البروجسترون
تحديث فيBenjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.البروجسترون هو هرمون جنسي طبيعي من مجموعة البروجستيرون. قبل كل شيء ، ينظم عمليات مثل الدورة الشهرية والحمل وتطور الجنين في جسم المرأة. كدواء ، عادة ما يتم إعطاء البروجسترون عندما يكون هناك نقص في الهرمون. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول هرمون البروجسترون - التأثير والاستخدام والآثار الجانبية.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها البروجسترون
البروجسترون هو بروجستين طبيعي (هرمون الجسم الأصفر) ويتم إفرازه بشكل متزايد عند النساء في النصف الثاني من الدورة الشهرية (المعروف أيضًا باسم الإفراز أو المرحلة الأصفرية) من الجسم الأصفر. يتكون الجسم الأصفر من الجريب الموجود في المبيض بعد أن يطلق المبيض خلية بويضة خصبة في قناة فالوب (الإباضة).
بعد إخصاب خلية البويضة وزرعها في بطانة الرحم ، يرتفع مستوى البروجسترون أكثر لأن المشيمة تستمر في إنتاج الهرمون من أجل تهدئة عضلات الرحم لحماية الحمل.
ينتج الرجال أيضًا هرمون البروجسترون ، وإن كان بكميات صغيرة جدًا. لا يُعرف الكثير عن وظائفه في الجسم الذكري عن أهميته في الكائن الأنثوي.
القيم الطبيعية لهرمون البروجسترون
لدى النساء البالغات في فترة الحيض مستويات هرمون البروجسترون من 0 تقريبًا إلى متوسط 13 نانوجرام لكل مليلتر من الدم ، مع تقلبات تصل إلى الثلث شائعة. بعد انقطاع الطمث ، عند تناول حبوب منع الحمل وعند الرجال ، تكون مستويات البروجسترون الطبيعية أقل من نانوغرام واحد لكل مليلتر.
البروجسترون والحمل
يُعرف البروجسترون أيضًا باسم هرمون الحمل. في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، تقوم بتجهيز بطانة الرحم (بطانة الرحم) للزرع المحتمل للبويضة الملقحة. إذا لم يحدث الإخصاب ، يذوب الجسم الأصفر بعد حوالي عشرة أيام. نتيجة لذلك ، ينخفض تركيز البروجسترون في الدم مرة أخرى ويحدث الحيض.
يناقش الخبراء الآثار الأخرى لهرمون البروجسترون. أثناء انغراس البويضة الملقحة ، يبدو أن الهرمون ينظم الجهاز المناعي للأم إلى أسفل بحيث لا يعمل ضد الانغراس.
أثناء الحمل ، من المفترض أيضًا أن يمنع البروجسترون إنتاج الحليب المبكر في الثدي ، بحيث يكون الحليب متاحًا فقط للطفل بعد الولادة. بالإضافة إلى ذلك ، يُفترض أن الانخفاض في مستوى هرمون البروجسترون قبل الولادة بفترة وجيزة يؤدي إلى بدء عملية الولادة ويحفز نشاط عضلات الرحم ، أي يبدأ المخاض.
بالإضافة إلى ذلك ، يقال أن للهرمون تأثيرات أخرى في الجسم ، على سبيل المثال في تطور الجهاز العصبي المركزي ومن حيث الذاكرة.
البروجسترون كدواء
في الطب ، يتم استخدام كبسولات البروجسترون التي يتم تناولها عن طريق الفم أو يتم إعطاء المكون الفعال محليًا (على سبيل المثال على شكل كريم) ، أو عن طريق الحقن (مثل التسريب) أو عن طريق المهبل.
بعد الابتلاع ، يمتص الجسم الهرمون بسرعة وبشكل كامل ، لكن 90 بالمائة منه يتحلل على الفور في الكبد. لذلك ، فإن الكمية التي تدخل مجرى الدم هي فقط حوالي عُشر الكمية التي يتم تناولها. يتم الوصول إلى القيم القصوى للدم من ثلاث إلى أربع ساعات بعد الابتلاع ، لكن القيم تنخفض بسرعة مرة أخرى.
مع الاستهلاك المنتظم مرتين يوميًا ، يمكن تحقيق تركيزات الهرمونات المتزايدة في الجسم.
متى يستخدم البروجسترون؟
عادةً ما يعمل إعطاء البروجسترون على تعويض النقص في هرمون الجسم نفسه. على سبيل المثال ، يتم استخدام العنصر النشط لدعم المرحلة الأصفرية كجزء من الإنجاب المساعد (التلقيح الاصطناعي) ولألم الصدر المرتبط بالهرمونات قبل الفترة (الأرق).
يستخدم الهرمون أيضًا (غالبًا مع هرمون الاستروجين) لأعراض انقطاع الطمث (متلازمة انقطاع الطمث) التي تحدث بشكل طبيعي أو بعد استئصال الرحم جراحيًا.
الاستخدام خلال فترة الحمل محدود في الوقت المناسب. يمكن استخدامه أيضًا لفترة أطول من الوقت لمتلازمة انقطاع الطمث أو لألم الصدر المرتبط بالهرمونات.
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام البروجسترون
يمكن تناول العنصر النشط على شكل كبسولة ناعمة أو وضعه محليًا على هيئة كريم بروجسترون أو هلام أو قرص مهبلي. لأن العنصر النشط يتحلل بسرعة كبيرة في الجسم ، فإنه يستخدم عادة مرتين في اليوم.
ما هي الآثار الجانبية لهرمون البروجسترون؟
تحتوي المستحضرات الهرمونية المقابلة على هرمون البروجسترون الطبيعي ("البروجسترون المتطابق بيولوجيًا") وبالتالي فهي عادة ما تكون جيدة التحمل. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهرمون البروجسترون التعب والنعاس والدوخة والصداع والمزاج الاكتئابي. تحدث في كل من عشر إلى مائة مريض.
عند استخدام الهرمون محليًا (على سبيل المثال في شكل كريم البروجسترون) ، تكون الآثار الجانبية أقل شيوعًا. الطفح الجلدي والحكة هي الأكثر شيوعًا. الصداع والتعب أقل شيوعًا.
ما الذي يجب مراعاته عند استخدام البروجسترون؟
موانع
يجب عدم استخدام البروجسترون في:
- نزيف مهبلي غير مبرر
- ورم الغدة الثديية أو الأعضاء التناسلية
- البورفيريا (ضعف تفكك صبغة الدم الحمراء)
- ضعف شديد في الكبد
التفاعلات
نظرًا لأن البروجسترون الموفر خارجيًا يتداخل مع التوازن الهرموني الأنثوي ، يجب استخدام المستحضرات تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب.
يتم استقلاب الهرمون في الكبد عن طريق إنزيمات (إنزيمات السيتوكروم P450) ، والتي تشارك أيضًا في تكسير العديد من الأدوية الأخرى. وتشمل هذه المكونات النشطة ضد الصرع (الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، كاربامازيبين) ، المضاد الحيوي ريفامبيسين ، عقاقير فيروس نقص المناعة البشرية نيفيرابين وإيفافيرينز ، ونبتة سانت جون (مضادات الاكتئاب العشبية). إذا تم تناول هذه الأدوية في نفس الوقت ، فيمكن بالتالي تكسير البروجسترون إلى حد كبير ، مما يضعف تأثيره أو حتى يثبطه تمامًا.
الأطفال والمراهقون
يجب ألا يستخدم الأطفال الهرمون بسبب اضطرابات النمو المحتملة. ليس للبروجسترون أي استخدام مناسب في الأطفال والمراهقين ، ولهذا السبب نادرًا ما يستخدم في هذه الفئة العمرية.
فترة الحمل والرضاعة الطبيعية
يمكن استخدام البروجسترون أثناء الحمل: لا يوجد خطر متزايد للتشوهات. وقد ثبت أيضًا أن الاستخدام المهبلي للبروجسترون يقلل من مخاطر الولادات المبكرة في حالات الحمل عالية الخطورة.
لا توجد مؤشرات لاستخدام البروجسترون أثناء الرضاعة الطبيعية. عند استخدامه عن طريق المهبل ، لا يمكن ملاحظة أي عواقب على الأطفال الذين يرضعون من الثدي في الدراسات.
كيفية الحصول على أدوية البروجسترون
في ألمانيا والنمسا وسويسرا ، تتطلب جميع أشكال الجرعات وصفة طبية ، أي متوفرة فقط في الصيدليات بعد وصفة الطبيب.
منذ متى عرف البروجسترون؟
تم اكتشاف البروجسترون الطبيعي في وقت مبكر في 1934/35 ، مع أربع مجموعات بحثية مختلفة تنشر الاكتشاف في وقت واحد تقريبًا. حصل هذا الهرمون على اسمه من المجموعة المحيطة بـ Williard M. Allen ، والتي اشتقته من "الكيتون الستيرويدي بروجيستيرويدال". يصف هذا المصطلح الفني التأثير الفسيولوجي والتركيب العام وخاصية كيميائية معينة للبروجسترون.
كذا: الطب البديل النباتات السامة العلجوم كحول
