حساسية حليب البقر
Mareike Müller كاتبة مستقلة في القسم الطبي وطبيبة مساعدة في جراحة المخ والأعصاب في دوسلدورف. درست الطب البشري في ماغدبورغ واكتسبت الكثير من الخبرة الطبية العملية أثناء إقامتها في الخارج في أربع قارات مختلفة.
المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.يعاني المصابون بحساسية حليب البقر (KMA) من حساسية تجاه البروتينات الموجودة في حليب البقر. الرضع والأطفال الصغار على وجه الخصوص يعانون من حساسية حليب البقر. عادة ما تتفاعل مع آلام في البطن أو إسهال أو خلايا بعد تناولها. فقط تجنب حليب البقر يساعد. هنا يمكنك قراءة كل ما تحتاج لمعرفته حول حساسية حليب البقر.
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز التصنيف الدولي للأمراض هي رموز معترف بها دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكن العثور عليها ، على سبيل المثال ، في خطابات الطبيب أو في شهادات العجز عن العمل. E73
حساسية حليب البقر: الوصف
الأشخاص المصابون بحساسية حليب البقر (KMA) لديهم حساسية من البروتينات الموجودة في حليب البقر. يمكن لبروتينات الحليب من الثدييات الأخرى مثل حليب الماعز أو الفرس أن تسبب الحساسية.
لتسهيل الفهم: الحساسية هي رد فعل مفرط لنظام الدفاع في الجسم. جهاز المناعة موجه ضد مسببات الحساسية المزعومة. توجد هذه المواد بشكل طبيعي ، ويمكن أن تتكون من بروتينات نباتية أو حيوانية وعادة ما تكون غير ضارة. ومع ذلك ، فإن الجهاز المناعي لمن يعاني من الحساسية يسيء الحكم عليهم ويحاربهم. يصبح هذا ملحوظًا من خلال رد الفعل التحسسي. إذا كان الجهاز المناعي للشخص يتفاعل بحساسية تجاه مادة ما ، فيقال إنه "حساس" تجاه هذه المادة المسببة للحساسية.
حساسية حليب البقر: غالبًا ما يتأثر الرضع والأطفال الصغار
حساسية حليب البقر هي أكثر أنواع الحساسية شيوعًا لدى الأطفال دون سن الثالثة. بشكل عام ، يتأثر حوالي اثنين إلى ثلاثة في المائة من السكان. يبدأ عادةً في الأشهر القليلة الأولى بعد استبدال حليب الثدي بمسحوق الحليب. غالبًا ما ينتهي KMA في السنة الثالثة من العمر. قلة من البالغين يتأثرون به.
من المهم التفريق بين حساسية حليب البقر وعدم تحمل اللاكتوز. تحدث حساسية لبن البقر بشكل أقل وتتميز برد فعل الجهاز المناعي ضد البروتينات الموجودة في حليب البقر. في حالة عدم تحمل اللاكتوز ، يفتقر المصابون إلى الإنزيم الذي يكسر سكر اللبن اللاكتوز. غالبًا ما يعانون من الغازات أو الإسهال بعد تناول الحليب.
حساسية حليب البقر: الأعراض
يمكن تقسيم أعراض حساسية حليب البقر إلى فئتين. في تلك التي تظهر مباشرة بعد تناول حليب البقر (النوع المباشر) وتلك التي تظهر بعد ساعات أو أيام (النوع المتأخر).
حساسية حليب البقر: أعراض من النوع المباشر
يشكو مرضى النوع الفوري (الحساسية من النوع الأول) من الأعراض بعد ساعة إلى ساعتين فقط من تناول حليب البقر. قبل كل شيء ، تظهر:
- الجلد: شرى ، احمرار (حمامي) ، تورم مفاجئ (وذمة وعائية) ، حكة.
- التنفس: سيلان الأنف ، سعال ، صعوبة في التنفس ، إنتفاخ الحنجرة
- الجهاز الهضمي: تورم في الفم ، آلام في البطن ، غثيان ، قيء ، إسهال
- الجسم كله (الجهازية): صدمة الحساسية (انخفاض في ضغط الدم يهدد الحياة) ؛ فقط في خمسة إلى تسعة بالمائة من المرضى
حساسية حليب البقر: أعراض النوع المتأخر
إذا كان لدى المرضى رد فعل تحسسي بعد أكثر من ساعتين أو أيام من تناول حليب البقر ، فهذه أعراض للحساسية من النوع الرابع ، وهي حساسية من النوع المتأخر. غالبًا ما يشتكي المصابون من:
- الهضم: التهاب الأمعاء (التهاب الأمعاء والقولون) ، متلازمة القولون العصبي ، التهاب المريء (التهاب المريء اليوزيني) ، أو الإمساك
- التنفس: سعال مزمن ، تنفس سريع (تسرع النفس) ، تقلص في المجاري الهوائية مشابه للربو
- الجلد: التهاب الجلد العصبي
حساسية حليب البقر: الأسباب وعوامل الخطر
تحدث حساسية حليب البقر لأن جهاز المناعة لدى المصابين يحارب بروتين حليب البقر. لم يتم التعرف على أنها غير ضارة من قبل جهاز المناعة. في المجموع ، يوجد أكثر من 25 نوعًا من البروتينات المختلفة في حليب البقر يمكن أن تؤدي إلى الحساسية. معظم المرضى لديهم حساسية من الكازين أو بيتا لاكتوجلوبين.
يعتمد نوعا الحساسية على الطريقة التي يتعامل بها الجهاز المناعي مع البروتينات. في النوع المباشر ، يقوم الجهاز المناعي بتكوين أجسام مضادة محددة ضد بروتين حليب البقر ، ما يسمى IgE. ترتبط ببروتينات حليب الأبقار وبالتالي تثير رد الفعل التحسسي.
تلعب خلايا الجهاز المناعي دورًا رئيسيًا في الإصابة بالحساسية من النوع المتأخر. يتم تنشيط الخلايا الخاصة ، الخلايا التائية ، التي سبق تحسسها لبروتين حليب البقر ، وتجذب المزيد من الخلايا الالتهابية التي تزيد من رد الفعل التحسسي.
يعاني غالبية المرضى من حساسية فورية مع ظهور الأعراض في غضون دقائق إلى ساعات من تناول حليب البقر. يظهر البعض أعراضًا من النوعين الفوري والمتأخر.
عدة تفسيرات لتطور حساسية لبن البقر
لماذا يعاني بعض الناس بالضبط من حساسية لبن البقر والبعض الآخر لا يعاني منها لم يتم توضيحه بشكل قاطع. يُعتقد أن الاستعداد لتطوير هذه الحساسية موروث. إذا كانت الأسرة تعاني من حساسية من حليب البقر أو أمراض تأتبية أخرى مثل التهاب الجلد العصبي ، فمن المرجح أن يصاب الطفل بالحساسية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الاستهلاك المبكر لكميات صغيرة من حليب البقر إلى الإصابة بحساسية حليب البقر. الأمعاء غير مكتملة النمو وأكثر نفاذاً في الأشهر الأولى من الحياة عنها في الحياة اللاحقة. يمكن للجزيئات الكبيرة نسبيًا مثل بروتين حليب البقر أن تخترق الجسم وتسبب رد فعل تحسسي.
بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن استعمار البكتيريا للأمعاء يلعب دورًا مهمًا في تطور الحساسية. تعزز الرضاعة الطبيعية استعمار الأمعاء مع العصيات اللبنية المفيدة والبكتيريا المشقوقة. الأطفال الذين يرضعون من الثدي أقل عرضة للإصابة بالحساسية من غيرهم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عدم التدخين أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل ، لأن النيكوتين يعزز تطور الحساسية.
لا يزال سبب اختفاء حساسية حليب البقر في سن الثالثة موضوع البحث. من الممكن أن ينخفض مستوى الأجسام المضادة المحددة بمرور الوقت عن طريق تجنب حليب البقر.
حساسية لبن البقر: الفحوصات والتشخيص
من أجل تشخيص حساسية حليب البقر ، سيسألك طبيبك أولاً بالتفصيل عن تاريخك الطبي (سوابقك المرضية). سيطرح عليك الأسئلة التالية ، من بين أمور أخرى:
- متى ظهرت الشكاوى؟
- هل يعاني طفلك من الإسهال وضيق التنفس واحمرار الجلد أو الغثيان؟
- هل ترضعين طفلك؟
- هل تتغذى بالحليب البودرة؟
- هل لديك أي حساسية معروفة في عائلتك؟
بشكل عام ، يجب التمييز بين حساسية حليب البقر وعدم تحمل اللاكتوز.
لتشخيص حساسية حليب البقر بشكل مؤكد ، استشر طبيب أطفال متخصص في الحساسية. غالبًا ما يكون من الصعب إجراء تشخيص "حساسية لبن البقر". أحد أسباب ذلك هو أن الاختبارات ليست موثوقة دائمًا. لذلك ، فإن سوابق المريض أمر بالغ الأهمية هنا. في حالة الاشتباه في وجود KMA ، يمكن إزالة حليب البقر من النظام الغذائي لمدة تتراوح من عشرة إلى 14 يومًا لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.
اختبار الحساسية وتحديد الأجسام المضادة
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء اختبارات الحساسية مثل اختبار الوخز أو تحديد الأجسام المضادة IgE. اختبار الوخز هو اختبار حساسية يتم فيه خدش الطبقة العليا من الجلد أولاً بشكل طفيف. ثم يتم تطبيق حلول مسببات الحساسية - في هذه الحالة مع مسببات محتملة لحساسية حليب البقر - على نفس المناطق. يمكن أن يحدث رد فعل موضعي لمسببات الحساسية بعد خمس إلى 60 دقيقة. يكون اختبار الوخز إيجابيًا إذا حدث ، على سبيل المثال ، انبات أو احمرار في الجلد.
كبديل لاختبار الوخز ، يمكن إجراء اختبار الأجسام المضادة. يتم البحث عن الأجسام المضادة المتفاعلة من فئة IgE في دم المريض. تكمن المشكلة في اختبار الوخز وكذلك في اختبار الأجسام المضادة IgE في أنها تظهر سلبية في الحساسية من النوع المتأخر ، على الرغم من وجود حساسية. لذلك يمكن أيضًا إجراء اختبار استفزازي. خلال هذه العملية ، يستهلك المريض حليب البقر تحت إشراف طبي. ثم يتم تقييم ما إذا كان المريض يظهر أعراضًا بمعنى حساسية حليب البقر.
غالبًا ما تختفي الحساسية في سن الثالثة. لذلك ، يجب إجراء التشخيص المقابل مرة أخرى كل عام إلى عامين.
حساسية لبن البقر: العلاج
أفضل طريقة لعلاج حساسية حليب البقر هي تجنب حليب البقر. إذا لم يتم إمداد الطفل بالبروتينات التي يعاني من حساسية تجاهها ، فلن تظهر أي أعراض.
ومع ذلك ، توجد عناصر غذائية مهمة مثل الكالسيوم والبروتين الحيواني وفيتامين ب 12 واليود في حليب البقر. يجب توفيرها للطفل من خلال الأطعمة الأخرى. لذلك يجب أن تعمل مع اختصاصي تغذية لإعداد خطة تغذية مناسبة لطفل مصاب بحساسية حليب البقر.
بدائل غذائية لحساسية حليب البقر
الكالسيوم وفير في البروكلي والسبانخ ، على سبيل المثال. يمكنك أيضًا إعطاء طفلك مياه معدنية غنية بالكالسيوم للشرب. إذا كانت هذه الأطعمة لا تلبي متطلبات الكالسيوم ، يمكن تناول مكملات الكالسيوم.
يوجد العديد من البروتينات في اللحوم الخالية من الدهون أو البطاطس أو البقوليات أو منتجات الحبوب ، وكذلك في بياض البيض. إذا كان طفلك يستطيع تحمل هذه الأطعمة ، فيمكن تلبية احتياجاته من البروتين بشكل جيد.
يوجد فيتامين ب 12 بشكل حصري تقريبًا في الأطعمة الحيوانية. توجد أيضًا في اللحوم ومخلفاتها والبيض. يمكن أيضًا الحصول على اليود بشكل كافٍ من أسماك البحر أو الأطباق التي تحتوي على الملح المعالج باليود. يمكن أيضًا إعطاء اليود في شكل قطرات.
في بعض الأحيان لا يتم تحمل حليب الثدي. ثم ، أو إذا لم يكن الطفل يرضع ، يجب اختيار بديل لبن الأم الذي يتكون من هيدروليسات عالية الجودة. في ذلك ، يتم تكسير بروتينات الحليب لدرجة أنها لم تعد فعالة كمسبب للحساسية. كخيار ثان ، تتوفر أطعمة الحليب المصنوعة من فول الصويا أو الأرز. ومع ذلك ، ينصح بالحذر مع منتجات الصويا ، حيث يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير مسبب للحساسية.
العلاج بالدواء
يمكن علاج رد الفعل التحسسي الحاد بالأدوية. يمكن إعطاء مضادات الهيستامين مثل السيتريزين لأعراض جلدية خفيفة أو شكاوى من الجهاز الهضمي. هذه تمنع مستقبلات الهيستامين في الجسم. في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، يتم إطلاق الكثير من الهيستامين. تضعف مضادات الهيستامين أو تمنع تأثيرها.
إذا اشتكى المرضى من ضيق التنفس أو صدمة الحساسية ، يمكن أن يساعد حقن الأدرينالين. على شكل قلم أدرينالين ، يمكن دائمًا أخذ هذه المادة المنقذة للحياة معك في حالة الطوارئ.
حساسية حليب البقر: مسار المرض والتشخيص
عادة ما تحدث حساسية حليب البقر لأول مرة في الشهرين الأولين بعد ملامسة الرضيع لبروتين حليب البقر لأول مرة. اعتمادًا على مدى حساسية الطفل ، ستكون الحساسية أكثر حدة أو أكثر اعتدالًا.
كلما حدثت حساسية حليب البقر مبكرًا ، زادت احتمالية زوالها مع تقدم العمر. في السنة الثالثة من العمر ، لم يعد لدى 90 بالمائة من الأطفال المصابين أي أعراض حساسية من حليب البقر إذا أصيبوا بحساسية حليب البقر في السنة الأولى من حياتهم. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يظهر الأطفال الذين يعانون من حساسية حليب البقر أمراضًا تأتبية أخرى مثل التهاب الجلد العصبي أو الربو التحسسي أو حمى القش. "التأتبي" مرض ناجم عن ارتفاع تركيز الأجسام المضادة من فئة IgE في الدم.
منع حساسية حليب البقر
إن حساسية حليب البقر وراثية جزئيًا. لذلك ، لا يمكن دائمًا منع اندلاع KMA. ومع ذلك ، فقد ثبت أنه من المفيد إرضاع الرضيع فقط خلال الأشهر الستة الأولى من حياته على الأقل. يمكن بعد ذلك إعطاء الطعام التكميلي تدريجياً. إذا لم يتم الإرضاع من الثدي ، فمن المستحسن إطعام الطفل طعام الأطفال المضاد للحساسية. قبل كل شيء ، يجب تجنب إطعام كميات صغيرة من بروتين حليب البقر في وقت مبكر. هذا يزيد من احتمالية الإصابة بحساسية حليب البقر.
ومع ذلك ، يمكنك محاولة دمج الحليب الساخن في خطة التغذية الخاصة بك قطعة قطعة ، على سبيل المثال في المنتجات المخبوزة. عادة ما تكون أقل حساسية من منتجات الألبان الطازجة ويمكن أن تساعد في بناء تحمل بروتينات حليب البقر.
يجب على مريض حساسية حليب البقر تجنب الأطعمة التالية ، من بين أمور أخرى:
- حليب خام ، حليب خالي الدسم ، حليب كامل الدسم ، حليب طويل الأمد
- الزبادي والجبن والجبن
- حليب مكثف ، زبدة ، كريمة
عند شراء الطعام ، انتبه إلى المعلومات المتعلقة بالمكونات الموجودة على العبوة. يجب ألا يستهلك المصابون المكونات التالية ، من بين أشياء أخرى:
- الكازين
- بروتين الحليب
- مصل اللبن
- بروتين حيواني
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكبر الطفل المصاب بحساسية حليب البقر في منزل خالٍ من التدخين ويجب ألا يكون هناك قطط حوله. كلا العاملين يعززان تطور الحساسية.
كذا: كحول العلاجات المنزلية العشبية الطبية صحة الرجل
