حب الشباب المعكوس

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

صوفي ماتزيك كاتبة مستقلة لفريق الطبي.

المزيد عن خبراء

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

حب الشباب العكسي (Acne inversa) هو مرض جلدي يحدث فيه التهاب واسع النطاق ، خاصة في منطقة الإبط والأعضاء التناسلية. يصاحبها تراكمات صديد وألم شديد. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يصبح حب الشباب مزمنًا بشكل عكسي ويقلل بشكل كبير من جودة حياة المصابين. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول أسباب وأعراض حب الشباب العكسي والعلاج والتشخيص.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. إل 70

ما هو حب الشباب العاكس؟

حب الشباب العكسي (Acne inversa) هو حالة جلدية التهابية تؤثر بشكل أساسي على المناطق التي تتشكل فيها طيات الجلد بسهولة. هذه ، على سبيل المثال ، الإبط ومنطقة الأعضاء التناسلية. هذا يؤدي إلى التهاب واسع النطاق ، وتراكم للقيح ، وخراجات وندوب ملحوظة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتشكل القنوات التي تربط الجلد بالأعضاء الأخرى (النواسير). إذا تركت دون علاج ، فإن حب الشباب المنعكس ينتشر أكثر فأكثر ويأخذ مسارًا مزمنًا. في النهاية ، يمكن أن يتأثر الجلد بأكمله والأنسجة الدهنية تحت الجلد في المناطق المصابة.

لا يُعرف سوى القليل عن المرض الخطير حتى يومنا هذا ، حيث يعاني منه عدد قليل جدًا من الأشخاص. النساء أكثر عرضة للإصابة بحب الشباب المنعكس من الرجال. في معظم الحالات ، يظهر المرض لأول مرة بعد البلوغ وقبل سن الثلاثين.

بالمناسبة: في كثير من الحالات ، يحدث حب الشباب العكسي مع حب الشباب الأكثر شهرة.

حب الشباب المعكوس: الأعراض

في حالة حب الشباب المعكوس ، في البداية فقط تصبح جذور الشعر والغدد الدهنية والعرقية المرتبطة بها ملتهبة في مناطق الجلد المصابة. تتشكل الكتل والتورمات الملموسة التي تشبه الرؤوس السوداء المتضخمة. يمكن أن يؤدي تراكم الإفرازات الدهنية والعرقية المرتبط بالالتهاب بمرور الوقت إلى تكوين تراكمات صديد (خراجات) في منطقة الغدد العرقية. يتم تدمير النسيج الغدي. يمكن أن تتشكل القنوات المتفرعة في طبقات نسيج أعمق أو على سطح الجسم (النواسير). يمكن لتراكم القيح أن يفرغ تلقائيًا ويطلق القيح أو الزهم أو إفرازات كريهة الرائحة. بعد بضع سنوات ، تتميز المناطق المصابة عادة بعدد كبير من الندبات من بؤر الالتهاب السابقة.

تتأثر مناطق الجسم التالية بهذه العمليات المرضية لعكس حب الشباب:

الإبطين
تحمل
منطقة الأعضاء التناسلية
طيات البطن
التجاعيد تحت ثدي الأنثى

حب الشباب العكسي: الآثار والعواقب

بسبب الأعراض الجسدية ، يعاني مرضى حب الشباب المعكوس من ضعف شديد في نوعية حياتهم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون للمرض تأثيرات أخرى تؤثر سلبًا على الحياة اليومية والمهنية وعلاقات الأشخاص المصابين. هذا يشمل:

الآلام
اضطرابات النوم
قيود على الحركة
بدانة
الاشمئزاز
مشاكل التشوه المصاحبة للشعور بالخجل
الإحساس بالبلل ، تلوث الملابس (عند إفراغ القيح)
تورم الأنسجة الرخوة تحت الجلد بسبب اضطراب في الجهاز اللمفاوي (الوذمة اللمفية)
أداء محدود
ضعف الحياة الجنسية
الخوف من الأمراض الثانوية: فقر الدم ، تطور أورام في منطقة الشرج والأعضاء التناسلية
الخوف من الإجهاد في الأسرة / في البيئة الاجتماعية
الخوف من البطالة / مشاكل مالية
الخوف من السلالة الجينية / الوراثة

حب الشباب العكسي: الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب الدقيقة لحب الشباب المعكوس لا تزال مجهولة. ومع ذلك ، يعتقد الخبراء أن اضطرابات الجهاز المناعي والتأثيرات الهرمونية يمكن أن تلعب دورًا في تطور مرض جلدي خطير. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن بعض الناس لديهم استعداد وراثي لحب الشباب العكسي.

ما هو مؤكد هو أن بعض العوامل يمكن أن تؤدي إلى تفاقم مرض الجلد. تشمل هذه العوامل المحفزة ما يلي:

التدخين (عامل مهم جدا لعلاج حب الشباب العكسي!)
زيادة الوزن الشديدة (السمنة)
الإجهاد والضغط النفسي
عرق
تهيج ميكانيكي (على سبيل المثال من الملابس الضيقة)
ازالة شعر الجسم (حلاقة)
الاستعمار البكتيري لبصيلات الشعر (خاصة مع Staphylococcus aureus)

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك ارتباط بين حب الشباب المعكوس وبعض الأمراض الأخرى ، مثل أمراض الأمعاء الالتهابية والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون.

حب الشباب العكسي: الفحوصات والتشخيص

غالبًا ما يستغرق الأمر سنوات قبل أن يتم تشخيص حب الشباب العكسي. ويرجع ذلك ، على سبيل المثال ، إلى حقيقة أن العديد من المرضى يذهبون إلى الطبيب في وقت متأخر بسبب شعورهم بالخجل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المرض نادر جدًا لدرجة أن العديد من المهنيين الطبيين لديهم خبرة قليلة في التعامل معه وبالتالي لا يقومون بالتشخيص الصحيح على الفور.

لتوضيح التغييرات الجلدية ، سيقوم الطبيب أولاً بجمع التاريخ الطبي للمريض (سوابق المريض) في محادثة. للقيام بذلك ، لديه جميع الأعراض والشكاوى الموصوفة بالتفصيل ويسأل عن مدة وجودها. كما يسأل عن عوامل الخطر المهمة لحب الشباب المعكوس ، على سبيل المثال ما إذا كان أفراد الأسرة الآخرون يعانون من مرض جلدي وما إذا كان المريض يدخن. سيقيس الطبيب أيضًا وزن المريض وطوله لتحديد مؤشر كتلة الجسم (BMI). بالإضافة إلى استهلاك التبغ ، فإن زيادة الوزن هي عامل مهم آخر لحب الشباب المنعكس.

ويلي ذلك فحص جسدي. على سبيل المثال ، يفحص الطبيب بعناية التغيرات الجلدية ويفحص الأنسجة. يمكنه فحص أي ناسور عن كثب بمساعدة مسبار. عادةً ما يأخذ الطبيب أيضًا عينات دم لتحديد العوامل الالتهابية مثل ترسيب الدم والبروتين التفاعلي سي.

يمكن أيضًا أن تكون المسحات من سطح الجلد والعينات من طبقات الأنسجة العميقة على مناطق الجلد المتغيرة مرضيًا مفيدة. يمكن الكشف عن الجراثيم الموجودة فيها في المختبر.

بمساعدة إجراءات التصوير ، يمكن للطبيب تحديد عمق المرض أو الناسور. يتم استخدام فحوصات الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي).

ملحوظة: يجب على الطبيب خلال الفحوصات أن يستبعد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة مثل حب الشباب العكسي. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، التهاب بصيلات الشعر المتكرر (التهاب الجريبات) ، والتهاب قيحي عميق لبصيلة شعر واحدة (الدمل) أو عدة بصيلات شعر مجاورة (الجمرة) والسل الجلدي.

حب الشباب المنعكس: العلاج

علاج حب الشباب العكسي صعب ويعتمد على مرحلة (شدة) المرض. في بعض الأحيان ، يمكن للأدوية أن تخفف الأعراض وتعطي المريض مراحل خالية من الأعراض أو على الأقل خالية من الأعراض. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، لا يمكن تجنب التدخلات الجراحية. بشكل عام: يتم علاج حب الشباب العكسي في المراكز الطبية المتخصصة في الأمراض الجلدية. يشمل هذا في ألمانيا جميع عيادات الأمراض الجلدية الكبرى ومراكز الجراحة التجميلية.

أدوية لعلاج حب الشباب

لعلاج الجروح الموضعية ، يتم استخدام مستحضرات مطهرة (مضادات الميكروبات) ، على سبيل المثال في شكل محاليل أو مراهم (على سبيل المثال مع polyhexanide أو octenidine أو PVP-iodine).

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يصف الطبيب المضادات الحيوية للسيطرة على الالتهابات البكتيرية ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على مسار حب الشباب العكسي. يعتمد اختيار المكونات الفعالة على الجراثيم التي يتم اكتشافها في المسحات وعينات الأنسجة. على سبيل المثال ، يتوفر الكليندامايسين والريفامبيسين والتتراسيكلين. يتم تطبيقها موضعياً أو في شكل أقراص.

يتم أحيانًا علاج الحالات الأكثر شدة من حب الشباب العكسي باستخدام ما يسمى بمثبط TNF adalimumab (TNF = عامل نخر الورم). وهو عبارة عن جسم مضاد أحادي النسيلة منتَج بالتكنولوجيا الحيوية يمكنه إبطاء العمليات الالتهابية في جهاز المناعة. لذلك فهو يستخدم أيضًا ، على سبيل المثال ، لالتهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.

توصف مضادات الأندروجين أحيانًا للنساء المصابات بحب الشباب المعكوس. لها تأثير مثبط على الهرمونات الجنسية الذكرية ، والتي يتم إنتاجها أيضًا بكميات صغيرة في جسم الأنثى. هذا يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على مسار المرض.

الأدوية الأخرى ، مثل الكورتيكوستيرويدات ("الكورتيزون") أو الأسيتريتين ، تستخدم بشكل أقل في علاج حب الشباب العكسي.

العلاج الجراحي

في كثير من الحالات ، يتطلب حب الشباب المعكوس أيضًا الجراحة. غالبًا ما يتعين على الطبيب فتح بؤر الالتهاب: يتم قطع الدمامل (الخراجات) وفتحها وإفراغها وشطفها بالمضادات الحيوية.

في معظم الحالات ، لا يمكن علاج حب الشباب المتقدم إلا على المدى الطويل عن طريق إزالة المناطق المريضة من الجلد جراحيًا. اعتمادًا على حجم العيب وأي اضطرابات موجودة في التئام الجروح ، هناك ثلاثة خيارات ممكنة لعلاج الجروح:

الشفاء الثانوي: هنا يتم خياطة حواف الجرح معًا وتشكيل ندبة في الواجهة. الشفاء الثانوي مناسب بشكل خاص لمناطق الجلد الأصغر.
بالقرب من السديلة: في السديلة القريبة ، يتم إبعاد الجلد السليم عن المنطقة من أجل إغلاق الجرح. يجب أن يتأكد الجراح من أن التوتر الذي ينشأ في الجلد لا يقيد الحركة.
ترقيع الجلد المنقسم: مع تطعيم الجلد المشقوق ، يتم إزالة الجلد السليم من مؤخرة الرأس أو الفخذ ، على سبيل المثال ، ووضعه في الجرح. المنطقة التي أزيل منها الجلد تلتئم من تلقاء نفسها مثل الكشط.

تدابير علاجية أخرى

نادراً ما تستخدم العلاجات بالليزر لعلاج حب الشباب العكسي ، على سبيل المثال لإزالة الأنسجة المريضة أو كعلاج إشعاعي.

بغض النظر عن الطريقة التي يتم بها علاج حب الشباب العكسي - يعتمد نجاح العلاج أيضًا على ما إذا كان من الممكن تجنب العوامل المحفزة. قبل كل شيء ، يجب على المرضى عدم التدخين ويجب عليهم تجنب الوزن الزائد أو فقدانه.

حب الشباب العكسي: التكهن

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يتطور حب الشباب المعكوس إلى حالة مزمنة مرتبطة بألم شديد وضعف كبير في نوعية الحياة. ينسحب العديد من المصابين من الحياة الاجتماعية ، ويصاب بعضهم بالاكتئاب. لذلك من المهم جدًا أن يقوم طبيب أمراض جلدية ذو خبرة بفحصك وعلاجك في مرحلة مبكرة إذا كنت تشك في ظهور حب الشباب العكسي.

كذا: السن يأس الطب البديل العناية بالقدم