"لا توجد فرص متكافئة في الربو"

أكملت لاريسا ملفيل تدريبها في فريق تحرير . بعد دراسة علم الأحياء في جامعة Ludwig Maximilians والجامعة التقنية في ميونيخ ، تعرفت أولاً على الوسائط الرقمية عبر الإنترنت في Focus ثم قررت تعلم الصحافة الطبية من الصفر.

المزيد عن خبراء يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

تصاب النساء بالربو والحساسية أكثر من الرجال - وبعد ذلك غالبًا ما تظهر عليهن أعراض أكثر حدة. تشرح أخصائية الحساسية البروفيسور إريكا جنسن-جاروليم سبب ذلك في مقابلة مع

البروفيسور جنسن-جاروليم ، هناك علاقة بين الحساسية والربو - هل يمكنك أن توضح بإيجاز كيف؟

يمكن أن يكون للربو عدد من المحفزات المختلفة. واحد منهم مثير للحساسية. تسبب دموع العين وسيلان الأنف لدى مرضى الحساسية. يمكن لهذه المواد المسببة للحساسية في وقت لاحق أن تقيد عضلات الشعب الهوائية. ينقبض في كثير من الأحيان ويسمح بدخول هواء أقل إلى الرئتين. هناك ضيق في التنفس ونوبات سعال. ثم يتحدث المرء عن الربو التحسسي.

حتى سن العاشرة تقريبًا ، يعاني الأولاد من الحساسية والربو في كثير من الأحيان وبشكل أكثر حدة. ولكن بعد ذلك تنقلب العلاقة بين الجنسين. هل يمكن ان توضح ذلك؟

لم يعرف بعد لماذا يعاني الأولاد أكثر من الربو والحساسية. ما نعرفه ، مع ذلك ، هو أنه مع بداية النضج الجنسي ، فإن زيادة إفراز هرمون الاستروجين الجنسي يضمن أن تصبح الفتيات أكثر عرضة للإصابة به. يصابون بالحساسية والربو في كثير من الأحيان ، وكذلك التهاب الجلد العصبي والأكزيما. هذا هو السبب في أن 36 في المائة من النساء يصبن بحساسية في الحياة ، مقارنة بـ 24 في المائة فقط من الرجال - أي أقل بمقدار الثلث!

يزيد هرمون الإستروجين الخاص بالجسم ولكنه مضاف أيضًا مثل حبوب منع الحمل من مخاطر وأعراض الحساسية والربو. ما هي الآلية وراء ذلك؟

مع الحساسية ، يتفاعل الجهاز المناعي بجنون مع الأشياء غير الضارة في الواقع. ويقوم الإستروجين بتضخيم رد الفعل هذا عن طريق الارتباط بالهوائيات الصغيرة للخلايا المناعية ، مما يجعلها أكثر حساسية لمسببات الحساسية.

وماذا عن هرمون التستوستيرون الذكري ، هل يلعب أيضًا دورًا في أمراض الحساسية؟

يبدو أن التستوستيرون لديه نوع من وظيفة الحماية. على سبيل المثال ، يتسبب في زيادة سمك الجلد وبالتالي تقليل مرور مسببات الحساسية. من ناحية أخرى ، يجعل هرمون الاستروجين الجلد أكثر نعومة ونفاذية. نحن النساء في وضع غير موات هنا. لا توجد فرص متساوية للربو والحساسية.

تخضع النساء لتقلبات هرمونية في مجرى حياتهن. كيف يؤثر ذلك على الحساسية والربو؟ هل هم أحيانًا أقوى وأحيانًا أضعف؟

نعم فعلا. وخير مثال على ذلك هو زيادة أعراض الربو خلال تلك الأجزاء من الدورة عندما تكون مستويات الإستروجين في أعلى مستوياتها. يسمي الأطباء هذا "ربو ما حول الحيض" ومثال آخر هو الحمل - كما أن هناك الكثير مما يحدث في التوازن الهرموني. تتفاقم أعراض الربو عند ثلث النساء الحوامل.

غالبًا ما تأخذ النساء حبوب منع الحمل لسنوات. ويلجأ الكثيرون إلى الإستروجين أثناء انقطاع الطمث. هل ستزول أعراض الحساسية والربو إذا توقفت عن تناول المستحضرات الهرمونية؟

من المستحيل التنبؤ بأي مريض مصاب بالحساسية أو الربو سيستفيد من إيقاف الدواء. ولكن هناك العديد من الدراسات التي تظهر أن حبوب منع الحمل أو العلاج بالهرمونات البديلة يزيد من أعراض الحساسية والربو سوءًا. بالنسبة لبعض الذين يعانون من الحساسية أو المصابين بالربو ، فإن عدم تناول الحبوب وما شابه ذلك يمكن أن يؤدي إلى تحسن.

ثم يجب على الأطباء والمرضى الانتباه أكثر للتأثيرات الهرمونية.

نعم ، من الضروري خلق وعي جديد هنا. نادرا ما يسأل أخصائيو الحساسية ، على سبيل المثال ، عما إذا كانت المرأة المصابة بالربو تتناول حبوب منع الحمل. من المهم أيضًا ملاحظة ما إذا كانت الأعراض تصبح أكثر حدة في مراحل معينة من الدورة. أسئلة مثل هذه يجب أن يناقشها المريض والطبيب. في ظل ظروف معينة ، يمكن للطبيب تعديل أدوية الحساسية والربو أو العلاج الهرموني.

إريكا جنسن-جاروليم أستاذة بمعهد الفيزيولوجيا المرضية وأبحاث الحساسية في الجامعة الطبية في فيينا.

كذا:  العلاجات المنزلية الدواء نظام الاعضاء