حمى بوتونيوز

درست ريكاردا شوارتز الطب في فورتسبورغ ، حيث أكملت أيضًا الدكتوراه. بعد مجموعة واسعة من المهام في التدريب الطبي العملي (PJ) في فلنسبورغ وهامبورغ ونيوزيلندا ، تعمل الآن في طب الأشعة العصبية والأشعة في مستشفى توبنغن الجامعي.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

حمى Boutonneuse (حمى عضة القراد البحر الأبيض المتوسط) هي مرض بكتيري معدي ينتقل عن طريق القراد. يحدث بشكل رئيسي في منطقة البحر الأبيض المتوسط عندما يكون هناك اتصال وثيق مع القوارض أو الكلاب المصابة. الأعراض النموذجية هي ارتفاع في درجة الحرارة وطفح جلدي. بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، عادةً ما تُشفى حمى العروة دون عواقب. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول حمى العظام.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. أ 77

حمى Boutonneuse: الوصف

تُعرف حمى بوتونيوز أيضًا باسم حمى البحر الأبيض المتوسط لأنها شائعة في جميع أنحاء البحر الأبيض المتوسط. وهو مرض معد تسببه بكتيريا ريكتسيا كونوري. يشار أيضًا إلى الأمراض التي تسببها هذه الريكتسية أو غيرها باسم داء الريكتسي بعد اكتشافها هوارد تايلر ريكيت. تنتشر البكتيريا عن طريق القراد أو البراغيث أو العث أو القمل.

تنتقل حمى بوتونيوز عن طريق القراد وهي واحدة من أكثر أنواع حمى لدغات القراد شيوعًا في جنوب أوروبا. في البرتغال ، على سبيل المثال ، يصاب 10 من كل 100000 شخص بحمى العروة كل عام. ليس من غير المألوف أن يتعرض المصطافون من أوروبا الوسطى للهجوم. كما تم تسجيل حالات فردية في إفريقيا والبحر الأسود.

مصطلح "boutonneuse" يأتي من الفرنسية ويمكن ترجمتها على أنها "pimply" أو "مثل زر". يصف ظهور بقع الجلد التي تسببها حمى العظمة.

حمى بوتونيوز: الأعراض

ينتقل العامل المسبب لحمى بوتونيوس عن طريق لدغات القراد.بعد يومين إلى سبعة أيام ، تتشكل آفة جلدية بحجم العدسة حول موقع البزل في كل ثاني شخص مصاب. يمكن أن تنفتح هذه الآفة الأولية في الوسط ثم تُغطى بقشور سوداء بنية اللون. غالبًا ما تكون الغدد الليمفاوية القريبة من موقع البزل ملتهبة ومتضخمة ويمكن ملاحظتها (التهاب العقد اللمفية).

في الوقت نفسه ، يصاب المصابون بحمى العظمة: ترتفع درجة حرارة الجسم إلى أكثر من 39 درجة مئوية لمدة أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا.

في اليوم الثالث إلى الخامس من المرض ، يتشكل طفح جلدي ذو بقع كبيرة (طفح بقعي حطاطي). جنبا إلى جنب مع الحمى ، فإنه يختفي مرة أخرى دون أن يترك أي آثار أو ندبات أو قشور.

غالبًا ما تكون الأعراض النموذجية لحمى العظمة مصحوبة بالصداع وآلام المفاصل وآلام العضلات.

حمى بوتونوز: مضاعفات

تُنشِّط الإصابة بحُمَّى العَقْدَة جهاز المناعة في الجسم. يمكن زيادة المواد الالتهابية الخاصة بالجسم (السيتوكينات) في الدم والتأثير على نظام التخثر. على سبيل المثال ، يصاب بعض الأشخاص المصابين بحمى العجل بجلطات دموية تسد الأوعية الدموية ويمكن أن تسبب تجلط الأوردة العميقة ، على سبيل المثال.

تكون المضاعفات أكثر شيوعًا عند كبار السن ومرضى الكحول ومرضى السكري. وقد لوحظ أنهم مصابون بالتهاب في الدماغ (التهاب الدماغ) والتهاب السحايا (التهاب السحايا) مع غيبوبة وتشنجات مرتبطة بحمى النتوء. بالإضافة إلى ذلك ، تلتهب أحيانًا الأوعية الدموية للأعضاء الداخلية (التهاب الأوعية الدموية). عندما يتم إمداد عضو مهم بالدم بشكل سيئ ، فإن وظيفته تكون في خطر. يمكن أن يصل هذا في النهاية إلى حد أن حمى العروة قاتلة.

حمى بوتونيوز: الأسباب وعوامل الخطر

حمى بوتونيوز تسببها بكتيريا ريكتسيا كونوري. تعيش هذه البكتيريا كطفيلي بشكل رئيسي في القراد ، والذي يعيش بدوره في فراء القوارض أو الكلاب. في منطقة البحر الأبيض المتوسط ، ما يصل إلى 70 في المائة من الكلاب مصابة بالقراد. حوالي كل عشر قراد يحمل الريكتسيا. إذا تم إحضار الكلاب إلى ألمانيا ، فإن الريكتسي سيأتي أيضًا إلى بلدنا. يمكن أن ينتقل القراد من الكلاب إلى البشر. لحسن الحظ ، نادرًا ما يحدث هذا ، حيث يفضل القراد مهاجمة الكلاب. لكن يمكنهم البقاء على قيد الحياة في الشقق لسنوات وتسبب مرارًا وتكرارًا حمى العروة لدى الناس.

حمى بوتونيوز: الفحوصات والتشخيص

الشخص المناسب للتواصل مع حمى بوتونيوس هو متخصص في الطب الباطني مع مؤهل إضافي في الأمراض المعدية. أخصائي طب المناطق الحارة على دراية بهذه الصورة السريرية. في حالة الأعراض النمطية للحمى والطفح الجلدي ، يجب على المصابين أولاً استشارة طبيب الأسرة. يمكنه أيضًا بدء التحقيقات اللازمة. أولاً ، قد يطرح عليك الأسئلة التالية.

هل زرت مؤخرًا خارج ألمانيا ، خاصة في مناطق البحر الأبيض المتوسط؟
هل كان لديك اتصال وثيق مع القوارض أو الكلاب من هذه المناطق؟
هل أنت على علم بإصابة القراد من الحيوانات الأليفة في منطقتك؟
هل لاحظت وجود ثقب أو منطقة واضحة على الجلد؟
هل يعاني الأشخاص الآخرون في منطقتك من أعراض مشابهة؟
هل لديك حمى؟ إذا كان الأمر كذلك ، ما هي مدة وجودها وكم هي؟
هل لاحظت أي أعراض أخرى؟

ثم سيقيس الطبيب درجة حرارة جسمك ويفحص جلدك بالكامل. يقوم بمسح مناطق العقد الليمفاوية. في حالة الاشتباه في الإصابة بحمى بوتينيوز ، سيأخذ الطبيب عينة من الأنسجة من منطقة غير طبيعية من الجلد ويفحصها في المختبر.

من الممكن أيضًا إجراء فحص دم. ومع ذلك ، يمكن أن يكشف فقط عن مجموعة مسببات الأمراض وليس النوع الدقيق للبكتيريا وبالتالي يعتبر غير دقيق. ومع ذلك ، يمكن استخدام فحص الدم لاستبعاد الأمراض الأخرى ذات الأعراض المماثلة.

حمى بوتونيوز: العلاج

تُعالج حمى بوتونيوز بالمضاد الحيوي دوكسيسيكلين. يجب على الأشخاص المتأثرين تناول قرص واحد مرتين يوميًا لمدة يومين إلى سبعة أيام.

يمكن أن تصاب النساء الحوامل والأطفال دون سن الثامنة من العمر بآثار جانبية خطيرة أثناء تناول الدوكسيسيكلين. لذلك يجب أن تعالج بمضاد حيوي آخر (أزيثروميسين).

حمى بوتونوز: الوقاية

من أجل تجنب حمى العروة في المقام الأول ، يجب عليك اتخاذ بعض الإجراءات لحماية نفسك من القراد المصاب. لا سيما عند وجود اتصال وثيق مع القوارض والكلاب التي يحتمل أن تكون مصابة في مناطق البحر الأبيض المتوسط ، حول البحر الأسود ، في سيبيريا ، والهند ، ووسط وجنوب إفريقيا ، ينبغي اتخاذ تدابير وقائية:

ارتدِ أحذية ذات أصابع مغلقة بعمود مرتفع وسراويل طويلة تدسها في جواربك. هذا يعني أن القراد ليس لديهم طريقة للوصول إلى منطقة خالية من الجلد على أقدامهم أو أرجلهم. لا يمكن الانتقال من خلال الملابس. البخاخات المضادة للقراد - التي تُرش على الملابس أو الرسغين - تُبقي القراد بعيدًا. من المهم بشكل خاص أن تبحث بعناية في جسمك بالكامل عن الحشرات بعد رحلة إلى منطقة القراد. تسهل الملابس ذات الألوان الفاتحة العثور على القراد.

يجب أن ترتدي الكلاب دائمًا طوق القراد.

حمى Boutonneuse: مسار المرض والتشخيص

في معظم الحالات ، تكون حمى العجل خفيفة. تهدأ جميع أعراض المرض في غضون أسبوعين تقريبًا ولا تترك أي عواقب. المضاعفات نادرة للغاية ، خاصة إذا تم تشخيص المرض في الوقت المناسب وعلاجه بمضاد حيوي. من المرجح أن تتطور لدى كبار السن ومدمني الكحول ومرضى السكر. يمكن أيضًا أن تتأثر أعضائك الداخلية مثل الدماغ بسهولة أكبر. حمى بوتونيوز قاتلة في 1-5٪ من الحالات.

كذا: تشخبص شعر الشراكة الجنسية