إدمان النيكوتين

تقوم جوليا دوبمير حاليًا بإكمال درجة الماجستير في علم النفس الإكلينيكي. منذ بداية دراستها ، كانت مهتمة بشكل خاص بعلاج وبحوث الأمراض العقلية. عند القيام بذلك ، فإنهم مدفوعون بشكل خاص بفكرة تمكين المتأثرين من التمتع بنوعية حياة أعلى من خلال نقل المعرفة بطريقة يسهل فهمها.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

ليس من السهل التغلب على إدمان النيكوتين. تنتهي التبعية الجسدية بعد أيام أو على الأقل بضعة أسابيع. لكن الإدمان النفسي يبقى في الرأس لفترة طويلة. إذا كنت لا تستطيع التخلص من السجائر وما شابه ذلك بمفردك ، فعليك طلب المساعدة: تساعدك مستحضرات استبدال النيكوتين في التغلب على الانسحاب الجسدي. لكن استراتيجيات التكيف النفسي أكثر أهمية. اقرأ جميع المعلومات المهمة عن إدمان النيكوتين هنا.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. F17

لمحة موجزة

• الوصف: الاعتماد الجسدي والنفسي على تأثيرات النيكوتين
• الأعراض: الرغبة الشديدة في النيكوتين ، وفقدان السيطرة ، واستمرار الاستهلاك على الرغم من العواقب الضارة التي حدثت ، وأعراض الانسحاب (مثل الأرق والتهيج)
• الأسباب: تكييف مركز المكافأة في الدماغ ، والتوتر ، وربما الاستجابة الجينية للنيكوتين
• التشخيص: تشمل المعايير الرغبة الشديدة ، والاستهلاك العالي ، وصعوبة الإقلاع عن النيكوتين عند حظر التدخين ، والوصول إلى السيجارة في الصباح بسرعة.
• العلاج: العلاج التحفيزي ، الدعم السلوكي ، العلاج ببدائل النيكوتين
• التنبؤ: مخاطر عالية من الانتكاس دون دعم متخصص ، والدافع العالي ضروري للنجاح

إدمان النيكوتين: الوصف

على مدى عقود ، قدمت الإعلانات للمدخنين على أنهم أشخاص جذابون ومجانيون وعالميون. على الرغم من الجهود المكثفة لتثقيف الناس ، إلا أن هذه الصورة لا تزال في أذهان الكثيرين اليوم. في الواقع ، معظم مستخدمي التبغ مدمنون على النيكوتين. تؤثر المادة الكيميائية من نبات التبغ على كل من جسم ونفسية المدخن. يمكن أن يكون للسجائر تأثير مهدئ ولكنه منشط أيضًا. خطر تحول التدخين إلى إدمان كبير.

عندئذٍ ، لم يعد استهلاك التبغ خيارًا ، بل ينشأ من إكراه داخلي. بحلول ذلك الوقت ، على أبعد تقدير ، ستنتهي المتعة. إذا حاول المتأثرون تقليل استهلاكهم أو التوقف تمامًا ، يبدأ صراع مع أنفسهم ، حتى أفضل الحلول لا يمكن الحفاظ عليها لأن الرغبة قوية جدًا. هذا الصراع يخلق التوتر. عملية الوصول إلى السيجارة آلية وتهدف إلى تقليل الضغط. الإدمان هو حلقة مفرغة لا يمكن كسرها إلا بمساعدة خارجية.

إدمان النيكوتين: التدخين السلبي

الدخان ليس فقط خطرا على التدخين نفسه. يمكن أيضًا أن يتضرر الأشخاص الذين يستنشقون الدخان بشكل سلبي. إنه خطير بشكل خاص عندما تدخن النساء أثناء الحمل. يزداد خطر الولادة المبكرة ، وغالبًا ما يكون الأطفال حديثي الولادة أخف وزناً عند الولادة وأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة موت الرضيع المفاجئ. يدخل النيكوتين أيضًا إلى جسم الطفل من خلال حليب الثدي. كلما زادت تدخين الأم ، زاد التركيز في لبن الأم. يتضرر أيضًا الأطفال الذين يتعرضون بشكل سلبي للدخان. وهم يعانون أكثر من غيرهم من الأطفال من أمراض الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى.

إدمان النيكوتين: كم عدد المتأثرين؟

حوالي 29 بالمائة من البالغين في ألمانيا مدخنون. هذا حوالي 20 مليون شخص. يستخدم حوالي 31 في المائة من الرجال السجائر ، وحوالي 26 في المائة من النساء.

بين المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا ، انخفض عدد المدخنين بشكل ملحوظ منذ عام 2001: في ذلك الوقت كان لا يزال 28 بالمائة. وفقًا لاستطلاعات الرأي الأخيرة في عام 2014 ، فقد انخفض الآن إلى ما يقل قليلاً عن 10 في المائة. تدخين الأولاد أكثر بقليل من البنات (11 مقابل 9 في المائة).

لا يزال إدمان النيكوتين إدمانًا شائعًا. يقصر المدخنون من عمرهم عن طريق استهلاك التبغ بحوالي عشر سنوات. يموت حوالي 140 ألف شخص في ألمانيا كل عام نتيجة للتدخين.

معظم التبغ المستهلك في هذا البلد موجود في السجائر - مع أو بدون مرشح ، مصنوع من الصندوق أو ملتوي أو محشو بنفسك. تلعب السجائر والسيجار والغليون والتبغ والمضغ والشيشة دورًا ثانويًا.

إدمان النيكوتين: ضباب سام

يُصنع التبغ الخام من الأوراق المجففة لنبات التبغ. لا يمكن استهلاك النبات إلا - مثل التدخين أو المضغ أو السعوط - بعد المعالجة الصناعية. يحتوي دخان التبغ على أكثر من 4000 مكون. العنصر النشط الرئيسي هو النيكوتين. اعتمادًا على أصل النباتات وتحضير التبغ ، يحصل المدخن أو الشم أو المضغ على كميات مختلفة من المركب الكيميائي السام. بالإضافة إلى النيكوتين ، هناك العديد من المواد الكيميائية والمعادن الثقيلة الأخرى في دخان التبغ ، مثل سيانيد الهيدروجين والبنزين والفورمالديهايد والهيدرازين وكلوريد الفينيل والكادميوم والرصاص والنيكل والكروم والألمنيوم وأول أكسيد الكربون. وقد ثبت أن أكثر من 40 من هذه المواد مسببة للسرطان.

إدمان النيكوتين: الأعراض

وفقًا لتصنيف الاضطرابات النفسية في التصنيف الدولي للأمراض - 10 ، يجب تطبيق ثلاثة من المعايير التالية على الأقل لتشخيص الاعتماد على النيكوتين على مدى شهر واحد أو بشكل متكرر خلال عام:

1. الرغبة الشديدة في تناول التبغ أو الإكراه.
2. تحكم محدود في البدء والإيقاف وكمية الاستهلاك.
3. تحدث أعراض الانسحاب الجسدي عندما يتم تقليل الاستهلاك.
4. تطوير التسامح: يجب زيادة الاستهلاك لتحقيق تأثير ثابت.
5. التنازل عن المصالح أو إهمالها بسبب تعاطي المخدرات.
6. استمرار استهلاك التبغ على الرغم من العواقب الوخيمة الواضحة.

عندما يعتاد الجسم على النيكوتين ، يجب أن يستهلك الشخص المعني في البداية أكثر بشكل متزايد حتى يشعر بنفس التأثير. أعراض الانسحاب النموذجية هي زيادة الإثارة والأرق. يعتقد العديد من المدخنين أن النيكوتين يقلل من القلق ، لكنه في الواقع يجعله أقوى على المدى الطويل. تتمثل أعراض الانسحاب الإضافية في انخفاض القدرة على التركيز والشعور بالجوع واضطرابات النوم والقلق.

التدخين: عواقب صحية

في حين أن النيكوتين مسؤول عن آثاره وإدمانه ، فإن المواد الكيميائية الأخرى الموجودة في دخان التبغ ضارة بالصحة في المقام الأول. تؤثر آثار التدخين على صحة الجسم كله. في كثير من الحالات ، يكون استهلاك التبغ مسؤولاً عن الوفاة المبكرة.

يتعرض الجهاز التنفسي للمدخن لكمية هائلة من المواد الكيميائية. لذلك فإن الآثار المتأخرة المحتملة لإدمان النيكوتين تتراوح من التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى سرطان الرئة. يعزز التدخين أيضًا تصلب الشرايين (تكلس الأوعية الدموية) ، والذي يمكن أن يسبب اضطرابات خطيرة في الدورة الدموية.

كما أن التدخين يزيد من ضغط الدم وبالتالي يزيد من أمراض القلب والأوعية الدموية. الآثار المروعة طويلة المدى لإدمان النيكوتين هي أمراض القلب التاجية (CHD) ، واحتشاء عضلة القلب واضطرابات الدورة الدموية في شرايين الساق ("ساق المدخن"). هناك عواقب أخرى تتمثل في مرض السكري (داء السكري من النوع 2) وكذلك تلف الجلد والأسنان.

أخيرًا وليس آخرًا ، يزيد التدخين أيضًا من خطر الإصابة بالسرطان. هذا ينطبق بشكل خاص على سرطان الرئة وسرطان الحنجرة وسرطان المريء وسرطان الفم. يلعب استهلاك النيكوتين أيضًا دورًا في تطور الأورام الخبيثة الأخرى ، مثل سرطان البنكرياس وسرطان الكلى وسرطان المعدة وسرطان الدم. تُعزى حوالي 25 إلى 30 حالة وفاة بالسرطان إلى التدخين.

إدمان النيكوتين: الأسباب وعوامل الخطر

ينشأ إدمان النيكوتين من تأثير العوامل النفسية والبيولوجية المختلفة. يتسبب النيكوتين في الإدمان الجسدي والنفسي.

إدمان النيكوتين: التدخين سلوك مكتسب

بدأ معظم المصابين بالتدخين في مرحلة الطفولة أو المراهقة. بدافع الفضول أو من خلال ضغط الأقران ، يتناولون السجائر. يخفي الكثيرون أيضًا عدم الأمان لديهم بالسجائر في متناول اليد.

السيجارة الأولى لا تجعلك تشعر بالراحة. يتفاعل الجسم مع الجرعات الأولى من النيكوتين كما لو كان مسموماً: بالدوار ، وزيادة إفراز اللعاب ، وخفقان القلب ، والصداع ، والغثيان ، والقيء أو الإسهال ، وضعف الوعي. لكن الكثير من الشباب يشعرون "بالهدوء" عندما يدخنون ويقبلون المذاق والآثار الجانبية غير السارة في البداية. الشعور الإيجابي للمجموعة الذي ينشأ من التدخين معًا يزيد الاستهلاك اجتماعيًا.

حتى في مرحلة البلوغ ، فإن السجائر التي يتم تدخينها معًا تخدم غرضًا اجتماعيًا. التدخين أثناء فترات الراحة وبعد الأكل يربط بين استهلاك النيكوتين والشعور بالاسترخاء والاستمتاع. بمجرد معرفة العلاقة بين التدخين ومواقف معينة ، فإن الوصول إلى سيجارة بعد الأكل أو عند الخروج يحدث تلقائيًا تقريبًا.

إدمان النيكوتين: عوامل بيولوجية

يحدث إدمان النيكوتين عندما يتم التلاعب بنظام المكافأة الطبيعي في الدماغ. نظام المكافأة أمر حيوي. على سبيل المثال ، يكافئنا على تناول الطعام عندما نشعر بالجوع. كما أنه يطلق مادة الدوبامين التي تجعلنا نشعر بالراحة. عندما تستهلك النيكوتين ، يتم إفراز المزيد من الدوبامين. لذلك فإن الحصول على سيجارة يكافأ مثل الأكل والشرب والجنس. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين يدخنون بانتظام يطغون على النظام. لم تعد الكمية السابقة من النيكوتين كافية لإحداث تأثير إيجابي. هذا التطور في التسامح وأعراض الانسحاب المرتبطة به يميزان الاعتماد الجسدي لإدمان النيكوتين. يطلب الجسم بشكل متزايد المزيد من النيكوتين.

النيكوتين له تأثير على النفس من خلال إطلاق المواد المرسال. يتحدث المرء عن تأثير نفساني. يزيد النيكوتين من اليقظة ويدعم الذاكرة ويزيد من تحمل الإجهاد. في الوقت نفسه ، يقلل من مستوى العدوانية ويقلل من الإثارة ويقلل من الشعور بالجوع. اعتمادًا على الحالة المزاجية العامة للمدخن ، يمكن أن يكون للنيكوتين تأثير مهدئ (على سبيل المثال في المواقف العصيبة) وتأثير محفز (على سبيل المثال عند التعب). يكون الشخص معتمداً نفسياً عندما يعتقد أنه بحاجة ماسة إلى السيجارة.

إذا كان هناك تبعية جسدية ونفسية ، فمن الصعب على المتأثرين التحكم في الاستهلاك. تحدد أعراض الانسحاب المزعجة لإدمان النيكوتين ، والتي تحدث بمجرد انخفاض مستويات النيكوتين ، متى يتم تدخين السيجارة التالية.

إدمان النيكوتين: الفحوصات والتشخيص

إذا كنت تشك في إدمان التبغ ، يمكنك أولاً زيارة طبيب الأسرة. من أجل تشخيص إدمان النيكوتين ، سوف يطرحون أسئلة حول استهلاكك للتبغ. إن استبيان فاجرستروم ، الذي يمكن بواسطته تسجيل شدة إدمان النيكوتين ، مثبت جيدًا. يحتوي Fagerströmtest على الأسئلة التالية ، من بين أسئلة أخرى:

• كم سيجارة تدخن في اليوم؟
• هل تواجه صعوبة في الإقلاع عن التدخين في الأماكن التي يحظر فيها التدخين؟
• متى بعد الاستيقاظ من النوم تدخن سيجارتك الأولى؟

سيتحقق الطبيب أيضًا من صحتك الجسدية لمعرفة ما إذا كان إدمان النيكوتين قد تسبب في أي عقابيل. إذا لزم الأمر ، يجب التعامل معها.

إذا كان هناك إدمان شديد للنيكوتين ، سيوصي الطبيب بالعلاج العلاجي. إذا كان الشخص المعني متحمسًا ، يمكن أن تكون تدابير المساعدة الأقل كثافة فعالة أيضًا. يخبرك الطبيب بالعروض المختلفة للإقلاع عن التدخين في حالة إدمان النيكوتين.

إدمان النيكوتين: العلاج

هناك العديد من الخيارات لعلاج إدمان النيكوتين ، من لصقات النيكوتين إلى العلاج النفسي. ومع ذلك ، فإن إدمان التبغ لم يُعتبر مرضًا بعد ، ولكنه سلوك يضر بالنفس. لا تغطي التأمينات الصحية أي تكاليف لعلاج إدمان النيكوتين. إذا كان للخبراء طريقهم ، يجب معالجة إدمان النيكوتين مثل أي مرض إدمان آخر. لذلك يطالب العديد من الأطباء بأن يتم دفع تكاليف الإقلاع عن التدخين في حالة إدمان النيكوتين من قبل شركات التأمين الصحي.

إدمان النيكوتين: العلاج التحفيزي والتدخلات الموجزة

عادةً ما يتم التدخل الموجز لعلاج إدمان النيكوتين في عيادة الطبيب أو في مراكز استشارات الإدمان. لهذا الغرض ، يتم تسجيل سلوك التدخين أولاً ثم يتم استكشاف الدافع للإقلاع عن التدخين. المدخن مدعوم في الإقلاع عن النيكوتين من خلال محادثات تحفيزية قصيرة. تقدم الاستشارة الهاتفية ومجموعات المساعدة الذاتية أيضًا مساعدة فعالة في مكافحة إدمان النيكوتين.

إدمان النيكوتين: علاج علاجي

للإقلاع عن التدخين ، أثبتت التدخلات السلوكية الجماعية والفردية أنها فعالة بشكل خاص. في العلاج السلوكي ، يتم تحليل سلوك الشخص المصاب وتطوير سلوكيات بديلة. على سبيل المثال ، سيسأل المعالج عن الظروف والمواقف التي تدفع الشخص المعني إلى التدخين. غالبًا ما يكون هناك علاقة بالإجهاد الذي من المفترض أن تقلله السيجارة. يساعد المعالج المريض في إيجاد طرق أخرى للتعامل مع التوتر. تلعب تقنيات الاسترخاء وتقوية الشبكة الاجتماعية دورًا مهمًا في هذا.

إدمان النيكوتين: العلاج ببدائل النيكوتين

طريقة أخرى للإقلاع عن التدخين هي استخدام لاصقات النيكوتين أو العلكة أو أجهزة الاستنشاق أو البخاخات. أنها تمد الجسم بكمية معينة من النيكوتين. تطلق لصقة النيكوتين النيكوتين باستمرار. اعتمادًا على الاستهلاك السابق ، تبدأ جرعة عالية من النيكوتين ويتم تقليل هذا ببطء. تحافظ لصقة النيكوتين في البداية على مستوى النيكوتين في الجسم بحيث لا تظهر أعراض الانسحاب بقوة.

لا تعمل علكة النيكوتين وبخاخات الفم النيكوتين بشكل مستمر ، ولكنها تتأخر قليلاً بعد الابتلاع. بخاخات الأنف النيكوتين تحاكي تأثيرات السيجارة بشكل أفضل ، ولكن لهذا السبب فهي أكثر إدمانًا.

انتهى الاعتماد الجسدي لإدمان النيكوتين بعد حوالي أسبوعين. ومع ذلك ، يستمر الاعتماد النفسي ويحتاج إلى علاج لمنع الانتكاس. يختلف طول مدة استمرار الرغبة الشديدة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، يعد العلاج ببدائل النيكوتين طريقة فعالة لدعم الإقلاع الدائم عن التبغ.

إدمان النيكوتين: تدابير أخرى

إذا بدأت في الإقلاع عن التدخين ، يجب أن تضع خطة لتنظيم اليوم. الأنشطة التي تشتت الانتباه هي دعم مهم. التمرين ، على وجه الخصوص ، يجعل الامتناع عن ممارسة الجنس أسهل. من ناحية ، يشعر المصابون بتحسن في حالتهم ويصبح التنفس أسهل. من ناحية أخرى ، تؤدي التمارين الرياضية إلى إطلاق مواد مرسال تخلق شعوراً بالسعادة. يمكن للأصدقاء والعائلة أيضًا تقديم مساهمة مهمة. يجب إعلام الناس بشأن الإقلاع عن التدخين حتى يتمكنوا من دعم الشخص المعني.

إدمان النيكوتين: بالطبع والتشخيص

كلما بدأت في التدخين مبكرًا ، زادت مخاطر إدمانك والتسبب في ضرر طويل المدى. عادةً ما يستهلك الشباب الذين يتناولون سيجارة مبكرًا الكحول والمخدرات أيضًا. لذلك من المهم حماية الأطفال والمراهقين بشكل خاص من النيكوتين. كنموذج جيد ، يمكن أن يكون للبالغين تأثير إيجابي على الأجيال الشابة.

من المتطلبات الأساسية لنجاح الإقلاع عن التدخين تحفيز الشخص المعني. بعد فترة أطول من الامتناع عن ممارسة الجنس ، ينخفض ​​خطر الانتكاس. ومع ذلك ، فإن اليقظة لا تزال ضرورية حتى بعد سنوات. روائح أو مواقف معينة يمكن أن تعيد ذكريات الشعور الجيد مع السيجارة. لذلك يجب اتخاذ القرار ضد إدمان النيكوتين مرارًا وتكرارًا.

كذا:  تشخبص أسنان العناية بالبشرة