يعمل الدواء الوهمي حتى بدون خداع

درست كريستيان فو الصحافة وعلم النفس في هامبورغ. يقوم المحرر الطبي ذو الخبرة بكتابة مقالات في المجلات وأخبار ونصوص واقعية حول جميع الموضوعات الصحية التي يمكن تصورها منذ عام 2001. بالإضافة إلى عملها في ، تنشط كريستيان فو أيضًا في النثر. نُشرت روايتها الإجرامية الأولى عام 2012 ، كما أنها تكتب وتصمم وتنشر مسرحياتها الإجرامية.

المزيد من المشاركات كريستيان فوكس يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.

يمكن أن تكون الحبوب التي لا تحتوي على مكونات نشطة مفيدة بشكل مثير للدهشة: فهي تخفف الألم وتخفض ضغط الدم وتساعد في علاج الاكتئاب. لفترة طويلة كان يُفترض أن أساس التأثير هو الاعتقاد بتلقي دواء حقيقي. ولكن يبدو أنه يتجلى أيضًا في المرضى الذين يعرفون جيدًا أنهم يتناولون عقارًا وهميًا.

يؤدي إعطاء المرضى الأدوية الوهمية بانتظام إلى إغراق الأطباء في معضلة أخلاقية - فمن ناحية ، يوفرون لهم ضغوطًا لا داعي لها أو حتى إدمانًا ، ولكن من ناحية أخرى يخدعون الأشخاص الذين يثقون بهم ويعجزونهم - وإن كان ذلك لمصلحتهم.

تأثير بدون خداع

تظهر دراسة حالية أن السرية ليست ضرورية تمامًا لتحقيق التأثير المفيد: في مرضى آلام الظهر الذين تلقوا دواءً وهميًا بالإضافة إلى مسكنات الألم المعتادة ، تحسنت الأعراض بنسبة الثلث نتيجة لذلك. ينطبق هذا على كل من الألم الدائم وذروة الألم.

وذلك على الرغم من حقيقة أن علبة الأقراص التي تحتوي على الأدوية الوهمية الخالية من الأدوية كانت تحتوي على "حبوب الدواء الوهمي" الكبيرة والعريضة المزخرفة. حتى يتمكن الأشخاص الخاضعون للاختبار من فهم ما يعنيه ذلك بالضبط ، تم إبلاغهم بتأثير الدواء الوهمي لمدة 15 دقيقة في بداية الدراسة.

الأدوية الحقيقية تعمل بشكل أسوأ من تلقاء نفسها

ينطبق هذا أيضًا على المجموعة الضابطة ، التي لم تتلق أي دواء وهمي. كما خففت الدراسة من آلامهم - ولكن بنسبة تسعة بالمائة فقط. وبينما كان المشاركون في مجموعة الدواء الوهمي قادرين على التعامل بشكل أفضل مع مرضهم في الحياة اليومية بفضل الدواء الوهمي ، لم يكن هناك أي تأثير على الإطلاق في المجموعة الضابطة.

يقول مدير الدراسة تيد كابتشوك من مركز Beth Israel Deacones الطبي في بوسطن: "هذه النتائج تقلب فهمنا لتأثير الدواء الوهمي رأساً على عقب". التأثير ليس بالضرورة ، كما كان يعتقد منذ فترة طويلة ، ناتجًا عن توقع المريض لتلقي دواء فعال.

تنشط أدوية الشام مناطق الدماغ

يقول كابتشوك: "التفاعل مع الأطباء ، وتناول الحبوب ، وجميع الطقوس والرموز في نظامنا الصحي - يتفاعل جسمنا مع هذا". في كل مرة يتم فيها تناول قرص ، يمكن تنشيط مناطق الدماغ التي أثرت على الأعراض - حتى لو كان من الواضح أنها دواء وهمي.

كان المرضى أنفسهم منفتحين على التجربة: "لقد كانوا فضوليين بشأن ما سيحدث وكانوا سعداء بهذا النهج الجديد لعلاج آلامهم" ، وفقًا لما ذكره المؤلف الأول كلوديا كارفالو.

أكثر من مجرد خيال

من المعروف منذ فترة طويلة أن تأثير الدواء الوهمي هو أكثر من مجرد خيال. أظهرت تجارب مختلفة أن الجسم يفرز مواد مراسلة فعالة بعد تناول الدواء الوهمي: الأفيون المسكن للألم ، على سبيل المثال ، أو الدوبامين ، الذي يخفف من رعشات مرضى باركنسون بدون دواء.

لأنه قوي جدًا ، كان على كل عقار جديد أن يفرض نفسه ضده منذ السبعينيات. في ما يسمى بالدراسات مزدوجة التعمية ، يتلقى المرضى بعد ذلك الدواء الفعلي أو الدواء الوهمي ، حيث لا يعرف الشخص المختبَر ولا الطبيب من يتلقى ماذا. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحديد تأثير المكون النشط الذي يتطور من تلقاء نفسه - أي ناقص تأثير الدواء الوهمي.

الفعالية الحساسة

مدى قوة هذا يعتمد على عدد من العوامل المختلفة. حول نوع الشكاوى على سبيل المثال ولكن أيضًا على شخصية المريض. حتى إذا تم تقديم دواء في شكل جديد ، يمكن أن يقلل ذلك من تأثير الدواء الوهمي.

ومع ذلك ، فإن العلاقة بين الطبيب والمريض مهمة بشكل خاص: فكلما زادت الثقة ، كان تأثير الدواء الوهمي أقوى. يقول كارفالهو أيضًا: "بدون علاقة ودية ودودة ، قد لا تعمل على الإطلاق". في الأوقات التي يكون فيها دائمًا مجالًا صغيرًا للمناقشات بين الطبيب والمريض ، يكون هذا أمرًا مثيرًا للتفكير.

المصدر: Cláudia Carvalho et al.: العلاج الوهمي المفتوح في آلام أسفل الظهر المزمنة. الألم ، 2016 ؛ 1 DOI: 10.1097 / j.pain.0000000000000700

كذا:  تشريح العناية بالقدم أعراض 

مقالات مثيرة للاهتمام

add