مراحل الولادة

دكتور. rer. نات. دانييلا أوسترل عالمة أحياء جزيئية وعلماء وراثة بشرية ومحررة طبية مدربة. كصحفية مستقلة ، تكتب نصوصًا حول موضوعات صحية للخبراء والأشخاص العاديين وتحرر المقالات العلمية المتخصصة لأطباء باللغتين الألمانية والإنجليزية. وهي مسؤولة عن نشر الدورات التدريبية المتقدمة المعتمدة للمهنيين الطبيين لدار نشر شهيرة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

تستغرق الولادة عمومًا عدة ساعات ويمكن تقسيمها إلى مراحل مختلفة من الولادة: مرحلة الافتتاح ومرحلة الطرد ومرحلة ما بعد الولادة. أنواع مختلفة من المخاض تصاحب كل مرحلة من مراحل الولادة. ما هي الانقباضات التي تبدأ ومتى ، وكم من الوقت تستغرق الولادة ، وما هو الدعم الذي يقدمه أطباء التوليد؟ يمكنك قراءة الإجابات على هذه الأسئلة والمزيد حول مراحل الولادة هنا!

ثلاث مراحل للولادة

ظهور آلام المخاض النادرة في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع قبل الولادة. كما يوحي الاسم: فهي تساعد على خفض المعدة حتى يتمكن الطفل من الانزلاق بشكل أعمق نحو قاع الحوض. قبل الولادة بأيام قليلة ، تسبب تقلصات سابقة غير منتظمة وقوية (الضغط: حتى 40 مم زئبق) ضغط رأس الطفل بقوة في مدخل قاع الحوض. يكون الانتقال إلى المخاض الافتتاحي لمرحلة الافتتاح (الأولى من مراحل الولادة الثلاث) سائلاً.

المرحلة الأولى: مرحلة الافتتاح

تبدأ الولادة بأطول مرحلة ، وهي مرحلة الفتح: تتطور آلام الفتح المنتظمة والقوية من الانقباضات السابقة (الضغط: 40 إلى 50 مم زئبق). تستمر كل منها من 30 إلى 60 ثانية وتحدث كل خمس إلى 20 دقيقة. كلما اقتربت من الولادة ، كلما كانت الفترات الفاصلة بين المخاض أقصر.

يقصر عنق الرحم نتيجة المخاض وبعض عمليات التمثيل الغذائي. بالإضافة إلى ذلك ، يتسع عنق الرحم من صفر إلى حوالي عشرة سنتيمترات. لذلك يمكن لرأس الطفل أن يتعمق أكثر. يضغط الرأس بشكل متزايد على الكيس الأمنيوسي حتى يتمزق (تتمزق الفقاعة في الوقت المناسب) ويمر الحوض العظمي للأم.

في حالة الأمهات لأول مرة ، تستغرق مرحلة الافتتاح ما يصل إلى اثنتي عشرة ساعة ، في حين أن النساء اللواتي أنجبن بالفعل (على الأقل) طفل واحد ، تستغرق في المتوسط ​​ساعتين إلى ثماني ساعات. والسبب هو أنه في النساء لأول مرة ، يقصر عنق الرحم أولاً ثم ينفتح عنق الرحم. في النساء متعددات الولادة ، من ناحية أخرى ، تحدث هاتان العمليتان في نفس الوقت.

تمزق المثانة المبكر أو المتأخر

من حين لآخر ، ينفجر الكيس الأمنيوسي قبل فتح المخاض ، وبالتالي قبل فتح عنق الرحم بالكامل. نظرًا لوجود خطر الإصابة بالعدوى المتزايدة ، يجب على المرأة الحامل الذهاب إلى المستشفى بسرعة.

إذا لم يتمزق الكيس الأمنيوسي حتى مرحلة الطرد ، يتحدث المرء عن تمزق متأخر في المثانة. ثم تقوم القابلات أو الأطباء بفتح الكيس الأمنيوسي بأداة صغيرة.

المرحلة الثانية: مرحلة الطرد

في المرحلة الثانية من الولادة ، مرحلة الطرد ، ينفتح عنق الرحم تمامًا ويولد الطفل. أولاً ، يتم ضبط تقلصات الطرد المنتظمة (الضغط: 60 مم زئبق). تحدث كل أربع إلى عشر دقائق. عندما يصل رأس الطفل إلى قاع الحوض ، يؤدي ذلك إلى الضغط على الأم. يؤدي هذا إلى تحريك رد الفعل الأمومي للدفع النشط ، وهو ما يُلاحظ أيضًا في تواتر وقوة الانقباضات: تحدث الانقباضات كل دقيقتين إلى ثلاث دقائق - وهي أشد أنواع المخاض (الضغط: 200 مم زئبق).

بفضل الانقباضات والتعاون الانعكاسي للأم ، يتم دفع الرأس بشكل أعمق وأعمق في المهبل حتى يمر عبر مخرج المهبل في نهاية مرحلة الطرد. يرى الطفل نور رأس النهار أولاً (عادة)! إذا مر الرأس عبر السد ، يتحدث المرء عن قطع طريق. لمنع حدوث تمزق في منطقة العجان ، تضغط القابلات برفق على منطقة العجان. أثناء الانقباض التالي ، عادة ما يتبع كتفا الطفل وبقية الجسم بسرعة كبيرة. إذا كان كل شيء على ما يرام مع الطفل ، فيمكنك وضعه على بطنك أو صدرك على الفور.

أطباء التوليد ، وخاصة ممرضة التوليد ، بجانبك أثناء مرحلة الطرد. يقولون لك بالضبط كيف تشارك بنشاط.

في النساء المولودات ، عادة ما تستمر مرحلة الطرد لمدة تصل إلى ساعة ، وغالبًا ما تستغرق النساء متعددات الولادة 20 إلى 30 دقيقة فقط. المشاركة الفعالة للمرأة أثناء الولادة يمكن أن تقصر هذه المرحلة.

إذا كان الطفل لا يريد المجيء ، يتم تقديم مساعدة حذرة للنساء لأول مرة بعد حوالي ساعة ، وللنساء متعددات الولادة بعد 20 إلى 30 دقيقة: يتم سحب الطفل بعناية باستخدام كوب شفط أو ملقط.

المرحلة الثالثة: مرحلة ما بعد الولادة

بعد دقائق قليلة من ولادة الطفل ، تبدأ المرحلة الثالثة من الولادة: مرحلة ما بعد الولادة. يدوم في المتوسط ​​من عشر إلى 20 دقيقة وينتهي بطرد المشيمة. أصبح انفصال المشيمة وطردها ممكنًا بسبب تقلصات ما بعد الولادة ، والتي تقل شدتها تدريجياً.

في النفاس ، هناك آلام أخيرة بعد الولادة. أنها تعمل على تراجع الرحم ووقف النزيف.

مراحل الولادة: كيف حال الطفل؟

لا شك أن مراحل الولادة شاقة للأم الحامل. لكن عملية الولادة تعني أيضًا قدرًا كبيرًا من الجهد للطفل. ولذلك ، فإن مهمة القابلات والمهنيين الطبيين هي مراقبة صحة كليهما باستمرار.

أثناء الولادة ، على سبيل المثال ، يتم قياس معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة حرارة الأم كل ساعة إلى ساعتين.يمكن للأخصائيين تحديد مدى تقدم الولادة من خلال الفحوصات المهبلية المنتظمة. من بين أمور أخرى ، يتم فحص عرض واتساق عنق الرحم وموضع رأس الطفل.

تتم مراقبة الطفل والأم أثناء الولادة باستخدام ما يسمى بمسجل الانقباضات (جهاز تخطيط القلب). يسجل كل من نبضات قلب الطفل والمخاض. هناك أيضًا طرق أخرى للمراقبة ، مثل أخذ بعض الدم من رأس الطفل لتحليله أو فحص حالة الكيس الأمنيوسي.

لا تقلقي بشأن آلام الولادة

نظرًا لأن الانقباضات المؤلمة جدًا في بعض الأحيان في مراحل الولادة لها تأثير إيجابي للغاية - ولادة طفل - يمكن للعديد من النساء تحمل آلام الولادة جيدًا. إذا أصبحوا عنيفين للغاية ، فهناك العديد من الخيارات لتخفيف الآلام مثل التدليك والوخز بالإبر. يعد تغيير الأوضاع أو الاسترخاء أو تمارين التنفس وأدوات المساعدة على الاسترخاء مثل الحمامات الكاملة أو حمامات القدم طرقًا جيدة أخرى للتعامل مع الألم.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك دائمًا خيار في غرفة الولادة لاستخدام مسكنات الألم أو لتخدير الجسم في المنطقة (مع التخدير حول الفم ، PDA).

عدم اتباع نظام غذائي ثقيل أثناء الولادة

عادة ما تستغرق الولادة ساعات وتكلف الأم الحامل الكثير من الطاقة. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي العمل الشاق إلى القيء عند بعض النساء. لذلك ، تناولي طعامًا خفيفًا ولكن منشطًا للطاقة مثل ألواح الموسلي أو الجلوكوز أو الشوكولاتة أثناء مراحل الولادة.

كذا:  تشريح الإخبارية جلد 

مقالات مثيرة للاهتمام

add