كاربيمازول
Benjamin Clanner-Engelshofen كاتب مستقل في القسم الطبي لـ درس الكيمياء الحيوية والصيدلة في ميونيخ وكامبريدج / بوسطن (الولايات المتحدة الأمريكية) ولاحظ في وقت مبكر أنه يتمتع بشكل خاص بالتفاعل بين الطب والعلوم. لهذا السبب ذهب لدراسة الطب البشري.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ينتمي العنصر النشط كاربيمازول إلى مجموعة الأدوية المضادة للغدة الدرقية ويستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية). بصفته ما يسمى ب "العقاقير الأولية" ، يتم تحويله فقط إلى الشكل الفعال الفعلي في الجسم. هنا يمكنك قراءة كل شيء مثير للاهتمام حول تأثير واستخدام كاربيمازول ، والآثار الجانبية وغيرها من الحقائق الهامة.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها كاربيمازول
في الأشخاص الأصحاء ، يتم إطلاق هرمونات الغدة الدرقية T3 (ثلاثي يودوثيرونين) و T4 (هرمون الغدة الدرقية) في الدم بطريقة خاضعة للرقابة. هم جزء مهم من التمثيل الغذائي للطاقة في جسم الإنسان. تحفز مستويات الهرمون المرتفعة عملية التمثيل الغذائي وتعزز إمداد العناصر الغذائية والطاقة. يتم مراقبة مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم عن طريق دائرة تحكم. إذا كانت مستويات الهرمون في الدم مرتفعة للغاية ، يتم منع إطلاق الهرمون ، وإذا كانت مستويات الهرمون منخفضة للغاية ، يزيد إفراز T3 و T4.
إذا كان تنظيم الجسم للهرمونات مضطربًا ، يمكن أن تصبح الغدة الدرقية مفرطة النشاط أو غير نشطة. في حالة وجود نقص في الهرمونات (نقص وظيفي) ، يمكنك ببساطة استبدال الهرمونات المقابلة. في حالة فرط الوظائف ، يجب منع إنتاج الهرمونات في الغدة الدرقية على وجه التحديد ، على سبيل المثال عن طريق كاربيمازول.
في الغدة الدرقية ، يتم تحويل وحدات بناء البروتين (الأحماض الأمينية) التيروزين واليوديد إلى T3 و T4 بمساعدة الإنزيمات وتخزينها: في الخطوة الأولى ، يتم امتصاص اليود في الغدة الدرقية (المعالجة باليود) ، في الخطوة الثانية مرتبط إنزيميًا بالتيروزين (المعالجة باليود). يمكن حظر كلتا الخطوتين بمكونات نشطة محددة.
بعد الامتصاص في الأمعاء ، يتم تحويل الكاربيمازول إلى شكله النشط الفعلي ثيامازول - يتم استخدام الدواء الأولي لأنه يتم امتصاصه بشكل أفضل. يتم الوصول إلى أعلى مستويات الدم بعد حوالي نصف ساعة إلى ساعة. في الغدة الدرقية ، يمنع الإنزيم المسؤول عن إضافة اليود وبالتالي إنتاج T3 و T4 ، مما يقلل من مستويات الدم. على الرغم من أنه يتم التخلص منه بسرعة من الدم عن طريق الكبد مع الصفراء وعبر الكلى مع البول ، فإنه يتراكم في الغدة الدرقية ، حيث يعمل لمدة يوم تقريبًا.
متى يتم استخدام كاربيمازول؟
يستخدم المكون النشط كاربيمازول لمنع تكوين هرمونات الغدة الدرقية ، خاصة في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية كما يحدث في مرض المناعة الذاتية مرض جريفز. ومع ذلك ، يمكن أيضًا إعطاؤه استعدادًا لعملية جراحية في الغدة الدرقية.
اعتمادًا على شكل العلاج المختار ، يمكن استخدام كاربيمازول على المدى القصير أو المتوسط أو الطويل.
هذه هي الطريقة التي يتم بها استخدام كاربيمازول
في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم تناول العنصر النشط حتى يبدأ نشاط الغدة الدرقية ، أي تطبيع مستويات هرمون الغدة الدرقية في الدم. يمكن تحقيق ذلك إما بجرعات عالية جدًا من كاربيمازول في البداية (العلاج الأولي للحظر الكامل ، حتى 60 ملليغرام من كاربيمازول) وجرعة صيانة أقل (من 5 إلى 20 ملليغرام من كاربيمازول) أو بجرعة ثابتة (2.5 إلى 10) ملليغرام من كاربيمازول).
عادة ما يتم تناول جرعات عالية للعلاج الأولي على مدار اليوم ، بينما تؤخذ الجرعات المنخفضة كاملة في الصباح بعد الإفطار مع كوب من الماء.
استعدادًا لعملية الغدة الدرقية ، عادة ما يتم تناول أقراص كاربيمازول قبل أسابيع قليلة ، حيث لا يحدث التأثير الكامل إلا بعد تأخير لمدة أسبوع تقريبًا.
ما هي الآثار الجانبية لكاربيمازول؟
أثناء العلاج بالكاربيمازول ، تحدث أعراض حساسية الجلد مثل الحكة والطفح الجلدي والشرط والاحمرار بشكل متكرر (في أكثر من عشرة بالمائة من الأشخاص المعالجين). ومع ذلك ، عادة ما يتم نطقها بشكل طفيف فقط.
تظهر الآثار الجانبية لكاربيمازول على شكل حمى واحتباس الماء في الأنسجة واضطرابات حاسة الشم والتذوق لدى واحد من كل مائة إلى ألف مريض. ندرة المحببات ، حيث ينخفض عدد خلايا الدم البيضاء في الدم بشكل حاد ، يمكن أن تحدث بنفس التردد. يشعر المصابون بالمرض الشديد ، والأغشية المخاطية في الفم والحلق مؤلمة ، ويمكن أن تحدث أيضًا عدوى بكتيرية. في هذه الحالة ، لا بد من استدعاء الطبيب والتوقف عن تناول عقار كاربيمازول.
ما الذي يجب مراعاته عند تناول كاربيمازول؟
اعتمادًا على تناول اليود مع الطعام ، يمكن زيادة تأثير كاربيمازول (نقص اليود) أو تقليله (زيادة اليود).
لم تُعرف بعد تفاعلات أخرى من كاربيمازول مع المواد الفعالة الأخرى. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ، فإن بعض الأدوية يتم تفكيكها وإخراجها بسرعة أكبر. إذا قام كاربيمازول بعد ذلك بتطبيع وظيفة الغدة الدرقية ، فقد يلزم تعديل جرعة هذه الأدوية (مثل جليكوسيدات القلب ومضادات التخثر الفموية).
يجب فحص تعداد الدم بانتظام قبل وأثناء العلاج بكاربيمازول.
إذا كنت شديدة الحساسية للثيامازول أو مشتقات الثيوريا الأخرى ، فلا ينبغي استخدام كاربيمازول.
نظرًا لأن الجرعات العالية جدًا من الكاربيمازول ومستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة جدًا عند النساء الحوامل يمكن أن تلحق الضرر بالطفل ، يجب على الطبيب تقييم مزايا وعيوب استخدام العنصر النشط أثناء الحمل بعناية.
على الرغم من أن العنصر النشط ينتقل إلى حليب الثدي ، إلا أنه في الحالات العاجلة ، يمكن تناول جرعات منخفضة (تصل إلى عشرة ملليغرام من كاربيمازول) دون الفطام.
في علاج الأطفال والمرضى الذين يعانون من اختلال وظيفي في الكبد ، يجب تقليل جرعة كاربيمازول وفقًا لذلك.
كيفية الحصول على المخدرات مع كاربيمازول
نظرًا لأن كاربيمازول له تأثير مباشر على التوازن الهرموني ، فلا يمكن الحصول على المكون الفعال إلا بعد وصفة طبية من الطبيب في الصيدلية.
منذ متى عرف الكاربيمازول؟
تم تسجيل براءة اختراع كاربيمازول في عام 1954 وتمت الموافقة على العلاج منذ عام 1955. تم استخدام العنصر النشط الأول ضد فرط نشاط الغدة الدرقية ، ثيوراسيل ، في وقت مبكر من عام 1943 لعلاج مرض جريفز. ومع ذلك ، في الجرعات العالية يمكن أن يسبب السرطان. بالمقارنة ، يعتبر الكاربيمازول خيارًا علاجيًا أكثر أمانًا.
كذا: جلد التطعيمات قدم صحية
