Ringlet الحصبة الألمانية
وكارولا فيلتشنر ، صحفية علميةفابيان دوبونت كاتب مستقل في القسم الطبي في عمل أخصائي الطب البشري بالفعل في العمل العلمي في بلجيكا وإسبانيا ورواندا والولايات المتحدة الأمريكية وبريطانيا العظمى وجنوب إفريقيا ونيوزيلندا وسويسرا ، من بين دول أخرى. كان التركيز في أطروحته للدكتوراه على علم الأعصاب المدارية ، لكن اهتمامه الخاص ينصب على الصحة العامة الدولية والتواصل المفهوم للحقائق الطبية.
المزيد عن خبراءكارولا فيلتشنر كاتبة مستقلة في القسم الطبي في ومستشارة تدريب وتغذية معتمدة. عملت في العديد من المجلات المتخصصة والبوابات الإلكترونية قبل أن تصبح صحفية مستقلة في عام 2015. قبل أن تبدأ تدريبها ، درست الترجمة التحريرية والشفهية في كيمبتن وميونيخ.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.
تعتبر الحصبة الألمانية (عدوى الحمامي الطبية) مرضًا نموذجيًا في مرحلة الطفولة. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين ، ولكنه غالبًا ما يكون مختلفًا هنا. في العالم الناطق باللغة الإنجليزية ، يُطلق على الحصبة الألمانية اسم "مرض الخد الصفعي" بسبب الطفح الجلدي القرمزي على الوجه. عادة ما تكون غير ضارة. ومع ذلك ، يمكن أن يكون للعدوى عواقب وخيمة على الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة وأثناء الحمل. اقرأ كل ما تريد أن تعرفه عن الحصبة الألمانية هنا!
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. ب 08
لمحة موجزة
- ما هي الحصبة الألمانية؟ عدوى فيروسية معدية. غالبًا ما يصيب الأطفال ، ويقل في كثير من الأحيان البالغين.
- السبب: بارفو B19
- الأعراض: غالبًا لا توجد ، وإلا: طفح جلدي قرمزي ، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، وحكة عند الأطفال ، وآلام المفاصل عند الشابات.
- العدوى: غالبًا عن طريق الرذاذ ، وأقل في كثير من الأحيان عن طريق عدوى اللطاخة (المصافحة ، والأشياء المصابة)
- التشخيص: طفح جلدي نموذجي ، فحص الدم ، عينة نخاع العظم إذا لزم الأمر
- العلاج: غالبًا ما تُشفى الحصبة الألمانية من تلقاء نفسها. قد تكون قادرًا على تخفيف الأعراض. لا يوجد تطعيم أو أدوية متاحة ضد الفيروس.
- التوقعات: جيدة في الغالب ؛ مسار شديد ممكن عند النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
الحصبة الألمانية: الأعراض
تمر العدوى بممرض الحصبة الألمانية (Parvovirus B19) دون أن يلاحظها أحد في ثلاثة أرباع جميع الحالات. فقط نسبة صغيرة من المصابين تظهر عليهم أعراض الحصبة الألمانية. يمكن أن تختلف هذه الأعراض: الطفح الجلدي والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا (مثل الحمى والصداع وآلام العضلات) وفقر الدم يمكن أن تحدث معًا أو منعزلة عن بعضها البعض. لذلك يمكن أن يكون مسار الحصبة الألمانية مختلفًا تمامًا.
أعراض الحصبة الألمانية: طفح جلدي
الطفح الجلدي على شكل إكليل أو حلقة (تسمى "الطفح الجلدي الأحمر للأطفال") هو أحد الأعراض المميزة للحصبة الألمانية. ومع ذلك ، فإنه يحدث فقط في حوالي واحد من كل أربعة مرضى. ربما لا يتم تحفيزها مباشرة عن طريق فيروس الحصبة الألمانية ، ولكنها تنشأ من رد الفعل المناعي للجسم ضد العامل الممرض.
لا يمكن رؤية الطفح الجلدي إلا بعد أسبوع إلى أسبوعين من الإصابة بمسببات الحصبة الألمانية. غالبًا ما يظهر أولاً على الوجه (خاصة على الخدين والجبهة) ثم ينتشر إلى الذراعين والساقين والأرداف. مع شكلها المتناسق ، يمكن أن تذكرنا البقع المتموجة بالفراشة ، خاصة حول الأنف. يمكنهم تغيير شكلهم مع تقدم المرض. عند بعض الأطفال ، يكون الطفح الجلدي في الحصبة الألمانية مثيرًا للحكة.
بعد بضعة أيام ، سيتلاشى الطفح الجلدي. ومع ذلك ، يمكن أن تشتعل مرارًا وتكرارًا خلال فترة تتراوح من شهر إلى شهرين. يمكن أن يحدث هذا بسبب كثرة ضوء الشمس أو درجات الحرارة المرتفعة (من الحمام على سبيل المثال).
إلى جانب الحصبة والحصبة الألمانية والجدري المائي والحمى القرمزية ، تعد الحصبة الألمانية واحدة من مشكلات التسنين الخمس التي يمكن أن تسبب الطفح الجلدي. لذلك يطلق عليهم في البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية "المرض الخامس".
أعراض الحصبة الألمانية: فقر الدم
يمكن أن يحدث فقر الدم في الحصبة الألمانية لأن الفيروس يهاجم بشكل خاص سلائف خلايا الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء). ثم يتم تدميرها. هذه هي الطريقة التي يخرج بها تكوين خلايا الدم الحمراء الجديدة - يتطور فقر الدم. يتجلى في الأعراض التالية:
- تعب وارهاق
- الجلد الشاحب: الدم هو المسؤول عن لون البشرة الصحي. لذلك ، غالبًا ما يظهر المرضى شاحبين في فقر الدم.
- زيادة النبض: حتى تستمر خلايا الجسم في تلقي الأكسجين الكافي على الرغم من فقر الدم ، يبدأ القلب في ضخ الدم بشكل أسرع عبر الدورة الدموية.
مخاطر فيروس الحصبة الألمانية
في الحالات القصوى ، يمكن أن يتطور فقر الدم الناجم عن الحصبة الألمانية إلى ما يسمى بأزمة اللاتنسج. يتوقف تكوين الدم تمامًا ، بحيث يعتمد المصابون على عمليات نقل الدم. الأشخاص الذين لديهم عمر قصير لخلايا الدم لديهم فقط بسبب أمراض أخرى (مثل الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي) أو الذين لا يستطيع جهاز المناعة محاربة الفيروس بكفاءة هم عرضة بشكل خاص لأزمة اللاتنسج.
يمكن أن تؤدي الإصابة بالحصبة الألمانية لدى الفتيات والشابات والفتيات إلى التهاب المفاصل ، وهو التهاب يصيب المفاصل في عدة مفاصل. غالبًا ما تتأثر مفاصل الركبة والكاحل والأصابع بشكل خاص. هذا التفاعل الالتهابي هو رد فعل خاطئ للجهاز المناعي ، والذي يمر عادة من تلقاء نفسه ولا يتطلب أي علاج خاص.
Ringlet rubella: عدوى
ينتشر فيروس الحصبة الألمانية عادةً عن طريق عدوى بالقطيرات: عند العطس والسعال ونفث الأنف ، يقوم الأشخاص المصابون بتوزيع قطرات صغيرة من الإفراز في الغرفة التي يوجد بها الفيروس المعدي. يمكن للأشخاص الآخرين استنشاق القطرات وبالتالي نقل العدوى إليهم. يمكن أن تقع قطرات اللعاب المحتوية على فيروسات أيضًا على الجلد والأشياء. العامل الممرض مستقر للغاية ويمكنه البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة. يمكن أن ينتقل أيضًا إذا صافحت يد شخص مريض أو لمست مقبض باب أو لعبة متسخة (عدوى اللطاخة).
الحصبة الألمانية: فترة الحضانة
لا يمكن ملاحظة الحصبة الألمانية على الفور (إن وجدت) بعد الإصابة: عادة ما يستغرق الأمر أقل من أسبوعين بين الإصابة وظهور الأعراض الأولى. تُعرف هذه الفترة الزمنية بفترة الحضانة.
مدة العدوى
يصاب الأشخاص المصابون بالعدوى بعد أيام قليلة من الإصابة وقبل حدوث الطفح الجلدي (إذا حدث على الإطلاق). لا يوجد أي خطر من الإصابة بالعدوى بمجرد ظهور الطفح الجلدي.
تعتبر ظاهرة العدوى حتى قبل ظهور الأعراض مسؤولة جزئيًا عن حقيقة أن عدوى الحصبة الألمانية شائعة بشكل خاص في رياض الأطفال والمدارس. لا يبقى الأطفال المصابون في المنزل لأن العدوى لا يتم التعرف عليها عادة. هذا يمكن أن يؤدي إلى أوبئة صريحة ، خاصة في الشتاء والربيع.
بعد الإصابة بالحصبة الألمانية ، يكون المصابون محصنين ضد المرض مدى الحياة.
الحصبة الألمانية عند البالغين والمراهقين
كمرض نموذجي في مرحلة الطفولة ، نادرًا ما تصيب الحصبة الألمانية البالغين. وفقًا لاختبارات الدم ، فإن 60 إلى 70 في المائة من جميع الأشخاص البالغين من العمر 30 عامًا محصنون بالفعل ضد الحصبة الألمانية - فقد اتصلوا بفيروس بارفو B19 في وقت سابق (معظمهم في مرحلة الطفولة) وأصبحوا محصنين ضده منذ ذلك الحين.
نادراً ما يصاب أولئك الذين يصابون بالحصبة الألمانية كشخص بالغ بالطفح الجلدي المعتاد لدى الأطفال. يصاب معظم المرضى البالغين (خاصة الشابات) بالتهاب حاد في المفاصل المتعددة (التهاب المفاصل). تتشابه الأعراض مع أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي. للتمييز ، يمكن للطبيب تحديد العامل الروماتويدي في دم المريض. إذا كان هذا إيجابيًا ، فمن المحتمل أنك مصاب بالتهاب المفاصل. ومع ذلك ، إذا كان عامل الروماتويد سلبيًا ووجدت بعض الأجسام المضادة ضد فيروس الحصبة الألمانية في الدم ، فهذا في الواقع التهاب المفاصل الناجم عن الحصبة الألمانية.
مثل أمراض الطفولة الأخرى ، يمكن أن تسبب الحصبة الألمانية أعراضًا شديدة بشكل غير عادي في مرحلة البلوغ وتكون شديدة. يمكن أن يكون خطيرًا بشكل خاص على النساء الحوامل (انظر أدناه) والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
يجب أن تكون النساء الحوامل على وجه الخصوص ، وكذلك الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بالنساء الحوامل ، على دراية بخطر الإصابة بالحصبة الألمانية والوقاية من العدوى قدر الإمكان (بما في ذلك تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين).
الحصبة الألمانية عند المراهقين
يظهر المرض بشكل مختلف عند المراهقين عنه عند الأطفال. غالبًا ما تؤدي عدوى الحصبة الألمانية إلى ما يسمى بمتلازمة جورب القفاز. هذا طفح جلدي يقتصر على اليدين والقدمين - مناطق الجلد المغطاة بالجوارب والقفازات. تختلف التغيرات الجلدية عن الطفح الجلدي النموذجي في الحصبة الألمانية من حيث أنها تظهر بشكل أكبر في شكل نقاط أو حطاطات صغيرة حمراء اللون وزيادة علامات الأوعية الدموية على الجلد.
الحصبة الألمانية: الحمل
ثلثي النساء في سن الإنجاب محصنات ضد مسببات الحصبة الألمانية. هذا شيء جيد ، لأنه إذا أصيبت المرأة الحامل بالحصبة الألمانية ، فقد يكون لذلك عواقب وخيمة على الجنين.
لا يسبب الفيروس الصغير B19 أي تشوهات أو إعاقات مباشرة. ومع ذلك ، يمكن أن يصل إلى مجرى دم الطفل عبر المشيمة ، ويصيب الخلايا المكونة للدم هناك ويسبب فقر الدم. هذا يعطل إمداد الطفل بالأكسجين والمواد المغذية وبالتالي أيضًا نموه.
في حالة الاشتباه في الإصابة بالحصبة الألمانية ، يجب مراقبة الحمل عن كثب بواسطة الموجات فوق الصوتية. يمكن اتخاذ التدابير المناسبة لمواجهة العلامات الأولى لانخفاض حجم الدم لدى الطفل.
تعرف على المزيد حول مخاطر وعلاج الحصبة الألمانية أثناء الحمل في مقالة الروبيلا - الحمل.
الحصبة الألمانية: الأسباب وعوامل الخطر
باروفيروس B19 هو الزناد للحصبة الألمانية. إنه أصغر فيروس معروف يمكن أن يسبب المرض للإنسان (أصغر فيروس ممرض للإنسان).
يتعرف Parvovirus B19 على بنية سطحية محددة جدًا لأرومة الدم الحمراء (سلائف خلايا الدم الحمراء) ويخترق هذه الخلايا. يفتقر بعض الأشخاص إلى هذه التركيبة المميزة في خلايا الدم لديهم. لذلك فهي محصنة ضد الفيروس الصغير منذ الولادة.
مسببات الأمراض الحلقية منتشرة على نطاق واسع. وذلك لأن الأشخاص المصابين يمكن أن ينقلوا الفيروس إلى أشخاص آخرين بعد أيام قليلة من الإصابة وقبل تفشي الطفح الجلدي (المحتمل). الفيروس مستقر للغاية ويمكنه أيضًا أن يعيش على الأسطح خارج الجسم لفترة طويلة. هذا يفضل انتشار. ومع ذلك ، فإن فيروس الحصبة الألمانية ليس معديًا مثل فيروسات الحصبة أو الحصبة الألمانية أو الجدري ، على سبيل المثال. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه عادة ما يسبب فقط عدوى غير ضارة ، والتي تمر في كثير من الحالات دون أن يلاحظها أحد.
لا يوجد لقاح لفيروس بارفو B19. لذلك لا يمكنك حماية نفسك من العدوى إلا بتجنب الاتصال الوثيق مع المصابين قدر الإمكان وغسل يديك بانتظام.
Ringlet الروبيلا: الفحوصات والتشخيص
يقوم الطبيب عادةً بتشخيص الحصبة الألمانية بناءً على الطفح الجلدي النموذجي. إذا كانت الأعراض غير واضحة أو في المرضى الذين لا يعانون من الطفح الجلدي ، يمكن أن يؤكد فحص الدم التشخيص: إما أن يتم اكتشاف الأجسام المضادة ضد فيروس الحصبة الألمانية أو الفيروس نفسه في دم الأشخاص المصابين.
حتى بعد سنوات من الإصابة بالحصبة الألمانية ، لا تزال أجسام مضادة معينة ضد العامل الممرض تنتشر في دم الشخص المصاب. لذلك ، يمكن للنساء اللواتي يرغبن في إنجاب الأطفال إجراء فحص دم قبل الحمل لتحديد ما إذا كان قد سبق لهن الاتصال بالعامل الممرض وبالتالي فهي محصنة ضد الحصبة الألمانية.
فقط في حالات نادرة يحتاج الطبيب لأخذ عينة من نخاع العظم (ثقب نخاع العظم). إذا كان المريض مصابًا بالفعل بالحصبة الألمانية ، فيمكن اكتشاف الفيروس الصغير B19 في العينة.
الحصبة الألمانية: علاج
في معظم الحالات ، تُشفى الحصبة الألمانية من تلقاء نفسها ولا تحتاج إلى علاج على الإطلاق. لا يتوفر أيضًا العلاج الموجه بعقار مضاد للفيروسات لعدوى Parvovirus B19. لذلك في الحالات الأكثر شدة ، كل ما يمكنك فعله هو محاولة تخفيف أعراض الحصبة الألمانية:
غالبًا ما يصف الأطباء أدوية للحمى والألم. يمكن أن تساعد الكمادات الباردة في تخفيف الحكة المصاحبة لطفح الحصبة الألمانية أحيانًا. إذا كنت تعاني من فقر الدم الشديد (فقر الدم) ، فقد يكون من الضروري نقل الدم.
المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (نقص المناعة) يتلقون أحيانًا أجسامًا مضادة خاصة لمساعدة الجسم على محاربة مسببات الحصبة الألمانية. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج مكلف للغاية وضروري فقط في حالة فقر الدم المزمن.
الحصبة الألمانية: مسار المرض والتشخيص
يمكن أن يكون مسار الحصبة الألمانية مختلفًا جدًا. كثير من الناس لا يلاحظون العدوى ، بينما تظهر أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا على الآخرين ، وربما يتبعها الطفح الجلدي النموذجي. في النساء الشابات على وجه الخصوص ، غالبًا ما تسبب الحصبة الألمانية (فقط) ألمًا في المفاصل.
إن تشخيص الإصابة بالحصبة الألمانية جيد بشكل عام. عادة ما يتمكن الجسم من محاربة العدوى من تلقاء نفسه. ومع ذلك ، فإن النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والذين يعانون من فقر الدم هم أكثر عرضة لمضاعفات الحصبة الألمانية.
كذا: جلد الرغبة في إنجاب الأطفال اللياقة الرياضية
