مرض الجزر
دكتور. متوسط. جوليا شوارتز كاتبة مستقلة في القسم الطبي في
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.مرض الجزر (مرض الجزر المعدي المريئي) هو زيادة غير طبيعية في ارتجاع محتويات المعدة الحمضية إلى المريء. تصيب أعراض المرض حوالي 20 إلى 30 مليون أوروبي كل يوم. يعاني الأشخاص المصابون بمرض الارتجاع من حرقة في المعدة وألم خلف القص ، وغالبًا ما يكون أسوأ عند الاستلقاء. يمكن تشخيص مرض الجزر بشكل موثوق بمساعدة قياس الأس الهيدروجيني على مدار 24 ساعة. الأدوية أو تغيير النظام الغذائي يخفف من الأعراض. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول مرض الجزر.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. ك 21
مرض الجزر: الوصف
في الواقع ، من الطبيعي جدًا خلال النهار أن يتدفق عصير المعدة من حين لآخر إلى المريء. ومع ذلك ، في مرض الارتجاع المعدي المريئي ، تزداد كمية العصارة المعدية الحمضية التي تعود إلى المريء بشكل غير طبيعي. حمض المعدة شيء جيد إذا بقي في المعدة. هناك ، قيمة الأس الهيدروجيني المنخفضة بين 1 و 4 تساعد في عملية الهضم ويقتل المواد الضارة. كما أن المعدة محمية بشكل خاص من الحمض. الأمر ليس كذلك المريء - فالغشاء المخاطي ليس مقاومًا بدرجة كافية ويهاجمه الحمض.
في الطريق من الفم إلى المعدة ، يمر المريء من خلال فتحة صغيرة في الحجاب الحاجز. عادة ما يكون هذا هو سبب مرض الارتجاع: عضلات المصرة السفلية ، التي تضمن بالفعل أن المريء يغلق مرة أخرى بعد ابتلاع الطعام ، تكون معطلة. يتسبب مرض الارتجاع في عدم انسداد العضلة العاصرة للمريء السفلية (العضلة العاصرة للمريء السفلية) تمامًا عند الاستلقاء أو عند الانحناء ويتلامس حمض الهيدروكلوريك من العصارة المعدية مع الغشاء المخاطي للمريء. إذا حدث هذا على مدى فترة طويلة من الزمن ، فإن بطانة المريء تالفة. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب مؤلم مع تغيرات في الغشاء المخاطي (التهاب المريء الارتجاعي).
مرض الجزر: من يؤثر عليه؟
في الغرب ، ما بين عشرة إلى عشرين بالمائة من الناس يعانون من مرض الجزر. لذلك فهو مرض شائع جدًا يصيب النساء أكثر من الرجال. يزداد معدل الإصابة بمرض الارتجاع مع تقدم العمر ، ولكنه يصيب أيضًا الرضع والأطفال الصغار في حالات نادرة.
مرض الجزر: أشكاله
التفريق بين NERD و ERD
إذا كان هناك ارتداد دون تغييرات في الغشاء المخاطي ، يتحدث المرء عن مرض الجزر المعدي المريئي غير التآكلي (NERD). يشكل NERD حوالي 60 في المائة من جميع الأشخاص المصابين بمرض الجزر المعدي المريئي. من ناحية أخرى ، إذا كان من الممكن اكتشاف تغيرات في الغشاء المخاطي في عينة نسيج مأخوذة من عينة المريء ، فإن هذا يشار إليه باسم مرض الارتجاع التآكلي (ERD).
التفريق بين مرض الارتجاع الأولي والثانوي
هناك أيضًا نوعان مختلفان من مرض الارتجاع: مرض الارتجاع الأولي والثانوي. يظهر كلاهما إما فقدانًا لوظيفة العضلة العاصرة للمريء السفلية (العضلة العاصرة للمريء) و / أو تقييد حركة المريء. هذا يعني أن آلية تنظيف الجسم للمريء معطلة. عادة يزيل حمض المعدة من خلال حركاته (التمعج). ومع ذلك ، إذا كانت الحركة مقيدة ، فإن وقت ملامسة الحمض مع الغشاء المخاطي للمريء يزداد ويحدث الضرر بسهولة أكبر.
مرض الارتجاع الأولي
يعد مرض الارتجاع المعدي المريئي الأولي هو أكثر أشكال مرض الارتجاع شيوعًا. يعني الأساسي أنه لم يتم العثور على سبب واضح لهذا. ومع ذلك ، ما هو مؤكد هو أن العضلة العاصرة للمريء السفلية ترتاح خارج عملية البلع المنتظمة ولم يعد المريء يحكم بشكل كافٍ على المعدة. هناك العديد من العوامل التي تساهم في تطور مرض الارتجاع الأولي. وتشمل هذه السمنة ، وعادات غذائية معينة (انظر الأسباب وعوامل الخطر) ، وضعف الحجاب الحاجز أو آليات حماية المريء غير الكافية (تقييد الحركة أو انخفاض إنتاج اللعاب).
مرض الارتجاع الثانوي
يحدث الارتجاع المعدي المريئي الثانوي نتيجة لتغير جسدي معروف - وهو أقل شيوعًا من مرض الارتجاع الأولي. على سبيل المثال ، في 50 في المائة من النساء في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يؤدي الحمل إلى مرض الارتجاع بسبب زيادة الضغط في البطن. علاوة على ذلك ، فإن أمراض الجهاز الهضمي التي تؤدي إلى تغير تشريحي في المريء أو المعدة يمكن أن تؤدي إلى مرض ارتجاع ثانوي.
مرض الجزر: الأعراض
يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول العلامات النموذجية لمرض الجزر تحت أعراض الارتجاع.
مرض الجزر: الأسباب وعوامل الخطر
في معظم الحالات ، يحدث مرض الارتجاع بسبب ارتخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية (العضلة العاصرة للمريء السفلية). بعيدًا عن عملية البلع ، لم تعد العضلة العاصرة تسد المريء بشكل كافٍ ضد المعدة. خاصة عند الاستلقاء وعند الانحناء ، تدخل محتويات المعدة الحمضية إلى المريء وتهيج الغشاء المخاطي. في حالات أخرى ، تقل حركة المريء ، مما يعني أن المريء لا يستطيع تنظيف نفسه بشكل كافٍ وأن حمض المعدة قد طال ملامسته للغشاء المخاطي. يؤدي حمض المعدة الآكل إلى إتلاف الغشاء المخاطي ، والذي يسبب في كثير من الحالات ألمًا حارقًا (حرقة في المعدة).
مرض الارتجاع الأولي - الأسباب
لم يتم بعد توضيح الآلية الدقيقة التي تؤدي إلى التسرب المتكرر لمحتويات المعدة في مرض الارتجاع الأولي. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تسبب زيادة إنتاج حمض المعدة واسترخاء العضلة العاصرة للمريء ، وبالتالي تعزيز مرض الجزر.
مرض الارتجاع الأولي - النظام الغذائي
النظام الغذائي له تأثير كبير على مرض الجزر المعدي المريئي. تهيج بعض الأطعمة البطانة وتحفز المعدة على إنتاج المزيد من الأحماض. من ناحية أخرى ، تعمل القهوة والأطعمة الدهنية جدًا أو شديدة الحلاوة والكحول على تهيج الغشاء المخاطي للمريء وتعزز الالتهاب. بالإضافة إلى ذلك ، يحفز الكافيين والنيكوتين وكذلك الإجهاد والتوتر إنتاج حمض المعدة. يمنع الكحول أيضًا حركة العضلة العاصرة للمريء السفلية ، مما قد يؤدي أيضًا إلى تطور مرض الارتجاع.
مرض الارتجاع الأولي - ضعف الحجاب الحاجز ، فتق الحجاب الحاجز ، تضخم الزاوية
90 في المائة من المصابين بمرض الارتجاع يعانون أيضًا من فتق الحجاب الحاجز (فتق الحجاب الحاجز المحوري). الحجاب الحاجز هو عضلة تنفسية كبيرة تفصل الصدر عن البطن. تعتبر الفتحات الثلاث للمريء والشريان الرئيسي (الشريان الأورطي) والوريد الأجوف نقاط ضعف طبيعية في العضلات. في حالة الفتق الحجابي ، تندفع المعدة من خلال الفتحة الحجابية للمريء إلى أعلى الصدر ، وعندها يتم شد العضلة العاصرة للمريء السفلية وتعزيز الارتجاع المعدي المريئي. في حين أن معظم المرضى الذين يعانون من مرض الارتجاع يعانون من فتق الحجاب الحاجز المحوري ، لا يعاني كل مريض من مرض الارتجاع. وفقًا للخبراء ، فإن فتق الحجاب الحاجز ليس السبب المباشر لمرض الجزر.
عامل آخر يحفز مرض الارتجاع هو تضخم "زاويته". زاوية له هي الزاوية بين فم المريء والمعدة وأعلى المعدة. عادة ما تكون حوالي 50 إلى 60 درجة. إذا كانت أكبر من 60 درجة ، يمكن لعصير المعدة الحمضي أن يتدفق مرة أخرى إلى المريء بسهولة أكبر.
مرض الجزر الثانوي - الأسباب
في مرض الارتجاع الثانوي ، ينجم ضعف عضلات المريء عن مرض آخر أو تغير في الجسم. عادة ما تكون أسباب ذلك زيادة الضغط في البطن أو التغيرات التشريحية في الهياكل المحيطة.
حمل
في 50 في المائة من النساء ، يعني الحمل أن الضغط المتزايد في البطن يجعل من السهل عودة محتويات المعدة إلى المريء. كلما تقدم الحمل وزاد حجم البطن ، زاد احتمال حدوث مرض الارتجاع. لم تعد العضلة العاصرة للمريء تغلق بشكل صحيح وتدخل محتويات المعدة الحمضية بشكل متزايد إلى المريء. في معظم النساء ، يُشفى مرض الجزر من تلقاء نفسه بعد الولادة.
أمراض عضوية
هناك العديد من الأمراض العضوية التي يمكن أن تسبب تضيق مخرج المعدة (تضيق البواب). لا يتم نقل محتويات المعدة إلى الأمعاء الدقيقة ، بل يتم نسخها احتياطيًا. يمكن أن يؤدي ورم المعدة أيضًا إلى إعاقة تدفق محتويات المعدة. عندما تعود محتويات المعدة إلى الوراء ، يزداد الضغط ويمكن لمحتويات المعدة أن تنتقل بسهولة إلى المريء وتؤدي إلى أعراض الارتجاع.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التصلب النادر للنسيج الضام في المريء ، وهو تصلب الجلد الجهازي ، إلى نقص في حركة عضلات المريء وبالتالي إلى ضعف التنظيف الذاتي للمريء. هذا هو الحال أيضًا مع ما يسمى بالشلل ، حيث يمنع التوتر الدائم في العضلة العاصرة للمريء الحركة الطبيعية للمريء.
مرض الجزر: الفحوصات والتشخيص
الشخص المناسب للاتصال إذا كنت تشك في أن مرض الارتجاع هو طبيبك العام أو أخصائي الطب الباطني وأمراض الجهاز الهضمي. مع وصف مفصل لشكواك وأي أمراض سابقة ، فإنك تزود الطبيب بمعلومات مهمة حول حالتك الصحية الحالية (مقابلة سوابق المريض). من أجل الحصول على صورة دقيقة لمرضك ، يمكن للطبيب أن يسألك الأسئلة التالية:
- هل تعانين من الحموضة المعوية؟
- هل يزداد الشعور بعدم الراحة عند الاستلقاء أو عند الانحناء؟
- هل يجب عليك التجشؤ في كثير من الأحيان؟
- هل تعاني من شعور بضغط في حلقك؟
- هل تجد صعوبة في البلع؟
- هل لاحظت سعالًا جافًا يحدث كثيرًا في الليل؟
- هل لاحظت رائحة الفم الكريهة كثيرًا؟
- هل لديك أمراض سابقة في المريء أو المعدة؟
- هل تناول الدواء؟
- هل تشرب الخمر والقهوة والتدخين وما هو نظامك الغذائي؟
عادةً ما يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراضك. سيطلب منك تحرير الجزء العلوي من جسمك. من خلال الاستماع إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب ، يمكنه الحصول على أدلة حول ما إذا كان الشعور بالضغط في الصدر ، على سبيل المثال ، ناتج عن مرض في القلب وليس بسبب مرض الارتجاع. قد يلقي الطبيب أيضًا نظرة على فمك وحلقك. لأن العدوى الفطرية يمكن أن تسبب أعراضًا متشابهة ، على سبيل المثال. يعد منظار المعدة أو قياس درجة الحموضة على المدى الطويل على مدار 24 ساعة ضروريًا دائمًا لتشخيص موثوق لمرض الارتجاع.
تحقيقات أخرى
تنظير المعدة (تصوير المريء - المعدة - الاثني عشر)
أثناء تنظير المعدة ، يمكن للطبيب أن ينظر إلى الجهاز الهضمي العلوي بمساعدة كاميرا يتم إدخالها في أنبوب (منظار داخلي). لا يجوز للمريض أن يأكل أو يشرب أي شيء لمدة ست ساعات قبل الفحص حتى يكون للفاحص رؤية واضحة للنسيج. للقيام بذلك ، يستلقي المريض على جانبه الأيسر ويتم تخديره لفترة وجيزة إذا رغبت في ذلك. قطعة الفم بين الأسنان تمنع المريض من قضم المنظار. ثم يقوم الطبيب بدفع الأنبوب عبر المريء إلى المعدة وإلى الأمعاء الدقيقة. بمساعدة تنظير المعدة ، يمكنه تقييم ما إذا كان مرض الارتجاع قد تسبب بالفعل في تلف الغشاء المخاطي وإلى أي مدى. علاوة على ذلك ، يمكن البحث عن سبب محتمل لمرض الجزر في المعدة. يأخذ الطبيب أيضًا عينات من الأنسجة من مناطق غير طبيعية من الغشاء المخاطي. ثم يتم تقييمها تحت المجهر من قبل أخصائي علم الأمراض.
مقياس الأس الهيدروجيني طويل المدى (أكثر من 24 ساعة)
يعد قياس قيمة الرقم الهيدروجيني في المريء على مدار 24 ساعة الطريقة القياسية لتشخيص مرض الارتجاع بشكل موثوق. يعد قياس الأس الهيدروجيني على المدى الطويل مهمًا بشكل خاص إذا لم يكشف تنظير المعدة عن أي دليل على تلف الغشاء المخاطي.
باستخدام مقياس الأس الهيدروجيني طويل المدى ، يتم دفع أنبوب رفيع (مسبار) عبر الأنف إلى المريء (وربما يصل إلى المعدة). يقيس المسبار درجة الحموضة في المعدة والمريء ليلاً ونهارًا. يمكن أن يكون مخدر الحلق مفيدًا إذا كان رد الفعل المنعكس قويًا. من المهم التوقف عن تناول أي دواء مثبط للأحماض قبل 72 ساعة على الأقل من الفحص لتجنب النتائج السلبية الكاذبة. في بعض الحالات ، يتم أخذ أشعة سينية للتأكد من أن المسبار في الموضع الصحيح. المسبار متصل بجهاز تسجيل صغير يحمله المريض معه لمدة 24 ساعة. بالإضافة إلى ذلك ، يحتفظ المريض بمفكرة يدون فيها وجبات وأنشطة اليوم. يتم تقييم التسجيلات مع ملاحظات المريض. يتم تأكيد مرض الارتجاع إذا تم قياس قيمة الرقم الهيدروجيني لأربعة أو أقل في المريء لأكثر من ثمانية بالمائة من الوقت الذي تم قياسه.
مرض الجزر: العلاج
يمكن علاج مرض الجزر. تؤدي التدابير العامة ، فضلاً عن التغيير في عادات الأكل ونمط الحياة ، بالفعل إلى تخفيف كبير للأعراض لدى العديد من المصابين. يساعد علاج الارتجاع الطبي 90 بالمائة من المصابين. إذا كان مرض الجزر شديدًا بشكل خاص ، فيمكن للجراحة أن تساعد أيضًا.
تدابير عامة
يجب تجنب ارتداء السراويل الضيقة إذا كنت تعاني من مرض الارتجاع. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط في البطن ، مما يسهل دخول محتويات المعدة إلى المريء. كما أنه يساعد معظم المرضى إذا كانوا ينامون ليلًا مع رفع الجزء العلوي من الجسم قليلاً والاستلقاء على جانبهم الأيسر. تُستخدم الجاذبية لمواجهة الارتجاع بشكل طبيعي. النشاط البدني ، وفوق كل شيء ، إنقاص الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن مفيد بشكل خاص في تقليل الضغط في البطن وتحفيز الهضم.
حمية الجزر
يعاني المصابون غالبًا من اضطرابات في الجهاز الهضمي كجزء من مرض الارتجاع. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يتم تحمل الوجبات الغذائية الغنية بالبروتين جيدًا. لأن البروتينات تحفز المعدة على إنتاج هرمون الببتيد الجاسترين.يزيد الجاسترين من توتر عضلات العضلة العاصرة إلى المريء ، وعندها تنغلق بشكل أفضل مرة أخرى. من ناحية أخرى ، يزيد الجاسترين من إنتاج حمض المعدة. يمكن أن يكون لاختيار الطعام المناسب وكمية الطعام تأثير إيجابي أيضًا على مرض الارتجاع: يجب تفضيل الأجزاء الصغيرة منخفضة الكربوهيدرات وقليلة الدسم. يجب أيضًا تناول الوجبات لبعض الوقت قبل الذهاب إلى الفراش حتى يتم تمرير معظم محتويات المعدة بالفعل إلى الأمعاء الدقيقة عندما تذهب إلى الفراش.
تجنب المواد الضارة
يجب تجنب استهلاك الكحول بالتأكيد. من ناحية أخرى ، يتسبب الكحول في إتلاف الغشاء المخاطي بشكل مباشر. من ناحية أخرى ، يتسبب الكحول في ارتخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية. لذلك فهو عامل مهم للغاية يؤثر على مرض الارتجاع. من ناحية أخرى ، فإن تأثير القهوة على مرض الجزر مثير للجدل. من ناحية أخرى ، يحفز الكافيين المعدة على إنتاج حمض المعدة ، مما قد يؤدي إلى زيادة تهيج الغشاء المخاطي. من ناحية أخرى ، يزيد الكافيين أيضًا من إنتاج الجاسترين ، مما يعني أن العضلة العاصرة للمريء تغلق بشكل أفضل. فقط جرب مدى جودة وكمية القهوة التي يمكنك تناولها. يجب عليك الامتناع عن التدخين. يؤدي التدخين ، والنيكوتين على وجه الخصوص ، إلى زيادة إفراز حمض المعدة والعديد من الآثار السلبية الأخرى على الجسم كله.
منع إنتاج الحمض بالأدوية
ما يسمى بمثبطات مضخة البروتون (PPIs) هي الخيار الأول في علاج الارتجاع. وتشمل هذه المواد ، على سبيل المثال ، أوميبرازول أو بانتوبرازول. بشكل عام ، يتم تحمل مثبطات مضخة البروتون جيدًا ولم يعد يعاني 90 بالمائة من المصابين من أي أعراض. يجب أن يبدأ تناول مثبطات مضخة البروتون بجرعات عالية ثم تقليلها مع تقدم العملية. ومع ذلك ، عند التوقف الكامل ، يعاني 50 بالمائة من المرضى من تكرار الأعراض. هناك أيضًا خيار لتعزيز حركات المعدة في اتجاه الأمعاء الدقيقة باستخدام المكون الفعال دومبيريدون. هذا يحسن تدفق حمض المعدة وربما يحسن أعراض الارتجاع. يمكن أن يكون استخدام الأدوية الأخرى التي تقلل حموضة المعدة (ما يسمى بمضادات الحموضة) مفيدًا أيضًا ضد إنتاج حمض المعدة المفرط.
جراحة الجزر
إذا كان مرض الارتجاع متقدمًا جدًا ولا يمكن علاجه بالأدوية ، فقد تكون الجراحة ضرورية. في ما يسمى بتقنية "تثنية قاع المعدة من نيسن" ، يتم تشكيل الكفة من الجزء العلوي من المعدة ، توضع حول الطرف السفلي من المريء وتُخيط في مكانها. تعمل الكفة كعامل استقرار للعضلة العاصرة للمريء. يمكن أن تؤدي العملية إلى بعض المضاعفات ولذلك يجب إجراؤها فقط إذا ، على سبيل المثال ، لا يمكن تحقيق أي تحسن على الرغم من مثبطات مضخة البروتون أو مضادات الحموضة. حتى إذا كان عصير المعدة قد تدفق بالفعل مرة أخرى إلى القصبة الهوائية (الشفط) ، فيجب مناقشة الجراحة ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهاب رئوي. بالإضافة إلى عملية تثنية القاع في نيسن ، تتوفر أيضًا إجراءات جراحية أخرى مثل رأب الفتحة وتثبيت قاع القاع.
العلاجات المنزلية لمرض الجزر
كثير من الناس يقسمون على استخدام المواد التي تحيد الحموضة (مضادات الحموضة) للحموضة المعوية. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، ما يسمى بملح بولريتش. يتكون هذا من كربونات هيدروجين الصوديوم بنسبة 100 في المائة ، مما يوازن حمض المعدة. غالبًا ما يساعد ملح الثيران على التخلص من حرقة المعدة الحادة ، ولكن ثبت أنه يحفز بالفعل إنتاج الأحماض في المعدة. لذلك فهو ليس بأي حال من الأحوال علاجًا يجب استخدامه باستمرار ضد الحموضة المعوية. مثبطات مضخة البروتون شائعة الاستخدام يتم تحملها بشكل أفضل.
علاج منزلي آخر للارتجاع هو شاي البابونج. هذا له خصائص مضادة للالتهابات ويمكن أن يساعد في تقليل إنتاج حمض المعدة. يوصي أطباء العلاج الطبيعي بعلاج ورق شاي البابونج على وجه الخصوص. تشرب أولاً بعض شاي البابونج ، ثم تستلقي على ظهرك لمدة خمس دقائق. ثم تشرب بضع رشفات من شاي البابونج مرة أخرى وتستلقي على جانبك الأيسر لمدة خمس دقائق. وفقًا لهذا المبدأ ، تابع الوضع الجانبي الأيمن والعرضي. يستغرق علاج لفة شاي البابونج حوالي 20 دقيقة في المجموع. الغرض من العلاج باللفائف هو تبليل جدار المعدة تمامًا قدر الإمكان بشاي البابونج.
مرض الجزر: مسار المرض والتشخيص
العلاجات المذكورة تقلل من أعراض معظم المرضى. ومع ذلك ، إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي التعرض الدائم للحمض إلى مضاعفات مختلفة.
مرض الجزر المعدي المريئي المصحوب بالتهاب المريء
التهاب المريء هو التهاب في المريء ، ينجم عن زيادة التلامس الحمضي في تنظير المعدة مع تغيرات في الغشاء المخاطي. عادةً ما يكون الغشاء المخاطي الملتهب أحمر اللون ومتورمًا. إذا لم يكشف تنظير المعدة وعينات الأنسجة المأخوذة عن أي تغييرات في الغشاء المخاطي ، فهو عبارة عن ارتداد معدي مريئي غير تآكل (NERD).
مريء باريت
لا يتم تصنيع بطانة المريء للتلامس مع حمض المعدة. نتيجة التعرض العالي للأحماض والالتهابات المتكررة ، يتغير الغشاء المخاطي لدى بعض المرضى ويتكيف مع التلامس المستمر مع حمض المعدة. يُعاد بناء النسيج ثم يحتوي على خلايا أكثر مرونة (ظهارة عمودية) مع خلايا منتجة للمخاط (خلايا كأس) ، والتي تكون أكثر مقاومة لحمض المعدة. يُعرف إعادة تشكيل الخلايا (حؤول) المريء باسم مريء باريت أو متلازمة باريت. ومع ذلك ، فإن التغيرات الخلوية تزيد من خطر الإصابة بورم خبيث (سرطانة غدية) في المريء. حوالي واحد من كل عشرة مرضى مصابين بمريء باريت سيصاب بسرطان المريء. إذا كان مريء باريت معروفًا ، فيجب إجراء علاج الارتجاع الناتج عن ذلك بفحوصات منتظمة.
مرض الجزر - مضاعفات أخرى
هناك خطر دخول حمض المعدة إلى القصبة الهوائية. يمكن أن تؤدي الخصائص الكاوية إلى تهيج الحنجرة ، مما قد يؤدي إلى التهاب (التهاب الحنجرة). غالبًا ما يعاني المرضى من بحة في الصوت. يمكن أن يسبب "استنشاق" حمض المعدة أيضًا سعالًا مزمنًا وعصبيًا. كما أن الأضرار المرتبطة بالأحماض في الرئتين تجعل من السهل الإصابة بالالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي التنفسي). يمكن أن يؤدي تلف الغشاء المخاطي للمريء أيضًا إلى نزيف مزمن ، مما قد يؤدي إلى فقر الدم. لذلك يجب دائمًا علاج مرض الارتجاع من أجل تجنب الضرر التبعي المذكور أعلاه.
كذا: تشريح التطعيمات اللياقة الرياضية
.jpg)
