حمى لمدة ثلاثة أيام
دكتور. متوسط. ميرا سيدل كاتبة مستقلة لفريق الطبي.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.حمى الثلاثة أيام (Exanthema subitum) هي مرض فيروسي شديد العدوى يحدث بشكل حاد وينتج عن فيروسات الهربس. يتميز بارتفاع مفاجئ في الحرارة وارتفاع في درجة الحرارة يستمر لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام. ثم يتشكل طفح جلدي يختفي بعد أيام قليلة. اكتشف المزيد عن حمى الأيام الثلاثة هنا.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. ب 08
حمى ثلاثة أيام: الوصف
حمى الثلاثة أيام ، والمعروفة أيضًا باسم حمى الثلاثة أيام (أو حمى 3 أيام) أو الطفح الوردي ، هي في الغالب عدوى فيروسية غير ضارة بفيروس الهربس. يحدث عند الرضع والأطفال في الغالب بين الشهر السادس والرابع والعشرين. تقريبا جميع الأطفال أصيبوا بالفيروس في سن الثالثة. لا تحدث حمى الأيام الثلاثة بشكل موسمي ، يمكن أن يصاب الأطفال بها على مدار السنة.
حمى ثلاثة أيام: طفل رضيع
عند الولادة ، يتم نقل الأجسام المضادة للأم بشكل سلبي إلى المولود الجديد ، وفي الأشهر الأولى من الحياة ، توفر حماية محدودة للعش من الحمى التي تستمر لمدة ثلاثة أيام. لذلك ، نادرًا ما تحدث حمى الثلاثة أيام قبل الشهر الثالث من العمر.
حمى ثلاثة أيام: الكبار
تعتبر حمى الثلاثة أيام نادرة عند البالغين - معظمهم أصيبوا بالمرض في سن الرضاعة. إذا كان الأمر كذلك ، فإنه يتجلى في أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا ، يمكن مقارنتها بأعراض حمى فايفر الغدية (عدد كريات الدم البيضاء). يمكن أن يصاب البالغون الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة بالتهاب رئوي ، مما يؤدي إلى التهاب الرئتين بشكل مزمن.
كما هو الحال مع أي عدوى بفيروس الهربس ، تبقى الفيروسات في الجسم مدى الحياة. يسمي الأطباء هذا بالعدوى الكامنة. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح هذا نشطًا مرة أخرى - ولكن فقط في حالات نادرة جدًا عندما يكون الجهاز المناعي ضعيفًا بشدة.
حمى لمدة ثلاثة أيام: الأعراض
الأعراض النموذجية لحمى الثلاثة أيام هي الارتفاع المفاجئ في درجات الحرارة من 39 درجة مئوية إلى 41 درجة مئوية - بدون سبب واضح. كما يوحي الاسم ، تستمر الحمى حوالي ثلاثة أيام. يمكن أن تستمر الحمى لدى بعض الأطفال لمدة تصل إلى خمسة أيام ، ثم تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها في غضون ساعات قليلة.
حمى لمدة ثلاثة أيام: طفح جلدي
بعد أن تهدأ الحمى ، يصاب حوالي ربع المصابين بسرعة كبيرة (subito) بطفح جلدي أحمر فاتح اللون (طفح) في جميع أنحاء الجسم. يؤثر الطفح الجلدي في حمى الثلاثة أيام بشكل رئيسي على الجذع والرقبة. يمكن أن تتحد البقع وبالتالي تصبح أكبر. يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي لاحقًا إلى الذراعين والساقين. ويحدث أيضًا على الأغشية المخاطية ، وخاصة في الحنك الرخو.
في كثير من الحالات ، يختفي الطفح الجلدي الناتج عن الحمى لمدة ثلاثة أيام فجأة كما حدث ، أي في غضون ساعات إلى يومين على الأكثر.
بالإضافة إلى الحمى والطفح الجلدي ، قد يعاني الأطفال من أعراض أخرى ، ولكن هذه الأعراض عادة ما تختفي بمجرد زوال الطفح الجلدي:
- تورم الجفن
- احمرار طبلة الأذن
- التهاب الأمعاء
- سعال
- تورم الغدد الليمفاوية العنقية
- اليافوخ المنتفخ (عند الرضيع)
في الأطفال الأكبر سنًا ، كما هو الحال في البالغين ، يمكن أن تشبه حمى ثلاثة أيام حمى فايفر الغدية.
حمى لمدة ثلاثة أيام: نوبة حموية
في حوالي ثلث حالات العدوى ، يمكن أن تصاحب الحمى التي تستمر ثلاثة أيام نوبة صرع حموي. يفقد الطفل وعيه ويتشنج بشكل متناغم في الذراعين والساقين. يبدو هذا مقلقًا للغاية ، لكن نوبة الحمى عادة ما تتوقف بعد بضع دقائق وليس لها عواقب. ومع ذلك ، بعد مثل هذا الحادث ، يجب استشارة طبيب الأطفال على وجه السرعة.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تحدث مضاعفات مثل التهاب السحايا والالتهاب الرئوي والتهاب الكبد أو التهاب الشبكية مع حمى لمدة ثلاثة أيام.
حمى الثلاثة أيام: الأسباب وعوامل الخطر
العوامل المسببة للحمى التي تدوم ثلاثة أيام هي فيروسات الهربس (نوع فيروس الهربس البشري 6 ، وغالبًا ما يكون النوع 7). نوع فيروس الهربس 6 (HHV 6) له مجموعتان فرعيتان (الأنماط المصلية) A و B ، مع المتغير B فقط له قيمة مرضية. حوالي 10 إلى 30 في المائة من الأمراض سببها HHV 7. يختلف متوسط عمر ظهور المرضين. في حين أن HHV 6 يؤدي إلى حمى لمدة ثلاثة أيام خاصة في الشهر التاسع من العمر ، فإن HHV 7 يؤدي إلى المرض في وقت لاحق ، في حوالي الشهر السادس والعشرين من العمر.
حمى ثلاثة أيام: عدوى
ينتقل فيروس الهربس بشكل رئيسي عن طريق اللعاب - لذا فإن حمى الأيام الثلاثة شديدة العدوى. من الممكن أيضًا أن ينتقل الفيروس عن طريق عدوى الرذاذ عند العطس أو السعال أو الكلام. يمكن للأطفال والبالغين الأصحاء الذين تعرضوا للفيروس أن ينقلوه أيضًا.
من النادر جدًا الإصابة بالعدوى من خلال زراعة الأعضاء أو نقل الدم أو الجماع أو حليب الثدي. إذا أصيب الطفل ، تندلع حمى الثلاثة أيام بعد حوالي خمسة إلى خمسة عشر يومًا (فترة الحضانة).
حمى الثلاثة أيام: الفحوصات والتشخيص
لكل إصابة بحمى شديدة وسبب غير واضح لطفلك ، يجب عليك استشارة طبيب متخصص في طب الأطفال من أجل الكشف عن الأمراض الخطيرة في مرحلة مبكرة. خاصة إذا أصيبوا بالحمى لأكثر من ثلاثة أيام ، أو شعروا بمرض شديد أو يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة.
لتشخيص ما إذا كنت مصابًا بحمى لمدة ثلاثة أيام ، سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي ثم يجري فحصًا تفصيليًا. يمكن أن تشمل الأسئلة المحتملة من الطبيب ما يلي:
- متى وبأي سرعة ظهرت الحمى؟
- ما مدى ارتفاع الحمى؟ متى كانت آخر مرة أصبت فيها بالحمى؟
- منذ متى وانت رأيت الطفح الجلدي؟
- هل الطفل يحك الطفح الجلدي؟
- هل لاحظت نوبة حموية؟ هل كان الطفل واعيا؟ صِف الحادث بالتفصيل.
في الدورة العادية ، يمكن تشخيص حمى الأيام الثلاثة بوضوح بناءً على الأعراض. ومع ذلك ، يمكن للطبيب فحص الدم من أجل تشخيص أفضل ، على سبيل المثال إذا كانت الدورة غير نمطية. يُظهر تعداد الدم زيادة خلايا الدم البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء) خلال مرحلة الحمى. بمجرد أن تنحسر الحمى ويحدث الطفح الجلدي ، يظهر تعداد الدم انخفاض خلايا الدم البيضاء (قلة الكريات البيض).
يمكن تشخيص حمى الأيام الثلاثة بدقة أكبر من خلال الكشف عن الأجسام المضادة IgM المحددة أو الأجسام المضادة HHV IgG باختبارات خاصة. يتم إجراء الكشف عن HHV 6 في الدم والبول واللعاب ومياه الأعصاب باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR).
يجب دائمًا تفسير النتيجة الإيجابية جنبًا إلى جنب مع الأعراض. لأنه يمكن أيضًا اكتشاف آثار الفيروس لدى الأشخاص الذين مروا بالفعل بالمرض.
في حالة النوبة الحموية ، قد يكون من الضروري استبعاد التهاب السحايا ، حتى لو كان نادر الحدوث. يجري الطبيب ثقبًا قطنيًا يتم فيه أخذ ماء الأعصاب من القناة الشوكية (القناة الشوكية).
حمى ثلاثة أيام: أمراض مشابهة
من المهم معرفة المسار المعتاد لحمى الثلاثة أيام حتى نتمكن من تمييزها عن الأمراض المماثلة الأخرى التي تسبب الحمى أو الطفح الجلدي.وهذا ينطبق بشكل خاص على الحصبة والحصبة الألمانية وردود فعل الجلد التحسسية للأدوية (الطفح الدوائي).
فمثلاً لا تبدأ حمى الثلاثة أيام بأعراض السعال وسيلان الأنف والحساسية للضوء كما هو الحال مع الحصبة.
في الحصبة ، على عكس حمى الثلاثة أيام ، ترتفع درجة حرارة الجسم عندما يبدأ الطفح الجلدي. من ناحية أخرى ، مع حمى لمدة ثلاثة أيام ، تنخفض درجة حرارة الجسم إلى طبيعتها عندما يصاب الطفل بالطفح الجلدي.
ينتشر الطفح الجلدي المعتاد في حمى الثلاثة أيام أولاً إلى الجذع ونادرًا ما ينتشر إلى الوجه. بالنسبة للحصبة والحصبة الألمانية فإن الأمر عكس ذلك تمامًا.
حمى ثلاثة أيام: العلاج
يتم علاج حمى الأيام الثلاثة بأعراض بحتة. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن 38.5 درجة مئوية مع ارتفاع في درجة الحرارة لمدة ثلاثة أيام ، يمكنك أن تعطي طفلك لفافًا على بطنه أو ربلة الساق أو بعد استشارة طبيب الأطفال ، أعطه دواءً خافضًا للحرارة مثل الباراسيتامول. عادة ما يشعر الأطفال المصابون بحمى لمدة ثلاثة أيام بتحسن.
حتى الملابس الصغيرة (على سبيل المثال الحفاضات والجسم فقط) تساعد في تنظيم درجة حرارة الجسم. تأكد من أن طفلك يشرب ما يكفي ، لأن الأطفال الرضع والأطفال الصغار على وجه الخصوص يفقدون الكثير من السوائل بسبب الحمى.
من المحتمل أن تكون نوبات الحمى ناتجة عن الزيادة المفاجئة في درجة الحرارة. في حالة حدوثها ، يجب أن تضع طفلك على الأرض حتى يتمكن من التنفس بحرية ولا يصاب. اتصل بطبيبك على الفور وأبلغ عن الحادث ، حتى لو كانت النوبة قصيرة وتعافى الطفل بعد ذلك. قد يوصي بمعاملة الطفل كمريض داخلي في المستشفى.
بشكل عام: استشر طبيب الأطفال إذا كنت تعاني من الحمى لأكثر من ثلاثة أيام ، أو إذا شعرت بمرض شديد أو إذا كنت تعاني من ارتفاع شديد في درجة الحرارة.
حمى لمدة ثلاثة أيام: مسار المرض والتشخيص
إن التنبؤ بحمى لمدة ثلاثة أيام موات. عادة ما يمر بسرعة ويتعافى الأطفال بسرعة بعد أن تنحسر الحمى. بالنسبة للكثيرين ، لا يأخذ المرض المسار المعتاد الموصوف. لا تؤدي الإصابة بالفيروس إلا إلى شكل ضعيف من الحمى لمدة ثلاثة أيام ، والتي غالبًا ما تمر دون أن يلاحظها أحد.
في حالة حدوث نوبة حموية ، فغالبًا ما يُنظر إليها على أنها مهددة للحياة. لكن: النوبة الحموية لا تعتبر صرعًا ولا تسبب ضررًا دائمًا للطفل.
بحلول نهاية العام الثاني من العمر ، يكون جميع الأطفال تقريبًا قد مروا بهذه العدوى الفيروسية - سواء تم ملاحظتها أو عدم ملاحظتها. كقاعدة عامة ، تترك حمى الأيام الثلاثة مناعة مدى الحياة - الاستثناءات هي الحالات القصوى لجهاز المناعة ، مثل زرع الأعضاء.
لا توجد جلوبولين مناعي فعال ضد حمى الأيام الثلاثة. لذلك لا يمكن تطعيمه ضده. نادرًا ما تحدث مضاعفات مع حمى لمدة ثلاثة أيام.
كذا: التدخين طفل رضيع التطعيمات
