التهاب السرة

وسابين شرو ، صحفية طبية تحديث في

كليمنس جوديل يعمل بالقطعة لفريق الطبي.

المزيد عن خبراء

سابين شرو كاتبة مستقلة لفريق الطبي. درست إدارة الأعمال والعلاقات العامة في كولونيا. بصفتها محررة مستقلة ، عملت في المنزل في مجموعة متنوعة من الصناعات لأكثر من 15 عامًا. الصحة هي أحد مواضيعها المفضلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

عادة ما يكون التهاب السرة (التهاب السرة) عدوى بكتيرية. هو الأكثر شيوعًا يصيب الأطفال حديثي الولادة. يجب معالجة عدوى السرة بالمضادات الحيوية ، وإلا فقد تحدث مضاعفات خطيرة. لذلك ، اتصل بالطبيب مباشرة إذا كانت هناك علامات التهاب في السرة. اقرأ المزيد عن أعراض التهاب السرة وتشخيصه وعلاجه هنا!

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. ص 38

التهاب زر البطن: الوصف

يحدث التهاب زر البطن في الغالب عند حديثي الولادة على السرة والجذع السري والأنسجة المحيطة. الجناة الرئيسيون هم البكتيريا التي تنتقل أثناء الولادة أو بعدها.

يمكن أن تكون الالتهابات السرية مصدرًا لمضاعفات خطيرة عندما تدخل البكتيريا إلى الأنسجة والدم عبر السرة. في البلدان النامية ، فإن التهاب سرة البطن هو بالتالي مساهم رئيسي في ارتفاع معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة. في البلدان الصناعية ، من ناحية أخرى ، فإنه يؤثر على أقل من واحد في المائة من الأطفال حديثي الولادة ومن ثم نادرًا ما يؤدي إلى الوفاة.

السرة والحبل السري

خلال فترة الحمل ، يتم تزويد الطفل بالعناصر الغذائية والأكسجين عن طريق زر البطن. يربط الحبل السري الطفل بالمشيمة. يجب قطعه بطريقة معقمة بعد الولادة ، حيث يمكن أن تكون الأوعية التي تمر فيه بمثابة نقطة دخول للعدوى.

بعد قطع الحبل السري ، يجف الحبل السري ويتحول إلى اللون الأزرق الداكن ويسقط بعد خمسة إلى 15 يومًا من الحياة. يتم تنشيط الخلايا المناعية والبروتينات في الجسم ، والتي تفصل السرة عن جذع الحبل السري. ومع ذلك ، فإن التفاعلات الالتهابية التي تحدث بهذه الطريقة ليست التهابًا جرثوميًا في السرة.

عدوى زر البطن: الأعراض

تظهر الأعراض الأولى بعد ثلاثة أيام إلى ثلاثة أسابيع من الإصابة (فترة الحضانة). كلما كان الطفل حديث الولادة في وقت مبكر من حياته ، كلما زادت خطورة ذلك ، زاد خطورته.

الأعراض النموذجية: إفراز - احمرار - انتفاخ

عادة ، يخرج إفراز دهني وقيحي ورائحة قوية من السرة عندما تلتهب السرة. الجلد حول السرة أحمر ومتورم وحساس للغاية للمس. إذا انتشرت العدوى ، يحدث نزيف في منطقة صغيرة ونزيف في الجلد ، وبثور وضوضاء طقطقة.

من حين لآخر ، تكون أعراض التهاب السرة خفيفة للغاية.

خطر انتشار العامل الممرض!

إذا كان الجهاز المناعي لحديثي الولادة ضعيفًا بشكل خاص أو إذا كان مسار المرض صعبًا بشكل خاص ، يمكن أن يحدث تسمم الدم (تعفن الدم) من التهاب السرة. يشار إلى ذلك من خلال أعراض مثل الحمى أو انخفاض درجة الحرارة ، والخمول ، وسوء الشرب ، وانخفاض ضغط الدم ، وزيادة معدل ضربات القلب ، واضطرابات التنفس ، وقوة الجهاز المناعي ، وإرهاق البطن.

إذا كانت السرة ملتهبة ، يمكن أن تموت الأنسجة (العضلية) المحيطة. إن ما يسمى بالتهاب اللفافة النخري ، والذي عادة ما يكون من الصعب تقدمه ، يكون خطيرًا بشكل خاص. في هذا الشكل الحاد من العدوى ، يموت الجلد والأنسجة تحت الجلد وحتى اللفافة الكامنة ، والتي تغلف وتثبت جميع الأعضاء والعضلات ووحدات الجسم الأخرى كمكونات للنسيج الضام.

يمكن أن ينتشر التهاب السرة أيضًا إلى الأوعية الدموية حول منطقة السرة والصفاق والكبد. في حالات نادرة ، تتكون خراجات في الكبد.

التهاب زر البطن: الأسباب وعوامل الخطر

تسبب البكتيريا عادة التهابات السرة. الأطفال حديثي الولادة على وجه الخصوص معرضون لهذا بشكل خاص. إنهم يفتقرون إلى الدفاعات الكافية لأن نظامهم المناعي لم يتلامس بعد مع البكتيريا وبالتالي لم يتمكن بعد من بناء دفاع قوي ضدهم.

السبب: قبل الولادة ، يكون الجلد الذي يُغسل حوله السائل الأمنيوسي خاليًا من البكتيريا. جلد الوليد مستعمر بالبكتيريا فقط لأول مرة أثناء الولادة.

للوقاية من التهاب السرة ، تلعب النظافة دورًا مهمًا - خاصةً انفصال السرة بأدوات معقمة. لأن المنطقة السرية توفر للبكتيريا موطنًا جيدًا جدًا. إذا دخلت البكتيريا في الأوعية السرية ، يمكن أن تنتشر العدوى عن طريق الدم - والنتيجة هي تسمم الدم.

عوامل الخطر

إن انخفاض الوزن عند الولادة ، والولادة المبكرة ، وتشوهات منطقة السرة ، والمضاعفات أثناء الولادة وإدخال قسطرة سرية تزيد من خطر الإصابة بالتهاب السرة. تعد عدوى سرة البطن أكثر شيوعًا في الأمراض الخلقية للجهاز المناعي.

التهاب زر البطن: الفحوصات والتشخيص

حتى عند النظر إلى السرة ، عادة ما يتعرف الطبيب على عدوى السرة من خلال مظهرها النموذجي. من أجل تحديد العامل الممرض المسؤول بدقة ، يأخذ الطبيب مسحة على السرة بمسحة معقمة. ثم يتم إنشاء مزرعة بكتيرية معها في المختبر.

سيتم أيضًا فحص عينة دم من المريض في المختبر بحثًا عن علامات الالتهاب وأدلة على احتمال تسمم الدم.

إجراءات التصوير

يمكن للطبيب استخدام الموجات فوق الصوتية لفحص المنطقة المحيطة بالسرة والبطن. في حالة الاشتباه في انتشار البكتيريا عبر الدم ، يجب إجراء التصوير المقطعي للبطن.

إذا كانت الدورة شديدة ، فيجب اتباع تشخيص أكثر تفصيلاً ، اعتمادًا على المضاعفات.

التهاب زر البطن: العلاج

يجب علاج التهاب السرة على الفور. يجب أيضًا أن يراقب الطبيب عن كثب حتى يمكن التعرف على أي مضاعفات في مرحلة مبكرة. يجب دائمًا الإشراف على الدورات التدريبية الشديدة بواسطة طب العناية المركزة.

الدواء

يتم علاج التهاب السرة بمضاد حيوي مناسب بجرعة مناسبة للعمر.

في المراحل المبكرة ، يكفي أحيانًا استخدام مراهم المضادات الحيوية والمطهرة تحت إشراف دقيق. من ناحية أخرى ، يعالج الطبيب دائمًا التهابًا واضحًا في السرة بمضاد حيوي يؤثر على الكائن الحي بأكمله (الاستخدام الداخلي).

تنظيم توازن السوائل يخفف من الأعراض. إذا لزم الأمر ، تتم رعاية الطفل كمريض داخلي في المستشفى.

الجراحة

إذا ماتت الأنسجة وتشكلت الخراجات وتطور العدوى ، فإن الجراحة مطلوبة. يمكن أن يكون مثل هذا التدخل المنقذ للحياة!

التهاب زر البطن: مسار المرض والتشخيص

التهاب زر البطن هو في الأساس مرض خطير يتطلب رعاية طبية. في الحالات الشديدة ، يمكن أن ينتشر الالتهاب ويؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. يصعب علاج الجراثيم المقاومة للمضادات الحيوية على وجه الخصوص. بشكل عام ، يختلف تشخيص عدوى السرة اختلافًا كبيرًا. في البلدان التي لديها أنظمة صحية جيدة التعليم ، يكون التشخيص بالعلاج جيدًا جدًا.

التهاب زر البطن: الوقاية

في المستشفيات ، الامتثال الصارم للوائح النظافة يحمي من عدوى الحبل السري. في معظم الأحيان ، تنتقل الجراثيم المحفزة من خلال يد الشخص الذي يتلامس معه. لذلك فإن غسل اليدين وتعقيم اليدين أمران إلزاميان قبل ملامسة المولود الجديد. يجب أن تولي اهتماما خاصا للنظافة عند الرضاعة الطبيعية.

العناية السليمة بالسرة مهمة أيضًا: يجب تنظيف المولود بعناية بالماء والصابون ويجب إبقاء السرة جافة قدر الإمكان. يُغطى الجذع السري بضمادة معقمة لحمايته ، والتي لا ينبغي أن تبلل - على سبيل المثال بالبول. إذا سقطت السرة ، فلم يعد الغطاء ضروريًا في العادة.

تظهر الدراسات أيضًا أن المعالجة المطهرة للجدعة السرية بالكلورهيكسيدين يمكن أن تمنع التهابات السرة. .

كذا:  صحة الرجل قيم المختبر كحول