داء الجيارديات
فابيان دوبونت كاتب مستقل في القسم الطبي في عمل أخصائي الطب البشري بالفعل في العمل العلمي في بلجيكا وإسبانيا ورواندا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وجنوب إفريقيا ونيوزيلندا وسويسرا ، من بين دول أخرى. كان التركيز في أطروحته للدكتوراه على علم الأعصاب المدارية ، لكن اهتمامه الخاص ينصب على الصحة العامة الدولية والتواصل المفهوم للحقائق الطبية.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.داء الجيارديات (مرض لامبليا) هو مرض إسهالي تسببه طفيليات معوية وحيدة الخلية. في بعض المناطق ، ما يصل إلى ثلث السكان مصابون بالطفيلي. يمكن أن يسبب حركات الأمعاء غير المنتظمة أو الإسهال لفترات طويلة. يمكن أن يكون أيضًا خطيرًا على الأطفال والأشخاص الذين يعانون من أمراض سابقة ونقص المناعة. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول الجيارديا هنا!
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. أ 07
داء الجيارديات: الوصف
مثل الملاريا ، يحدث داء الجيارديات بسبب ما يسمى البروتوزوا. هذه خلايا مفردة بنواة حقيقية. في حالة الجيارديا ، تأتي هذه العوامل الممرضة الصغيرة من مجموعة الجيارديا (اللمبلية). تنتقل عن طريق البراز عن طريق الفم. هذا يعني أنها تنتقل عن طريق الطعام أو مياه الشرب الملوثة بآثار براز الشخص المصاب. يحدث هذا غالبًا عند تحضير الطعام من خلال "أيدي قذرة" أو مياه شرب ملوثة.
ينتشر داء الجيارديات في جميع أنحاء العالم ، ولكنه شائع بشكل خاص في البلدان الجنوبية. اعتمادًا على الظروف الصحية لعامة السكان ، يصاب ما يصل إلى ثلث السكان.
تم الإبلاغ عن أكثر من 3400 حالة إصابة بداء الجراديا في ألمانيا في عام 2018. خاصة أولئك الذين يعودون للسفر يجلبون معهم الطفيليات من إجازتهم ، خاصة من مناطق العطلات الجنوبية مثل الهند أو تركيا أو مصر أو دول أفريقية أخرى.
دورة الحياة: الجيارديات
مسببات مرض الجيارديا - الجيارديا (اللمبلية) - لها دورة حياة بسيطة للغاية:
تعيش الطفيليات البالغة (trophozoites) في الأخاديد الموجودة في جدار الأمعاء الدقيقة للأشخاص المصابين. كقاعدة عامة ، لا يتركون الغشاء المخاطي ، بحيث تظل العدوى محصورة في الأمعاء. ومع ذلك ، فإن الجيارديا تغير سطح الأمعاء ، مما يعطل امتصاص العناصر الغذائية ويمكن أن يسبب أعراض نقص نتيجة لذلك.
يمكن لمسببات الأمراض التكاثر اللاجنسي ببساطة عن طريق الانقسام وبالتالي إنتاج النسل. تهاجر بعض مسببات الأمراض البالغة على طول الأمعاء وتتحول إلى خراجات (مرحلة غير نشطة): فهي تحيط نفسها بغطاء واقي ، يمكنها - إذا تم إفرازها في البراز - البقاء على قيد الحياة في العالم الخارجي لفترة من الوقت حتى تدخل الجسم إنسان آخر. على سبيل المثال ، يمكن أن تظل الأكياس الموجودة في الماء (الشرب) معدية لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر.
إذا تم تناول الأكياس من قبل شخص من خلال الطعام أو مياه الشرب ، فإن الأكياس في الأمعاء تتطور مرة أخرى إلى نواشف كاملة النمو - تبدأ الدورة مرة أخرى.
كما ذكرنا ، فإن الجيراديا تستقر عادة في جدار الأمعاء الدقيقة. ومع ذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من تلف سابق في الأمعاء أو ضعف في جهاز المناعة ، يمكنهم اختراق جدار الأمعاء والتسبب في "مشاكل" في أجزاء أخرى مختلفة من الجسم (مثل التهاب البنكرياس = التهاب البنكرياس).
داء الجيارديات: الأعراض
لا تظهر أي أعراض على العديد من المصابين بالجراديا على الإطلاق ، لذلك لا يذهبون إلى الطبيب ولا يتلقون العلاج. ومع ذلك ، إذا ظهرت الأعراض ، فعادة ما يكون الإسهال المتكرر لمدة أسابيع هو المشكلة الرئيسية. يعد ألم البطن والانتفاخ غير المبرر من الأعراض الشائعة الأخرى لداء الجيارديات.
بشكل عام ، فإن الأعراض التالية ممكنة بشكل رئيسي مع عدوى الجيارديا:
- استفراغ و غثيان
- آلام في المعدة مغص
- إسهال مائي معتدل وغالبًا ما يكون رغويًا مع احتمال وجود دم
- انتفاخ
- الوذمة ، أي احتباس الماء في الأنسجة (في حالات المرض الممتدة)
- سوء التغذية (في الحالات الشديدة ، بسبب قلة العناصر الغذائية التي يمكن امتصاصها من خلال الأمعاء)
- التهاب البنكرياس أو القنوات الصفراوية (في حالة الإصابة الشديدة أو لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة)
نظرًا لأن العديد من الأشخاص لا يعانون من أعراض وبالتالي لا يتم التعرف على المرض ومعالجته ، فإن المصابين يمثلون مصدرًا محتملاً للعدوى للآخرين لفترة طويلة.
داء الجيارديات: الأسباب وعوامل الخطر
سبب داء الجيارديات هو الإصابة بالكائن وحيد الخلية الجيارديا المعوية. تسمي بعض المصادر الطفيلي باسمه القديم جيارديا لامبليا.
بالإضافة إلى البشر ، يصيب الطفيل أيضًا الثدييات الأخرى. تمثل القنادس والقطط والكلاب خزانًا مهمًا ، والخزان هو المصطلح المستخدم لوصف الحيوانات التي تعد موطنًا لمسببات الأمراض في الطبيعة وبالتالي ضمان بقاء العامل الممرض ، حتى لو تم علاج جميع الأشخاص بكفاءة.
نظرًا لأن الطفيل ينتقل بشكل خاص من خلال مياه الشرب أو الطعام الملوث ، فإن أحد عوامل الخطر الرئيسية هو سوء النظافة الغذائية. هذه هي السائدة في العديد من البلدان النامية ، بحيث يوجد حوالي 200 مليون إصابة جديدة في جميع أنحاء العالم كل عام. ولكن هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى في جنوب وشرق أوروبا. الطفيلي موطنه الأصلي في ألمانيا أو الولايات المتحدة الأمريكية والإصابة به ممكنة.
يصاب بعض المسافرين بالجيارديا في مناطق الخطر. حتى بعد أسابيع من العودة إلى المنزل ، يمكن أن يحدث الإسهال الخفيف نسبيًا والذي يستمر لفترة طويلة والذي يعتبر نموذجيًا لداء الجيارديا.
من المرجح أن يتأثر الأطفال بالأمراض المعدية أكثر من البالغين. الرضع الذين يرضعون من الثدي يكادون لا يصابون بالعدوى. هناك خطر متزايد للإصابة بالعدوى بالنسبة لأولئك الأطفال الذين يذهبون إلى دار رعاية نهارية (روضة أطفال ودور حضانة). تقل احتمالية الإصابة بالبلوغ.
فحوصات وتشخيص داء الجيارديات
غالبًا ما يمكن اكتشاف مسببات مرض الجيارديات في البراز (الطازج). عادة اختبار مناعي لجزيئات سطح الجيارديا المعوية. نادرًا ما يتم البحث عن الكائنات وحيدة الخلية باستخدام المجهر. كقاعدة عامة ، تعتبر ثلاث عينات من البراز ، والتي يجب تقديمها في أوقات مختلفة ، ضرورية للحصول على تشخيص موثوق به.هذا يزيد من احتمالية التعرف فعليًا على الإصابة بداء الجيارديات.
إذا لم ينجح تشخيص داء الجيارديات في البراز ، فقد يكون من الضروري أخذ خزعة من الأمعاء: يأخذ الطبيب عينة من الغشاء المخاطي المعوي الدقيق. يمكن اكتشاف العامل الممرض في جميع المصابين تقريبًا.
داء الجيارديات: العلاج
يمكن علاج داء الجيارديات ببعض المضادات الحيوية والأدوية المضادة للديدان ، على الرغم من أن العامل الممرض لا يزال دودة. ومع ذلك ، فإن هاتين المادتين تعطلان عملية التمثيل الغذائي للطفيلي وتؤديان إلى وفاته. عادة ما يصف الطبيب المضاد الحيوي ميترونيدازول أو ألبيندازول.
إذا فقد الشخص المعني الكثير من السوائل نتيجة للإسهال ، يتم إعطاؤه محاليل إلكتروليت خاصة كبديل.
يجب معالجة عدوى الجيارديا حتى في حالة عدم وجود أعراض. يفرز المصاب الممرض مع البراز وبالتالي يمثل مصدرا للعدوى للآخرين.
مسار المرض والتشخيص
داء الجيارديات هو عدوى طفيلية غير مؤذية ولكنها شائعة. كثير من المرضى غير مدركين لمرضهم. هذا هو السبب في صعوبة محاربة الطفيل بكفاءة.
في المرضى الذين يعانون من أمراض سابقة مثل نقص المناعة أو التليف الكيسي ، حيث لا يوفر الحاجز المعوي الحماية الكافية ، هناك خطر من أن الجيارديا سوف تتغلغل أكثر في الجسم وتسبب المرض الخطير للشخص. ومع ذلك ، هذا هو الاستثناء ، وكقاعدة عامة ، لا توجد شكاوى خطيرة. يمكن أن يؤدي داء الجيارديات الذي كان موجودًا لفترة طويلة ولم يتم علاجه (بشكل كافٍ) إلى أعراض نقص بسبب اضطراب امتصاص العناصر الغذائية في الأمعاء المصابة.
كذا: مستشفى نصيحة كتاب السن يأس
