الحموضة المعوية: السكتة الدماغية مانع الحمض؟
درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.
المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.من الشائع وصف أدوية حرقة المعدة وقرحة المعدة. تحظى مثبطات مضخة البروتون بشعبية خاصة. أنها تمنع الكثير من حمض المعدة من التراكم مقدما. الآن هناك دليل على أنه يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
توصف بأنها واقيات للمعدة ويتم وصفها بشكل جماعي: في ألمانيا أيضًا ، تعتبر مثبطات مضخة البروتون (PPIs) من بين الأدوية التي يتم وصفها على نطاق واسع. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حرقة المعدة المزمنة أو قرحة المعدة ، فهذه نعمة: فهي تمنع إنتاج حمض المعدة مسبقًا ويمكنها في كثير من الحالات تخفيف الأعراض بشكل كبير - أو حتى منع نزيف المعدة الذي يهدد الحياة. كما يتحملها معظم المرضى جيدًا.
جيد للمعدة وسيء للدماغ
ومع ذلك ، على المدى الطويل ، قد يكون للعلاج عواقب وخيمة. كما أظهر العلماء الدنماركيون في الاجتماع السنوي لجمعية القلب الأمريكية ، يمكن للعقاقير أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
قام فريق Thomas Sehested بتقييم بيانات حوالي ربع مليون مريض خضعوا لتنظير المعدة.يتم إجراء مثل هذه الاختبارات لتحديد سبب المشاكل مثل اضطراب المعدة أو حرقة المعدة. في المتوسط ، كان المرضى يبلغون من العمر 57 عامًا. في السنوات الست التالية ، أصيب ما يقرب من 9500 منهم بجلطة دماغية أولى.
جرعات عالية وخطيرة للغاية
ثم حدد الباحثون احتمالية حدوث احتشاء دماغي أثناء تناول مثبطات مضخة البروتون المختلفة.
بشكل عام ، وفقًا للنتائج ، زادت مخاطر مستخدمي PPI بنسبة 21 بالمائة. ومع ذلك ، كان هذا يعتمد بشكل كبير على الجرعة: كل من تناول الأقراص بأقل جرعة ، كان خطر الإصابة بالسكتة الدماغية يزداد بشكل طفيف. ومع ذلك ، بدت الأمور مختلفة عند أعلى جرعة: مثبط مضخة البروتون بانتوبرازول على وجه الخصوص ضاعف الخطر إذا تم تناوله بجرعات عالية.
استمر هذا الارتباط حتى بعد استبعاد الباحثين العوامل التي تفضل السكتة الدماغية ، مثل ارتفاع ضغط الدم ، وتصلب الشرايين ، أو التقدم في السن.
أفضل مانع H2؟
يقول Thomas Sehested: "تم ربط مثبطات مضخة البروتون سابقًا بضعف وظيفة الأوعية الدموية". بالإضافة إلى ذلك ، كان هناك خطر متزايد لتلف الكبد والخرف بين مستخدمي مثبطات مضخة البروتون.
بالنسبة للمرضى الذين لم يتناولوا مثبطات مضخة البروتون ، ولكن ما يسمى بحاصرات H2 ، والتي تعمل فقط على عزل حمض المعدة ، لم يجد الباحثون أي صلة بالسكتات الدماغية. لا يمكن الحكم على ما إذا كانت هذه الأدوية هي الخيار الأفضل للمرضى على أساس البيانات. بالإضافة إلى ذلك ، فهي لا تعمل بشكل كافٍ للعديد من المتضررين.
مطلوب وصف دقيق
الأرقام ليست دليلاً بعد على أن مثبطات مضخة البروتون هي التي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. ومع ذلك ، فإن العلماء يطالبون بمزيد من الحذر عند التعامل مع الأدوية. يقول العالم: "يأخذ الكثيرون الأقراص وقتًا أطول بكثير من اللازم". هذا ينطبق بشكل خاص على المرضى الأكبر سنا.
المصدر: بيان صحفي لجمعية القلب الأمريكية ، 15 نوفمبر 2016
كذا: صحة الرجل التدخين ضغط عصبى
