مضادات حيوية
المضادات الحيوية هي الأدوية التي تحارب البكتيريا. لذا فهم يساعدون في الأمراض التي تنتج عن الإصابة بهذه العوامل الممرضة. كما أنها فعالة ضد بعض الأمراض المعدية الطفيلية. اقرأ هنا أي المضادات الحيوية متوفرة وكيف تعمل وما يجب الانتباه إليه عند تناولها. يمكنك أيضًا معرفة المزيد عن المقاومة وكيفية تجنبها.
ما هي المضادات الحيوية؟
المضاد الحيوي ، عادة المضادات الحيوية ، هو دواء يعمل بشكل أساسي ضد البكتيريا. هذه كائنات دقيقة يمكن أن تسبب المرض للإنسان. إذا لم يتمكن الجسم من محاربة الجراثيم بنجاح ، يمكن أن تساعد المضادات الحيوية.
تقتل هذه العوامل العصيات أو على الأقل تمنع العوامل الممرضة من التكاثر والانتشار. هذا لا يعمل فقط مع الأمراض المعدية البكتيرية مثل العقديات أو المكورات العنقودية.
يستخدم الأطباء أيضًا المضادات الحيوية ضد الطفيليات. تشمل هذه الطفيليات الصغيرة المسببة للأمراض ، على سبيل المثال ، المشعرات ، التي تلهب الأعضاء التناسلية الأنثوية ، أو الجيارديا اللمبلية ، التي تسبب مرض الجيارديا في الإسهال.
ما هي المضادات الحيوية الموجودة؟
يتوفر عدد من المضادات الحيوية المختلفة. يفرق الأطباء بين عدة فئات ومجموعات من المضادات الحيوية ، على سبيل المثال وفقًا لآلية عملها أو فعاليتها. ومع ذلك ، فإن أحد التصنيفات الأكثر شيوعًا يعتمد على التركيب الكيميائي الأساسي.
مجموعة المضادات الحيوية بيتا لاكتام هي الأكبر ، وتشمل البنسلين ، السيفالوسبورينات ، الكاربابينيمات والمونوباكتام. مجموعات أخرى معروفة من المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، الماكروليدات والفلوروكينولونات والتتراسيكلين.
البنسلينات
من المحتمل أن يكون العنصر النشط البنسلين هو المضاد الحيوي الأكثر شهرة ، وإلى حد ما ، الرائد في جميع عوامل المضادات الحيوية. يوجد الآن العديد من الاختلافات ، والتي تشكل معًا مجموعة البنسلين. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، البنسلين G و V ، الأمبيسلين ، أموكسيسيلين وفلوكلوكساسيللين.
ومع ذلك ، تستخدم بعض البكتيريا إنزيمًا يسمى بيتا لاكتاماز لجعل المضادات الحيوية غير فعالة. لذلك ، تم أيضًا دمج البنسلينات مع المكونات النشطة التي تثبط هذا الإنزيم (على سبيل المثال بيبيراسيلين + تازوباكتام ، أمبيسيلين + سولباكتام أو أموكسيسيلين + حمض كلافولانيك).
البنسلينات تقتل الجراثيم ، لذلك لها تأثير مبيد للجراثيم. يستخدم الأطباء المستحضرات ضد مجموعة واسعة من الالتهابات والأمراض ، بما في ذلك التهاب اللوزتين والأذن الوسطى والتهابات الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي. البنسلين مضاد حيوي فعال ضد مرض الزهري.
السيفالوسبورينات
تتكون هذه الفئة من المضادات الحيوية من خمس مجموعات فرعية تحتوي على إجمالي العديد من المكونات النشطة. يمكنك بالفعل معرفة الاسم الذي ينتمي إليه: كلهم يبدأون بـ "Cef-". وفقًا لجمعية Paul Ehrlich ، يتم تقسيم السيفالوسبورينات على النحو التالي:
- المجموعة 1: على سبيل المثال سيفاكلور وسيفاليكسين وسيفازولين
- المجموعة 2: سيفوروكسيم
- المجموعة 3: بما في ذلك سيفيكسيم ، سيفودوكسيم
- المجموعة 3 أ: سيفوتاكسيم ، سيفترياكسون
- المجموعة 3 ب: السيفتازيديم
- المجموعة 4: سيفيبيمي
- المجموعة 5: سيفتارولين
في الأدب ، يتحدث المرء أحيانًا عن أجيال بدلاً من مجموعات. اعتمادًا على الانتماء ، فإن المستحضرات لها خصائص معينة. تلك الموجودة في المجموعة 1 فعالة بشكل أساسي ضد البكتيريا موجبة الجرام مثل المكورات العنقودية والمكورات العقدية. يتم استخدامها ، على سبيل المثال ، لالتهابات الجروح الطفيفة أو أمراض الجهاز التنفسي.
كجزء من التطورات الإضافية ، تساعد السيفالوسبورينات في المجموعات الأعلى بشكل أفضل وأفضل ضد الجراثيم سالبة الجرام. وتشمل هذه الكليبسيلا ، السالمونيلا ، الشيغيلا أو بكتيريا الأمعاء القولونية ، والتي - عندما تصل إلى "المكان الخطأ" - يمكن أن تلهب المسالك البولية في بعض الأحيان.
يستخدم الأطباء أيضًا المضادات الحيوية من السيفالوسبورين في مجموعات من ثلاثة إلى خمسة في الأمراض الشديدة مثل الالتهاب الرئوي الواضح أو التهاب السحايا وتسمم الدم البكتيري (تعفن الدم).
كيف يتم تناول المضادات الحيوية؟
لكي تعمل المضادات الحيوية بشكل كامل ، من المهم استخدام المستحضرات بشكل صحيح. تتوفر أشكال مختلفة من الإدارة بشكل عام لهذا الغرض. توجد عوامل مضاد حيوي ، على سبيل المثال ، أقراص أو كبسولات أو عصائر.
إن حقن المضادات الحيوية التي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد شائعة في المستشفيات. بالعامية ، يتحدث المرء أيضًا عن التضاد. توجد أيضًا كريمات أو مراهم أو قطرات للمضادات الحيوية لاستخدام العنصر النشط فقط في منطقة معينة (المضادات الحيوية الموضعية).
من الأفضل الالتزام بالنصائح التالية عند تناول المضادات الحيوية:
- لا تتناول المضادات الحيوية إلا إذا وصفها طبيبك. يمكن أن يكون لاستخدام الإهمال عواقب غير ضرورية (آثار جانبية ، مقاومة).
- دع طبيبك يعرف الأدوية التي تتناولها على المدى الطويل. قد تكون هناك تفاعلات كبيرة (انظر أدناه)
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حساسية معروفة.
- دع طبيبك يشرح لك بالضبط سبب وكيفية استخدام المضاد الحيوي بشكل صحيح.
- ثم التزم بهذه الاتفاقية. إذا كنت في شك ، تحدث إلى طبيبك حول هذا الموضوع.
- يمكنك أيضًا الحصول على معلومات مهمة حول المنتج الموصوف من الصيدلي الخاص بك في نشرة العبوة.
التفاعلات
إذا كنت تتناول عدة أدوية في نفس الوقت ، فيمكن أن تؤثر على بعضها البعض من حيث تأثيرها. هذا ينطبق أيضا على المضادات الحيوية. ومن الأمثلة المعروفة "حبوب منع الحمل" (موانع الحمل). يمكن لبعض المضادات الحيوية أن تضعف من تأثير حبوب منع الحمل. هذا ينطبق بشكل خاص على المكونات النشطة ريفامبيسين وريفابوتين.
لا يزال البعض الآخر يزيد من تأثير الأدوية المضادة للتخثر (مضادات التخثر ، بالعامية "مميعات الدم"). على سبيل المثال ، عند تناول الماكروليدات (مثل أزيثروميسين وإريثروميسين) ومضادات التخثر الأحدث مثل أبيكسابان أو ريفاروكسابان.
يؤثر الطعام أيضًا على بعض المضادات الحيوية. الحليب ، على سبيل المثال ، يقلل من فعالية التتراسيكلين (مثل الدوكسيسيكلين). ويشمل ذلك أيضًا منتجات الألبان مثل الزبدة واللبن والكوارك. مثال آخر هو عصير الجريب فروت ، الذي يمكن أن يمنع تكسير المواد الفعالة من المضادات الحيوية.
متى يجب عدم تناول المضادات الحيوية؟
هناك أيضًا أسباب تعارض استخدام مضاد حيوي معين. يمكن أن تكون هذه أمراض أعضاء شديدة مثل الكبد أو الكلى. تُحسب الحساسية المعروفة أيضًا من بين موانع الاستعمال (موانع الاستعمال).
على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أموكسيسيلين البنسلين ، فمن المرجح أن يحدث هذا أيضًا للبنسلينات الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح بالحذر مع المستحضرات الأخرى ، حيث يمكن أن يحدث ما يسمى بالحساسية المتصالبة مع السيفالوسبورينات ، على سبيل المثال.
كيف تعمل المضادات الحيوية؟
تساعد المضادات الحيوية بشكل عام ضد البكتيريا وبعض الطفيليات. تمنع بعض المستحضرات نمو العامل الممرض ، ككائن للجراثيم. نتيجة لذلك ، لم تعد هذه قابلة للتقسيم والانتشار. فئات المضادات الحيوية ذات التأثير الجراثيم هي ، على سبيل المثال: الماكروليدات مثل أزيثروميسين وإريثروميسين والتتراسيكلين مثل الدوكسيسيكلين والكليندامايسين.
هناك أيضًا مضادات حيوية للجراثيم: فهي تقتل الجراثيم. هذه هي الطريقة التي يعمل بها البنسلين ، والسيفالوسبورينات ، والفلوروكينولونات ، والكاربابينيمات ، والأمينوغليكوزيدات ، والفوسفوميسين ، والريفامبيسين ، والميترونيدازول. قليل من المستحضرات لها تأثيرات جراثيم ومبيد للجراثيم ، اعتمادًا على العامل الممرض. أحد الأمثلة على ذلك هو لينزوليد.
آلية العمل
تتدخل المضادات الحيوية في عمليات مختلفة لقمع العدوى البكتيرية. اعتمادًا على موقع العمل ، يميز الخبراء أحيانًا:
- المضادات الحيوية التي تعطل تكوين الجدار البكتيري (مثل الفانكومايسين والفوسفوميسين وجميع المضادات الحيوية بيتا لاكتام مثل البنسلين والسيفالوسبورينات والكاربابينيمات)
- المكونات النشطة التي تمنع استقلاب البروتين (مثل الماكروليدات ، التتراسيكلين ، الجيناتميسين ، الستربتومايسين ، الكليندامايسين أو لينيزوليد)
- مثبطات موجهة ضد إنزيم الجيراز البكتيري (ما يسمى بمثبطات الجيراز). هذه هي طريقة عمل الفلوروكينولونات (مثل سيبروفلوكساسين ، ليفوفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين)
لا تزال المضادات الحيوية الأخرى تتسبب في كسر الحبل الجيني (ميترونيدازول) أو إضعاف التمثيل الغذائي لحمض الفوليك (كوتريموكسازول).
هذه هي الطريقة التي تعمل بها المضادات الحيوية ما هي الحيل التي تستخدمها المضادات الحيوية لشل البكتيريا ولماذا يفشل السلاح المعجزة أحيانًا. ما هي الحيل التي تستخدمها المضادات الحيوية لشل البكتيريا ولماذا يفشل السلاح المعجزة أحيانًا.ما هي الآثار الجانبية للمضادات الحيوية؟
لكل فوائدها ، يمكن أن يكون للمضادات الحيوية آثار جانبية. يؤثر هذا على كل مريض عاشر - وإن كان بشكل طفيف في الغالب. تعتمد الآثار الجانبية غير المرغوب فيها التي تحدث أحيانًا على المكون النشط المستخدم.
تعد شكاوى الجهاز الهضمي مثل الإسهال والغثيان وآلام البطن نموذجية بشكل عام. أحد أسباب ذلك هو أن المضادات الحيوية لا يمكن أن تفرق بين الجراثيم "الجيدة" و "السيئة". النتيجة: يخرج التوازن الطبيعي للنباتات المعوية ، التي تتكون في الغالب من البكتيريا ، عن السيطرة.
بالإضافة إلى ذلك ، يصاب بعض الأشخاص بحساسية تجاه المضادات الحيوية. يمكن أن يحدث على الفور ويسبب تورم الأغشية المخاطية ونوبات الربو ومشاكل في الدورة الدموية. أو يصاب المصابون بطفح جلدي مثير للحكة وبقع حمراء (اندفاع دوائي) بعد بضع ساعات إلى أيام.
يمكن لبعض المضادات الحيوية أيضًا أن تضعف وظائف الأعضاء ، على سبيل المثال الكبد والكلى والقلب ، وتسبب آثارًا جانبية أخرى ، بما في ذلك:
- صداع ، ودوخة ، وربما نوبات (أحيانًا مع جرعات عالية من البنسلين ، والكاربابينيمات ، والجنتاميسين)
- المزيد من الإصابات ، خاصة من خلال الفطريات (مثل carbapenems ، linezolid)
- تلف المفاصل والأوتار والغضاريف من الفلوروكينولونات (مثل سيبروفلوكساسين ، موكسيفلوكساسين)
- البشرة أكثر حساسية لأشعة الشمس (الفلوروكينولونات أيضًا ، لذا تجنب أشعة الشمس وفكر في الحماية من الأشعة فوق البنفسجية)
- تغيرات في المذاق (مثل ميترونيدازول ، لينيزوليد)
- الصمم (خاصة الأمينوغليكوزيدات مثل الجنتاميسين والتوبراميسين وكذلك الببتيدات السكرية مثل الفانكومايسين)
ملحوظة:
يمكنك أن تقرأ عن الآثار الجانبية المعتادة للمضاد الحيوي الخاص بك في النشرة الداخلية للعبوة. بالإضافة إلى ذلك ، اتصل بطبيبك إذا كان لديك شعور بأنك لا تستطيع تحمل المستحضر.
حالة خاصة من عدوى المطثيات العسيرة
إذا كانت المضادات الحيوية تزعج الجراثيم المعوية ، يمكن أن يسبب العامل الممرض مشاكل معينة: المطثيات العسيرة. إذا اكتسبت اليد العليا ، يمكن أن يصبح جدار الأمعاء ملتهبًا بشكل خطير. يتحدث الأطباء عن التهاب القولون الغشائي الكاذب ، والذي يرتبط بالإسهال اللزج ذي الرائحة الكريهة وتشنجات البطن والحمى. يتم العلاج مرة أخرى بالمضادات الحيوية (خاصة ميترونيدازول وفانكومايسين).
مقاومة المضادات الحيوية
يمكن للمضادات الحيوية أن تحارب البكتيريا بشكل فعال. ومع ذلك ، فإنها في ظل ظروف معينة تجعل العصيات أكثر مقاومة. قبل كل شيء ، أدى الاستخدام الواسع النطاق للعوامل المضادات الحيوية إلى جعل البكتيريا غير حساسة لمختلف المكونات النشطة.
مشكلة واحدة كبيرة: إنها تعرض العلاج الناجح للأمراض المعدية للخطر. يصبح هذا أكثر صعوبة ، كلما زادت مقاومة البكتيريا. تشكل ما يسمى بالجراثيم المقاومة المتعددة تحديًا ، خاصة في المستشفيات - وتعرض للخطر المرضى الذين يرقدون هناك ، والذين عادة ما يضعفون على أي حال.
في غضون ذلك ، يتم إنشاء برامج بشكل متزايد في جميع أنحاء العالم لمواجهة هذا التطور. يتحدث الخبراء عن "الإشراف على المضادات الحيوية". الهدف هو تحسين العلاج بالمضادات الحيوية من جميع النواحي. يتضمن ذلك مدة العلاج والجرعة وكيفية اختيار المادة الفعالة. وأن المرضى لا يتناولون المضادات الحيوية إلا في حالة عدم وجود بديل لها.
أنتيبيوجرام
يرغب الأطباء في معرفة الجراثيم المسببة لمرض معدي ، ويرسلون عينات من الدم أو البول أو البراز إلى المختبر. ثم يقوم أحدهم بفحص البكتيريا التي يمكن زراعتها ومضاعفتها من العينة (الثقافة البكتيرية).
في الوقت نفسه ، يمكن للخبراء اختبار المضادات الحيوية الفعالة والجراثيم المقاومة لها. يسمي الأطباء هذا بالمضاد الحيوي أو مقياس المقاومة. هذا الفحص مهم بشكل خاص إذا لم ينجح العلاج الأول بالمضادات الحيوية.
يستغرق الاختبار وقتًا على أي حال: لا يمكن توقع النتائج إلا بعد حوالي يومين. في البداية ، كثيرًا ما يصف الأطباء مضادًا حيويًا فعالاً ضد العديد من مسببات الأمراض (مضاد حيوي واسع الطيف). اعتمادًا على المضاد الحيوي ، قد يتحول الطبيب بعد ذلك إلى مكون نشط مختلف.
هل المضادات الحيوية والكحول متوافقان؟
من الخطأ ألا تشرب قطرة من الكحول أثناء تناول المضادات الحيوية. بدلاً من ذلك ، يعتمد ذلك على العنصر النشط الذي تتناوله - وكمية الكحول التي تشربها.
يجب توخي الحذر مع بعض السيفالوسبورينات والكوتريموكسازول والميترونيدازول. باستخدام هذه المضادات الحيوية ، لم يعد بإمكان المرء تحمل الكحول. تتمثل العواقب ، على سبيل المثال ، في الشعور بالضيق السريع والصداع والدوخة والغثيان.
بشكل عام ، فإن تناول كميات كبيرة من الكحول بشكل خاص يسبب ضغوطًا على الجسم. هذا يعطل عملية الشفاء - ومن المعروف أنه لا يعزز الصحة. تجنب النبيذ والبيرة وما شابه ذلك قدر الإمكان عندما تكون مريضًا.
هل يمكنني ممارسة الرياضة أثناء تناول المضادات الحيوية؟
إنه دواء أقل من المرض المعدي الأساسي الذي يجعل من الأفضل عدم ممارسة الرياضة. بدون راحة جسدية ، يمكن أن تهاجم الجراثيم القلب وتسبب التهاب التامور أو عضلة القلب. هذا لا ينطبق فقط على البكتيريا ، ولكن أيضًا ، على سبيل المثال ، فيروسات البرد ومسببات الأمراض الأخرى.
لا ينبغي الاستهانة بالمضادات الحيوية نفسها. تؤثر الفلوروكينولونات مثل سيبروفلوكساسين على المفاصل والأوتار. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لبعض المستحضرات أن تتداخل مع النبضات الكهربائية لنبض القلب.
تمثل الرياضة في هذه الحالة ، ولكن أيضًا بشكل عام ، عبئًا إضافيًا على الجسم ، لذلك من الأفضل أن تقصر نفسك على المشي السهل واستئناف التدريب خطوة بخطوة بعد تناول المضادات الحيوية. إذا كنت في شك ، اسأل طبيبك.
بصفتي امرأة حامل / مرضعة ، ما الذي يجب عليّ مراعاته فيما يتعلق بالمضادات الحيوية؟
في بعض الحالات ، تصاب النساء الحوامل أو المرضعات أيضًا بعدوى بكتيرية. ولكن ما هي المكونات النشطة التي يمكنك تناولها كامرأة حامل؟ وما هي مخاطر المضادات الحيوية على (الجنين)؟
المضادات الحيوية في الحمل
لا يمكن الإجابة على السؤال الأخير على وجه الخصوص في جميع المجالات. في الواقع ، يجب عدم استخدام بعض المضادات الحيوية أثناء الحمل لأنها يمكن أن تضر الجنين. مع بعض الاستعدادات ، ببساطة لا توجد خبرة كافية.
على سبيل المثال ، التتراسيكلين والدوكسيسيكلين والأمينوغليكوزيدات مثل الستربتومايسين وبعض المستحضرات التي تستخدم بشكل رئيسي في المستشفيات غير مناسبة. كما أن الريفامبيسين والكوتريموكسازول والفلوروشينولونات مثل سيبروفلوكساسين أو الليفوفلوكساسين غير مواتية.
معظم السيفالوسبورينات (مثل سيفوروكسيم) والبنسلين (مثل أموكسيسيلين) وماكرولايدات (مثل أزيثروميسين) هي المضادات الحيوية المفضلة للنساء الحوامل. بعد تجربتها واختبارها على العديد من المرضى ، يفضل الأطباء استخدام هذه المواد.
بشكل عام ، يجب على النساء الحوامل تناول المضادات الحيوية عند الضرورة فقط. يتأكد الأطباء من أن العلاج مفيد أكثر مما قد يضر. شارك دائمًا مخاوفك واحصل على معلومات مفصلة من طبيبك حول الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية.
المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية
هنا ، أيضًا ، يعتمد الأمر على المستحضر الخاص سواء كان مناسبًا للنساء المرضعات أم لا. في الأساس ، يمكن القول أن الفطام النهائي ليس ضروريًا لمجرد تناول المضادات الحيوية.
حتى الاستراحة من الرضاعة الطبيعية ليست ضرورية تمامًا مع العديد من المضادات الحيوية. ومع ذلك ، بسبب العدوى ، على سبيل المثال ، قد يكون من المنطقي التوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال فترة المرض. مع بعض المضادات الحيوية ، ليس من المؤكد أيضًا الكميات التي يمكن أن تمر عبر حليب الثدي للطفل. من الأفضل أن تسأل طبيبك.
كذا: مقابلة شعر قدم صحية
-bei-kindern.jpg)
