الإنعاش عند البالغين

كارولا فيلتشنر كاتبة مستقلة في القسم الطبي في ومستشارة تدريب وتغذية معتمدة. عملت في العديد من المجلات المتخصصة والبوابات الإلكترونية قبل أن تصبح صحفية مستقلة في عام 2015. قبل أن تبدأ تدريبها ، درست الترجمة التحريرية والشفهية في كيمبتن وميونيخ.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الإنعاش هو إنعاش الشخص بعد توقف الجهاز التنفسي والدورة الدموية. للقيام بذلك ، تقوم بالضغط على الصدر والتهوية وغيرها من الإجراءات لدعم الدورة الدموية. يتحدث الأطباء أيضًا عن الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) أو الإنعاش القلبي الرئوي. اقرأ هنا كيفية المضي قدمًا وما يجب الانتباه إليه!

لمحة موجزة

• ماذا يعني الإنعاش؟ إجراءات الإنعاش في حالة توقف التنفس والقلب والأوعية الدموية.
• الإجراء: تحقق مما إذا كان المريض يتفاعل ويتنفس ، وإجراء مكالمة طوارئ ، والضغط على الصدر والتهوية حتى وصول خدمة الإنقاذ أو أن المريض يتنفس مرة أخرى بنفسه.
• في أي حالات؟ يحدث الإنعاش دائمًا عندما لا يتم تزويد الأعضاء الحيوية بالأكسجين بشكل كافٍ ، على سبيل المثال. ب- في حالة السكتة القلبية أو في حالة عدم كفاية قدرة ضخ القلب.
• المخاطر: كسور الضلوع وإصابة الأعضاء الداخلية (مثل الطحال) أثناء الضغط على الصدر ، وتدفق الهواء والدم بين غشاء الجنب وغشاء الجنب ، (انخفاض) خطر الإصابة بالعدوى للمسعف الأول (من خلال إنعاش المريض من الفم إلى الفم بمرض معدي).

انتباه!

• في حالة الطوارئ ، لا تتردد في بدء الضغط على الصدر (مع الضغط الكافي على صدر الشخص) - فقد يكون ذلك منقذًا للحياة!
• يمكن للشخص المصاب أن يختنق بالقيء أو بلسانه. لذلك ، تحقق مما إذا كانت الممرات الهوائية (العلوية) خالية: شد رأسك للخلف ، ارفع ذقنك واسحبها للأمام ، وقم بإزالة الأجسام الغريبة من فمك وحلقك إن أمكن.
• الإجهاد البدني للإنعاش يمكن أن يؤذيك كمسعف أول. هناك خطر معين للعدوى مع الإنعاش إذا كان المريض مصابًا.

كيف يعمل الإنعاش؟

يتكون الإنعاش بشكل أساسي من الضغط على الصدر والإنعاش. إنه مصمم لضمان وصول الأكسجين إلى الدماغ والأعضاء الأخرى عندما يعاني شخص ما من توقف التنفس / القلب والأوعية الدموية. السرعة هي الجوهر - نقص الأكسجين في الدماغ يمكن أن يسبب ضررًا لا رجعة فيه والموت بعد ثلاث دقائق فقط.

عندما يتعلق الأمر بالإنعاش ، يفرق الخبراء بين التدابير الأساسية للإنعاش والتدابير الموسعة:

التدابير الأساسية للإنعاش

يتم تلخيص التدابير الأساسية تحت مصطلح "دعم الحياة الأساسي" (BLS اختصارًا). يمكن وينبغي أن يقوم بها أشخاص عاديون. ويشمل:

• تحدث إلى المريض وتحقق من استجابته
• تحقق من التنفس
• اتصل بالطوارئ
• الضغط على الصدر
• إنعاش
• إذا كان متاحًا: استخدم مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) (محاولات إزالة الرجفان لإنهاء عدم انتظام ضربات القلب المهددة للحياة بمساعدة النبضات الكهربائية واستعادة نظم القلب الطبيعي)

بمساعدة هذه الإجراءات ، حتى بصفتك شخصًا عاديًا ، يمكنك التأكد من تزويد قلب ودماغ الشخص المعني بالدم بشكل كافٍ حتى وصول طبيب الطوارئ.

تدابير متقدمة

يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش الموسعة ("دعم الحياة المتقدم" أو ALS باختصار) بواسطة أفراد مدربين طبيًا ، مثل المسعفين. هذه تحاول إعادة تنشيط قلب المريض لإيقاع النبض الطبيعي مرة أخرى. يتم ذلك من خلال إزالة الرجفان والأدوية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تأمين المسالك الهوائية وإنشاء الوصول الوريدي. خلال هذا الوقت ، يتم تنفيذ إجراءات الإنعاش الأساسية (تدليك ضغط القلب والتهوية) بشكل مستمر.

الإنعاش: هكذا يعمل

يجب على أي شخص يجد شخصًا ساكنًا ، على حد علمه ، أن يقدم على الفور الإسعافات الأولية والإنعاش (طالما أنه لا يعرض نفسه للخطر).

1. تحقق من الوعي والتنفس

بصفتك المستجيب الأول ، يجب عليك أولاً التحقق مما إذا كان الشخص الفاقد للوعي يستجيب للاهتزاز أو التحدث بصوت عالٍ. ثم تحقق من تنفسك. للقيام بذلك ، شد رأس المريض للخلف قليلاً وارفع ذقنه. ابحث عن أجسام غريبة في الفم والحلق يمكن أن تعيق التنفس. قم بإزالتها إن أمكن.

ضع أذنك بالقرب من فم وأنف الشخص الفاقد للوعي ، في مواجهة الصدر. تحقق لمعرفة ما إذا كان بإمكانك سماع أصوات التنفس ، والشعور بأنفاس الهواء ، ومعرفة ما إذا كان صدر المريض يرتفع ويسقط.

2. تنبيه طبيب الطوارئ

اتصل بطبيب الطوارئ (هاتف: 112) أو اطلب من المارة القيام بذلك.

3. الضغط على الصدر

ثم ابدأ على الفور بضغطات الصدر ، وهي جوهر الإنعاش. إنه يضمن ، على الرغم من توقف التنفس والقلب والأوعية الدموية ، أن الدم المشبع بالأكسجين في الجسم ينتقل إلى الخلايا (خاصة في الدماغ). كيفية إجراء ضغطات الصدر:

1. ضع الشخص الساكن بشكل مسطح على سطح صلب واكشف الجزء العلوي من جسمه.
2. الركوع على الجانب ، ضع كعب يدك على منتصف عظمة الصدر ، ضع اليد الثانية على الأولى وشبك أصابعك.
3. حتى يتم ضغط الصدر بعمق كافٍ ، انحنى رأسياً فوق الصدر (يجب أن يكون كتفيك عموديين على يديك) واضغط بقوة على الصدر مع ذراعيك مستقيمين ومنتظمين. يجب أن يكون التكرار 100 تأثير على الأقل في الدقيقة. يمكنك أيضًا زيادة إيقاع ضغط الصدر (بحد أقصى 120). نظرًا لأن "100" قيمة مجردة جدًا ، فإن النصيحة التالية تساعد في العثور على الإيقاع الصحيح: فكر في أغنية "Stayin 'Alive" لفرقة Bee Gees - إيقاعها مثالي لضغط الصدر. الشيء نفسه ينطبق على أغنية "Rock Your Body" لجوستين تيمبرليك.
4. بعد 30 ضغطة ، يتم التبرع بالنفَس مرتين ، أي الإنعاش الفموي أو الفم للأنف.
5. استمر في هذه الدورة 30: 2 حتى وصول المساعدة. في حالة وجود مساعد أول آخر ، فمن المنطقي التغيير بعد كل دورة 30: 2 (ضغطات الصدر مرهقة!).
6. إذا كنت لا تثق في نفسك للتهوية (ولا يوجد متفرج أيضًا) ، فاقصر نفسك على ضغطات الصدر واستمر في القيام بذلك باستمرار - حتى يصل طبيب الطوارئ أو يتنفس المريض بشكل طبيعي مرة أخرى.
7. استخدم مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) إذا كان متاحًا. هذه الأجهزة متوفرة الآن في العديد من المواقع المركزية والمباني العامة. تساعد التعليمات الصوتية في التطبيق الصحيح. تحذير: يجب ألا يؤدي استخدام مزيل الرجفان الخارجي الآلي إلى تأخير أو استبدال ضغطات الصدر مطلقًا!

بمجرد وصول خدمة الإسعاف ، سيحاولون إعادة المريض إلى إيقاع القلب الطبيعي. يتم تنبيب المريض لتأمين مجرى الهواء. هذا يعني أنك تدفع أنبوبًا رفيعًا (أنبوبًا) من خلال فمك أو أنفك إلى القصبة الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنشاء منفذ وريدي ، يتم من خلاله إعطاء المريض السوائل والأدوية. في كثير من الأحيان ، على سبيل المثال ، يتم إعطاء الأدرينالين (يرفع ضغط الدم ويدعمه) وكذلك الأدوية المضادة لاضطراب النظم (مضادات اضطراب النظم). بالإضافة إلى ذلك ، يتم كتابة مخطط كهربية القلب للتحقق من نشاط القلب.

الإنعاش عند الأطفال

هناك بعض الأشياء التي يجب مراعاتها عند إنعاش الرضع والأطفال الصغار على وجه الخصوص. يمكنك معرفة المزيد عن هذا في مقال الإنعاش عند الأطفال.

متى أقوم بإجراء إنعاش؟

يعد الإنعاش القلبي الرئوي ضروريًا دائمًا في حالة الطوارئ الحادة ، إذا لم يتم تزويد الأعضاء الحيوية أو أنظمة أعضاء الشخص المصاب بالأكسجين بشكل كافٍ. والسبب في ذلك عادة هو السكتة القلبية أو عدم كفاية ضخ عضلة القلب ، على سبيل المثال في حالة النوبة القلبية أو عدم انتظام ضربات القلب أو الدك التامور (تراكم السوائل في التامور الذي يضغط على القلب).

يمكن أن تؤدي التأثيرات الخارجية مثل الاختناق أو التسمم أو الغرق أيضًا إلى السكتة القلبية.

الأعراض النموذجية لنقص الإمداد بالأكسجين هي فقدان الوعي أو توقف التنفس أو اللهاث (ارتعاش الحجاب الحاجز غير المنضبط) وضربات القلب المفقودة أو السريعة للغاية.

مخاطر الإنعاش

يحمل الإنعاش المخاطر التالية للشخص المعني:

• كسور في الأضلاع
• إصابات الرئة
• تمزقات في الحجاب الحاجز أو الكبد أو الطحال
• استنشاق محتويات المعدة
• دخول الهواء إلى الجوف الجنبي (استرواح الصدر)
• دخول الدم إلى الجوف الجنبي (تدمي الصدر)
• دخول الدم إلى الفراغ بين القلب والتأمور (hematopericardium)

هناك أيضًا بعض المخاطر التي يتعرض لها المسعف الأول: إذا تنفس المريض مصابًا بعدوى ، فهناك خطر (منخفض) للإصابة بالعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون ضغطات الصدر مرهقة ؛ قد يجرح المسعف الأول نفسه.

على الرغم من هذه المخاطر المحتملة بالنسبة للمريض ولك كمساعد أول ، يجب ألا تخجل من الإنعاش في حالات الطوارئ - فقد تعتمد حياة الشخص المعني عليك!

كذا:  صحة الرجل السن يأس الإسعافات الأولية