قطع العظم
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.قطع العظم هو القطع الجراحي للعظام أو إزالة شظايا العظام. يستخدم هذا الإجراء ، على سبيل المثال ، لتصحيح اختلال المفصل. اقرأ كل شيء عن عملية قطع العظم ، ومتى يتم ذلك وما هي المخاطر.
ما هو قطع العظم؟
يستخدم الأطباء قطع العظم لوصف القطع الجراحي لواحد أو أكثر من العظام ، وأحيانًا مع إزالة قطعة من العظم. غالبًا ما يستخدم الأطباء هذا الإجراء إذا كان العظم مشوهًا - ثم يتحدث المرء عن قطع العظم التحويلي أو قطع العظم التصحيحي. ثم يتم إعادة العظام معًا في الموضع المطلوب وتثبيتها (تخليق العظم). لكن هذه التقنية لا تستخدم فقط في جراحة العظام ؛ يستخدم جراحو الأسنان أيضًا قطع العظم لتصحيح اختلالات العض.
متى يتم إجراء قطع العظم
يتم استخدام قطع العظم لتصحيح اختلالات العظام - والأسنان. يتم إجراء معظم قطع العظم على مفاصل الورك والركبة والكاحل. تتعرض هذه المفاصل للإجهاد بشكل خاص ويمكن أن يؤدي تآكل الغضروف والتمزق إلى وضع غير طبيعي للعظام فيما يتعلق ببعضها البعض على مدار العمر. ومع ذلك ، يمكن أن تكون اختلالات المحاذاة خلقيًا أيضًا.
قطع العظم: جراحة العظام
تشمل أسباب جراحة العظام الشائعة لقطع العظم التصحيحي ما يلي:
- التهاب المفاصل
- O- أو الركبتين (تقوس أو أروح تشوه)
- أطوال أرجل مختلفة
- اختلالات بعد الكسور ، على سبيل المثال في الكاحل أو الركبة
- الورم (إبهام القدم الأروح)
قطع العظم التصحيحية هي في الأساس عمليات معقدة للغاية. لذلك ، يحاول المرء تصحيح تشوهات العظام أولاً عن طريق ارتداء النعال أو الجبائر. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن أثناء العلاج غير الجراحي أو إذا كان المريض يعاني من أعراض بسبب الاختلال الذي يعيقه بشكل واضح في الحياة اليومية ، فمن الضروري إجراء عملية جراحية.
قطع العظم: جراحة الأسنان والوجه والفكين
لا يمكن دائمًا تصحيح الأسنان غير الموجودة في الصف في موضعها باستخدام الأقواس. إذا بقيت في الفك ، فقد يحدث التهاب أو تلف للأسنان المجاورة. في مثل هذه الحالات ، يجب إزالة السن المقابل أو بقايا الأسنان. الأسباب النموذجية لجراحة الأسنان أو جراحة الوجه والفكين لقطع العظم هي:
- شظايا أسنان أو أسنان ذات مكان غير نمطي في الفك
- ضروس العقل التي لديها مساحة صغيرة جدًا في الفك
- الأسنان المكسورة بعد الحوادث
- تركت بقايا جذور في الفك قبل ترميم الأسنان
ماذا تفعل بقطع العظم؟
في عملية قطع العظم ، يقوم الجراح بقطع العظم وإزالة قطع صغيرة منه. في جراحة العظام ، تختلف التقنيات المختلفة اعتمادًا على المفصل المصاب. يتم إجراؤها غالبًا تحت التخدير العام. في حالة قطع العظم في القدم ، عادة ما يكون ما يعرف بالتخدير بالتوصيل كافيًا ، حيث يتم إغلاق أعصاب القدم الموصلة للألم بطريقة مستهدفة. قبل الإجراء ، يقوم الجراح بتطهير منطقة العملية وتغطية المريض بقطعة قماش معقمة ، تاركًا المفصل. بعد العملية ، يقوم الجراح بوضع أنبوب تصريف لتصريف سوائل الجرح والدم وخياطة طبقات العضلات والدهون والجلد.
قطع عظم الحوض
يعد قطع عظم الحوض أمرًا ضروريًا عندما لا يتم وضع رأس عظم الفخذ بشكل صحيح في تجويفه على عظم الحوض. تتوفر إجراءات مختلفة لقطع عظم الحوض ؛ في البالغين ، عادة ما يتم استخدام ما يسمى بقطع العظم الثلاثي. يستخدم الجراح منشارًا عظميًا لقطع العظام الثلاثة لحلقة الحوض: الإسك وعظم العانة والعظم الحرقفي. يسمح هذا للحُق بالتحرك بحرية ويمكن للطبيب وضعه في الموضع الصحيح فوق رأس عظم الفخذ. يقوم الجراح بإصلاح الوضع الجديد للعظام بمسامير تبقى في جسم المريض.
قطع عظم الركبة
إذا تم توزيع الأحمال بشكل غير متساو على مفصل الركبة ، فستظهر علامات تآكل وتمزق وتحميل زائد على هياكل مفصل الركبة. يمكن للجراح إجراء قطع العظم إما على عظم الفخذ أو عظم الظنبوب ، اعتمادًا على العظم الذي يتسبب في اختلال المحاذاة. هنا أيضًا ، يُقطع العظم بمنشار عظم ويقطع إسفين عظمي. الآن يمكن للطبيب إعادة أجزاء العظام الفردية إلى الموضع الصحيح فيما يتعلق ببعضها البعض وتثبيتها بلوحات أو براغي.
قطع عظم القدم للأورام
تتوفر إجراءات جراحية مختلفة لعلاج الورم: قطع عظم الوشاح ، وقطع العظم على شكل شيفرون ، وقطع العظم أكين ، وقطع عظم ويل. في كثير من الحالات ، تُستخدم هذه الإجراءات أيضًا معًا ، حيث يعتمد إصبع القدم المعوج غالبًا على اختلالات مختلفة في مفاصل إصبع القدم والكاحل.
مع قطع عظم الوشاح ، يقوم الجراح عادة بعمل شقين صغيرين في الجلد حيث يقوم بقص الأربطة القصيرة للمفصل المشطي السلامي في إصبع القدم الكبير. بعد تعريض عظم المشط الذي ينتمي إلى إصبع القدم الكبير ، قام بتقطيعه على شكل حرف Z باستخدام المنشار العظمي. الآن يمكن للطبيب تحريك أجزاء العظام المختلفة ضد بعضها البعض حتى تصل إلى الموضع المطلوب. ثم يصلح قطع العظام بمسمار حتى لا يتحول مرة أخرى.
تتم عملية قطع العظم على شكل شيفرون وفقًا لنفس المبدأ ، ولكن لا يتم نشر عظم مشط القدم على شكل حرف z ، ولكن في شكل حرف V.
إذا كان الورم ناتجًا عن الطول الزائد لعظم مشط القدم ، فيوصى بقطع عظم وايل. هنا أيضًا يقطع الجراح عظم المشط. ثم يزيل شريحة من العظام لتقصير عظم المشط.
إذا كان إصبع القدم الكبير لا يزال ملتويًا على الرغم من قطع العظم التصحيحي في عظم مشط القدم ، فقد يكون من الضروري إزالة قطعة من العظم على شكل إسفين من إصبع القدم الكبير نفسه. يُعرف باسم قطع العظم Akin أو قطع العظم للعضو الأساسي.
قطع عظم الأسنان والوجه والفكين
تتكون الأسنان من ثلاث مناطق: التاج وعنق السن والجذر. مع جذر السن يتم تثبيتها في منخفضات عظم الفك (تجاويف الأسنان أو الحويصلات الهوائية). كجزء من الغشاء المخاطي للفم ، تغطي اللثة أعناق وجذور الأسنان وتجويف الأسنان.
يمكن إجراء قطع العظم في منطقة الفك في العيادة الخارجية وتحت تخدير موضعي أو عام ، اعتمادًا على المدى.
لمنع الالتهابات ، يقوم الطبيب أولاً بشطف فمك بمضمضة الفم المضادة للبكتيريا. ثم يقطع اللثة حول السن المراد إزالتها ، ويثنيها إلى الجانب ويزيل أجزاء من تجاويف الأسنان العظمية بمثقاب من أجل فك السن من رسوه. لتجنب ضرر الاحتكاك الناتج عن الاحتكاك ، يتم تبريد المثقاب باستمرار بالماء.
بمجرد أن يقوم الطبيب بفك السن بشكل كافٍ ، يمكنه رفعه من جيب السن باستخدام رافعة أو كماشة. ثم يقوم بطحن حواف العظام الحادة وخياطة اللثة فوق جيب الأسنان الفارغ الآن.
ما هي مخاطر قطع العظم؟
بشكل عام ، يتضمن قطع العظم المخاطر التالية ، والتي ، مع ذلك ، يمكن أن تحدث بشكل عام مع أي عملية:
- نزيف أثناء وبعد العملية
- الالتهابات
- إصابة الأعصاب والأوعية الدموية والأوتار
- تكوين جلطة دموية
- تندب غير مخدر أو مؤلم
- اضطرابات التئام الجروح
مخاطر قطع العظم في جراحة العظام
بعد الجراحة ، غالبًا ما تتورم القدم وتحد حركة أصابع القدم بشكل كبير. يعتبر التصريف الليمفاوي مفيدًا بحيث ينخفض التورم في أسرع وقت ممكن. تشمل المضاعفات المحتملة أيضًا:
- نخر العظم المُشغَّل (موت الخلايا)
- انزلاق أو فك البراغي والألواح التي تم إدخالها
- التهاب المفاصل
- تحول آخر في الموقف المشترك
- إصابة الأوتار الباسطة أو المثنية مع تقييد لاحق للحركة
- تختلف أطوال الساق بعد قطع العظم في منطقة الركبة والورك
مخاطر قطع العظم في جراحة الأسنان
في جراحة الأسنان والوجه والفكين ، يمكن أن تنشأ المشاكل التالية أثناء قطع العظم:
- إتلاف تيجان الأسنان
- خلع المفصل الصدغي
- ابتلاع أو استنشاق أجزاء من الأسنان
- كسر في الفك السفلي
- تحول آخر في الموقف المشترك
ما الذي يجب عليّ مراعاته بعد عملية قطع العظم؟
من أجل تحقيق قطع العظم نتيجة جيدة على المدى الطويل ، فإن تعاونك في الوقت الذي يلي العملية مهم بشكل خاص.
قطع العظم
بعد قطع العظم ، يجب أن تكون مرتاحًا تمامًا في الفراش لمدة يومين حتى لا تتحرك الأسطح المفصلية مرة أخرى. ثم يمكنك الاستيقاظ ببطء مع دعم العلاج الطبيعي. بعد قطع العظم في منطقة القدم ، سوف تحصل على حذاء خاص لتخفيف مقدمة القدم يخفف قدر الإمكان من المفصل الذي تم تشغيله مؤخرًا. كقاعدة عامة ، يمكنك وضع الوزن الكامل على قدمك بهذا الحذاء. يُنصح بارتداء حذاء الإغاثة من مقدمة القدم لمدة ثلاثة إلى خمسة أسابيع أخرى.
إذا كان هناك ألم في الجرح في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، يمكن للطبيب أن يصف دواء مسكنًا إذا لزم الأمر. يتم تغيير ضمادة الجرح كل يومين. سيقوم طبيبك أيضًا بإجراء أشعة سينية على المفصل الذي تم تشغيله في الأسبوع الأول بعد قطع العظم وأربعة أسابيع بعد العملية للتأكد من أن المفصل في الوضع الصحيح.
قطع العظم الجراحي للأسنان
يمكن أن يحدث النزيف غالبًا خلال الـ 24 ساعة الأولى. من المفيد تبريد المنطقة التي أجريت عليها الجراحة باستخدام أكياس الثلج أو الكمادات الباردة. يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية أيضًا إلى حدوث نزيف ويجب تجنبها بعد يومين إلى ثلاثة أيام من العملية. تجنب الأطعمة المحببة ومنتجات الألبان وتناول الأطعمة اللينة. للوقاية من الالتهابات ، تعتبر العناية اليومية بالأسنان مهمة ، خاصة بعد العملية.لا تستخدم المرطبات الفموية ، فقط استخدم غسول فم خاص مضاد للبكتيريا. بعد الإجراء ، سيقوم طبيب أسنانك بفحص الجرح ويمكن عادةً إزالة الغرز في غضون أسبوع من قطع العظم.
كذا: حمية طفل رضيع ضغط عصبى
