قسطرة القلب الأيمن

دكتور. متوسط. فيليب نيكول كاتب مستقل لفريق التحرير الطبي لـ

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

قسطرة القلب الأيمن هي فحص خاص وجائر للقلب الأيمن (الأذين الأيمن والبطين الأيمن). يمكن استخدام هذا الفحص لقياس الضغوط المختلفة في القلب وبالتالي تشخيص الأمراض المختلفة. اكتشف كل ما تحتاج لمعرفته حول قسطرة القلب الأيمن هنا!

ما هي قسطرة القلب اليمنى

تُستخدم قسطرة القلب اليمنى بشكل أساسي لقياس ديناميكا الدم ، أي لتحديد مدى جودة أو ضعف استمرار القلب في ضخ الدم. للقيام بذلك ، تحت سيطرة الأشعة السينية ، يتم دفع قسطرة فوق وعاء وريدي في الفخذ أو على الرقبة إلى البطين الأيمن ثم إلى الشريان الرئوي (الشريان الرئوي). يمكن للطبيب بعد ذلك قياس القيم المختلفة ، بما في ذلك:

الضغط الوريدي المركزي (CVP)
الأذين الأيمن وضغط البطين الأيمن
ضغط الشريان الرئوي والشعيرات الدموية
حجم الدم المنبعث من القلب (نتاج القلب)
ضغط الوتد لتقدير الضغط في الأذين الأيسر

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أخذ عينات الدم في نقاط مختلفة لقياس محتوى الأكسجين هناك. إذا قام الطبيب بتقييم البطين الأيمن والصمامات هناك ، يتحدث المرء أيضًا عن تخطيط القلب.

لا ينبغي الخلط بين قسطرة القلب اليمنى و ZVK (قسطرة وريدية مركزية). يُعد CVC نوعًا خاصًا من المداخل الوريدية التي يتم دفعها عبر الوريد إلى أمام القلب مباشرةً لجلب السوائل والأدوية. لا يمكن قياس الضغط معها. خاصة المرضى في وحدة العناية المركزة يحصلون على CVC.

متى يتم إجراء قسطرة القلب الأيمن؟

يتم إجراء قسطرة القلب الأيمن ، على سبيل المثال ، في:

اشتباه بارتفاع ضغط الدم الرئوي
عيوب القلب الخلقية المختلفة التي تؤثر على القلب الأيمن (خاصة عيوب الحاجز القلبي)
صدمة قلبية (فشل القلب في الضخ)
التهاب عضلة القلب
عيوب الصمامات في القلب الأيمن

بشكل عام ، ومع ذلك ، فقد تراجعت أهمية قسطرة القلب اليمنى في السنوات الأخيرة. بدلاً من ذلك ، عادةً ما يتم إجراء التصوير فوق الصوتي على الوجهين ، وهو أيضًا مفيد للغاية.

ماذا تفعل بقسطرة القلب الأيمن؟

باستخدام قسطرة القلب اليمنى ، يتم ثقب الوريد (عادةً في الفخذ) تحت تأثير التخدير الموضعي. يستخدم الطبيب هذا لإدخال قسطرة خاصة (قسطرة رئوية) ، والتي يدفعها عبر الوريد الأجوف الكبير والأذين الأيمن إلى البطين الأيمن ثم إلى الشريان الرئوي المتفرع منه. أثناء الفحص ، ستتم مراقبتك بشكل دائم على الشاشة في حالة حدوث مضاعفات مثل عدم انتظام ضربات القلب. الفحص غير مؤلم ويستغرق نحو ساعة.

ما هي مخاطر استخدام قسطرة القلب اليمنى؟

تحمل قسطرة القلب الأيمن مخاطر مماثلة لقسطرة القلب الأيسر ، بما في ذلك:

الالتهابات
عدم انتظام ضربات القلب
انثقاب الأوعية الدموية أو هياكل القلب (مثل صمامات القلب)
انسداد الأوعية الدموية
جلطات الدم (تجلط الدم والانسداد)

يُعد عدم انتظام ضربات القلب غير المؤذي الذي يختفي من تلقاء نفسه أمرًا شائعًا في استخدام قسطرة القلب الأيمن. المضاعفات المتبقية نادرة ولكنها غالبًا ما تكون مهددة للحياة.