إكسيميستان
Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.كمثبط للأروماتاز ، يمنع المكون النشط exemestane إنتاج الجسم للإستروجين. يشار إلى تثبيط إنتاج الهرمون بشكل خاص عند النساء المصابات بسرطان الثدي المتقدم عندما يتأثر الورم بالهرمونات في نموه. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول تأثيرات واستخدام exemestane والآثار الجانبية والتفاعلات.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها إكسيميستان
هرمون الاستروجين (الإسترون ، والإستراديول ، والإستريول) هي هرمونات جنسية أنثوية. تتشكل في الجسد الأنثوي (بكميات صغيرة أيضًا في الذكور) من المواد السليفة ، وخاصة في المبايض. الهرمونات الجنسية مهمة لتطوير الخصائص الجنسية ، وبعد ذلك ، جنبًا إلى جنب مع الهرمونات الأخرى (مثل البروجسترون) ، تحافظ على استمرار الدورة الشهرية. أثناء انقطاع الطمث ، يتوقف المبايض تدريجياً عن إنتاج الإستروجين. بعد ذلك ، يتم إنتاج الهرمون بكميات صغيرة فقط في الأنسجة الأخرى (العضلات والأنسجة الدهنية وأنسجة الغدة الثديية). لذلك ينخفض مستوى هرمون الاستروجين إلى قيم منخفضة جدًا.
في بعض حالات سرطان الثدي ، يكون الورم حساسًا للهرمونات ، مما يعني أن نموه يعتمد على هرمون الاستروجين. قد يكون مستوى هرمون الاستروجين المنخفض بعد انقطاع الطمث كافياً لذلك. من أجل قمع نمو الورم الذي يتحكم فيه الهرمون ، يتم استخدام مثبطات الأروماتاز مثل إكسيميستان. أنها تمنع إنزيم أروماتاز في خلايا العضلات والدهون ، والتي تشارك في تحويل سلائف هرمون الاستروجين إلى هرمونات نشطة. يؤدي هذا إلى خفض مستوى هرمون الاستروجين بشكل كبير ، مما قد يمنع في كثير من الأحيان نمو الورم.
امتصاص وتحلل وإفراز إكسيميستان
بعد الابتلاع ، يتم امتصاص العنصر النشط في الدم من خلال الغشاء المخاطي في الأمعاء ويتم نقله أولاً إلى الكبد. تم تفكيك معظمها هناك. أما الباقي (أقل من عشرة بالمائة) فينتهي في الأنسجة العضلية والدهنية ، حيث يمنع الهرمونات. يتم تكسير الإكسيميستان في الكبد وإفرازه في البول والبراز.
متى يتم استخدام اكسيميستان؟
تمت الموافقة على مثبط الأروماتاز exemestane للعلاج الداعم لسرطان الثدي المبكر الحساس للهرمونات بعد سنتين إلى ثلاث سنوات من العلاج بالمكون الفعال تاموكسيفين. تمت الموافقة على العنصر النشط أيضًا لعلاج سرطان الثدي المتقدم عندما لا يستطيع عقار تاموكسيفين إيقاف نمو الورم. يمكن علاج النساء بعد انقطاع الطمث فقط بالإكسيميستان ؛ ومع ذلك ، يمكن أن يحدث هذا أيضًا قبل الأوان بمساعدة الأدوية.
من أجل منع نمو الورم على المدى الطويل ، عادة ما يتم أخذ المادة الفعالة لعدة سنوات.
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام exemestane
المادة الفعالة exemestane تؤخذ على شكل أقراص مرة واحدة في اليوم ، بعد الوجبة ، لأن هذا يحسن الامتصاص. الجرعة اليومية المعتادة هي 25 ملليغرام من إكسيميستان. يتم تحديد مدة الاستخدام في مرضى سرطان الثدي المبكر بشكل فردي من قبل الطبيب ؛ في سرطان الثدي المتقدم ، يكون العلاج دائمًا دائمًا طالما أن الورم لا ينمو أكثر.
ما هي الآثار الجانبية للإكسيميستان؟
نظرًا لأن exemestane يؤدي إلى انخفاض مفاجئ وحاد في مستوى هرمون الاستروجين ، يمكن أن تحدث أعراض حادة بعد انقطاع الطمث ، خاصة في بداية العلاج.
آثار جانبية Exemestane مثل الصداع ، والنعاس ، والاكتئاب ، والأرق ، وانخفاض خلايا الدم البيضاء ، والهبات الساخنة ، وآلام البطن ، والغثيان ، وزيادة مستويات إنزيمات الدم والكبد ، والتعرق ، والتعب ، وآلام العضلات والمفاصل تحدث في أكثر من واحد من كل عشرة. تعامل النساء.
الآثار الجانبية الشائعة الأخرى هي فقدان الشهية ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية ، والإحساس غير الطبيعي ، والتقيؤ ، والإسهال ، والإمساك ، وعسر الهضم ، وتساقط الشعر ، والطفح الجلدي ، والحكة ، وكسر العظام وانخفاض كثافة العظام ، وكذلك احتباس الماء والضعف.
ما الذي يجب مراعاته عند أخذ إكسيميستان؟
نظرًا لأن exemestane يتم تكسيره بواسطة إنزيمات الكبد ، والتي تعمل أيضًا على تكسير الأدوية الأخرى ، فقد يتفاعل بعضها. حتى الآن ، لوحظت التفاعلات مع الأدوية التي تضمن أن الكبد ينتج المزيد من الإنزيمات المهينة. نتيجة لذلك ، يتم تقسيم exemestane بسرعة أكبر ويكون له تأثير منخفض أو لا تأثير له على الإطلاق. ومن الأمثلة على هذه المكونات النشطة المضاد الحيوي ريفامبيسين ، وبعض المكونات النشطة ضد الصرع والنوبات (الفينيتوين ، كاربامازيبين) ومضادات الاكتئاب العشبية نبتة سانت جون.
من أجل عدم تعريض تأثيرات exemestane للخطر ، يجب عدم تناول أي أدوية تحتوي على هرمون الاستروجين أو وضعها على الجلد أثناء العلاج.
لا يستخدم Exemestane إلا من قبل النساء بعد سن اليأس. لا يُسمح للأطفال والمراهقين والنساء في سن الإنجاب والنساء الحوامل والمرضعات والمرضى الذكور بأخذ هذا الدواء.
كيفية الحصول على الأدوية مع إكسيميستان
المستحضرات التي تحتوي على exemestane متاحة فقط بوصفة طبية وصيدلية في كل جرعة وحجم العبوة.
منذ متى عرف Exemestan؟
بعد المادتين الفعالتين أناستروزول وليتروزول ، فإن الإكسيميستان هو ثالث مثبطات أروماتيز النشطة عن طريق الفم التي تم تطويرها لعلاج أنواع سرطان الثدي الحساسة للهرمونات. جميع المكونات النشطة الثلاثة مدرجة في قائمة العقاقير المحظورة لأن الرياضيين يأخذونها لمنع الآثار الجانبية لعوامل المنشطات المحظورة (المنشطات).
نظرًا لأن مثبط الأروماتاز الذي تم تسويقه من قبل شركة الأدوية Pfizer ، والذي تمت الموافقة عليه لأول مرة في ألمانيا في عام 1999 ، لم يعد محميًا ببراءة اختراع ، فهناك الآن العديد من الأدوية الجنيسة التي تحتوي على العنصر النشط exemestane في السوق.
كذا: العناية بالأسنان المخدرات العناية بالبشرة
