العلاج بالتبريد

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

في العلاج بالتبريد (العلاج البارد) ، يستخدم البرد لعلاج الأمراض والأمراض المختلفة. تتراوح الاستخدامات الممكنة من تجميد الثآليل إلى اللفائف الباردة والغرف الباردة. يمكنك هنا معرفة كل ما تحتاج لمعرفته حول أشكال العلاج الممكنة ، ومتى يتم إجراؤها وما هي المخاطر.

ما هو العلاج بالتبريد؟

الكلمة اليونانية "cryo" تعني "بارد" - وبالتالي فإن العلاج بالتبريد يصف العلاج الطبي باستخدام البرودة. وهو أحد ما يسمى بالعلاجات الحرارية ويستخدمه الناس منذ العصور القديمة. يستخدم اختلاف درجة الحرارة بين الجسم ومحيطه أو جسم بارد لتبريده ككل أو في أماكن معينة فقط. هذا بشكل أساسي له التأثيرات التالية:

انخفاض تدفق الدم: في أول خمس إلى عشر دقائق من العلاج بالتبريد الموضعي ، تنقبض الأوعية السطحية. إذا كان للبرودة تأثير أطول ، تتبعها أيضًا الأوعية الموجودة في طبقات الأنسجة العميقة. نتيجة لذلك ، ينخفض تدفق الدم ، مما يقلل أيضًا من تراكم السوائل (تكوين الوذمة).
تثبيط الالتهاب: العلاج بالتبريد طويل الأمد لمدة ساعة إلى ساعتين لا يقلل من تدفق الدم فحسب ، بل يثبط أيضًا عمليات التمثيل الغذائي والالتهابات.
تخفيف الألم: عندما يبرد النسيج ، يصبح أكثر فأكثر غير حساس للألم - يقل الشعور الذاتي بالألم. إذا كانت درجة حرارة الجلد 15 درجة مئوية ، فهو غير مؤلم تمامًا.
التغيير في توتر العضلات (توتر العضلات): على الرغم من أن توتر العضلات يزداد لفترة وجيزة في الثواني القليلة الأولى من العلاج بالتبريد ، فإنه يتناقص بشكل متزايد مع وقت التعرض من 15 إلى 20 دقيقة. هذا يمكن أن يساعد في تقليل الألم.

العلاج بالتبريد المحلي

العلاج بالتبريد الموضعي ، على سبيل المثال ، يتم إجراؤه فقط على المفصل أو الأطراف أو على منطقة صغيرة جدًا من الجلد (مثل الثآليل). بالإضافة إلى التأثيرات المذكورة أعلاه ، فإن علاج البرد الموضعي يؤدي أيضًا إلى حدوث "تأثيرات بعيدة" ، أي تغييرات في الجسم بعيدًا عن المناطق المبردة نتيجة التنظيم المضاد للجسم: اعتمادًا على مدة وشدة العلاج بالتبريد ، يمكن أن يرتفع ضغط الدم أو يمكن أن ينخفض معدل ضربات القلب (بطء القلب). كما يتأثر التنفس والعضلات وسرعة التوصيل للأعصاب.

العلاج بالتبريد للجسم بالكامل

في بعض الحالات ، بدلاً من مجرد تعريض جزء واحد من الجسم ، يتعرض الكائن الحي بأكمله للبرد. يمكن القيام بذلك في غرفة باردة ، على سبيل المثال ، حيث يذهب المريض لبضع دقائق (انظر أدناه).

متى يتم إجراء العلاج بالتبريد؟

يستخدم العلاج بالتبريد الموضعي لعلاج التغيرات السطحية في الجلد ، مثل الثآليل أو حب الشباب أو الإسفنج الدموي. يمكن استخدامه أيضًا للإصابات (مثل الكدمات ، والإجهاد ، وكسر العظام) ، ومرفق التنس ، ونتوءات الكعب ، والأمراض الالتهابية للجهاز العضلي الهيكلي والروماتيزم.

إذا تم تدمير منطقة نسيجية محددة بشكل جراحي عن طريق البرودة الشديدة (على سبيل المثال باستخدام مسبار بالتبريد مع النيتروجين السائل) ، يُعرف ذلك بالتجميد (الجراحة البردية). بالإضافة إلى الثآليل غير الضارة ، يمكن أيضًا استخدامه لعلاج الأنسجة الندبية سريعة النمو وسرطان الجلد (والسلائف) والأورام الأخرى (مثل سرطان البروستاتا) ومناطق صغيرة من أنسجة عضلة القلب في حالة عدم انتظام ضربات القلب.

يمكن أن يساعد العلاج بالتبريد لكامل الجسم أيضًا في مجموعة متنوعة من الأمراض. وتشمل هذه الإصابات في الأربطة والمفاصل والعضلات وأمراض المفاصل والعمود الفقري الناجمة عن التآكل والتمزق (مثل هشاشة العظام) والأمراض الروماتيزمية (مثل مرض Bechterew) وتوتر العضلات التشنجي بالإضافة إلى الألم العضلي الليفي والتهاب الجلد العصبي والصدفية (الصدفية). يمكن أن تكون التأثيرات الشاملة لتسكين الآلام والمضادة للالتهابات للعلاج بالبرودة لكامل الجسم مفيدة أيضًا بعد العمليات.

ماذا تفعل بالتبريد؟

يعتمد الإجراء على ما إذا كان يتم علاج منطقة معينة فقط من الجسم (محليًا) أو الجسم بأكمله بالبرد.

العلاج بالتبريد المحلي

يمكن إجراء العلاج بالتبريد الموضعي باستخدام العديد من الوسائط (الأشياء) المختلفة. في النهاية ، تؤدي جميعها إلى تبريد الأنسجة بسبب إزالة الحرارة. تختلف "المبردات" الممكنة في درجة حرارتها ومدة الاستخدام ومجالات التطبيق. أمثلة:

حبيبات الثلج (حوالي -0.5 إلى -1.0 درجة مئوية) في كيس من القماش يوضع على الجلد: تنخفض درجة حرارة الجلد من 5 إلى 8 درجات مئوية خلال 20 دقيقة.
عبوات ثلج بلاستيكية مع خليط من الماء والثلج (حوالي 0 درجة مئوية): درجة حرارة الجلد فقط حوالي 10 درجات مئوية بعد 20 دقيقة.
حمام جليدي جزئي (حوالي 1 إلى 12 درجة مئوية) ، على سبيل المثال في حمام الذراع أو القدم.
بكرة ثلج بمقبض (حوالي -0.5 إلى -1.0 درجة مئوية) لغسل أو فرك الجلد ، على سبيل المثال بعد التصريف اللمفاوي السابق.
الكمادات الباردة (حوالي 1 إلى 3 درجات مئوية): قابلة للتشوه بسهولة ويمكن تكييفها على النحو الأمثل مع المفاصل ، على سبيل المثال.
عبوات الجل (حوالي -15 إلى -20 درجة مئوية): منشفة مطبخ جافة بين الجلد وحزمة الجل تمنع قضمة الصقيع السطحية.
الرش البارد (حوالي -0.5 إلى -1.0 درجة مئوية): للتبخر البارد تأثير تبريد قوي ، ولكن لفترة قصيرة فقط. تستخدم البخاخات الباردة في الغالب كإجراء أولي للإصابات الرياضية الحادة.
الغازات الباردة (الهواء البارد بدرجة حرارة -30 درجة مئوية أو النيتروجين حتى -160 درجة مئوية): تستخدم هذه الغازات بشكل خاص للشكاوى الروماتيزمية.
الضغط البارد (حوالي 0 إلى 15 درجة مئوية): يُعرف بأنه علاج منزلي قديم. يمكن صنع غلاف بارد ، على سبيل المثال ، بمناشف المطبخ المنقوعة في ماء مثلج أو كوارك بارد.
قطع قطن بالنيتروجين السائل (حتى -195 درجة مئوية): تُنقع في النيتروجين السائل قبل الاستخدام ثم تُضغط برفق على المنطقة المراد تجميدها (بحد أقصى 45 ثانية)
المسبار المبرد (وصولاً إلى -195 درجة مئوية): يتم تمرير النيتروجين السائل عبر المسبار. تتجمد المنطقة التي تلمسها طرف المسبار وتموت الأنسجة. يمكن استخدام مسبار البرد على الجلد أو أثناء العمليات داخل الجسم.
طريقة الرش المفتوحة بالنيتروجين السائل (حتى -195 درجة مئوية): يتم رش النيتروجين السائل بضغط عالٍ على المنطقة المراد تجميدها. ومع ذلك ، لا يمكن تضييق منطقة العلاج وكذلك باستخدام مسحات القطن أو مسبار التبريد.

العلاج بالتبريد للجسم بالكامل

بالإضافة إلى العلاج بالتبريد الموضعي ، يتم أيضًا استخدام علاج الجسم بالكامل. يوجد هنا أيضًا خيارات متنوعة للتعرض للبرد:

الغرفة الباردة (من -70 إلى -120 درجة مئوية تقريبًا): يرتدي المريض ملابس السباحة عند دخوله إلى الغرفة الباردة. يتم تغطية المناطق الحساسة جدًا للبرد (اليدين والقدمين والوجه والأذنين). يستغرق العلاج في غرفة باردة ثلاث دقائق كحد أقصى ، ولكن يمكن تكرارها عدة مرات في اليوم.
حمام الغطس بالثلج (حوالي 1 إلى 12 درجة مئوية): حمام كامل في ماء بارد مملوء بمكعبات ثلج. تعريضه لعدة دقائق ، ثم استرح في سرير مُسخن مسبقًا. غالبًا ما يتم إجراء حمام الغطس بالجليد مع العلاجات الفيزيائية.

اعتمادًا على درجة برودة منبه البرد ، يمكن أن تحدث الأعراض المصاحبة - من الشعور بالبرد إلى الحرق أو الطعن. ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، فإنها تدوم لفترة قصيرة فقط.

تدخل الحمامات الباردة ، مثل الاستحمام البارد ، في نطاق العلاج المائي. قراءة المزيد عنها هنا.

العلاج البارد كعلاج منزلي

يتم تنفيذ بعض تطبيقات التبريد من تلقاء نفسها كعلاجات منزلية سريعة. على سبيل المثال ، يمكن لأي شخص أصيب بكدمات في ركبته استخدام مكعبات ثلج ملفوفة بقطعة قماش أو وسادة حبوب مبردة (وسادة من حجر الكرز) أو منشفة باردة (ضغط جبين رطب وبارد) كإجراء إسعافات أولية. اغمس المنشفة في الماء البارد واعصرها وضعها فوقها. هذا يمكن أن يخفف الألم ويمنع الأنسجة من التورم والكدمات. يمكن أن يكون للعلاجات المنزلية أيضًا آثار مفيدة على الصداع.

كما يمكن أن توفر كمادات الكوارك الباردة أو الباردة راحة سريعة للكدمات - وكذلك الالتواء والتهاب المفاصل المؤلم (نتيجة هشاشة العظام). يمكنك معرفة المزيد عن تأثير وتطبيق هذا العلاج المنزلي في مقالة Quark wrap.

يمكن لللفائف الباردة على الرقبة أن تخفف من التهاب الحلق ، يمكنك إما استخدام الكوارك أو التفاف الرقبة Prießnitz المعروف. يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول هذا الموضوع في مقالة التفاف العنق.

يمكن تقليل الحمى بلطف باستخدام كمادات باردة في ربلة الساق. يتبخر البرودة الرطبة (أو البرودة) على جلد المريض الدافئ وتزيل الحرارة من الجسم. يمكن قراءة كيفية تحضير الكمادات واستخدامها بشكل صحيح ومتى لا تكون مناسبة في مقالة ضمادات الساق.

علاج منزلي آخر لعلاج البرد لخفض الحمى هو غلاف النبض. للقيام بذلك ، اغمس المناشف القطنية في الماء البارد واعصرها ولفها حول الرسغين والكاحلين.

إذا كنت تعاني من الحمى ، يتم أحيانًا وضع كمادة باردة حول الصدر. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في التخلص من مخاط الشعب الهوائية العالق ، على سبيل المثال. يمكنك معرفة المزيد عن تأثير وتطبيق هذا العلاج الحراري في مقالة التفاف الثدي.

ما هي مخاطر العلاج بالتبريد؟

تعتمد المخاطر جزئيًا على نوع العلاج بالتبريد. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي استخدام أكياس الثلج ، كمادات الثلج ، والرش البارد ، والغوص في الجليد ، وما إلى ذلك لفترة طويلة جدًا أو بشكل غير صحيح إلى قضمة الصقيع.

في بعض التطبيقات الباردة ، يجب تجنب التلامس المباشر مع الجلد ، على سبيل المثال مع كمادات الثلج وأكياس الثلج: طبقة من القماش بين الكيس / الكيس والجلد تمنع قضمة الصقيع.

في إجراءات الجراحة البردية ، على سبيل المثال من قبل طبيب الأمراض الجلدية ، نادرًا ما تحدث البثور والالتهابات بعد التجميد. عادة ما يتم تدمير الخلايا المكونة للصباغ (الخلايا الصباغية) في المنطقة المعالجة ، بحيث يبقى لون الجلد هناك على المدى الطويل.

إذا كان المريض يعاني مما يعرف باسم بروتينات كريو جلوبولين في الدم ، فهناك زيادة في كمية البروتينات الخاصة (الأجسام المضادة IgM) في الدم. تصبح نشطة في درجات حرارة منخفضة وتسبب ارتباطًا متصالبًا غير مرغوب فيه لخلايا الدم الحمراء ، والتي تتحلل لاحقًا (انحلال الدم). لذلك ، إذا كان بروتين كريو جلوبولين الدم معروفًا ، فلا ينبغي إجراء علاج بارد.

يجب أيضًا تجنب العلاج بالتبريد في حالة شرى البرد. في هذه الحالة ، يتفاعل الجلد مع التعرض للبرد عن طريق تكوين شرويات مثيرة للحكة.

العلاج بالتبريد غير مناسب أيضًا للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدورة الدموية مثل متلازمة رينود (انخفاض تدفق الدم إلى أصابع اليد أو أصابع القدم على غرار الهجوم).الأمر نفسه ينطبق على الاضطرابات الحسية ، أي إذا كان الشخص يستطيع فقط إدراك منبهات درجة الحرارة (البرد ، الدفء) إلى حد أقل (على سبيل المثال نتيجة لمرض السكري).

يمكنك قراءة المزيد من التحذيرات حول التطبيقات الخاصة مثل لفات العنق أو ربلة الساق في المقالات ذات الصلة.

ما الذي يجب علي مراعاته بعد العلاج بالتبريد؟

يجب أن يظل باقي الجسم دافئًا أثناء وبعد تطبيق البرد الموضعي. يُنصح أيضًا بالدفء بعد العلاج بالتبريد لكامل الجسم (مثل الراحة في سرير مُسخن مسبقًا).

بعد تطبيق البرد الموضعي (على سبيل المثال عند طبيب الأمراض الجلدية) ، يجب الحفاظ على المنطقة المعالجة نظيفة قدر الإمكان وحمايتها بضمادة أو ضمادة. إذا تشكلت بثور على جلدك ، فلا تخزها! من شأن ذلك أن يفضّل الاستعمار بالجراثيم. من الأفضل استشارة الطبيب إذا لم يخبرك مسبقًا بما يجب فعله إذا تشكلت بثرة.

بشكل عام ، ينطبق ما يلي: اتبع تعليمات الطبيب المعالج أو المعالج بشأن ما يجب عليك ملاحظته بعد العلاج بالتبريد (على سبيل المثال ، التغييرات المنتظمة في الضمادات أو وضع مرهم مطهر).

كذا: قدم صحية تغذية النباتات السامة العلجوم