إغماء (إغماء)
درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.الإغماء هي فترة وجيزة من الإغماء. الضحية يفقد وعيه لبضع ثوان. عادة ما يكون السبب هو عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم. غالبًا ما يكون السبب في ذلك غير ضار. ومع ذلك ، نظرًا لأن مرضًا كامنًا خطيرًا يمكن أن يكون وراءه أيضًا ، يجب أن يكون لديك إغماء يوضحه الطبيب. اكتشف هنا ما الذي يمكن أن يؤدي إلى الإغماء ، وكيف يمكنك تقديم الإسعافات الأولية إذا أغمي عليك وحماية نفسك من الانهيار.
لمحة موجزة
- ما هو الإغماء؟ إغماء قصير (المدة: بضع ثوان). يسمى أيضًا انهيار الدورة الدموية.
- الإسعافات الأولية: رفع الساقين ، إمداد الهواء النقي ، إذا لزم الأمر ، وضع جانبي ثابت ، إذا توقف التنفس: الإنعاش.
- الأسباب: نقص الأكسجين على المدى القصير في الدماغ ، على سبيل المثال ب- عن طريق المبالغة في رد الفعل العصبي ، والنهوض بسرعة من الاستلقاء ، وارتفاع الضغط في البطن (العطس ، والضغط على المرحاض ، وما إلى ذلك) ، والدوالي ، والسكري ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والأدوية
- متى يجب زيارة الطبيب عادة ما يكون الإغماء غير ضار ، ولكن يجب دائمًا توضيحه من قبل الطبيب. قد يكون وراءه مرض يجب معالجته بالتأكيد.
- الوقاية: تجنب الوقوف لفترات طويلة ، والغرف المزدحمة ، والإجهاد ، والضغط الشديد (المرحاض) ، ورفع الأشياء الثقيلة ، والنفخ الثقيل في الأنف. تساعد الجوارب الضاغطة ورياضة التحمل المنتظمة والشرب الكافي أيضًا كإجراء وقائي. عند ظهور أولى علامات الإغماء ، استلقِ وارفع ساقيك!
ما هو الإغماء؟
الإغماء هو إغماء مفاجئ وجيز. في معظم الحالات ، يكون الإغماء غير ضار.
والسبب هو انخفاض مفاجئ في تدفق الدم في الدماغ - انهيار الدورة الدموية. يكون الدماغ حساسًا للغاية عندما يتلقى القليل جدًا من الدم وبالتالي القليل جدًا من الأكسجين: ثم يفقد الشخص المعني وعيه بسرعة. بمجرد أن يصبح أفقيًا ، يتدفق المزيد من الدم إلى عضو الفكر: لهذا السبب عادة ما يتعافى المرء بسرعة بعد الإغماء.
الإغماء شائع. وفقًا للإحصاءات ، يعاني كل شخص ثانٍ من إغماء قصير.
أشكال أخرى من فقدان الوعي الحاد
بالإضافة إلى الإغماء ، هناك أشكال أخرى من فقدان الوعي المفاجئ:
تسبب عقليا الزائفة الزائفة
إذا توفي شخص ما بسبب الحمل العقلي الزائد ، فإن الأطباء يتحدثون عن pseudosyncope.
يقوم بعض الأشخاص بقمع التجارب العاطفية المتطرفة ، والتي تندلع مرة أخرى على المستوى الجسدي (يشار إلى هذا باسم اضطراب التحويل). يمكن أن يقع الأشخاص المصابون في حالة من اللاوعي ، والتي - على عكس الإغماء الحقيقي - عادة ما تستمر بضع دقائق. في بعض الأحيان يكون مصحوبًا بحركات متشنجة.
مع الإغماء ، عادة ما يسقط المصابون وأعينهم مفتوحة. من ناحية أخرى ، يحدث التنظير الكاذب بشكل عام مع إغلاق العينين.
السكتة الدماغية واضطرابات الدورة الدموية الوعائية الأخرى
حتى مع السكتة الدماغية التقليدية ، لا يتلقى الدماغ ما يكفي من الأكسجين. والسبب هو انسداد أو انفجار وعاء في الدماغ. هؤلاء أثروا في الانهيار. يستمر هذا الانهيار لفترة أطول من الإغماء وغالبًا ما يترك ضررًا دائمًا للدماغ.
خلل سكر الدم في مرض السكري
قد يفقد الأشخاص المصابون بداء السكري وعيهم إذا كان لديهم انخفاض حاد في سكر الدم (نقص سكر الدم) (أزمة نقص سكر الدم). إذا كان مستوى السكر مرتفعًا جدًا ، فهناك خطر الإصابة بغيبوبة السكري. في كلتا الحالتين يحتاج المصابون إلى مساعدة طبية بسرعة!
الغياب في الصرع
يتم التعبير عن بعض أشكال الصرع أيضًا في نوبات إغماء قصيرة نسبيًا. بعد ذلك ، لا يعود المتأثرون مستجيبين ولا يستجيبون لبضع ثوان أثناء الأنشطة اليومية. غالبًا ما يتم إصلاح النظرة ، وتكون مقل العيون ملتوية عدة مرات.
على النقيض من الإغماء ، فإن هذه الغياب المزعومة لا علاقة لها بانهيار الدورة الدموية ، ولكن أصلها في الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في الدماغ.
الإغماء: الإسعافات الأولية
أولئك الذين هم على وشك الإغماء لم يعد لديهم الوقت لمساعدة أنفسهم. من المهم جدًا أن يتفاعل الأشخاص من حولك بشكل صحيح. لذلك إذا رأيت شخصًا يفقد وعيه ، فإليك ما يجب عليك فعله:
- استلقِ على ظهره وارفع ساقيه. في كثير من الحالات ، يستعيد وعيه بسرعة لأن تدفق الدم إلى الدماغ يكون أفضل عند الاستلقاء.
- إذا كنت تشك في أن النوبة القلبية قد تكون سبب الإغماء ، فقم بتقويم الجزء العلوي من جسم الشخص قليلًا أثناء الاستلقاء.
- بعد الاستيقاظ ، يجب عليك تهدئة المريض الذي يشعر بالارتباك وعدم الأمان.
- إذا لم يأت الشخص المعني على الفور ، فاتصل بطبيب الطوارئ.
- تأكد من أن المريض لا يزال يتنفس.
- إذا كان الأمر كذلك ، ضعه على جانبه في وضع ثابت.
- إذا لم تتمكن من اكتشاف التنفس ، يجب أن تبدأ في الإنعاش على الفور.
الأمر الخطير في حالة فقدان الوعي هو أن ردود الفعل الوقائية الطبيعية للجسم لم تعد تعمل. وهذا يشمل أيضًا منعكس البلع أو السعال. لذلك يمكن أن يدخل القيء أو الدم في الفم بسهولة إلى الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، تسترخي العضلات - في وضع الاستلقاء يمكن أن ينخفض اللسان للخلف ويسد الشعب الهوائية. كلاهما يمكن منعه من خلال الوضع الجانبي المستقر.
الإغماء: إليك كيف يمكنك منعه
يمكنك أن تفعل الكثير بنفسك لمنع الإغماء. فيما يلي بعض النصائح التي يجب وضعها في الاعتبار ، خاصةً إذا كنت تمر بشكل متكرر:
- حاول تجنب العوامل المسببة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الوقوف لفترات طويلة ، والإقامة الطويلة في غرف دافئة وخانقة ، والإجهاد ، وكذلك الكحول.
- يجب ألا تنفث أنفك بقوة أو تضغط بشدة عندما يكون لديك حركة أمعاء. أيضا تجنب الرجيج الأحمال الثقيلة.
- مع ممارسة رياضة التحمل المنتظمة وتناول السوائل بشكل كافٍ ، يمكنك المساعدة في استقرار الدورة الدموية. هذا يمكن أن يمنع ربما الإغماء.
- يمكنك أيضًا تحفيز الدورة الدموية بالحمامات المتناوبة وفقًا لـ Kneipp.
- تساعد الجوارب الضاغطة على تدفق الدم عائدًا من الساقين إلى القلب. هذه طريقة فعالة للوقاية من الإغماء ، خاصة في الأنشطة والمهن التي تتطلب الوقوف لفترات طويلة.
التعرف على النذر واتخاذ الإجراءات المضادة
يمكن لأي شخص عانى بالفعل من الإغماء عدة مرات أن يتوقع التالي بناءً على نذير معين. وتشمل هذه العلامات التحذيرية الدوخة الشديدة والغثيان والتعرق المفاجئ و "ضعف الركبتين" والسواد الشهير أمام عينيك. قد تكون قادرًا على تجنب فقدان الوعي ببعض الحيل:
- حتى التنفس العميق للهواء المنعش والبارد يمكن أن يساعد في تنشيط الدورة الدموية مرة أخرى.
- استلقِ بسرعة على ظهرك وارفع ساقيك. هذا غالبًا ما يمنع الدم من الغرق في ساقيك ومعه الإغماء أو السقوط على الأقل إذا أغمي عليك.
- قم بما يسمى تمارين العضلات متساوي القياس. عند القيام بذلك ، تتقلص الأوعية الدموية في العضلات بحيث يتم دفع الدم الموجود فيها نحو القلب. يعمل هذا ، على سبيل المثال ، من خلال عقد ساقيك والضغط عليها بإحكام معًا وفي نفس الوقت شد ساقك وعضلات البطن والألوية. تمرين آخر: اربط يديك معًا وحاول فصلهما بقوة.
- في بعض الأحيان ، حتى رشفة من الماء البارد تساعد على منع الإغماء الوشيك.
الإغماء: الأسباب والأمراض المحتملة
يقسم الأطباء الإغماء إلى فئات مختلفة حسب أسبابه:
الجهاز العصبي: إغماء وعائي مبهمي
يعتمد الإغماء الوعائي المبهمي (الإغماء الانعكاسي) على خلل في تنظيم ما يسمى بالجهاز العصبي الذاتي (الخضري). هذا الجهاز العصبي ، الذي لا يمكن أن يتأثر طوعا ، ينقسم إلى قسمين: السمبثاوي والباراسمبثاوي.
ينشأ الإغماء الوعائي المبهمي عندما يستجيب الجهاز العصبي اللاإرادي بشكل انعكاسي بعنف جدًا لمنبه (مثل الصدمة والبرد والألم): يتم فتح الأوعية بشكل مفاجئ (عن طريق تثبيط الجهاز العصبي الودي) ، مما يتسبب في "غرق" الدم في الساقين و / أو ضربات القلب تبطئ أو تتوقف لفترة وجيزة (بوساطة العصب المبهم ، وهو جزء من الجهاز العصبي السمبتاوي). النتيجة في جميع الحالات: يتلقى الدماغ لفترة وجيزة كمية قليلة جدًا من الدم (وبالتالي الأكسجين) ، بحيث يمر الشخص المصاب.
المحفزات المحتملة للإغماء الوعائي المبهمي هي:
رد فعل مبالغ فيه من العصب المبهم
قد يؤدي الألم والصدمة والخوف والبرد الشديد أو الحرارة والإجهاد النفسي وفترات الوقوف الطويلة وحتى الضوضاء إلى إثارة رد فعل مبالغ فيه من العصب المبهم (العصب المبهم). من بين أمور أخرى ، هذا ينظم ضربات القلب.
يمكن أن يحدث الإغماء أيضًا في حالة تراكم ضغط قوي في البطن أو الصدر (على سبيل المثال عند التغوط أو نفخ الأنف بعنف). في مثل هذه الحالات ، يكون الإغماء غير ضار وعادة ما يحدث فقط بشكل متقطع. ومع ذلك ، يبدو أن الجهاز العصبي اللاإرادي حساس بشكل خاص لدى بعض الأشخاص. ثم يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى انهيار بسيط في الدورة الدموية.
اضطراب الجهاز العصبي اللاإرادي
يمكن أن يحدث الإغماء المبهم أيضًا بسبب اضطراب أساسي في الجهاز العصبي اللاإرادي. ثم يتحدث الأطباء عن اعتلال الأعصاب اللاإرادي. يمكن أن يعبر هذا عن نفسه من خلال أعراض مختلفة ، بما في ذلك الإغماء.
متلازمة الجيوب السباتية
في الأشخاص الذين يعانون مما يسمى متلازمة الجيوب السباتية ، يكون الشريان السباتي شديد الحساسية للضغط.
الشريان السباتي مزود بمستقبلات ترسل إلى الدماغ عندما يكون ضغط الدم مرتفعًا جدًا. ثم يستخدم الدماغ الجهاز العصبي اللاإرادي لضمان تمدد الأوعية وإبطاء ضربات القلب - ينخفض ضغط الدم.
في الأشخاص المصابين بمتلازمة الجيوب السباتية ، تكون هذه المستقبلات شديدة الحساسية. في بعض الأحيان ، يكون اللمس على الرقبة (على سبيل المثال عند الحلاقة) أو الانعطاف القوي للرأس كافياً لتوسيع الأوعية بشكل مفاجئ وانخفاض ضغط الدم. قد يحدث الإغماء بعد ذلك لأن الدماغ لا يزود بالدم الكافي.
هذا النوع من الإغماء نادر عند الشباب. ومع ذلك ، فإنه ليس من غير المألوف في كبار السن.
نظام الدورة الدموية: إغماء انتصابي
يمكن أن يحدث الإغماء الانتصابي عندما يستيقظ شخص ما بسرعة من وضعية الكذب. الدم ، الذي تم توزيعه بالتساوي على الجسم عند الاستلقاء ، يغرق في النصف السفلي من الجسم بعد الجاذبية. بعد ذلك ، يتلقى الدماغ القليل من الدم لفترة وجيزة ، مما يؤدي إلى حدوث إغماء.
عادة الاستيقاظ سريعًا من وضعية الاستلقاء لا يمثل مشكلة. يحدث الإغماء الانتصابي فقط عندما تتعطل وظيفة ما يسمى بالجهاز العصبي الودي. في الجهاز العصبي اللاإرادي ، تعمل هذه الشبكة العصبية المهمة كمضاد للجهاز العصبي السمبتاوي. في حين أن العصب المبهم (كجزء من العصب السمبتاوي) يوسع الأوعية ، يمكن للأعصاب الودية أن تضيق الأوعية وبالتالي تقيد تدفق الدم.
عند الاستيقاظ بسرعة من وضعية الاستلقاء ، يمنع الجهاز العصبي الودي الدم من الغرق في الساقين - ويؤدي بشكل انعكاسي إلى تضييق الأوعية. ومع ذلك ، لا تعمل هذه الآلية بشكل موثوق مع الإغماء الانتصابي.
هناك عدة عوامل يمكن أن تفضل الإغماء الانتصابي:
- قلة السوائل: على سبيل المثال ، إذا انخفض حجم الدم المنتشر بسبب نقص كبير في السوائل ، فإن الترهل في النصف السفلي من الجسم يكون أكثر وضوحًا عند الوقوف. ومن ثم يكون خطر الإغماء أعلى.
- الدوالي الوريدية: الدوالي هي عبارة عن أوردة متضخمة بشكل مرضي على سطح الجلد. على الساقين ، يتصرفون أحيانًا كخزان إضافي للسوائل. نتيجة لذلك ، يتدفق حجم أكبر من الدم في أرجل المصابين عندما يقفون من الاستلقاء. هذا يمكن أن يثير الإغماء الانتصابي.
- تلف الأعصاب في مرض السكري: يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم في مرض السكري إلى تلف الأعصاب بمرور الوقت. يمكن أن يؤثر اعتلال الأعصاب السكري هذا أيضًا على الجهاز العصبي اللاإرادي. في بعض المرضى ، يحدث تقلص الأوعية الدموية الناجم عن رد الفعل عند النهوض من الاستلقاء ببطء شديد - فهي تمر.
القلب: إغماء القلب
يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى إعاقة الدم وبالتالي إمداد الدماغ بالأكسجين إلى الحد الذي يحدث فيه الإغماء. على سبيل المثال ، إذا كان القلب ينبض ببطء شديد (بطء القلب) أو سريعًا جدًا (تسرع القلب) ، فإنه لم يعد يضخ الدم الكافي في الدورة الدموية. نتيجة لذلك ، لا يحصل الدماغ على كمية كافية من الأكسجين لفترة قصيرة. النتيجة المحتملة هي انهيار الدورة الدموية.
يمكن أن تؤدي أمراض أخرى أيضًا إلى تعزيز الإغماء عن طريق التسبب في ضخ القلب لحجم دم ضئيل للغاية في الدورة الدموية مع كل انقباض. يمكن أن يكون هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع تضيق الصمام الأبهري (تضيق الصمام الأبهري). الأمر نفسه ينطبق على السماكة المرضية لعضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الضخامي). يمكن أن يحدث الإغماء أيضًا في حالة الإصابة بنوبة قلبية.
الدماغ: إغماء دماغي وعائي
تصف هذه المجموعة الرابعة الكبيرة من الإغماء ما يسمى بظاهرة النقر ، والمعروفة أيضًا باسم متلازمات السرقة.
أحد الأمثلة على ذلك هو متلازمة السرقة تحت الترقوة. يحدث عندما يضيق الشريان تحت الترقوة. ثم لن تتلقى عضلات الذراع التي يغذيها هذا الشريان ما يكفي من الدم. للتعويض عن ذلك ، ينقر شريان الترقوة في الشريان الفقري (الشرايين الفقرية) ، الذي ينقل الدم إلى الدماغ. من حيث المبدأ ، "يسرق" شريان الترقوة الدم من الشريان الفقري وبالتالي من الدماغ. ثم يتلقى الأخير كمية أقل من الدم. يمكن للمصابين بالإغماء في كثير من الأحيان.
الدواء
يمكن أن تؤدي بعض الأدوية أيضًا إلى الإغماء. وتشمل هذه الأدوية ضد ارتفاع ضغط الدم والاكتئاب أو عدم انتظام ضربات القلب. إذا كنت تتناول مثل هذه الاستعدادات وأصابك الإغماء في كثير من الأحيان ، يجب عليك التحدث مع طبيبك. قد يكون قادرًا على وصف دواء مختلف سيقلل من تأثيره على الدورة الدموية.
الإغماء: العلاج
الإغماء هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لمجيء الأشخاص إلى غرفة الطوارئ. لا عجب - فقد يكون فقدان الوعي فجأة مقلقًا للغاية.
الفحص في المستشفى معقول وينصح به. هناك يمكنهم توضيح ما إذا كان للإغماء سبب خطير يحتاج إلى العلاج.
الإغماء: الطبيب يفعل ذلك
يعتمد نوع العلاج الذي سيعطيه الطبيب على سبب الإغماء. يجب توضيح أسباب فقدان الوعي لفترة وجيزة من قبل طبيب الطوارئ أو في غرفة الطوارئ.
عادةً ما تساعد مقابلة المريض (سوابق المريض) الطبيب في تحديد الأسباب المحتملة.
في حالة الاشتباه في عدم انتظام ضربات القلب ، يتم مراقبة نشاط القلب للمريض ومراقبته لبعض الوقت عبر جهاز مراقبة. إذا تم تأكيد الشك ، سيقترح الطبيب العلاج المناسب إذا لزم الأمر (على سبيل المثال بالأدوية).
في حالة ضعف الدورة الدموية (الإغماء الانتصابي) ، لا يحتاج الأشخاص الأصحاء عادةً إلى علاج محدد. في حالة حدوث الإغماء بشكل متكرر ، يمكن للطبيب أن يصف دواء له.
الإغماء: متى يكون خطيرًا؟
حتى إذا كان الإغماء عادة غير ضار و / أو على الأقل ليس حالة طارئة - إذا سقط الشخص ، فقد يسقط بشكل خطير أو يتسبب في وقوع حادث (على سبيل المثال ، إذا أغمي عليه أثناء ركوب الدراجة أو قيادة السيارة). لحسن الحظ ، نادرًا ما يحدث هذا.
ربما يكون الإغماء القلبي هو النوع الأكثر خطورة.يمكن أن تكون مشاكل القلب الكامنة مهددة للحياة. هذا صحيح بشكل خاص إذا لم يتم اكتشافها ومعالجتها في الوقت المناسب.
إذا حدث الإغماء مع الألم أو الشعور بالضغط في الصدر ، يجب عليك الاتصال بطبيب الطوارئ. قد تكون نوبة قلبية.
حتى مع الإغماء المرتبط بالجلد الشاحب المتعرق البارد والشفاه المزرقة ، فإن المصابين ينتمون إلى غرفة الطوارئ. يمكن أن تشير الأعراض إلى صدمة ونقص خطير في الأكسجين.
كذا: صحة الرجل المخدرات الكحولية أعراض
