لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) - للعلاج طويل الأمد وكذلك للعلاج الحاد في حالة أزمة ضغط الدم (ارتفاع حاد وهائل في ضغط الدم).

هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام النترينديبين

في العلاج طويل الأمد لارتفاع ضغط الدم ، يستخدم النترينديبين كجهاز لوحي. عادة ما تكون الجرعة 20 ملليغرام في اليوم (إما كجرعة وحيدة أو على جرعتين مقسمتين).

في أزمة ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع مفاجئ وهائل في ضغط الدم) ، يؤخذ النترينديبين كمحلول يتم توفيره في قنينة صغيرة ويتم ضغطه بسرعة في الفم وابتلاعه في حالات الطوارئ. إذا لزم الأمر ، يمكن أخذ قنينة أخرى بعد نصف ساعة.

ما هي الآثار الجانبية للنيترنديبين؟

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للنيترنديبين هي الصداع واحمرار الجلد مع الإحساس بالدفء وسرعة ضربات القلب (ينطبق على القوارير). كثيرًا ما يصاب المرضى أيضًا بآثار جانبية مثل الدوخة ، والتعب ، والشكاوى المعدية المعوية ، وتنمل ، وخفقان القلب ، والتورم (الوذمة) في أسفل الساقين وأعراض الدورة الدموية بسبب انخفاض ضغط الدم بشكل كبير. تحدث أيضًا نوبات ضيق في الصدر (الذبحة الصدرية) بشكل متكرر ، خاصة في بداية العلاج.

الآثار الجانبية النادرة جدًا للنيترنديبين هي النوبة القلبية ونمو اللثة (تضخم اللثة) والتغيرات في قيم الدم المختلفة (مثل نقص خلايا الدم البيضاء) وتضخم الثدي عند الرجال (التثدي).

إذا كنت تعاني من أعراض جانبية شديدة أو أعراض لم يتم ذكرها ، فيرجى استشارة الطبيب.

ما الذي يجب مراعاته عند تناول النيترينديبين؟

المرضى الذين لديهم حساسية من النيترينديبين يجب ألا يأخذوا المادة الفعالة. موانع الاستعمال الأخرى هي:

صدمة القلب والأوعية الدموية
نوبة قلبية في الأسابيع الأربعة الماضية

إذا كان ضغط الدم منخفضًا (انخفاض ضغط الدم) أو إذا كان القلب ضعيفًا ، مما يسبب أعراضًا حتى في حالة الراحة (قصور القلب اللا تعويضي) ، يجب أن يدرس الطبيب بعناية استخدام النيترينديبين.

التفاعلات

إذا تم استخدام النيترينديبين مع أدوية أخرى خافضة للضغط ، يزداد التأثير الخافض للضغط.

يمكن أن يقلل النيترينديبين من مستوى الكينيدين في الدم وبالتالي آثاره. يوصف الكينيدين لاضطراب النظم.

يمكن للأدوية الخافضة للضغط أن تزيد من مستوى الدم في دواء القلب الديجوكسين ، ولهذا السبب قد تحتاج إلى خفض الجرعة.

يمكن للأدوية المختلفة ، مثل الكاربامازيبين والفينيتوين والفينوباربيتال ، أن تقلل من تأثيرات النيترينديبين عند استخدامها في نفس الوقت.

يمكن أن تزيد الأدوية الأخرى من تأثير النيترينديبين. هذا ينطبق على السيميتيدين (للحموضة والقرحة المعدية المعوية) ، وحمض الفالبرويك (للصرع) ، والمضاد الحيوي الاريثروميسين والعوامل المضادة للفطريات كيتوكونازول ، إيتراكونازول وفلوكونازول.

فترة الحمل والرضاعة الطبيعية

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يجب عدم تناول النتريدينبين تحت أي ظرف من الظروف. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، لا يجوز وصف العنصر النشط إلا إذا لزم الأمر. كبديل ، يجب استخدام نيفيديبين الذي تمت دراسته بشكل أفضل.

يجب أيضًا مراعاة استخدام النيترينديبين بعناية أثناء الرضاعة الطبيعية. نيفيديبين الذي تمت دراسته بشكل أفضل يقدم نفسه أيضًا كبديل هنا.