انخفاض حرارة الجسم - الإسعافات الأولية

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر.نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

مع انخفاض حرارة الجسم ، تنخفض درجة الحرارة داخل الجسم عن 35 درجة مئوية. في البداية ، يرتجف الشخص المعني ، ويتنفس بسرعة وتسارع ضربات القلب. إذا حدث المزيد من البرودة ، تتوقف وظائف الجسم ويفقد الشخص المعني وعيه. انخفاض درجة حرارة الجسم الشديد يهدد الحياة! يمكنك هنا قراءة أفضل طريقة لتقديم الإسعافات الأولية وما يجب عليك مراعاته.

لمحة موجزة

الإسعافات الأولية: اطلب مكالمة طوارئ ، أنقذ الضحية ، افحص التنفس ، إذا توقف التنفس ، قم بالضغط على الصدر
دافئ: حماية بالبطانيات ، الاحماء ببطء ، ابدأ بالجذع - لا تفرك
التحرك قليلاً: مع انخفاض حرارة الجسم المتقدم (وعي غائم أو فقدان الوعي ، تصلب العضلات بدلاً من الارتعاش) تحرك المريض بأقل قدر ممكن ، فهناك خطر الإصابة بقصور القلب

انتباه:

حرّك الخافض للحرارة بأقل قدر ممكن!
إذا توقف التنفس ، استمر في التنفس ، حتى لو بدا الشخص المصاب بانخفاض درجة الحرارة هامدًا!
لا تقم بتدفئة المريض بسرعة كبيرة ، على سبيل المثال عن طريق أخذ حمام ساخن أو عن طريق وضع المريض بالقرب من موقد ساخن. وإلا فقد يحدث عدم انتظام ضربات القلب الذي يهدد الحياة!
قم بالإحماء ببطء بدءًا من الجذع!
لا تعطي الكحول لشخص يعاني من انخفاض في درجة الحرارة أبدًا! هذا يتسبب في توسيع الأوعية. ثم يفقد الشخص المصاب المزيد من الدفء.

تدابير الإسعافات الأولية في حالة انخفاض حرارة الجسم

يمكن أن يكون انخفاض حرارة الجسم مهددًا للحياة. لذلك ، يجب أن تتفاعل بسرعة وتقدم الإسعافات الأولية. ما يجب عليك فعله بالتفصيل يعتمد جزئيًا على مرحلة انخفاض حرارة الجسم (انظر أدناه: ما هي علامات انخفاض حرارة الجسم؟):

الإسعافات الأولية لانخفاض درجة حرارة الجسم الخفيف (المرحلة الأولى)

اطلب رقم الطوارئ 112!
أنقذ الشخص من منطقة الخطر بشرط ألا تعرض نفسك للخطر.
انقل الضحية إلى مكان جاف بدرجة حرارة الغرفة أو على الأقل محمي من الرياح.
انزع الملابس المبللة والباردة ولف المصاب بالبطانيات.
قم بتسخين الضحية ببطء ، ودائمًا من القلب. على سبيل المثال ، ضع مناشف دافئة ورطبة على معدة الشخص المصاب بانخفاض درجة الحرارة وجذعه ثم لفها في بطانيات.
تهدئة وتخفيف حرارة الجسم. راقب حالته حتى وصول سيارة الإسعاف.

الإسعافات الأولية لانخفاض درجة حرارة الجسم المعتدل إلى الشديد (من المرحلة الثانية)

بادئ ذي بدء ، اتصل بطبيب الطوارئ (هاتف 112)!

تحرك المريض بأقل قدر ممكن ولا تنقله! عند الحركة ، يتم نقل الدم البارد من الذراعين والساقين إلى قلب الجسم بحيث يستمر في البرودة (بعد القطرة). هناك خطر إنقاذ الموت من السكتة القلبية الوعائية! لذلك ، لا يجب تحريك أذرع وساقي الشخص المصاب بانخفاض درجة الحرارة قدر الإمكان (لا ترفع ساقيه أيضًا!). يجب أيضًا الامتناع تمامًا عن تدليك أو فرك الأطراف (مثل اليدين والقدمين)!

تحقق من وعي المريض ، على سبيل المثال عن طريق الاهتزاز والتحدث برفق. يعتمد الإجراء الإضافي على مستوى وعي الشخص المعني:

المريض واع:

قم بتخزينها بشكل مسطح ، إذا أمكن على بطانية تحتها.
قم بإزالة الملابس المبللة والباردة - من الناحية المثالية عن طريق قصها وفتحها لتحريك الجسم بأقل قدر ممكن.
لفها في بطانية أو رقائق حرارية.
غرس الخافض للحرارة بالمشروبات السكرية الدافئة مثل الشاي.
حتى وصول الطبيب ، يجب أن تهدأ وتريح الشخص المعني وتراقب بعناية (حالة الوعي ، والتنفس ، وما إلى ذلك).

المريض فاقد للوعي:

افحص تنفسه: هل صدره يرتفع ويهبط؟ هل تشعر بالهواء الذي تتنفسه عندما تقرب خدك من فم وأنف الشخص الفاقد للوعي؟
الشخص المعني يتنفس؟ ضعه بحذر على جانبه وقم بتغطيته. راقب تنفسك ودقات قلبك حتى وصول سيارة الإسعاف.
الشخص المعني لا يتنفس؟ انظر في فمه لمعرفة ما إذا كان هناك شيء ما يعيق مجرى الهواء (مثل الثلج). إذا أمكن ، يجب عليك إزالة هذه الأجسام الغريبة بأصابعك. إذا كان المريض لا يزال لا يتنفس ، فابدأ في الإنعاش. استمر في ذلك حتى تصل سيارة الإسعاف أو يتنفس المريض بمفرده مرة أخرى.

ما هي علامات انخفاض حرارة الجسم؟

يفرق الأطباء بين أربع مراحل لانخفاض حرارة الجسم:

المرحلة الأولى: انخفاض طفيف في درجة حرارة الجسم (مرحلة الإثارة)

يمكن ملاحظة الأعراض التالية مع انخفاض طفيف في درجة حرارة الجسم:

يرتجف
جلد شاحب مزرق
أطرافه باردة
التنفس المتسارع
تسارع ضربات القلب
الشخص المعني واعٍ ، ويبدو متحمسًا ، ثم أصبح أكثر هدوءًا في وقت لاحق.

المرحلة الثانية: انخفاض معتدل في درجة حرارة الجسم (مرحلة الإرهاق)

إذا انخفضت درجة حرارة الجسم الأساسية إلى 28 إلى 32 درجة مئوية ، فإن الأعراض تتغير بشكل كبير:

لا مبالاة
قلة وعي
جلد مزرق رمادي
تصلب العضلات
لا رجفة
بطء ضربات القلب
تباطؤ التنفس
تقليل الإحساس بالألم

المرحلة الثالثة: انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم (شلل)

إذا انخفضت درجة حرارة الجسم الأساسية إلى 24 إلى 28 درجة مئوية ، تبدأ مرحلة الشلل المنخفضة الحرارة. يمكنك ملاحظة الأعراض التالية:

تنفس بطيء جدا
التلاميذ مفتوحة على مصراعيها
زيادة التعب وفقدان الوعي والغيبوبة في نهاية المطاف

المرحلة الرابعة: الموت الظاهر (أقل من 24 درجة)

إذا كانت درجة حرارة الجسم الأساسية أقل من 24 درجة ، تحدث مرحلة الموت الظاهري.

فقدان الوعي
تلاميذ جامدة
لا نبض واضح
لا يمكن التعرف على التنفس
ضغط الدم الذي يصعب قياسه

في هذه المرحلة ، هناك خطر تجاهل علامات الحياة. لذلك ، تنطبق قاعدة "لا أحد يموت حتى يكون دافئًا وماتًا". في الواقع ، يمكن أن يحمي انخفاض حرارة الجسم الدماغ من آثار نقص الأكسجين لفترة معينة من الوقت لدى مرضى انخفاض درجة الحرارة مزيدًا من الوقت للإنعاش: لا يزال بإمكانهم يتم إنعاشها بنجاح وبدون تلف دائم في الدماغ حتى بعد فشل الجهاز التنفسي لفترة طويلة مقارنة بالمرضى الذين يعانون من درجة حرارة الجسم الطبيعية.

ماذا يحدث مع انخفاض حرارة الجسم؟

إذا انخفضت درجة الحرارة بالداخل (درجة حرارة الجسم الأساسية) ، يحاول الجسم تعويض انخفاض حرارة الجسم. تنقبض الأوعية الدموية الموجودة على سطح الجسم وفي الأطراف. هذا يعني أن الدم داخل الجسم يبرد بسرعة أقل. ينتج الجسم حرارة إضافية من خلال نشاط العضلات عند الارتعاش. كما أنه يفرز المزيد من الأدرينالين الذي ينشط وظائف الجسم.

مع زيادة التبريد ، تتغير الأعراض:

يتوقف الارتعاش.
وظائف الجسم مغلقة.
البرد يخدر الأعصاب أيضًا. يشعر الجلد بالخدر والألم أقل وضوحًا.
تنخفض معدلات التنفس وضغط الدم وضربات القلب بشكل متزايد. بعد كل شيء ، النبض بالكاد يمكن تحديده.
يعمل الدماغ أيضًا بشكل أبطأ. يتحرك انخفاض درجة الحرارة بطريقة غير منسقة ، ويتحدث بشكل غير واضح ويبدو مرتبكًا.
أصبح لا مباليًا بشكل متزايد ويفقد وعيه في النهاية.

انخفاض حرارة الجسم - العواقب

يعتبر انخفاض حرارة الجسم حالة مهددة للحياة من المرحلة الثانية. حتى لو كان المريض واعيًا ، فهناك خطر من عدم انتظام ضربات القلب. يهدد ما يسمى بموت الإنقاذ إذا تدفق الدم البارد من الأطراف وقذيفة الجسم إلى داخل الجسم من خلال الحركة.

انخفاض حرارة الجسم العلاجي

في بعض الأحيان ، يتسبب أطباء الطوارئ والعناية المركزة في انخفاض حرارة جسم المريض عن عمد. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، بعد الإنعاش الذي تم إجراؤه خارج العيادة والذي يظل فيه المريض في البداية فاقدًا للوعي ، حتى بعد أن ينبض قلبه مرة أخرى. ثم خفض الأطباء درجة حرارة جسمه إلى 32 إلى 34 درجة مئوية لمدة 12 إلى 24 ساعة. يقوم بذلك عن طريق السماح للدم بالمرور عبر فتحة تقوم بتبريده قليلاً.

الغرض من القياس: مع انخفاض طفيف في درجة حرارة الجسم ، تعمل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم بشكل أبطأ ويمكن للأنسجة (خاصة الدماغ الحساس) التعامل بشكل أفضل مع نقص الإمداد بالأكسجين.

نجري حاليًا أيضًا دراسات لتحديد ما إذا كان انخفاض حرارة الجسم يحسن أيضًا من فرص الشفاء لمرضى السكتة الدماغية.

انخفاض حرارة الجسم - متى ترى الطبيب؟

يتم التقليل بسرعة من آثار انخفاض حرارة الجسم. لذلك من المهم أن يقوم الطبيب بتقييم الشخص المعني.

يتم تقديم العلاج الطبي لانخفاض حرارة الجسم في المستشفى. في حالة انخفاض حرارة الجسم الشديد ، يفضل نقل المريض إلى ما يسمى بمركز ECLS (ECLS - دعم الحياة الجسدية الإضافية). هناك يتم التعامل معها على النحو المطلوب ، على سبيل المثال: