تصوير الثدي الشعاعي

ومارتينا فيشتر ، محررة طبية وعالمة أحياء

فاليريا دهم كاتبة مستقلة تعمل في قسم الطبي. درست الطب في جامعة ميونيخ التقنية. من المهم بشكل خاص أن تعطي القارئ الفضولي نظرة ثاقبة في مجال موضوع الطب المثير وفي نفس الوقت الحفاظ على المحتوى.

المزيد عن خبراء

درست Martina Feichter علم الأحياء من خلال صيدلية متخصصة في إنسبروك وانغمست أيضًا في عالم النباتات الطبية. من هناك لم يكن بعيدًا عن الموضوعات الطبية الأخرى التي ما زالت تأسرها حتى يومنا هذا. تدربت كصحفية في أكاديمية أكسل سبرينغر في هامبورغ وتعمل في منذ عام 2007 - في البداية كمحرر ومنذ عام 2012 ككاتبة مستقلة.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

التصوير الشعاعي للثدي هو فحص بالأشعة السينية للثدي (لات. ماما). يمكنهم المساعدة في تشخيص التغيرات في أنسجة الثدي (مثل الكتل) التي يمكن أن تكون سرطان الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، تتراوح أعمار النساء في ألمانيا وسويسرا بين 50 و 69 عامًا. العمر ، في النمسا بين سن 45-69 مدعو بشكل روتيني لتصوير الثدي بالأشعة (فحص تصوير الثدي بالأشعة). اقرأ هنا كيف يعمل الفحص ، ومتى يكون من المنطقي إجراء التصوير الشعاعي للثدي وما هي المخاطر التي ينطوي عليها.

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. D05C50

ما هو التصوير الشعاعي للثدي؟

التصوير الشعاعي للثدي هو فحص بالأشعة السينية للثدي للكشف المبكر عن سرطان الثدي (سرطان الثدي) أو سلائفه. وتشمل هذه ترسبات الكالسيوم الصغيرة (التكلسات الدقيقة) ، والكتل ، والتكثيف ، وعدم التناسق أو غيرها من الاضطرابات في بنية نسيج الثدي.

في التصوير الشعاعي للثدي التناظري ، يتم إنشاء صورة الأشعة السينية الكلاسيكية على ورقة فيلم مكشوفة. يسمح التصوير الشعاعي للثدي الرقمي الأحدث بالتخزين الإلكتروني للصورة على الكمبيوتر بحيث يمكن تكبير مناطق معينة وإعادة صياغتها إذا لزم الأمر. يمكن عمل صورة ثلاثية الأبعاد للثدي. يمكن أن يساعد هذا الطبيب في تقييم بعض مناطق الأنسجة بشكل أفضل.

تصوير الثدي الشعاعي: متى يكون منطقيًا؟

عندما يكون التصوير الشعاعي للثدي منطقيًا ، فإنه لا يزال يناقش بشكل نقدي من قبل العديد من الخبراء. من المهم الموازنة بين فوائد الفحص - معدل نجاحه العالي في الكشف عن سرطان الثدي - مقابل المخاطر والعيوب (انظر أدناه). الوضع الحالي في ألمانيا هو كما يلي:

للنساء دون سن الخمسين (ألمانيا وسويسرا) أو. تحت سن 45 عامًا (النمسا) ، عادةً ما يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي فقط إذا كان هناك اشتباه محدد في الإصابة بسرطان الثدي - على سبيل المثال لأنه يمكن الشعور بوجود كتلة مشبوهة في الثدي. ومع ذلك ، في النساء المعرضات لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي ، قد يكون من المنطقي إجراء أشعة إكس بشكل متكرر للثدي بطريقة دورانية (انظر أدناه).

يوصى بإجراء تصوير الثدي الشعاعي بشكل روتيني للنساء فوق سن 45 (النمسا) أو أكثر من 50 (ألمانيا وسويسرا). يحدث سرطان الثدي بشكل خاص في هذه المرحلة من الحياة. لهذا السبب ، تتم دعوة النساء في هذه الفئة العمرية لإجراء تصوير الثدي بالأشعة كل عامين كإجراء احترازي. يتم تغطية التكاليف من خلال التأمين الصحي أو التأمين الصحي الإجباري (برنامج فحص السرطان القانوني).

بالنسبة للنساء فوق سن السبعين ، تستند التوصيات الخاصة بفحوصات فحص سرطان الثدي (مثل التصوير الشعاعي للثدي) إلى عدة عوامل: يتم أخذ خطر الإصابة بالسرطان الفردي والحالة الصحية العامة ومتوسط ​​العمر المتوقع للمرأة في الاعتبار.

النساء في خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي

تتعرض بعض النساء لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي ، على سبيل المثال لأن والدتهن أو أختهن يعانين بالفعل من سرطان الثدي أو لأن جينات خطر الإصابة بسرطان الثدي قد تم تحديدها بالفعل في جينوم المرأة. بعد ذلك ، قد يكون من المنطقي إجراء تصوير الثدي بالأشعة بشكل روتيني قبل سن 50 أو 45 - غالبًا ما يتم استكماله بالتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي) للثدي. يعتمد هذا الاكتشاف المبكر المكثف للسرطان على بيانات المخاطر الفردية للمرأة المعرضة لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي.

أخذ الخبراء مزايا وعيوب التصوير الشعاعي للثدي في الاعتبار عند تطوير الفحص بالأشعة: في الفئة العمرية من 50 إلى 69 عامًا (ألمانيا ، سويسرا) و 45 إلى 69 عامًا (النمسا) ، تغلب فوائد الروتين على الصدر x -شعاع. بالنسبة لجميع النساء الأخريات ، يعتمد الأمر على العوامل الفردية (الاشتباه المحدد في الإصابة بسرطان الثدي ، والاستعداد الجيني لسرطان الثدي ، وما إلى ذلك) ما إذا كان التصوير الشعاعي للثدي أمرًا منطقيًا.

كيف يعمل التصوير الشعاعي للثدي؟

التصوير الشعاعي للثدي هو فحص للمرضى الخارجيين. في الزيارة الأولى ، عليك ملء استبيان يتم من خلاله تسجيل البيانات الشخصية والأمراض السابقة وخاصة سرطان الثدي في الأسرة. سيتحدث الطبيب معك شخصيًا عن معلومات أساسية مهمة (مقابلة سوابق المريض).

يجب ألا تستخدم مزيل العرق قبل التصوير الشعاعي للثدي ، لأن ذلك قد يضعف القيمة الإعلامية لصورة الأشعة السينية.

بالنسبة للتصوير الشعاعي للثدي نفسه ، يجب عليك تحرير الجزء العلوي من جسمك تمامًا وإزالة أي مجوهرات يمكن أن تغطي أنسجة الثدي (عقود ، وخزان الثدي ، وما إلى ذلك). ثم يتم إطالة ثدييك بعناية وضغطهما معًا بشكل مسطح قدر الإمكان بين طبقتين من زجاج شبكي. قد تكون خطوة التصوير الشعاعي للثدي هذه مؤلمة. ثم يتم تصوير أنسجة الثدي بالأشعة السينية. عادة ما يتم أخذ شعاعين من اتجاهات مختلفة: من أعلى إلى أسفل (الجمجمة والذيلية) وقطريًا من المركز إلى الجانب (مائل نصف جانبي).

في الممارسات الإشعاعية الجيدة ، ينطبق مبدأ العيون الأربع عند تقييم صور الأشعة السينية. هذا يعني أن اثنين من المتخصصين في الأشعة السينية (أخصائيي الأشعة) يفحصون الصور بشكل مستقل عن بعضهما البعض. إذا اختلفت النتائج ، يتم إجراء تصوير شعاعي للثدي جديد أو فحص آخر مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو تصوير المجرات (تصوير الثدي الشعاعي الذي يتم فيه عرض قنوات الحليب باستخدام وسيط تباين).

تُستخدم طرق الفحص هذه أيضًا إذا أظهر تصوير الثدي بالأشعة السينية اكتشافًا مشبوهًا أو كان من الصعب تقييم الثدي باستخدام التصوير الشعاعي للثدي. يمكن أن يكون هذا هو الحال مع أنسجة الثدي عالية الكثافة ، وخاصة عند النساء الأصغر سنًا ، ووسائد السيليكون ، واعتلال الخشاء الواضح (تغيرات حميدة في أنسجة الثدي) أو بعد العلاج الإشعاعي. ثم يوفر التصوير الشعاعي للثدي بالرنين المغناطيسي نتائج أكثر دقة من التصوير الشعاعي للثدي بالأشعة السينية.

بعد التصوير الشعاعي للثدي

نتائج التصوير الشعاعي للثدي متوفرة بعد أيام قليلة. إذا تم اكتشاف تغيرات مشبوهة في الأنسجة ، فمن الضروري إجراء مزيد من الفحوصات للتوضيح ، مثل التصوير الشعاعي للثدي الجديد ، والفحوصات بالموجات فوق الصوتية ، والتصوير الشعاعي للثدي بالرنين المغناطيسي أو إزالة الأنسجة (الخزعة).

التصوير الشعاعي للثدي: نعم أم لا؟

التصوير الشعاعي للثدي هو فحص سريع وسهل يمكن استخدامه للكشف عن التغيرات غير الطبيعية في الثدي. حتى الأورام التي يبلغ حجمها من ثلاثة إلى خمسة مليمترات فقط والتي لا يمكن ملاحظتها بعد يمكن اكتشافها باستخدام الأشعة السينية على الصدر. وهذا يعني أن طريقة الفحص هذه ذات حساسية عالية.

ومع ذلك ، فإن التصوير الشعاعي للثدي له أيضًا عيوب ومخاطر:

• كما هو الحال مع أي فحص بالأشعة السينية ، يمكن لجرعة الإشعاع أثناء التصوير الشعاعي للثدي أن تلحق الضرر بالمادة الجينية في الخلايا. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تدهور الخلايا وتحويلها إلى خلايا سرطانية. ومع ذلك ، وفقًا للخبراء ، فإن خطر الإصابة بسرطان الثدي نتيجة تصوير الثدي بالأشعة السينية منخفض جدًا.
• نادراً ما يسبب الضغط (الضغط) على الصدر كدمات (لكن ليس السرطان).
• يتميز فحص التصوير الشعاعي للثدي بخصوصية منخفضة: فهو يكتشف أيضًا تغيرات الأنسجة ويصنفها على أنها (محتملة) سرطان الثدي ، وهي في الواقع غير ضارة (التشخيص الخاطئ). يجب على النساء المصابات الخضوع لمزيد من الفحوصات وربما التدخلات (مثل إزالة الأنسجة) ، والتي ثبت في النهاية أنها غير ضرورية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التشخيصات الخاطئة تضع النساء في قلق لا أساس له.
• أخطر ضرر للتصوير الشعاعي للثدي هو ما يسمى بالتشخيص الزائد ، وهذا يعني أنه لم يكن من الممكن العثور على سرطان الثدي بدون التصوير الشعاعي للثدي ، لكنه لن يسبب أي أعراض. لا يفيد الإجراء المعتاد بالجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي في حالة التشخيص الزائد ، ولكنه يقيد جودة حياة المريض دون داع.

أخذ الخبراء مزايا وعيوب التصوير الشعاعي للثدي في الاعتبار عند تطوير الفحص بالأشعة السينية: في الفئة العمرية من 50 إلى 69 عامًا ، تسود فوائد الأشعة السينية الروتينية للصدر. بالنسبة لجميع النساء الأخريات ، يعتمد الأمر على العوامل الفردية (الاشتباه المحدد في الإصابة بسرطان الثدي ، والاستعداد الجيني لسرطان الثدي ، وما إلى ذلك) ما إذا كان التصوير الشعاعي للثدي أمرًا منطقيًا.

كذا:  الرغبة في إنجاب الأطفال منع أسنان