في البداية النوبة القلبية ، ثم قصور القلب
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.غالبًا ما تترك النوبة القلبية ضررًا دائمًا. إحدى النتائج المحتملة هي ضعف القلب. في واحد من كل أربعة مرضى بأزمة قلبية ، تقل قدرة ضخ القلب بشكل ملحوظ في غضون أربع سنوات.
يقول د. يوهانس جو من جامعة أوتريخت. لذلك من المهم أن تكون قادرًا على تحديد المرضى الأكثر عرضة للخطر من أجل اتخاذ تدابير وقائية بطريقة مستهدفة.
قام الباحث وفريقه في السابق بتقييم بيانات ما يقرب من 25000 شخص من بريطانيا العظمى أصيبوا بأول نوبة قلبية بين عامي 1998 و 2010. في المتوسط ، تمت متابعة حياتهم المهنية الصحية على مدى 3.7 سنوات.
العلاج المحسن
ظل عدد الأشخاص الذين أصيبوا بقصور في القلب خلال هذه الفترة مستقرًا نسبيًا على مر السنين - حوالي كل رابع مريض. تم ضمان ذلك من خلال عاملين يوازن كل منهما الآخر: من ناحية ، تحسن علاج الاحتشاء بفضل علاج الدعامة الذي أصبح الآن راسخًا. "لذلك ، يمكن للمرء أن يفترض أن خطر الإصابة بقصور القلب قد انخفض" ، يوضح جو. من ناحية أخرى ، فإن العلاج المحسن يعني أن المرضى الذين يعانون من النوبات القلبية الحادة يعيشون أيضًا بشكل متكرر. وبالنسبة لهم ، في المقابل ، فإن خطر الإصابة بقصور القلب أعلى منه بعد الإصابة بنوبة قلبية طفيفة.
قلبه يضعف
اكتشف الباحثون أيضًا عدة عوامل مرتبطة بارتفاع احتمالية الإصابة بفشل القلب. شمل هذا في البداية عمر المريض وقت حدوث الاحتشاء. زادت عشر سنوات إضافية من الخطر بنسبة 45 في المئة.
بالنسبة لمرضى السكر ، كان الخطر أعلى بنسبة 44 في المائة. لكن هناك أمراضًا أخرى تزيد أيضًا من خطر الإصابة بفشل القلب: الرجفان الأذيني (63 بالمائة) ومرض الشريان المحيطي (38 بالمائة) ومرض الانسداد الرئوي المزمن (28 بالمائة) وارتفاع ضغط الدم (16 بالمائة).
يلعب الوضع الاجتماعي والاقتصادي للمريض دورًا أيضًا. كان مرضى النوبات القلبية الذين كانوا محرومين اجتماعيًا أكثر عرضة بنسبة 27 في المائة للإصابة بقصور القلب. يقول جو: "إن معرفة عوامل الخطر هذه يسمح لنا بمراعاة المخاطر المتزايدة في العلاج".
الاضمحلال في الحركة البطيئة
لفترة طويلة بعد الاحتشاء ، يتفاعل القلب مع موت أنسجة عضلة القلب من خلال عمليات إعادة التشكيل. يتم إفراز هرمونات التوتر مثل الأدرينالين والنورأدرينالين ، وكذلك الرينين والأنجيوتنسين 2 ، إلى حد كبير. يضيق الأخيران الأوعية الدموية - وهذا يعمل على استقرار الدورة الدموية ، ولكن على المدى الطويل يتسبب في موت المزيد من خلايا القلب.
كإجراء وقائي ضد قصور القلب الوشيك ، ولكن أيضًا عندما يكون الشخص مريضًا بالفعل ، من المهم معالجة عوامل الخطر الصحية مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم على النحو الأمثل قدر الإمكان. ومع ذلك ، من الضروري أيضًا اتباع نمط حياة صحي ، وتجنب النيكوتين والإفراط في استهلاك الكحول ، فضلاً عن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
انخفاض قوة الضخ
يتطور قصور القلب أكثر فأكثر. في مرحلة ما ، تنخفض قوة ضخ القلب إلى درجة أن أعضاء مثل الدماغ أو الكلى أو العضلات لم تعد تزود بالدم بشكل كافٍ - وبالتالي بالأكسجين والمواد المغذية. إذا كان هذا ملحوظًا في البداية فقط أثناء المجهود البدني ، فإن المريض يحتاج إلى أكسجين إضافي في المرحلة اللاحقة ، حتى في حالة الراحة. الحالة منتشرة: في ألمانيا ، يعاني حوالي خمسة بالمائة من السكان من قصور في القلب. في عام 2012 وحده ، مات أكثر من 46000 شخص نتيجة لعواقبه. (راجع)
المصدر: الملخص المؤتمر العالمي الثالث لفشل القلب الحاد: "قصور القلب بعد احتشاء عضلة القلب: دراسة جماعية لحدوث وعوامل الإنذار في 24745 مريضًا باستخدام سجلات إلكترونية مرتبطة" ، مايو 2016
كذا: اللياقه البدنيه مراهقة حمل
