"حتى مرضى السرطان يمكنهم التبرع بالأنسجة!"
درست ليزا فوغل الصحافة في الأقسام مع التركيز على الطب والعلوم الحيوية في جامعة أنسباخ وعمقت معرفتها الصحفية في درجة الماجستير في معلومات الوسائط المتعددة والاتصالات. تبع ذلك تدريب في فريق تحرير منذ سبتمبر 2020 ، تكتب كصحفية مستقلة في
المزيد من المشاركات ليزا فوغل يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.عندما يتعلق الأمر بزراعة الأعضاء ، يتم التفكير أولاً في أعضاء مثل القلب والكبد. يمكن أيضًا التبرع بالأنسجة: يمكن لصمامات القلب أو القرنيات أو الأوعية الدموية حماية المرضى من العمى أو البتر واستعادة نوعية الحياة. العقبات أمام هذا أقل بكثير من تلك التي تواجه التبرع بالأعضاء. يشرح مارتن بورجيل ، المدير العام للجمعية الألمانية لزراعة الأنسجة (DGFG) ، والمديرة الإقليمية الطبية سونيا تيتز في مقابلة كيف يعمل التبرع بالأنسجة ولماذا يمكن اعتبار كل شخص تقريبًا متبرعًا.
السيدة تيتز ، السيد بورجيل ، التبرع بالأعضاء ، التبرع بالأنسجة - ما هو الفرق بالضبط؟
بورجيل: في حالة التبرع بالأعضاء ، يتم إزالة العضو العامل بالكامل وزرعه. في حالة التبرع بالأنسجة ، تكون الأنسجة - الجلد وصمامات القلب والقرنيات والأوعية الدموية.
تيتز: على عكس التبرع بالأعضاء ، فإن التبرع بالأنسجة ممكن أيضًا عندما يكون القلب والدورة الدموية متوقفين لفترة أطول تصل إلى 72 ساعة. من ناحية أخرى ، لا يمكن التبرع بالأعضاء إلا في حالة الموت الدماغي.
يتم تشخيص مثل هذا الموت الدماغي بأعضاء عاملة فقط في حوالي 4000 شخص كل عام - أي أقل من 0.5 في المائة من المتوفين.
تيتز: في المقابل ، كل شخص متوفٍ تقريبًا مؤهل للتبرع بالأنسجة! على سبيل المثال ، معظم السرطانات ليست معيار استبعاد للتبرع بالأنسجة. ولا الاستجماتيزم أو إعتام عدسة العين أو الجلوكوما.
ما هي الاستثناءات عندما لا يمكنك التبرع؟
تيتز: مع اللوكيميا ، على سبيل المثال. بكل بساطة لأننا لا نستطيع التأكد من أن المرض لن ينتقل إلى المتلقي بالتبرع. بالمناسبة ، هذا ينطبق أيضًا على مرض الزهايمر أو باركنسون: لا نعرف بالضبط ما إذا كان المرض يمكن أن ينتقل. يعد المرض المعدي الخطير أيضًا معيار استبعاد للتبرع بالأنسجة - على سبيل المثال فيروس نقص المناعة البشرية أو السل.
إذا كان بإمكان الجميع تقريبًا التبرع من حيث المبدأ ، فلماذا يوجد عدد قليل جدًا من المتبرعين للأنسجة؟
بورغيل: السبب هو أن التبرع بالأعضاء كان مرتبطًا لفترة طويلة - وكما قلت ، الموت الدماغي هو الشرط الأساسي. بالطبع ، أدى ذلك إلى إبقاء عدد المتبرعين محدودًا للغاية.
منذ قانون الأنسجة لعام 2007 ، أصبح التبرع بالأنسجة مستقلاً عن موت الدماغ.
بورغيل: هذا صحيح ، لكن القانون القديم لا يزال ساريًا. لا يكاد أحد يعرف أنه يمكن الآن التبرع بالأنسجة بشكل مستقل عن الأعضاء وأن العائق أقل بكثير. لذلك فإن معظم الذين يوافقون على التبرع بالأنسجة خلال حياتهم ما زالوا متبرعين بالأعضاء في نفس الوقت.
ماذا يعني ذلك بشكل ملموس؟
بورغيل: التبرع بالأعضاء له الأولوية دائمًا. وفوق كل شيء ، يمكنك تحسين الحياة باستخدام الأنسجة ، ولكن غالبًا ما يمكنك حفظها باستخدام أحد الأعضاء. إذا كان من الممكن زراعة القلب ككل ، فلا يوجد تبرع بصمام القلب. يتم التبرع بالأنسجة قليلاً في مجرى التبرع بالأعضاء.
ألا يمكنك فقط زرع أنسجة حيوانية بدلاً من أنسجة بشرية؟
بورغيل: من حيث المبدأ ، يتم ذلك غالبًا. لكن بالنسبة للقرنية ، على سبيل المثال ، فإن التبرع البشري هو الخيار الوحيد. يختلف الأمر مع صمام القلب: في كثير من الأحيان ، عاجلاً أم آجلاً ، يحصل المرضى الذين يعانون من عيب خلقي في القلب إما على صمام قلب ميكانيكي أو صمام قلب أو بقري. ومع ذلك ، لا يقبل كل الجسم الجزء الاصطناعي أو البديل الحيواني.
إذن فقط قطعة غيار من شخص يمكن أن تساعد؟
بورغيل: صحيح. بعد كل شيء ، خضع صمام القلب البشري لعشرات الآلاف من السنين من التطوير الذي تم تحسينه للبشر. لا يمكن إنتاج هذه الجودة بشكل مصطنع ولا يمكن تحقيقها أيضًا باستخدام المستحضرات الحيوانية.
يموت متبرع محتمل بالأنسجة. ماذا حدث بعد ذلك؟
بورغل: أولاً ، هناك فحص طبي لأسباب محتملة للإقصاء. إذا كان المتوفى مؤهلاً للتبرع بالأنسجة ، يقوم منسقونا بالاتصال بالأقارب لإبلاغهم بإمكانية ومدى التبرع بالأنسجة ، أي ما يمكن التبرع به. في المحادثة تحدد إرادة المتوفى. إذا قررت التبرع ، ستتم إزالة الأنسجة. في حالة التبرع بالقرنية مقلة العين بأكملها.
ألا تؤجل فكرة أن يسير شخص آخر بعيون أحد أفراد أسرته الميتة؟
تيتز: بالمعنى الدقيق للكلمة ، ليست العين بأكملها ، فقط القرنية المستخدمة - هذا فرق. حتى أن العديد من الأقارب يجدون الفكرة جميلة جدًا وهي أن عيون المتوفى - أو على الأقل بعضهم - تستمر في النظر إلى العالم. وينظر إلى هذا بشكل إيجابي من قبل الأسر المانحة.
دعنا نبقى مع مثال العين. أليس هذا ملحوظًا عند توديع التابوت المفتوح عندما تكون عيون الرجل الميت مفقودة؟
بورجيل: لا ، يتم استبدال العين التي أزيلت بزجاج اصطناعي بنفس لون عين المتبرع. إنه إجراء سريع ونظيف. الإزالة غير مرئية بعد ذلك. يمكن للأقارب وداعًا لمن تحبه قبل الجنازة دون أي مشاكل.
ماذا يحدث للعين المزالة؟
بورجيل: يتم إرسال مقلة العين إلى بنك القرنية ، ويتم تشريح القرنية وتخزينها في محلول زراعة الأعضاء - وهذا يجعلها متينة لمدة تصل إلى 34 يومًا. خلال هذا الوقت ، يمكننا نقل القرنية إلى مركز زراعة ، حيث سيتم زرعها بعد ذلك للمريض. يمكن حتى أن تصبح بعض الأقمشة متينة لسنوات عديدة!
ماذا لو لم يحفظ الميت وصيته؟
بورغيل: ميزة التبرع بالأنسجة هي الوقت المناسب. يمكن للأسرة أن تناقش بسلام وتتخذ القرار. لدينا ما يصل إلى 36 ساعة لإزالة صمامات القلب والأوعية الدموية ، وما يصل إلى 72 ساعة لإزالة القرنية. بعد فترة التفكير ، يوافق 36 إلى 37 بالمائة من العائلات - أي واحد من كل ثلاثة. الناس لديهم الكثير من الفهم للموضوع. عليك فقط تثقيفهم.
كيف تصبح متبرعا:
تحتوي بطاقة التبرع بالأعضاء أيضًا على جميع المعلومات حول التبرع بالأنسجة. يمكنك أيضًا ملاحظة استعدادك للتبرع في وصية الحياة. بصرف النظر عن ذلك ، يجب أن تناقش الأمر بهدوء مع أحبائك في اللحظة المناسبة. في حالة الوفاة ، سيتم سؤالك ويمكنك تقديم معلومات حول إرادتك. يمكن العثور على مزيد من المعلومات على www.gewebenetzwerk.de.
كذا: أسنان العلاجات المنزلية العناية بالقدم
.jpg)
