التخدير: قوة الكلمات
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.حتى في التخدير العميق ، يظل العقل أكثر تقبلاً مما كان متوقعًا: رسائل العلاج بالتنويم المغناطيسي لها تأثير شفاء مدهش.
تخدير. حالة مرعبة بقدر ما هي كريمة. كريمة ، لأنك لست مضطرًا إلى الخوض في تدخلات ما كانت لتتحمل لولا ذلك. مرعب لأنه يعني أكبر خسارة ممكنة للسيطرة.
اللاوعي لا يعني المغلق
يُعتقد أن التخدير هو حالة يتم فيها إغلاق الجسم في نوع من الحالة البعيدة والعقل مغلق ، كما كان. لكن هذه ليست هي القضية. يقول الباحث في التنويم المغناطيسي البروفيسور إرنيل هانسن في محادثة مع NetDoctor: "من المعروف منذ فترة طويلة في مجال التخدير أن حوالي واحد من كل 500 مريض بعد التخدير يمكنه إعادة إنتاج ما قاله الجراحون في الغرفة".
"اليقظة أثناء الجراحة" هو ما يسميه الأطباء هذه الظاهرة. يحدث هذا بشكل أساسي عندما يكون التخدير ضحلًا جدًا ، كما يوضح هانسن ، الذي كان أستاذًا للتخدير في عيادة جامعة ريغنسبورغ (UKR) قبل تقاعده.
الجديد ، من ناحية أخرى ، هو اكتشاف أنه حتى تحت التخدير العميق ، يمكن للمرضى أن يلاحظوا أكثر مما يعتقده المرء. قد تبدو الفكرة مخيفة بعض الشيء. لكن هذه الظاهرة توفر أيضًا فرصًا كبيرة.
الرسائل عبر سماعات الرأس
أدرك هانسن هذا واستخدمه. لدراسته ، قام هو وطبيب التخدير في المملكة المتحدة د. نينا زك ، بالتعاون مع أربعة مراكز دراسية أخرى ، حوالي 400 شخص كانوا يخضعون لعملية جراحية تحت تأثير التخدير العميق لعدة ساعات.
قاموا بوضعهم على سماعات الرأس أثناء العملية - تم تشغيل نصفهم ببرنامج صوتي مفصل للعلاج بالتنويم المغناطيسي ، ولم يتعرض بقية المشاركين للصوت. لم يعرف المرضى ولا الفريق الجراحي من ينتمي إلى أي مجموعة.
تسجيلات العلاج بالتنويم المغناطيسي عبارة عن اقتراحات إيجابية تم تطويرها خصيصًا ، مدعومة بموسيقى مريحة ، والتي من شأنها أن تمنح المريض الشعور بالأمان والثقة. لأن التدخل الجراحي يرتبط دائمًا بالشكوك والمخاوف. هل سيكون بخير؟ ما الذي يحدث لي بالضبط؟ وهل أستيقظ مرة أخرى؟
"نحن نعتني بك"
يقول هانسن إن الأمر يتعلق بتلبية الاحتياجات الأساسية للناس. من أهمها المرافقة: "ننقل للمريض:" نحن معك. سنهتم بك. سنعتني بك "" ، يوضح هانسن. "هذه كلمات وجمل تحدث فرقًا حقًا."
الحاجة الأساسية الأخرى هي الشعور بأن المرء يتحكم في مصيره. التخدير يعني أكبر خسارة ممكنة في هذا الصدد. يشعر المريض بأنه تحت رحمتهم. يقول خبير التنويم الإيحائي: "من الجيد إذا نقلت إليه أنه في الواقع هو الجزء النشط ، فهذا أيضًا يتعلق بالاحترام والكرامة." النبض والتخثر والتئام الجروح والدفاع ضد العدوى - هذه كلها أشياء جسم المريض وليس الطبيب. "نقول للمريض تحت التخدير: جسدك يعتني بك. لقد بدأ الشفاء بالفعل ".
السلبية التي يصفها الدواء غالبًا للمرضى ، الإعلان حسن النية: "ابق هادئًا الآن ، وسنفعل ذلك" - هذا أمر سيء للغاية. يكون أكثر فائدة عندما يقوم المرضى بدور نشط في عملية الشفاء. يقول هانسن: "يمكننا دعمهم في هذا".
25٪ ألم أقل
تثبت نتائج الدراسة أن مفهومه العلاجي يعمل بالفعل. المرضى الذين تم تشغيل كلمات تنشيط لهم في المسارات السمعية أثناء العملية صنفوا آلامهم بعد العملية بنسبة 25 في المائة أقل من أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية والذين لم يتلقوا دعمًا للعلاج بالتنويم المغناطيسي.
وقد انعكس هذا أيضًا على الفور في الحاجة إلى مسكنات الألم: بعد العلاج بالتنويم المغناطيسي ، كانت الحاجة إلى المواد الأفيونية أقل بنسبة 34 في المائة. يقول هانسن: "لم يكن كل مريض سادس لعبنا معه في حاجة إلى أي مسكنات للألم". كانوا أيضا أقل مرضا. من الصعب إثبات الآثار الإيجابية الأخرى التي اشتبه بها هانسن - على سبيل المثال ، تحسين نظام المناعة أو التئام الجروح بشكل أفضل.
مساعدة في اللحظة المناسبة
كيف تتكشف قوة الكلمات في غرفة العمليات لم يتم توضيحها علميًا بعد. يعتقد هانسن أنه من الضروري التعامل مع المريض في نفس اللحظة التي ينشأ فيها الألم. "نمنحه الأمن في اللحظة التي يقطع فيها الجراح". قد يؤثر ذلك على تطور الألم. "العامل الحاسم هو: هل أشعر بالأمان في الوقت الحالي أم لا؟"
لكي تصل الرسالة ، يجب أن تكون الكلمات ذات معنى للمريض. الأمن ، الرفاهية ، الشفاء ، كل هذه قضايا ذات أهمية وجودية في هذا الموقف. يقول هانسن: "إذا تحدثنا عنها ، فإنها تصل إلى المريض". في حالة التخدير العميق ، يقفز العقل فقط إلى الأشياء المهمة. على غرار كيف لا تزال الأم تسمع في نوم عميق عندما يبكي طفلها في الغرفة المجاورة.
"علينا تغيير سلوكنا في OR"
لا يأمل هانسن فقط في أن يؤسس الدعم العلاجي للتنويم نفسه كوسيلة فعالة وغير مكلفة أثناء العمليات. حقيقة أن المرضى فاقدو الوعي يلاحظون الكثير يفتح بابًا لذلك: "كان المرضى تحت التخدير العميق - ومع ذلك ، تفاعل عدد كبير منهم مع التسجيل الصوتي. هذا يعني أن علينا تغيير سلوكنا في غرفة العمليات! "
بشكل عام ، يجب أن يكون الأمر أكثر هدوءًا ، ويجب اختيار الكلمات بعناية: "إذا قلت بصوت عالٍ ،" يا إلهي ، كل شيء مليء بالأورام هنا! "، فمن المحتمل أن يكون لهذا تأثير سلبي على الشفاء". هانسن.
عامل اللاوعي كحارس
يجب أن يعامل المرضى الفاقدون للوعي بنفس الاحترام والرعاية كما كانوا عندما كانوا مستيقظين. قد يكون التحدث إلى المريض المخدر بدلاً من التحدث عنه مفيدًا.
قد ينطبق هذا أيضًا على الأشخاص في غيبوبة - ولكن أيضًا على الأشخاص الذين يحتاجون إلى الإنعاش. استنتاج هانسن: "إن التحدث إلى أشخاص فاقدين للوعي أمر مفيد وضروري". التواصل في الطب ليس مجرد مرافقة ، ولكنه علاج فعال في حد ذاته. يؤكد هانسن: "ما ينطبق على التعامل مع اللاوعي ينطبق بشكل خاص على المرضى المستيقظين!"
