الهلوسة

وسابين شرو ، صحفية طبية

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء

سابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

الهلوسة هي هلوسة: ترى أو تسمع أو تشعر أو تشتم شيئًا غير موجود. ومع ذلك ، فأنت نفسك مقتنع بأن إدراكك الحسي حقيقي. يمكن أن تكون الهلوسة علامات للذهان ، ولكنها قد تحدث أيضًا عندما تكون نصف نائم ، وتحت تأثير التنويم المغناطيسي أو المخدرات ، وعندما تكون مصابًا بالحمى. اقرأ هنا عن الأشكال التي يمكن أن تحدث فيها الهلوسة ، والأسباب الكامنة وراءها وكيف يمكن علاجها.

لمحة موجزة

ما هي الهلوسة؟ أوهام الحواس التي يتم اختبارها على أنها حقيقية. يمكن أن تتأثر جميع الحواس - السمع ، الشم ، التذوق ، الرؤية ، اللمس. الاختلافات في الكثافة والمدة ممكنة.
الأسباب: على سبيل المثالقلة النوم ، الإرهاق ، العزلة الاجتماعية ، الصداع النصفي ، طنين الأذن ، أمراض العيون ، الحمى الشديدة ، الجفاف ، انخفاض حرارة الجسم ، السكتة الدماغية ، إصابات الدماغ الرضحية ، الصرع ، الخرف ، الفصام ، الاكتئاب ، الكحول أو المخدرات الأخرى ، التسمم ، الأدوية.
متى يجب زيارة الطبيب دائما على الفور ما عدا الهلوسة الناتجة عن قلة النوم.
ماذا يفعل الطبيب؟ المناقشة الأولية (سوابق المريض) ، والفحص البدني ، وربما اختبارات الدم والتدابير الأخرى مثل الأنف والأذن والحنجرة أو فحص العين ، والفحص العصبي ، وتخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، والتصوير المقطعي (CT) ، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRT) ، والاختبارات النفسية.

الهلوسة: الوصف

انظر ، اسمع ، شم ، تذوق ، اشعر - يمكن أن تؤثر الهلوسة على جميع الحواس. من سمات الأوهام أن المتأثرين يعتبرونها حقيقية. أنواع هامة من الهلوسة هي:

الهلوسة الصوتية: يسمع المصابون أصواتًا خيالية ، مثل الهسهسة أو الطقطقة أو الموسيقى.
الهلوسة الغائية: شكل خاص من الهلوسة الصوتية حيث يسمع المصابون أصواتًا خيالية ، على سبيل المثال ، تصدر أوامر أو تحذر من خطر مزعوم.
الهلوسة البصرية: يرى المصابون ومضات من الضوء أو الشرر ، على سبيل المثال ، وكذلك الأشخاص أو الحيوانات أو الأشياء غير الحقيقية.
الهلوسة الرائحة (الهلوسة الشمية): يشعر المصابون برائحة - معظمها كريهة - مثل رائحة الغاز أو البنزين أو التعفن أو التعفن.
هلوسة التذوق (الهلوسة الذوقية): غالبًا ما تظهر هذه الهلوسة جنبًا إلى جنب مع الهلوسة الشمية. في معظم الأحيان ، يسجل المصابون رائحة كريهة (مثل المالحة أو الشبيهة بالصابون أو الكبريتية أو البرازية).
هلوسة اللمس واللمس (هلوسة لمسية أو لمسية): هذه لمسات خيالية. يعتقد المتأثرون ، على سبيل المثال ، أنهم يتعرضون للمس أو الخنق أو الاحتجاز. يشعر البعض أن الماء الساخن يجري على أذرعهم أو أن النمل يزحف على أجسادهم.
هلوسة الجسم (coenesthesia): مع هذه الهلوسة ، يكون إدراك الجسم مضطربًا. النموذج النموذجي ، على سبيل المثال ، هو الاعتقاد بأن الأعضاء الداخلية قد تغيرت أو أن نصفي الدماغ يفركان بعضهما البعض. يكون الانتقال بين هلوسة الجسم والهلوسة سائلاً.
هلوسة الجسم: يشعر المصابون به أن أجسادهم يتم التلاعب بها من الخارج (مثل الإشعاع أو الكهرباء).
الهلوسة الحركية هي أوهام للإحساس بالحركة. على سبيل المثال ، يعتقد المصابون أن جسدهم أو جزء منه ينتقل من الخارج.
الهلوسة الدهليزية: يشعر الناس بأنهم يسبحون أو يسقطون.
الهلوسة التنويمية والتنويمية: تحدث هذه الهلوسة في الغالب بصرية أو صوتية عند نصف نائم عند النوم (hypnagogic) أو عند الاستيقاظ (hypnopompe).

يمكن أن تختلف حدة الهلوسة. يتراوح طيف الهلوسة الصوتية من الغمغمة الناعمة غير الواضحة إلى الصراخ بصوت عالٍ ومتوهج. يمكن أن تظهر الأوهام البصرية كظواهر غامضة أو في شكل أشخاص وأشياء يتم إدراكها بتفصيل كبير.

عادة ما تبدأ الهلوسة فجأة. يستمر لبضع ساعات أو أيام أو أسابيع ، ولكنه قد يصبح مزمنًا أيضًا ويؤدي إلى الهذيان. في هذه الحالة ، لم يعد بإمكان المتأثرين تسجيل المعلومات ومعالجتها وحفظها بطريقة منظمة. نتيجة لذلك ، لم يعد بإمكانهم توجيه أنفسهم والتذكر بشكل صحيح ، وغالبًا ما يصابون بالهلوسة أكثر. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خوف ، وإثارة في بعض الأحيان ، وخطر شديد على النفس أو على الآخرين.

التمايز عن الهلوسة

يتحدث الخبراء عن الهلوسة في حالة تكرار الهلوسة. ومع ذلك ، لا يضعف وعي المتضررين. أحد الأمثلة على ذلك هو الهلوسة الكحوليّة - وهو ذهان مصحوب بأوهام الاضطهاد والهلوسة القوية ، وخاصة الأوهام الجلدية التي تحدث في إدمان الكحول المزمن طويل الأمد. وهذا يعني الشعور بوجود حشرات صغيرة أو ديدان أو طفيليات أو حشرات أخرى تزحف على الجلد وتحته.

التمايز عن الهلوسة الزائفة

يجب تمييز الهلوسة الزائفة عن الهلوسة الحقيقية: في الحالة الأخيرة ، يعرف المصابون أن إدراكهم غير حقيقي. من ناحية أخرى ، يفسر المصابون الهلوسة الحقيقية على أنها انطباعات حسية موجودة بالفعل.

التفريق من الأوهام

في حين أن الهلوسة هي أحاسيس كاذبة ، فإن الأوهام هي أفكار ومعتقدات خاطئة مثل جنون العظمة. لا يمكن للمتضررين الاستسلام ببساطة ، حتى لو قدم لهم البشر "أدلة مضادة".

الهلوسة: أسبابها

يمكن أن تحدث الهلوسة بسبب الذهان أو أمراض أخرى في الجهاز العصبي المركزي. المواد الكيميائية مثل الأدوية والعقاقير يمكن أن تسبب الهلوسة أيضًا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يكون للهلوسة أيضًا تفسير غير ضار تمامًا. في بعض الحالات ، على سبيل المثال ، يكون قلة النوم المزمن هو الدافع.

الأسباب الرئيسية للهلوسة هي:

واضح قلة النوم أو الإرهاق الكامل.
العزلة الاجتماعية ، على سبيل المثال في الحبس الانفرادي أو الإقامة الطويلة في بيئة منخفضة التحفيز (على سبيل المثال في غرفة مظلمة وهادئة): الهلوسة هي رد فعل طبيعي للجسم لنقص المحفزات الخارجية. تعتبر أوهام الحواس في التدريبات التأملية (النشوة الروحية والرؤى) أشكالاً خاصة.
الصداع النصفي: يعاني بعض مرضى الصداع النصفي من الهلوسة البصرية مثل وميض الضوء أو البقع أو الأنماط قبل مرحلة الصداع الفعلية. ثم يتحدث المرء عن صداع نصفي بهالة.
طنين الأذن (ضوضاء في الأذن): إذا كانت الأذن ترن أو تحترق بدون مصدر صوت خارجي ، فإن الطنين موجود.
أمراض العيون مثل انفصال الشبكية وتلف العصب البصري أو المركز البصري يمكن أن تسبب أيضًا هلوسة بصرية ، على سبيل المثال ومضات من الضوء أو البقع أو الأنماط أو بقع الضوء أو الألوان.
ارتفاع في درجة الحرارة: يمكن أن تحدث الهلوسة مع الإثارة ، والأرق ، وقلة التوجيه ، وما إلى ذلك مع ارتفاع في درجة الحرارة.
الجفاف (الجفاف): إذا كان هناك نقص شديد في السوائل ، يمكن أن يؤدي إلى حالات من الإثارة والهلوسة والتشنجات.
انخفاض حرارة الجسم: من الممكن حدوث الهلوسة حتى مع انخفاض درجة حرارة الجسم الشديد.
السكتة الدماغية: يمكن أن تسبب السكتة الدماغية الهلوسة والأوهام والارتباك وضعف الذاكرة والوعي.
التهاب الدماغ (التهاب الدماغ): يحدث عادةً بسبب عدوى فيروسية (مثل الحصبة أو النكاف أو الهربس البسيط أو TBE). بالإضافة إلى اللامبالاة والنعاس والارتباك ، تشمل الأعراض المحتملة أيضًا الإثارة والمشاكل السلوكية والهلوسة.
إصابات الدماغ الرضية: تحدث الهلوسة والأوهام أحيانًا كجزء من إصابة الدماغ الرضحية.
الصرع: في بعض الحالات ، تكون نوبات الصرع مصحوبة بالهلوسة ، مثل هلوسة الشم والتذوق.
الخرف: يمكن أن تترافق أمراض الخرف مثل الزهايمر والخرف الوعائي مع الهلوسة والأوهام. كما يتزايد النسيان والارتباك لدى المصابين ؛ القلق والإثارة وكذلك التغيرات الشخصية تحدث.
مرض هنتنغتون (الرَقْص): مرض هنتنغتون هو مرض دماغي متطور وراثي يسبب اضطرابات حركية وتغيرات عقلية. الهلوسة والأوهام ممكنة أيضًا.
الفصام: هذا هو المكان الذي تحدث فيه الأوهام والهلوسة الغريبة ، مثل الهلوسة الصوتية التي يسمع فيها المصابون أصواتًا تعطيهم الأوامر. من الممكن أيضًا حدوث هلوسة في حاسة التذوق والشم ، وهلوسة غريبة أو مثيرة للجسم.
الاكتئاب: الهلوسة المؤلمة و / أو الأوهام مع الاكتئاب وقلة القيادة يمكن أن تكون علامات على الاكتئاب.
تعاطي الكحول: يمكن أن تحدث الهلوسة (خاصة الهلوسة الصوتية) والأوهام في حالة التسمم بالكحول. يمكن لمدمني الكحول أيضًا أن يصابوا بالهلوسة أثناء الانسحاب.
تعاطي المخدرات: يمكن أن تسبب العقاقير غير المشروعة أيضًا الهلوسة والأوهام. هذا ينطبق بشكل خاص على المهلوسات (مثل LSD ، "الفطر السحري" ، ميسكالين). يمكن أن يكون للتهدئة (مثل القنب) والعقاقير المنشطة (مثل الأمفيتامينات والإكستاسي) جرعات عالية من التأثيرات المهلوسة. يمكن لمدمني المخدرات أيضًا أن يصابوا بالهلوسة أثناء الانسحاب.
التسمم: تشير الهلوسة والأوهام ، جنبًا إلى جنب مع التلاميذ المتوسعة بشكل ملحوظ ، إلى التسمم ، على سبيل المثال مع الباذنجان القاتل أو التفاح الشائك. تستخدم أجزاء من هذه النباتات أحيانًا كعقاقير مهلوسة أو يتم تناولها عن طريق الخطأ من قبل الأطفال.
الآثار الجانبية للأدوية: يمكن أن تسبب الأدوية المختلفة الهلوسة والأوهام كأثر جانبي. ينطبق هذا ، على سبيل المثال ، على الأدوية المضادة للصرع (الأدوية المضادة للصرع) ، ومرض باركنسون والحساسية (مضادات الهيستامين) وكذلك أدوية الوقاية من الملاريا.

الهلوسة: متى تحتاج لمراجعة الطبيب؟

أوهام الحواس التي تحدث عندما يكون هناك نقص واضح في النوم ، على سبيل المثال ، لا تتطلب بشكل عام عناية طبية. خلاف ذلك ، يجب عليك دائمًا استشارة الطبيب في حالة حدوث هلوسة لتوضيح السبب المحتمل. هذا صحيح بشكل خاص في الحالات التالية:

الهلوسة والأوهام عند تناول الدواء: تحدث إلى الطبيب المعالج لك على الفور.
الهلوسة والأوهام الناتجة عن تعاطي الكحول أو المخدرات: إذا أمكن ، راجع طبيبًا نفسيًا في نفس اليوم.
هلوسات وأوهام عند اتساع حدقة العين بشكل ملحوظ: تسمم مشتبه به (مثل تفاحة شائكة أو عشبة قاتلة)! اتصل بطبيب الطوارئ على الفور ولا تترك الشخص وحده!
أوهام وهلوسة غريبة تحدث بشكل متكرر (مثل أصوات التعليق ، ومشاعر جسدية غريبة ، وسلوك غريب): علامات الفصام. اتصل بالإسعاف ولا تتركهم وشأنهم. تأكد من بقائه في مكانه حتى وصول سيارة الإسعاف.
الهلوسة (مثل الحيوانات الصغيرة على الجلد) والأوهام مع القلق أو الإثارة والارتباك واضطرابات الذاكرة وربما ضعف الوعي والتعرق والهذيان: اشتباه في الذهان العضوي الحاد والهذيان مع انسحاب الكحول ، وارتفاع في درجة الحرارة ، وانخفاض حرارة الجسم ، والسكتة الدماغية ، والتهاب الدماغ ، إلخ. اتصل بالإسعاف ولا تتركهم وشأنهم.
الهلوسة المعذبة و / أو الأوهام بالاكتئاب وقلة القيادة: اشتباه في الاكتئاب. اتصل بطبيب الطوارئ ولا تترك الشخص وحده حتى وصوله.

الهلوسة: ماذا يفعل الطبيب؟

سيسأل الطبيب المريض أولاً بالتفصيل عن التاريخ الطبي (سوابق المريض). على سبيل المثال ، من المهم متى ومتى تحدث الهلوسة ونوعها. ستساعد هذه المعلومات الطبيب في تحديد سبب الهلوسة ، ربما مع اختبارات مختلفة:

يعد الفحص البدني جزءًا من الروتين عندما يأتي شخص ما إلى الطبيب بأعراض غير واضحة مثل الهلوسة.

يتم إجراء تحليل عينات الدم أيضًا في كثير من الأحيان ، خاصةً إذا كان هناك اشتباه في تعاطي الكحول والمخدرات ، فضلاً عن التسمم المحتمل.

تعد فحوصات الأنف والأذن والحنجرة مهمة عندما يسمع شخص ما أصواتًا غير موجودة (يشتبه في طنين الأذن).

يجب إجراء فحص طب العيون إذا كانت بعض أمراض العيون أو تلف العصب البصري أو المركز البصري يمكن أن تكون مسؤولة عن الهلوسة البصرية.

يمكن أن يكون الفحص العصبي للمسالك العصبية مفيدًا إذا كان ، على سبيل المثال ، الصداع النصفي أو السكتات الدماغية أو الصرع أو التهاب الدماغ من الأسباب المحتملة للهلوسة.

يستخدم تخطيط كهربية الدماغ (EEG) لقياس موجات الدماغ الكهربائية إذا اشتبه الطبيب في أن الهلوسة ناتجة عن الصرع أو التهاب الدماغ ، على سبيل المثال.

يمكن أن يكون التصوير المقطعي (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) مفيدًا في حالة الاشتباه في حدوث سكتة دماغية أو التهاب الدماغ أو إصابة الدماغ الرضحية أو الخرف.

يعمل فحص سائل النخاع الشوكي (تشخيصات CSF) ، المأخوذ من الحبل الشوكي (ثقب السائل النخاعي) ، على اكتشاف أو استبعاد التهاب الدماغ.

إذا كانت هناك شكوك قوية ، فسيتم تحديد موعد لإجراء فحوصات محددة ، مثل الاختبار الجيني في حالة الاشتباه في مرض هنتنغتون أو إجراء استبيانات خاصة إذا كان الفصام يمكن أن يؤدي إلى الهلوسة.

الهلوسة: يمكنك فعلها بنفسك

تعتبر الهلوسة بشكل عام حالة للطبيب وتتطلب علاجًا للحالة الأساسية. ومع ذلك ، إذا كان النقص الواضح في النوم والإرهاق الكامل هو المسؤول عن الهلوسة ، يمكنك أن تفعل شيئًا بنفسك: نم جيدًا واسترخِ ، فستختفي الهلوسة أيضًا.

كذا: الحيض العلاجات المنزلية مقابلة