الكآبة: النفوس في حبس

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الحياة عن بعد: يجد معظم الناس أن إجراءات احتواء الوباء قمعية. ومع ذلك ، فبالنسبة للأشخاص المصابين بالاكتئاب ، فإن للقيود بُعدًا مختلفًا تمامًا: فهي تسلبهم الدعم الذي يثبت صحتهم العقلية.

أثناء الوباء ، سأل العلماء الذين يعملون مع البروفيسور أولريش هيغرل ، رئيس مجلس إدارة مؤسسة مساعدة الاكتئاب الألمانية ، الأشخاص المصابين بالاكتئاب وغير المصابين بالاكتئاب عن الآثار التي تحدثها قيود الاتصال والإجراءات الأخرى عليهم. كانت نتيجة "مقياس الكساد في ألمانيا" واضحة: الأشخاص المصابون بالاكتئاب يتعرضون للوباء أكثر من مرة.

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من عبء أكبر بسبب تدابير كورونا ولفترة أطول

لم يكن الأشخاص المصابون بالاكتئاب يخافون من الإصابة بفيروس كورونا أكثر من بقية السكان (43 بالمائة مقابل 42 بالمائة). ومع ذلك ، فقد عانوا من الإغلاق مرهقًا في كثير من الأحيان (74 بالمائة مقابل 59 بالمائة). وعلى المدى الطويل أيضًا: في يوليو من هذا العام ، قال 68 بالمائة منهم إنهم وجدوا الوضع محبطًا. في عموم السكان كانت 36 في المائة فقط.

لينا أولريش هي من عانى من الإغلاق كشخص مصاب بالاكتئاب. أبلغت السيدة البالغة من العمر 37 عامًا عن تجربتها الشخصية في مؤتمر صحفي لتقديم مقياس الاكتئاب. عاشت أولريش مع مرضها العقلي لسنوات عديدة ، لكنها تعلمت كيفية التعامل معها.

عندما تنفصل الدعامات

الركائز المختلفة حاسمة لاستقرارها. هناك عملها كموظفة مستقلة ، والتي ، بالإضافة إلى الأمن المالي ، تستلزم أيضًا التبادل مع أشخاص آخرين. هناك شبكة من الأصدقاء تقويهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تمارين منتظمة في استوديو اللياقة البدنية ، لأن الرياضة ، كما يعلم الخبراء والمتضررين ، تدعم الاستقرار العقلي للاكتئاب بشكل كبير.

يتذكر أولريتش: "انفصل كل هذا من يوم لآخر في حالة الإغلاق". سرعان ما شعرت بالآثار. بدلاً من نوبات الاكتئاب المعتدلة التي لا تزال تطاردها من وقت لآخر ، سقطت في حفرة الاكتئاب الشديد لأول مرة منذ سنوات. يقول أولريش: "يبدو الأمر وكأنك تتخيل الجحيم كطفل".

10 سنوات عمر أقل

يقول هيغيرل: "لا يمكن مقارنة مثل هذه المرحلة بالشعور بوجود مزاج سيء يمر به الأشخاص الأصحاء عقليًا من وقت لآخر". الاكتئاب مرض خطير. يتم تقصير عمر المصابين بحوالي عشر سنوات.

أحد آثار المرض هو أن المصابين يكونون أقل قدرة على الاعتناء بأنفسهم - ممارسة أقل ، وسوء التغذية ، وكثرة الكحول والسجائر في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أرق وضغط مستمر ، من بين أمور أخرى ، يمكن أن يلحق أضرارًا جسيمة بنظام القلب والأوعية الدموية.

ولذلك ، فليس من المستغرب للطبيب النفسي أنه وفقًا للدراسات الحالية ، فإن الأشخاص المكتئبين هم أكثر عرضة للإصابة بمرض خطير من Covid-19. "الاكتئاب مرض يؤثر سلبًا على الجسم في العديد من المجالات ، على سبيل المثال جهاز المناعة".

الحضن في السرير

أظهر استطلاع باروميتر أنه في حالة الإغلاق ، زادت السلوكيات التي تؤثر سلبًا على الاكتئاب. على سبيل المثال ، أظهر استطلاع مقياس الاكتئاب أن الأشخاص في مرحلة الاكتئاب كانوا أكثر عرضة للمعاناة من نقص البنية اليومية (75 بالمائة) والحضنة (89 بالمائة) مقارنةً بعموم السكان (39 و 41 بالمائة). في العزلة في المنزل ، بقي مرضى الاكتئاب في الفراش كثيرًا خلال النهار (48 بالمائة مقابل 21 بالمائة).

الرعاية العلاجية تقع على جانب الطريق في الإغلاق

كما تراجعت الرعاية الطبية والعلاجية على جانب الطريق في الإغلاق: أبلغ كل شخص مصاب آخر أنه تم إلغاء مواعيد العلاج النفسي والمعالج - ألغى 13 بالمائة المواعيد نفسها خوفًا من العدوى. وبالمثل ، تم حذف كل عشر إقامة مخططة في المستشفى.

اجتماعات مجموعات المساعدة الذاتية ، والتي تعتبر دعمًا مهمًا لكثير من الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، غالبًا ما لا تُعقد. كما أصاب بشدة كل من عانى من الاكتئاب لأول مرة خلال فترة كورونا. أصبحت المهمة الشاقة بالفعل المتمثلة في تنظيم المساعدة أكثر صعوبة بسبب آثار الوباء.

تساعد ساعات الاستشارة عبر الإنترنت في الإغلاق

من ناحية أخرى ، كانت لينا أولريش محظوظة في هذا الصدد: فقد قام معالجها على الفور بتحويل عرضها إلى العملية عبر الإنترنت. يقول أولريش: "لقد نجح هذا الأمر بشكل مدهش بالنسبة لي". كان من الممكن أيضًا تطوير جو لطيف للغاية عبر الإنترنت.

يقوم الطبيب النفسي هيغرل أيضًا بتقييم العروض العلاجية عبر الإنترنت بشكل إيجابي. إذا تم التشخيص بالفعل وكانت هناك علاقة ثقة بين العميل والمعالج ، فهذا جسر جيد. ومع ذلك ، فهو يقيد: "العروض عبر الإنترنت يمكن أن تساعد ، لكنها ليست بديلاً كاملاً". تم فقد العديد من الإشارات رقميًا. "بصفتي معالجًا ، فإنني أقوم بتصنيف فرصة التعرف على التصعيد الخطير بدرجة أعلى إذا جلست مقابل بعضكما البعض مباشرة ونظرت في أعيننا."

في الواقع ، وفقًا لجمعية أطباء التأمين الصحي القانوني ، فإن ساعات استشارة العلاج النفسي عبر الإنترنت ليست خيارًا على أي حال إذا كان المريض في أزمة حادة أو لا يعرف المعالج بعد. بشكل عام ، ومع ذلك ، فقد زاد قبول ساعات الاستشارة عبر الإنترنت بشكل كبير في أزمة كورونا.

العلاج السلوكي كدورة تدريبية عبر الإنترنت

يمكن أن يكون الدعم الرقمي الآخر للروح عبارة عن برامج عبر الإنترنت تستند إلى مبادئ العلاجات السلوكية المعرفية. في وحدات مختلفة ، يتعلم المريض فك آليات المرض وتطوير طرق جديدة للتفكير والتصرف. ومع ذلك ، فإن هذه البرامج عبر الإنترنت هي الأكثر فعالية مع الدعم المهني ، كما يقول Hegerl.

وبالنظر إلى الجزء الثاني من الإغلاق ، فإنه يخشى أن البؤس في رعاية المرضى النفسيين سوف يعيد نفسه: "بالنسبة للأشخاص المصابين بالاكتئاب ، فإن الانسحاب إلى جدرانهم الأربعة سيكون له مرة أخرى العديد من الآثار السلبية" ، كما توقع الطبيب النفسي. سيكون لدى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب مزيدًا من الوقت للتفكير ويمكن أن يتعمقوا في الاكتئاب. "هذه جوانب تثير قلقي الشديد".

هل سيكون هناك المزيد من محاولات الانتحار؟

قال هيغيرل إنه يخشى أن يرتفع عدد محاولات الانتحار إذا تراجعت جودة الرعاية مرة أخرى. لا يدفع الناس إلى الانتحار بسبب المشاكل المالية ، ولكن بسبب عدم معالجة الاكتئاب الأساسي بشكل كافٍ.

تُظهر الإحصائيات مدى أهمية الرعاية الجيدة: في العقود القليلة الماضية ، كان من الممكن خفض عدد حالات الانتحار في ألمانيا إلى النصف تقريبًا من خلال العروض المناسبة.

"لا تخف من انتشار وباء الاكتئاب"

ومع ذلك ، لا تخشى Hegerl أن يصاب المزيد من الناس بالاكتئاب بسبب الإغلاق المتجدد. يوضح العالم: "لا نتوقع انتشار وباء اكتئاب بسبب كورونا". لأن الاكتئاب هو قبل كل شيء مسألة استعداد. يقول هيغيرل: "غالبًا ما يتم المبالغة في تقدير تأثير الظروف الخارجية على السكان". إذا لم يكن لدى الشخص التصرف المناسب ، فلن يصاب بالاكتئاب حتى في الأوقات التي يشعر فيها بسوء شديد.

الركض بدلاً من الصالة الرياضية

من ناحية أخرى ، يواجه أولريش الإغلاق المتجدد بثقة. تقول: "كنت أتوقع أن يحدث ذلك". تعافى دفتر طلباتها الاحترافي ، الذي انهار في الربيع ، والعلاج النفسي عبر الدردشة المرئية ، وبدلاً من الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية ، بدأت الآن - مثل العديد من الأشخاص الآخرين - في الركض. ولكن ليس كل شخص مصاب بالاكتئاب لديه القدرة على تولي زمام الأمور بنفسه. لا يزال "ضوء القفل" يمثل مشكلة بالنسبة لهم.

كذا:  صحة الرجل نايم طفل رضيع 

مقالات مثيرة للاهتمام

add