عقدة AV

إيفا رودولف مولر كاتبة مستقلة في فريق الطبي. درست الطب البشري وعلوم الصحف وعملت مرارًا وتكرارًا في كلا المجالين - كطبيبة في العيادة ومراجعة وكصحفية طبية في العديد من المجلات المتخصصة. تعمل حاليًا في الصحافة عبر الإنترنت ، حيث يتم تقديم مجموعة واسعة من الأدوية للجميع.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

العقدة الأذينية البطينية (العقدة الأذينية البطينية) هي جهاز تنظيم ضربات القلب الثانوي. يستقبل النبضات الكهربائية التي تأتي من العقدة الجيبية عبر العضلات الأذينية ويرسلها عبر نظام التوصيل إلى غرف القلب حتى تنقبض. اقرأ كل ما تحتاج لمعرفته حول عقدة AV!

عقدة AV: مركز تحكم بين الفناء الأمامي والحجرة

العقدة الأذينية البطينية هي منطقة من شبكات ألياف عضلية كثيفة وغنية بالأنسجة الضامة في الأذين الأيمن بالقرب من الحدود مع حجرة القلب (البطين). إنها الوصلة الموصلة الوحيدة بين الأذين والبطين: النبضات الكهربائية القادمة من العقدة الجيبية عبر العضلات الأذينية تنتشر من العقدة الأذينية البطينية عبر حزمة له ثم عبر الأطراف البطينية وألياف بركنجي إلى عضلة القلب الخارجية خلايا البطينين وتسبب انقباض غرف القلب (الانقباض).

يتم إعادة توجيه الإشارات في عقدة AV مع تأخير زمني قصير. هذا يضمن عدم تقلص الأذينين والبطينين في نفس الوقت ، ولكن في تتابع سريع. هذا يحسن امتلاء البطينين بالدم: يقوم الانقباض الأذيني بضغط الدم من الأذينين إلى البطينين ، والتي بدورها تنقبض بعد ذلك بوقت قصير وبالتالي تضغط الدم في الشرايين الخارجة.

وقت AV

الوقت الذي تستغرقه النبضات الكهربائية لتنتقل من العقدة الجيبية عبر الأذينين والعقدة الأذينية البطينية إلى البطينين هو ما يسميه الأطباء وقت التوصيل الأذيني البطيني (وقت التوصيل الأذيني البطيني). في تخطيط القلب ، يتوافق تقريبًا مع فاصل PQ.

العقدة الأذينية البطينية كجهاز ثانوي لتنظيم ضربات القلب

إذا فشلت العقدة الجيبية (منظم ضربات القلب الأساسي) ، يمكن أن تتولى العقدة الأذينية البطينية. باعتباره منظمًا ثانويًا لضربات القلب ، فإنه يرسل بتردد أقل من العقدة الجيبية ، أي 40 إلى 60 نبضة في الدقيقة مقارنةً بحوالي 70 نبضة في الدقيقة لجهاز تنظيم ضربات القلب الأساسي.

عقدة AV كمرشح تردد

العقدة الأذينية البطينية ليست فقط مركز تحكم نقيًا بين الأذين والحجرة ، ولكنها أيضًا مرشح تردد. إذا كان تواتر الأذينين مرتفعًا جدًا (كما هو الحال مع الرجفان الأذيني) ، فإنه لا يسمح لجميع النبضات بالمرور إلى البطينين وبالتالي يحميها.

مشاكل حول العقدة الأذينية البطينية

ما يسمى بالحصار الأذيني البطيني هو شكل من أشكال عدم انتظام ضربات القلب حيث تكون العقدة الأذينية البطينية مسدودة بشكل أو بآخر. هناك ثلاثة مستويات من الخطورة:

في حالة الإحصار الأذيني البطيني من الدرجة الأولى ، يتأخر انتقال النبضات بين الأذين والبطين ، مما لا يؤدي عادةً إلى ظهور أي أعراض.

كتلة AV من الدرجة الثانية هي كتلة توصيل جزئية ، مما يعني أنه لا تنتقل جميع النبضات إلى حجرة القلب.

كتلة AV من الدرجة الثالثة تعني انسدادًا تامًا للتوصيل الأذيني البطيني: لا ينتشر إثارة الأذين إلى البطين. كبديل ، يطور هذا إيقاعًا خاصًا به. بشكل عام ، ينقبض الأذينين والبطينين بشكل مستقل عن بعضهما البعض. هذا خطير جدا. تتراوح الأعراض من انخفاض الأداء والدوخة إلى فقدان الوعي والنوبات الدماغية إلى تلف الدماغ غير القابل للعلاج والموت.

يتطور الإحصار الأذيني البطيني عادةً كجزء من مرض مثل عدم انتظام ضربات القلب أو التهاب عضلة القلب (التهاب عضلة القلب) أو فشل القلب أو التغيرات التنكسية في نظام التوصيل. يمكن أن تؤدي التدخلات الجراحية في القلب (مثل إدخال صمام القلب) والأدوية المختلفة أيضًا إلى تحفيز انسداد الأذين البطيني. في حالات نادرة يكون خلقيًا.

هناك اضطراب صحي آخر في العقدة الأذينية البطينية وهو تسرع القلب العائد للعقدة الأذينية البطينية: بالإضافة إلى العقدة الأذينية البطينية ، يوجد مسار ثانٍ منفصل وظيفيًا بين الأذين والبطين. يمكن أن تنتشر الإثارة عبر هذين المسارين بين الأذين والبطين. يؤدي هذا الاستثارة الدائرية المتبادلة (إعادة الدخول) إلى خفقان يشبه النوبات (تسرع القلب) يمكن أن يستمر من ثوانٍ إلى أيام. يؤثر عدم انتظام دقات القلب العائد للعقدة الأذينية البطينية في الغالب على الأشخاص الأصغر سنًا وأصحاء القلب.

كذا:  قدم صحية صحة المرأة مجلة 

مقالات مثيرة للاهتمام

add