سرطان البروستاتا: العلاج ليس له معنى دائمًا
يتم فحص جميع محتويات بواسطة الصحفيين الطبيين.ميونخمرضى سرطان البروستاتا لا يتركون أي جهد في العادة. ومع ذلك ، فإن الجراحة أو الإشعاع لا يطيلان العمر كله. تعتمد خيارات العلاج المنطقية على ما إذا كان الشخص المصاب لا يزال يعاني من أمراض أخرى.
قام العلماء الذين يعملون مع تيموثي داسكيفيتش في جامعة كاليفورنيا بتقييم البيانات من دراسة طويلة الأمد مع 140،500 مريض بسرطان البروستاتا. في بداية الدراسة ، شخّص الأطباء جميعهم بمرحلة مبكرة من السرطان. كان الأشخاص يبلغون من العمر 66 عامًا على الأقل وقت التشخيص. كما تم تسجيل أمراض أخرى مثل النوبات القلبية ومرض الانسداد الرئوي المزمن ومرض السكري. خلال فترة المراقبة التي استمرت 15 عامًا ، خضع بعض الرجال لعملية جراحية أو تعرضوا للإشعاع ، في حين أن البعض الآخر لم يفعل ذلك.
تقييد جودة الحياة
أظهرت مقارنة البيانات أن الرجال الذين عانوا من مرض آخر بالإضافة إلى سرطان البروستاتا لم يستفدوا في كثير من الأحيان من التدخلات الغازية. على العكس من ذلك: فقد أدت الآثار الجانبية إلى تدهور نوعية حياتهم. على سبيل المثال ، كان لديهم خطر أكبر للإصابة بالعجز الجنسي ، وعانى الكثير منهم من سلس البول والإسهال واضطرابات الجهاز الهضمي (بعد الإشعاع) أو التهاب الأمعاء.
بناءً على نتائجهم ، تمكن الباحثون حتى من تحديد من ستكون العملية مجدية. للقيام بذلك ، استخدموا ما يسمى بمؤشر تشارلسون. إنه يلخص كيف تؤثر بعض الأمراض المصاحبة على متوسط العمر المتوقع. على سبيل المثال ، يحتسب مرض السكري نقطة واحدة ، بينما يحتسب الإيدز ست نقاط. كلما زادت الأمراض الإضافية التي يعاني منها مريض السرطان ، زادت القيمة المحددة - تكون العملية أو الإشعاع نتيجة لذلك أقل فائدة.
يقوم الفهرس بتقييم تأثير الأمراض المصاحبة
عند تطبيقه على المشاركين في الدراسة ، تظهر الصورة التالية: في الرجال الذين لديهم مؤشر تشارلسون صفر ، واحد أو اثنان ، كانت العملية أو الإشعاع جديرًا بالاهتمام - كان لديهم خطر أقل للوفاة مقارنة بالرجال الذين تلقوا علاجًا غير جراحي. من ناحية أخرى ، فإن أولئك الذين حصلوا على درجة تشارلسون بثلاثة أو أكثر لم ينجوا لفترة أطول مع علاج السرطان أكثر من غيرهم. كان متوسط العمر المتوقع الإجمالي آنذاك أقصر من أن يستفيد من الآثار الإيجابية للعلاج.
يقول داسكيفيتش: "يمكن للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا والأمراض المصاحبة الإضافية الآن استخدام نتائجنا لتحديد ما إذا كانوا يريدون علاج السرطان أم لا". حتى الآن ، كانت القاعدة الأساسية هي أن أي شخص لديه متوسط العمر المتوقع المقدر بأقل من عشر سنوات يجب ألا يستلقي على طاولة العمليات. لكن من الصعب تحديد متوسط العمر المتوقع. يعتبر مؤشر تشارلسون مقياسًا أكثر وضوحًا.
أكثر أنواع السرطان شيوعًا عند الرجال
سرطان البروستات هو السرطان الأكثر شيوعا لدى الرجال. في المراحل المبكرة ، غالبًا ما لا تظهر على المصابين أي أعراض على الإطلاق ، ولهذا السبب غالبًا ما يتم اكتشاف المرض في وقت متأخر. وفقًا لمعهد روبرت كوخ ، يُصاب حوالي 63500 رجل بسرطان البروستاتا كل عام في ألمانيا. يبلغ متوسط عمر ظهور المرض حوالي 70 عامًا. (بعيدا)
المصدر: Daskivich T. et al.: الفعالية المقارنة للعلاج العدواني مقابل العلاج غير العدواني بين الرجال المصابين بسرطان البروستاتا في مراحله المبكرة وأعباء الأمراض المرضية المختلفة عند التشخيص ، السرطان ، مقال نُشر لأول مرة على الإنترنت: 13 مايو 2014 ، DOI: 10.1002 / cncr.28757
كذا: tcm العلاجات المنزلية رعاية المسنين
