الرجفان الأذيني: انسداد القلب
تعمل لويز هاين محررة في منذ عام 2012. درس عالم الأحياء المؤهل في Regensburg و Brisbane (أستراليا) واكتسب خبرة كصحفي في التلفزيون وفي Ratgeber-Verlag وفي مجلة مطبوعة. بالإضافة إلى عملها في ، فهي تكتب أيضًا للأطفال ، على سبيل المثال في Stuttgarter Kinderzeitung ، ولديها مدونتها الخاصة بالإفطار "Kuchen zum Frühstück".
المزيد من المشاركات لويز هاينه يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ميونخالرجفان الأذيني يمكن أن يسبب سكتة دماغية. وذلك لأن الجلطات تتشكل بسرعة في القلب. لحماية المرضى من مثل هذه المضاعفات ، يعتمد الأطباء بشكل أساسي على مضادات التخثر الطبية. ولكن هناك أيضًا إجراء ضئيل للغاية يقلل من خطر الإصابة بجلطات الدم.
الهدف من هذه العملية هو ما يسمى بالملحق الأذيني. في حالة الرجفان الأذيني ، يتكتل الدم بسرعة في هذه النتوء الصغير في الأذين الأيسر للقلب - وإذا دخلت السدادة في الدورة الدموية ، فقد تؤدي إلى حدوث جلطة. يحمي إجراء التنظير الداخلي من هذا: بمساعدة القسطرة ، يمكن لطبيب القلب أن يغلق الزائدة الأذينية بنظام إغلاق وبالتالي يمنع تكوّن الجلطات.
كيف يُقارن هذا النوع من الوقاية من السكتة الدماغية بمضادات التخثر التقليدية قام به البروفيسور ديفيد هولمز من كلية الطب في Mayo Clinic (مينيسوتا) وزملاؤه من مختلف المؤسسات.
التدخل أفضل من الدواء؟
للقيام بذلك ، استخدموا بيانات من أكثر من 700 مريض يعانون من الرجفان الأذيني. تم إغلاق الملحق الأذيني ميكانيكيًا في 463 منهم ، 244 منهم تناولوا الوارفارين المضاد للتخثر (مضاد فيتامين ك) للوقاية. لمدة أربع سنوات ، تابع الباحثون الحالة الصحية للأشخاص الخاضعين للاختبار. على وجه الخصوص ، كان الباحثون مهتمين بالسكتات الدماغية ، والجلطات الدموية ، والوفيات القلبية أو غير المحددة التي حدثت بين المشاركين.
أظهر التقييم أن الإجراء طفيف التوغل كان متفوقًا حتى على الدواء من حيث حماية الجلطة. في حين أن 13.9 في المائة من الأشخاص الخاضعين للاختبار في مجموعة الوارفارين عانوا من مثل هذه المشاكل ، كانت 8.4 في المائة فقط بالنسبة للباقي.كان لهذا أيضًا تأثير على معدل الوفيات: كان هذا 4.8 لكل 100 مريض - سنة لجميع أسباب الوفيات للوارفارين مقارنة بـ 3.2 للمجموعة التي خضعت للجراحة.
تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 70٪
الرجفان الأذيني هو شكل خاص من أشكال عدم انتظام ضربات القلب. يمكن أن يحدث - حسب السبب - بشكل منتظم ، أو نوبات صرع أو لبعض الوقت. يعد الرجفان الأذيني أحد أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا ، خاصة عند كبار السن. تساعد مضادات التخثر في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة تصل إلى 70 بالمائة. ومع ذلك ، لا يمكن تناولها إلا للمرضى الذين لا يعانون من زيادة خطر النزيف - على سبيل المثال لأنهم يعانون من قرحة في المعدة أو سرطان.
المصدر: Vivek Y. Reddy et al. إغلاق الملحق الأذيني الأيسر عن طريق الجلد مقابل الوارفارين للرجفان الأذيني. جاما. 2014 ؛ 312: 1988-1998. دوى: 10.1001 / jama.2014.15192
كذا: مراهقة صحة المرأة tcm
