"لفترة طويلة ، كان المرضى يُعتبرون مرضى مغرورون"
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.الألم الذي لا يمكن تفسيره باستمرار - لطالما اعتبر الألم العضلي الليفي ظاهرة محيرة. تجيب البروفيسور كلوديا سومر على الإجابات الأولى على السؤال حول الأسباب في مقابلة
أ.د. كلوديا سومر
أ.د. كلوديا سومر طبيبة أولى مسؤولة عن عيادة الأعصاب والعيادة الشاملة في مستشفى جامعة فورتسبورغ.
البروفيسور سومر ، لفترة طويلة لم يكن هناك تفسير لظاهرة الألم العضلي الليفي.
هذا صحيح. يعاني المرضى من آلام منتشرة لا يمكن تفسيرها طبيا لفترة طويلة.
لم يكن من غير المألوف أن يسمع المتضررون أن آلامهم كانت نفسية بحتة. هذا الافتراض غير مطروح الآن - ويرجع الفضل في ذلك جزئيًا إلى إحدى دراساتك.
كان هذا مجرد اكتشاف بالصدفة. لطالما تم الافتراض بأن الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي يعانون من ضعف في معالجة الألم المركزي. أردنا اختبار ذلك على مرضانا أيضًا. ومع ذلك ، لدينا في مختبرنا أيضًا فرصة لفحص وظيفة الأعصاب الطرفية.
... هذه أعصاب تقع خارج الدماغ والحبل الشوكي. على سبيل المثال ، نقل المنبهات الحسية من الجلد.
حق. كنا نظن أنه إذا كان لدينا هذا الخيار بالفعل ، فسنقوم بإجراء الاختبارات على الفور. لقد فوجئنا بعد ذلك عندما اختلف مرضى الألم العضلي الليفي لدينا اختلافًا كبيرًا عن الأشخاص الأصحاء في هذا الصدد.
ما هو المختلف معهم؟
في عينات الأنسجة ، يمكننا أن نرى ، من بين أشياء أخرى ، أن لديهم عددًا أقل من مستشعرات الألم الصغيرة في الجلد ، ما يسمى بمستقبلات الألم. من خلال المزيد من الاختبارات ، تمكنا من إظهار أن مرضى الألم العضلي الليفي لا يلاحظون الاختلافات في درجة الحرارة على الجلد وينقلونها بشكل جيد.
ألا يعتقد المرء الآن أن قلة الألياف العصبية تعني أيضًا ألمًا أقل؟
في البداية ، لم نتمكن من تفسير سبب قلة الألياف العصبية التي تسبب المزيد من الألم. ولكن في غضون ذلك ، قامت مجموعة عمل إسبانية-إنجليزية بالتحقيق بدقة في مستشعرات الألم الصغيرة هذه لدى مرضى الألم العضلي الليفي. وذلك عندما اكتشف الزملاء أنهم مفرطون في النشاط لدى مرضى الألم العضلي الليفي - وهذا بدوره يعني المزيد من الألم.
ربما يشعر المتأثرون الذين يسمعون هذا بالارتياح لوجود نتيجة محددة.
هذا صحيح. لفترة طويلة جدا كانوا يعتبرون مرضى مغرورون.
هل هناك علاج موجه في الأفق؟
للأسف نحن لسنا بعيدين بعد. لكننا نعلم أن ما يسمى بالقنوات الأيونية هي المسؤولة عن نشاط الخلايا العصبية. يجب أن يكون واحد أو أكثر من هؤلاء معطلين في وظيفتهم في مرضى الألم العضلي الليفي.تعمل مجموعات مختلفة حاليًا على تحديد القناة المضطربة - لكن هذا يشبه البحث عن إبرة في كومة قش. من يكتشفه سيكون قد قام بعمل رائع ، لأنه بعد ذلك يمكننا أخيرًا تطوير العلاج.
طالما لا يوجد علاج سببي: ما العمل؟
هناك بالتأكيد أشياء يمكن أن تخفف من الانزعاج. خذ حمامات دافئة ، على سبيل المثال. من ناحية أخرى ، يؤدي التدليك إلى تفاقم الأعراض. يمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب أيضًا ، لأنها لا تؤثر على النفس فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مسكن للألم. يستفيد الكثير أيضًا من بعض الأدوية التي يتم تناولها أيضًا لعلاج آلام الأعصاب الأخرى. على عكس الولايات المتحدة الأمريكية ، لم يتم اعتمادهم لعلاج الألم العضلي الليفي في ألمانيا - كطبيب ، عليك عمل وصفة طبية خاصة.
ومع ذلك ، فإن ما يساعد مريضًا لا يصلح لمريض آخر. عادة عليك أن تجربها قليلا. لهذا السبب أنصح أي شخص مصاب بالاتصال بأخصائي لديه خبرة في موضوع الألم العضلي الليفي. في هذه الحالة ، غالبًا ما لا يكون طبيب الأسرة هو الشخص المناسب للاتصال - الموضوع محدد للغاية.
يميل أولئك الذين يعانون من الألم إلى الاختباء بعيدًا. لكن هذه هي الطريقة الخاطئة للتغلب على الألم العضلي الليفي.
بالضبط. من المهم جدًا أن تظل نشطًا - جسديًا وفي حياتك الخاصة. قول ذلك أسهل من فعله - خاصة مع المرضى الذين يشعرون بالألم في كل حركة. يوصى ببرامج تدريبية خاصة لمرضى الألم. يعاني المتأثرون من أن التمرينات قد يكون لها تأثير قصير المدى لتكثيف الألم ، ولكنها بعد ذلك تحسن الأعراض. إذا لم تفعل شيئًا وتنسحب ، فستكون حياتك أسوأ - ستدخل في حلقة مفرغة.
أولئك النشطاء يصرفون أيضًا عن آلامهم. هل يلعب هذا دورًا أيضًا؟
نعم ، هذه نقطة مهمة للغاية. عندما أكون مشتتًا ، أشعر أيضًا بألم أقوى أقل مما أشعر به عندما أجلس وأفكر "ركبتي تؤلمني". والسبب في ذلك هو نظام التحكم في الألم الخاص بجسمنا. يمكن أن يكون هذا أكثر نشاطًا أو أقل نشاطًا. إذا لم تركز كثيرًا على الألم ، فسيكون أكثر نشاطًا وستشعر بالألم بشكل أقل.
نصيحتك للمرضى؟
تقبل المرض ، لكن لا تستسلم!
كذا: شعر طفل رضيع tcm
